胃の生検結果に該当するQ&A

・経過 2年前の2021年12月 胸焼け、酸っぱいものが上がってくる、喉のつかえ感により受診したところ、逆流性食道炎のお薬を処方される。 タケキャブ10mgと、他の薬（名前覚えてなくてすみません）を服薬し、症状が治る。 その後、頓服でタケキャブをもらい、これまでは、半年に1回程のペースで胸焼け症状が続く時に1〜3日服薬して生活をしてきました。 2023年12月上旬 背中に強い痛みを感じた数日後、げっぷが多くなる、口の中が苦い感じがする、胸焼け、気持ち悪さ、喉がつかえる感じ、食欲不振の症状があり、頓服として持っていたタケキャブ10mgを4日間程服薬。 改善傾向かと思いきや、症状が強くなる。 タケキャブを20mgに増やしても、夜飲んで、少し楽になっても、朝になると、また胸焼けがひどく生活に支障が出る。 12/13（水）病院を受診し、薬を変更。 ・ネキシウムカプセル20mg ・ハンゲコウボクトウ ・アルサルミン内容液10%（胸焼け時） 現在はだいぶん症状が落ち着き、 ・口の苦味、たまに喉のつかえ感があります。 このタイミングで初めて胃カメラを行い、結果以下。 ・逆流性食道炎（軽度） ・胃ポリープ（生検不要） これをふまえ、幾つか質問させてください。 1.現在三週間ほど、胃酸抑制剤を飲み続けていることになりますが、さらに1ヶ月分のネキシウムカプセルが処方されました。飲み続けて問題ないでしょうか？ 2.ポリープについて生検不要とのことですが、悪いものに移行する心配は不要なのでしょうか。 3.日々の生活で気をつけることは何も教えていただけませんでしたが、具体的に何を気をつけていけば良いでしょうか。 4.鎮静剤を投与して寝ている状態で胃カメラをしました。毎年このように検査を受けたいのですが、毎年するには体に害はありますか？

逆流性食道炎もあり、先月から状態があまり良くなく、先月末に胃カメラ検査をしました。(年に1回しています) 結果は潰瘍はなく逆流性食道炎の悪化、１つ怪しいポリープがあったため生検に出されましたが、良性でした。 それでタケキャブ10mgを飲んでいたのを20mgに変更、ガスモチン、マーズレン、半夏厚朴湯を追加で処方されました。 でも胃カメラをした直後からますます調子が悪くなり薬を飲んでも効きません。 生検に出されたことが気になってすごいストレスでしたのでそのせいかとは思いました。 それと8月頃から睡眠問題でかなりのストレスがありました。 医師もこの薬を飲んで良くならないのは精神的なものだと言い、リーゼを1週間分だけ出されました。(ベンゾ系は前に断薬で大変でしたので3日間だけ飲みました) その後4日ぐらい調子が良くて治ったかと思っていましたが、また一昨日から調子が悪くなっています。 逆流性食道炎の症状はゲップが少し出るくらいで、胸焼けや胃酸が上がるという症状はまったくありません。 それより胃に何か詰まってるような感じとかすかな痛みと説明しずらしいのですが、とにかく調子が悪いです。 悪くなる時間帯は夕方4時頃から寝るまでが多いです。 朝が一番調子がいいです。 朝食は8時半、 昼食は12時〜2時、夕食は7時〜8時、就寝は12時頃です。 以前は毎日のようにスイーツを 食べ、パンもしょっちゅう食べていましたが、こうなってからスイーツや揚げ物は一切口にしていませんし、小麦も摂らないようにしています。 食事は調子が悪い時はおかゆやうどん、ゼリー飲料にしていますが、それでいいのでしょうか？ それとも何も食べない方がいいですか？ 薬は上記以外に、クレストール、ウルソ、デエビゴ2.5mgを服用しています。 改善策など何かあればアドバイスをよろしくお願いいたします。

