病院相談に該当するQ&A

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卵アレルギー負荷試験中の薬服用と増量について

person 乳幼児/女性 -

双子で2才1ヶ月の女の子です。 2人とも卵白クラス3、卵黄の消化管アレルギーがあり、アレルギー専門の小児科で定期的に診てもらっています。 現在、卵アレルギーの負荷試験を自宅で行っており、卵が入ってる某キャラクターのスティックパン1本クリアで、明日1本と4分の1に増量します。 ですが現在、下記の薬を服用中で、その中にリンデロン散0.1%があり、アレルギー症状が出た時用にと病院からもらった頓服薬と同じリンデロン散0.1%があることに先程気がつきました。 〈薬〉 ツロプテロール塩酸塩DS小児用0.1% 0.5g カルボシステインDS50% 0.6g モンテルカスト細粒4mg ロラタジンDS1% 0.3g リンデロン散0.1% 1g (リンデロン散は上の子のみ。右の肺が喘息っぽくなってるとのこと) 薬を処方してもらった経緯は下記です。同じアレルギーの小児科から処方してもらい、現在負荷試験中であることは承知のはずですが、負荷試験の状況と病院側の連携、私の伝達に行き違いがあって、もしかしたらこの薬を服用中は増量しない方がいいのかと不安になってきました。 〈経緯〉長文になります。 水曜日にスティックパン1本を食べてアレルギー症状はでませんでしたが、風邪で鼻水と咳が出始め、たまたま通いのアレルギー専門の小児科医に電話する日だったため、その際「風邪を引いて病院で薬をもらいたいのだが、その場合負荷試験中に制限はあるか。例えば、薬服用中は負荷試験は行えないなど」と聞き、それならこちらで診た方が1番いいと言われたので風邪を診てもらいました。 その時に以前の血液検査の結果を色々見ており、負荷試験中止するようにとの指示もなく薬を処方されて終わりました。 次の日、スティックパン1本食べた3時間後くらいに、たまたま咳で軽くおやつを吐き出し、念のため電話で病院に確認したら「恐らく偶発的なもので、次の日1本食べて何もなかったらOK。明後日(土曜日)に増量してください」と看護師さんから指示をもらいました。(次の日は嘔吐も何もありませんでした) 恐らくカルテなどは見た上で指示をくれたとは思うのですが、アレルギー症状が出た時用の薬を処方されていて、しかもステロイドとあったので、その薬を飲んだまま増量していいのか不安になり相談させてもらいました。リンデロン散0.1%は明日の朝1回分がまだあるので、明日病院に朝確認しようと思いますが、心配で相談しました。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

網膜剥離診断から手術まで

person 50代/男性 -

現在、9月26日に網膜剥離の手術を予定しているものです。大学病院ですが、医師に対して不信感がありまして、ご相談させてください。手術が遅れたことによるリスク、についてです。 【症状】  ・外傷ではなく、性質、たまたま、老化とのこと。  ・視力は低下してない。 【時系列】 9月10日:違和感を覚えて会社近くの病院へ。網膜裂孔ということで、すぐにレーザー治療を受ける。ただし、血があり、レーザーが完全に当たらないため、2週間後の9月24日に再度、行うことで、処置終える。 9月18日(金):視界がやけに悪くなった気がしたので、24日を待たずに、再度、病院へ。そこで、「網膜剥離になってしまっている。紹介状を書くので、翌日、N大病院へ。」と案内される。 9月19日(土):「網膜剥離で、手術が必要」と言われて、22日(月)から手術、入院とされた。  9月22日(月):入院して、手術を行うと思ったが、「緊急が2つあって、手術ができない。やるとしたら夜の21時ころになってしまう」といわれ、手術を受けられず。2時間程度で退院。 で、いつにするかを医師と相談したたが、24日水曜日より、26日金曜日を勧められる。理由は、「手術体制が金曜日の方が万全だから。」とのこと。一日でも早くやってほしいが、そう言われたら断れない。「では、26日に、、」と、言わざる得なく、26日に手術が決定。 質問です。 1.9月18日に、網膜剥離と診断されて、一週間後の9月26日に手術。これは適切な範囲でしょうか?ネットなどを見ると、一日での早くした方がいいと書いてあるが・・。 2.もともと予定していた22日ではなく、26日でだと4日の差がある。予後やリスクを考えてた時に、リスクは大きくなってないのか?医者からは、「22日に手術しても、26日に手術しても、手術方法、処置方法は変わらない」と言われた。処置方法ではなく、リスクが上がるのかどうか知りたかったが、そこは明言しなかった。コメントを頂きたい。 3.今も、日に日に、視野が狭くなって、恐怖を感じている。失明などの不安がある。その心配をする必要があるのか?それとも、網膜剥離の手術前はそうなることが当たり前として、過度な心配はいらないのか? 以上です。突然、しかも当日に、手術日を変えられて、病院と医師に不信感を持っているため、余計に不安なのかもしれません。以上、よろしくお願いいたします。 じましん 53歳男性

