34週出産に該当するQ&A

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妊娠34週切迫早産状態からのTOLACは可能でしょうか?

person 40代/女性 - 回答受付中

第二子帝王切開でしたが、最寄のクリニックでTOLACを実施していたので、それを希望して妊婦健診を受けておりました。31週で少し多めの出血があり、その後34週まで出たり治まったりを繰り返した状態で、34週で半日ほど立ちっぱなしで疲労が多く、張りも酷くなった日の夜に陣痛に似たような規則的な腰痛と腹痛を感じ、クリニックを受診した所、頸管長1.3mmでそのまま入院となりました。ウテメリン投与で、その痛みは治まりましたが、次の日、子宮口4cmで頸管長数ミリとなり、そのクリニックでは35週以降でないと産めなかったので、残念ながら周産期センターへ転院となりました。 転院先で35週まで持たせられば持たせてくれて、元のクリニックへ戻れるような方針の病院を希望したのですが、結局、そこまでもたないとの判断で、帝王切開にへ進むことになってしまいました。 少し距離はある病院ですが、周産期センターを兼ねつつ、TOLACを実施している病院もあったのですが、切迫早産状態で、出血もあるような状態では、高齢出産34週ですと、ドクターの判断としては、いずれにしてもTOLAC実施判断してもらえないでしょうか?35週まで持たせて、元のクリニックへ戻れる希望を持って今の病院に希望を伝えたのですが、少し遠くても、元々TOLACを実施している周産期センターを希望するべきだったかと後悔も少ししています。

1人の医師が回答

胎児発育不全の可能性。

person 20代/女性 -

27歳、初産、現在35週2日目です。 切迫早産の為7月末から入院しています。 通っていた産婦人科が遠かったため、32週5日から家の近くの大学病院に転院しました。 リトドリン2a20で治療中です。 大学病院に転院後NSTでお腹の張り後赤ちゃんの脈が落ちる事があり1日2回NSTをつけています。そこからは赤ちゃんの脈が下がることもなく赤ちゃんも元気で、お腹の張りも落ち着いています。 しかし、大学病院に来て33週4日にエコーで体重を出すと1800台、35週5日のエコーでも1800台(細かい数字忘れてしまいました。) で、1週間増えてないので少し心配要素ありとのことでした。 34週の時はエコーで推定体重を出していましたが、35週では頭が下の方にあり計りずらいとのことで内診で頭を測ってたと思います。また34週と35週で測る先生も違いました。 何も問題なければ36週1日で退院予定なのですが、もしも胎児発育不全の可能性がある場合には帝王切開での出産も可能性ありと言われ退院もできないと思います。 担当医が3人おり、1人の先生は少し気にしていましたがもう2人の先生はあまり気にしていない様子です。 ちなみに 30週0日 1333g 32週0日 1584g 33週4日 1800g台(エコーで測定) 34週4日 1800g台(内診で測定) といった感じです。 ご回答いただけると幸いです。

3人の医師が回答

40歳 トーラック挑戦 36週2日での卵膜剥離の有効性

person 40代/女性 -

現在40歳、34週の3人目妊婦です。出産経験は以下です。 1人目 36歳で無痛分娩中に吸引5回のち緊急帝王切開になり、子宮横切りで出産 2人目 38歳で主治医の勧めもあり、トーラックに挑戦。37週5日に卵膜剥離をされ翌日に経膣分娩にて出産。 私自身は、トーラックの成功体験から今回もトーラック挑戦したいと思い、その意思を伝えていましたが、2人目の主治医が病院を去ってしまったため病院の方針としてトーラックに前向きではない様子です。ですが、レントゲン検査、胎児精査、子宮壁の厚み(エコーではしっかり見えているから薄くはなさそうとの判断でした)を加味してトーラックに挑戦し、それまでに卵膜剥離で陣痛を促し、自然陣発しなければ38週5日に帝王切開を予定することになりました。 今日、具体的な卵膜剥離の予定を伝えられたのですが、36週2日に1回目、37週2日目に2回目、38週2日目に3回目のようです。胎児が1週間分ほど大きめのため、小さいうちに出したいのは理解できるのですが、正産期入る前の36週2日から卵膜剥離ということに戸惑っています。34週現在の子宮頸管長は28ミリだと言われています。トーラックのリスクを理解し、自己責任を承知の上で希望としては、今から運動をして子宮口の熟化を目指し、37週2日の診察の時に1回目の卵膜剥離をして、38週0日あたりに自然陣痛がくればいいなと思っています。トーラック挑戦と矛盾するのですが、できるだけ胎在期間を長くしたいと思っています。 質問です。 1、子宮口が全く開いてなかったり、1センチとかでも卵膜剥離はできるものなのでしょうか? 2、36週2日で子宮口が熟化してない状況の場合で卵膜剥離をしたら、陣痛がくる可能性はどれくらいあるのでしょうか? 3、36週2日に卵膜剥離されても陣発しないために、運動は控えた方がいいのでしょうか? 病院には、私の意思を尊重して対応してくださり感謝しています。トーラック挑戦に対する批判も承知の上での質問です。答えをいただけると嬉しいです。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