2011年2月に食道胃接合部癌cT3n2と診断され、胃全摘手術をした後、2012年の10月にPET検査の結果、縦隔リンパ節転移再発と診断され、放射線治療と抗がん剤治療をしたのち、2020年の現在まで無治療で経過観察でしたが、徐々に増大しているようで、8月にCEAが10を超えたので、PET検査をしたところ集積はなく気管支鏡下生検で細胞診はクラス4腺癌を疑う結果とのことでした。これ以外に再発は認められないそうです。検出された異形細胞はごく少量ではあるが、治療は始めた方がよく、抗がん剤か放射線または外科手術と言われました。外科手術は放射線による癒着や大量出血の可能性、場所的に大がかりでリスクもあるとのことで、普段経過観察している地元の病院ではできないので、以前手術をした都内の病院で診察してもらい判断してもらうことになりました。都内の病院で3年前に緩徐な増大を指摘され、手術をするということになりましたが、その時はPET検査が無集積なので経過観察になった経緯もあります。私は根治の見込める手術をどこまでも希望しますが、リスクや状況的に手術は厳しいのでしょうか？素人考えですが、根治の可能性があるならその方法を選びたいです…

去年の5〜6月にも何度も質問させて頂いたものです。その都度大変丁寧にご回答いただき、いつも救われておりました。本当にありがとうございました。その後父は奇跡の回復をし、7月初旬に胃全摘出手術を行いました。予後も非常に良くて食事も普通に取れ(家族以上に食べます)心配したダンピングも今までに5回も起こしてなく、胃が無いなんて嘘のようです。でもこの4月から排便障害がみられるようになりCTやら内視鏡検査やら行った結果、画像上では父の腸には瘤のようなものが4つ出来ており内側はボールペンくらいの太さになってしまっていたのでした。そして生検の結果、「腸間膜」に小さな転移性がんが認められたそうです。余命宣告などは無かったのですが、即人口肛門の手術を行い、即ポートを左胸に埋め込み、来週からTS-1とトポテシンの化学療法を行います。この処置について先生方はそのように思われますか?先生がたなら施行されますか?別の方法を選ばれますか?まさか姑息的治療ではないですよね?一般論でかまいません、どんなことでもいいのでご意見をお聞かせくださいませ。(ちなみに父は術後ずっとTS1を飲み続けていました。タキソテールは去年手術前にチャレンジしたのですが、白血球減少がひどくて1クールで中止になりました。そのために今回はトポテシンでいくそうです)

今年10月1日より発熱と尾てい骨付近の痛みがあり、病院を受診しました。CRPと白血球数が高い状態で、3週間経っても原因不明だったため、10月26日に不明熱として大学病院に入院しました。 入院中MRIを実施した結果、直腸から深部に膿瘍がみられ、肛門周囲膿瘍及び痔瘻と診断され手術で膿瘍のドレナージとシートン法にて膿瘍部にチューブが付けられました。 術後は解熱し、CRPや白血球数も回復傾向でしたが、外科医より痔瘻が複雑で特徴的なためクローン病の可能性があると言われました。 その後同大学病院の消化器内科で胃カメラ、大腸検査をしましたが、所見からも生検の結果からもクローン病の兆候なしと言われました。 近々小腸のカプセル内視鏡検査を受ける予定です。 消化器内科医も所見がないが、肛門病変が酷かったためクローン病と診断するか迷っているようです。 そこで質問なのですが、胃カメラや大腸検査で特徴的な所見がないのに肛門病変だけでクローン病と特定することがあるのでしょうか？ 昔から下痢や腹痛が長引いて悩んだ事は一度もありません。ただ、いつも健康診断では貧血を指摘されています(Hb10～9程度)。 小腸のカプセル内視鏡も思ったより大きいカプセルを飲まなければいけないため出来ればやりたくありません。