2人の医師が回答

IgG4 153 について

person 40代/女性 -

44歳女性です。 先週22日、37.5度の発熱があり、コロナ陰性でした。だるいだけで他に風邪症状なし。25日に36度台になりましたが倦怠感が取れず、28日からまた午後に37.1度位になります。 1月半ばに38.3度が夜だけ2日間、3日してまた日中37.2度。風邪症状なし。2月にも37.2度でこの時は前日の夜のみ少し咳あり。熱も1日だけ。7月にも37度、怠さありその他の症状なく1日だけ。 ほとんど高熱ではないですが、こんなに熱を繰り返すのは初めてで、24日内科を受診しまし、特に異常なしと。 ただ、月に数回ですが1年ほど続く原因不明の血痰があり、耳鼻科のカメラや扁桃からの副鼻腔のMRIで異常なし、昨年11月と今月胸部CTと喀痰検査で異常なし、1月には気管支鏡も異常なし。 他には一年半続く下腹部痛がありますが、これも婦人科で子宮腺筋症の疑いでホルモン剤、消化器内科で漢方を内服中、大腸カメラも腹部CTも異常なし。正直下腹部痛の原因はわかっていません。 昨年11月と7月に2回血尿がありましたが泌尿器科で膀胱鏡や尿細胞診、今年7月腹部CTで異常なし。 5月ごろから右の胸の痛みで肋間神経痛と言われており、タリージェ内服中。 同時期から胃の調子も悪く、年末に胃カメラ異常がなかったため現在は六君子湯を服用中。ここ数年、よく胃部不快感があります。 先月から少し乳汁分泌があり、3月にマンモ、先日エコーで異常なし。 耳鼻科で右の甲状腺が大きいとのことで3月専門クリニック受診して、採血とエコーで単純性甲状腺腫と。 今日、元々血痰などの相談で受診していた総合病院の総合内科でも出血時間など測っていただき異常なし。 3月には血管炎や膠原病についても血液検査をしていただき、Homogeneous、Speakledが少し高く、膠原病内科を受診して抗核抗体の検査では異常なしとのことでした。 そんな中、24日受診していたクリニックから夜お電話があり、念の為と検査していたIgG4が基準値が135のところ153だった、数ヶ月後に再検でもいいが受診している総合病院で相談してみてはどうかとのことでした。 検査はするけど大丈夫だと思う…と言われていてほぼ忘れていたのですが、驚いています。 今症状としてある血痰、血尿、発熱は症状とは関係ないだろうとのことでしたが、全身性の病気で悪性腫瘍も合併しやすいとネットで調べて怖くなっています。 とても高い値ではないのだと思いますが、やはりIgG4関連疾患?の可能性が高いのでしょうか? クリニックの先生とは、明日クリニックへこれまで総合病院で受けた採血結果などを持って行き相談し、別の病院で受けた胸部と腹部のCTもそれぞれいただいて総合病院を受診しようか、ということになっています。 これまでの採血結果などをなどを踏まえ、今後予定される検査や病気の可能性など、なんでもいいので教えていただけませんでしょうか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