胃MALTリンパ腫の治療法について 2020年3月のドックの内視鏡検査時の生検の結果、「胃びらんの病理結果から、MALTリンパ踵の可能性が示唆されます」 と言われて、病院に通い約1年たちました。 胃MALTリンパ腫経過観察中で、約1年たちました。 当初ピロリ陰性であるが、一応除菌治療しましたが解消せず。 2020年9月:胃内視鏡にて確認 =MALTリンパ腫消えず、3か所にMALTリンパ腫があるとのことでした。 ＝血液検査=LDH:139、CRP:0.04、SIL-2R:273 2020年12月：PET検査異常なし 2021年1月：大腸内視鏡検査 異常なし がん専門病院で再検査 2021年2月：胃内視鏡検査　MALTリンパ腫が6か所検出されました 　　　　　　BIRC3 (API2)-MALT1　遺伝子検査陽性 MALTリンパ腫が確定したので、 （1）経過観察 （2）放射線治療 （3）リツキサン治療　の選択のようです。 質問1 胃に限局しているものの多発している。（6か所確認） BIRC3 (API2)-MALT1陽性の治療法として、放射線が標準治療のようですが、治癒確率、再発確率はどんな感じでしょうか？ 質問2 放射線治療のリスクは、どの程度でしょうか？ 　2グレイ×12回かな？と言われています。 質問3 リツキサンの選択もこの状況でありえますか？ 質問4 BIRC3 (API2)-MALT1　遺伝子検査陽性の場合、大細胞型への転化の例はないとのことですが、その他陽性の場合の傾向はありますか？

ピロリ菌を三年前に除菌（呼気検査で除菌成功確認）してから萎縮性胃炎があるという事で毎年胃カメラをしていました。 今年も1月に胃カメラと大腸カメラもしていただき胃と大腸共に生検をしてもらった部分があったのですが共に異常無しでした。 1月の時点で自分では昔に患った逆流性食道炎と症状が似ている感じでしたが逆流性食道炎の初見はないらしいのですが症状が出ていたのでタケキャブを処方されましたが改善はしませんでした。 そこから今年の3月末から今日に至るまでに腰痛、胃痛、背部痛、食事がつかえて戻ってくる等の症状と食欲不振1日1食になってしまって4キロ痩せてしまいました。（身長は177センチで81キロから77キロに減少） かかりつけ医に相談したところ胃カメラ、大腸カメラは問題はなかったが体重減少が気になるとの事なので血液検査をしようという事で膵臓のアミラーゼ、糖尿、肝臓、甲状腺の項目を調べて頂いたのですがどれも正常範囲内でした。 診断の結果は自律神経の問題だろうと言われ六君子湯とアコファイドの処方でしたが一向に良くなる気配がありません。 そこで質問なのですが例えばですがスキルス胃癌等は胃カメラでの見落としが多いと聞きますが見落としはあり得ますか？ 症状がネットで調べると一致しすぎて体重減少なども相まって物凄く怖いです。 また胃痛は安静時よりも仕事等で前屈みの体制になったら確実に起こるのですが胃なのか胃に面している肋骨なのか分からず整形外科も受診した方が良いでしょうか？ 体重減少も食欲不振があり1日1食だから落ちてしまうのは正常なのでしょうか？ 読みづらい乱文で申し訳ありませんがお答え頂けたら幸いです。よろしくお願い致します。

先日、逆流性食道炎を疑って胃カメラを受けたところ、治療必要ない最軽度の逆流性食道炎と5ミリちょっとくらいのバレット食道と診断されました。現在生検結果待ちです。 いずれもよく見られるもので、バレットも短いので心配いらない、胃カメラも年一回では多いくらいだと言われました。 ですが一点気になることがあります。まだ今回の先生にはお伝えしていないのですが、私は昨年12月にも、他院で胃カメラを受けました。その時は今回と違い鼻からの胃カメラでしたが、逆流性食道炎やバレットは指摘されませんでした。その時の医師に問い合わせたところ、その時の画像を見直して下さいましたが、やはりそれらはないと思います、とのお返事でした。 そこで質問です。 1・逆流性食道炎がない状態から、半年で一気にバレットまでできたというのは異常なことではないのだろうかと心配しています。半年という短期間で出来たものなら、この先短期間でさらに大きくなってしまう可能性が高い、というようなことはないのでしょうか？ 2・前回の胃カメラの先生からは、今回はバレットもあったとのことで、一年後にフォローしてはどうか、とアドバイスいただきました。しかし半年で出来たというのが気になっており、また半年後くらいに受けた方がいいのかなと思っています。一年で大丈夫と思われますか。 3・上記のようなことは、今回の胃カメラの先生にも改めて相談した方がいいかと思っていますが、その時には半年前の胃カメラ画像（逆食やバレットの所見がないもの）も見ていただいた方がいいでしょうか。もしそうなら前回の先生に頼んだ方がいいか、と考えています。 お忙しいところ申し訳ありませんが、以上よろしくお願いいたします。

母が6月に低分化型進行胃癌(胃底部印環細胞型)と診断され、超音波とCT検査の結果、肝臓に4ケ所影があり、胃原発の肝転移と説明を受けました。 7月からTSー1とシスプラチンの化学療法を行ってきましたが、10月に胃も肝臓も癌の拡大縮小がなく、化学療法の薬の変更を考えた方が良いと言われました。 先生も薬の選択が難しいとお話されたので、癌の専門科がある病院でセカンドオピニオンを受ける事にしました。(現在は専門科はない民間病院です。) 資料提出の為、最新画像を取り直すので12日にCTを受けました。 CT結果で肝臓の転移箇所、数、大きさが変わらないので癌ではなく、血管腫かもしれないと言われ、初めてMRIをとりました。 結果、血管腫の可能性が高く、肝臓に転移がなければリンパ節も転移無いので胃2/3切除を病状が変わる前に早めにした方が良いとのことで、16日に手術が決まりました。 癌の可能性も否めないので、術中に肝臓の超音波検査をし、血管腫でなかった場合、生検を行うと説明を受けました。 そこで何点か質問です。 血管腫と癌は見分けがつきにくいのでしょうか? 今回初めてMRIをしたのですが、もう少し早くMRIを行っていれば血管腫と分かったのでしょうか?(ネットで放射線科のガイドラインにCTと超音波だけでなくMRIも行うと記載がありました) 術中に検査で肝癌と分かった場合、胃切除は体力回復まで化学療法が行えなくなるので、切除はやめた方が良いのでしょうか?(現在は通常と同じく食事ができます) 家族としては血管腫かもしれないと分かり、希望ができたのですが、この5ケ月間化学療法の副作用で6キロ痩せ、嘔吐等辛い思いをしている母を見てきた事と治癒はせず延命治療になると宣告されていたので複雑な思いです。 何点か質問しましたが、ご回答宜しくお願いします。

こんにちは。いつもお世話になっています。この間、大腸の内視鏡検査を受けてきました。前回は4年前に受けました。その時は何もありませんでした。今回盲腸の付近に1ついびつな形の4ミリぐらいのポリープがみつかりました。何かあれば取る覚悟でしたが担当の先生が場所も盲腸の付近だし取って虫垂炎になっても困るからそこを少し取って(2箇所)組織検査に出してその結果で取るか取らないか今後のことを相談しましょう。っと説明を受け、その1週間後に結果を聞きに行きました。結果表をそのまま書き写します。colon,biopsy: 1,2)Group.1,Hyperplastic polyp 大腸粘膜が2個生検されています。何れも上皮に異型性は認めません。鋸歯状構造を認めます。腺管の拡張もあり、SSA/Pも鑑別に挙がりますが、Hyperplastic polypと判断します。標本中には悪性所見は認めません。…っとなっていました。担当の先生は良性の過形成ポリープだしこのまま取らずに放置して経過をみよう。っと言われました。悪さすることもないし、もしかしたら無くなることもあるし、今スグどうこうしなくても良いよ。次回の検査も4年後でいいから…っと。以前、大腸のポリープは良性でも放置はあまり良くない。っと聞いていたのですが担当の先生はそう言われるのでそれ以上強く言えず帰って来たのですが、1.腺管の拡張もあり。SSA/Pも鑑別に挙がりますが…っと書いてありますがこれはどう言う意味なんでしょうか？放置で良いのですか？2.次回4年後に検査を受けて、そんなに期間を開けても大丈夫なんでしょうか？3.盲腸の付近は切除しにくいのですか？盲腸の付近は悪くなりやすい。っとも知り不安です。4.胃にもポリープがいくつかあります。胃、大腸にもできていてポリープができやすい体質ってあるのですか？色々と自分なりに調べてみましたが不安になっていくばかりでしたのでこちらで相談させてもらいました。お願いします。