未破裂脳動脈瘤の不安と転院希望について

person 40代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっています。 右内頸動脈C2付近に3ミリの未破裂脳動脈瘤があり、以前も何度か質問させてもらっています。 持病に双極症2型もあり、不安感が強く、精神科の主治医にも不安な気持ちは相談しています。 経緯として、今年の6月にめまい、嘔吐で受診した脳神経外科でMRI、MRAを撮影し、偶然、未破裂脳動脈瘤3.4ミリが見つかり、経過観察となって、半年後の先日、12/4に2回目の検査をうけ2.54ミリとなっていましたが、誤差の範囲とのことで、基本的に大きさの変化はなく、次回は1年後の検査となりました。 5ミリ以上になったら手首からのカテーテル治療で手術可能と言われています。 今回お聞きしたいのは、現在診て頂いている病院は手術も行っているところではあるのですが、年間のカテーテル治療の症例数が20件以下と少なく、手術になったらこの病院でできますか?と主治医に聞いたところ、はっきりと出来ます。と言ってもらえなかったため不安を覚えています。 破裂確率は1%もないとは言われていますが、いつか手術となったときに、そこから別の病院に転院となると、手術までに時間がかかってしまう気がします。 それならば、経過観察の段階から手術のできる症例数の多い病院で診てもらいたいと思うのですが、転院させてもらうのが良いのか、まずはセカンドピニオンを求めるのが良いのかどちらでしょうか? それとも、いざ手術しましょう。となったときに、今の病院から手術可能な病院へ紹介してもらうのが普通なのでしょうか? 色々な先生方のご意見をお伺いしたいです。宜しくお願いします。 ※画像左側は6月のもの、右側は12/4の画像です。

5人の医師が回答

くも膜下出血、リハビリ病院から精神病院への転院

person 30代/男性 -

家族(31歳・男性)のことについて相談させて下さい。 9/1にくも膜下出血を発症して意識不明で倒れ、主に右脳の広範囲が脳梗塞になってしまい、現在後遺症として高次脳機能障害(器質性精神障害)ありと診断を受けています。 10月下旬頃に急性期病院からリハビリ病院に転院してリハビリを続けてきましたが、薬の調合が上手くいかないようで、制止が効かずじっとしていられない(座らせても立ち上がり長時間歩き回る)、暴言を吐く、指示が入らない、よだれが止まらないなど様々な問題がありリハビリもできないことが多く、リハビリ病院にこれ以上入院させていられないとのことで12/29より精神病院へ転院することになってしまいました。 リハビリ病院の意見としてはまず専門的な病院で薬を上手く調合してもらい、リハビリができる状態にしなければこれ以上こちらで対応することはできないとのことでした。 (確かに私たちから見てもリハビリ病院に入院した当初の方が今よりシャキっとしているように感じ、今はむしろ悪化しているような気もしていました。) しかし転院先は精神科と普通の内科くらいしかなく、脳外科など脳の病気の専門医もいません。 また、体を動かしたりするリハビリもやってもらえるかわからず、常時見守りもないため転倒などによる怪我の可能性も常にあります。 実際に入院1日目にして既に3回程転倒していたと報告も受けています。 面会も1週間に1度、15分間しか許されていないため頻繁に様子を確認することはできずとても不安です。 一般的な流れとしてこの病院への転院は適切なのでしょうか? 私たち家族としては脳神経外科と精神科、リハビリ科が併設されている病院が一番良いのではないかと思うのですが、なかなか転院先が見つからずにようやく受け入れて貰えたのがこの病院とのことでした。 最大で3ヶ月入院可能らしいのですが、長くいればいるだけ身体的な機能が低下し今までのように体が動かせなくなったり、脳の回復が見込めなくなってしまうような気がしています。 転院したばかりですが、もっと適した病院があるかどうか探すべきなのでしょうか? 家族としてできる最善の行動をしてあげたいと思っています。 ご回答よろしくお願いいたします。

9人の医師が回答

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