切迫早産リトドリン中止時期について

person 30代/女性 -

子宮頚管円錐切除既往、自然早産既往ありの経産婦です。妊娠25週より子宮頚管17mmとなり、切迫早産で入院しており、明日で34週になります。 リトドリンを3A20mlで点滴しております。現在子宮頚管は15mm前後を維持しています。 34週になると、肺の機能が成熟するため、これ以上点滴を続けても副作用によるデメリットの方が大きいと、明日から点滴の量を半分に減らし、2,3日後には点滴をはずし、内服に切り替え、今週中に退院と言われました。 私としては、アブリスボ接種からまだ2週間経過していないことや、可能であれば4月2日以降に出産したい(上の子が早産で発達が遅く、3月生まれで発達が遅いと苦労するため)という理由から、まだ点滴を減らしたくないのですが、その旨を医師に伝えたところ、「社会的な都合で点滴の量を変えることはしない」と厳しい口調で言われました。 個人的な都合なのは承知ですが、アブリスボは自費で接種していますし、上の子の出産がトラウマで、長期入院でメンタルがやられている中、このような言い方をされ、非常に傷つきました。 医学的には先生がおっしゃるとおりかもしれませんが、調べると36週まで点滴を継続する場合も多いようですし、治療に対する患者の要望はまったく考慮してもらえないものなのでしょうか?ご意見をお願いいたします。

4人の医師が回答

計画無痛分娩の予定日について

person 30代/女性 -

現在、37週3日目の初産婦(31歳)です。 妊婦健診にて38週0日で計画無痛の予定ですが、出産予定日について延期をするべきか悩んでいます。 胎児推定体重の推移 30週→1600g 32週→2100g 34週→2300g 36週→2552g 37週→2565g これまでの検診にて、胎児体重は上記の推移となっています。当初は自然陣発を希望していましたが、32週の診断にて胎児が大きいため早めのお産が必要という理由で38週0日の計画無痛分娩の予定が組まれました。 ですがその後の体重推移は落ち着いており、37週2日目の診断では2565gとなり1週間で10g程度しか増えていません。 また、私自身の体重が1週間で1キロ増加しており、足の浮腫があったため妊娠高血圧症のリスクがあるとして38週0日での出産をすすめられましたが、実際の血圧は107/71、尿蛋白、尿糖ともに−でした。 主治医には赤ちゃんの様子としては1週間後ろ倒しにすることは可能だが、母体のリスクを考えると予定通り38週0日の方がよいのでは…と言われその方向性に従うつもりでしたが、家に帰ってから38週と39週では胎児の成熟度合いに違いがある、呼吸器や摂食に関する問題、黄疸が出る可能性があるなどという記事を読み、延期をお願いするべきか悩んでいます。 現在の体重推移で38週0日に出産しても問題ないのでしょうか?赤ちゃんのその後の成長に影響が出ないか心配です。 可能であれば血圧の様子を見ながら延期をするべきでしょうか?

3人の医師が回答

妊娠高血圧症候群のリスク

person 30代/女性 -

37歳女性です。 第二子目の妊活を検討していますが、第一子の出産時に妊娠高血圧症候群と診断されたため、再度なってしまう可能性を心配しています。 〈第一子の妊娠中について〉 ・妊娠時は34歳でした。 ・BMI21の標準体型です。 ・高血圧などの既往歴はありません。 ・分娩時に初めて高血圧となり、出産後も5日程血圧が下がらず、服薬して下がったため6日目に退院しました。 ・妊娠12週頃より足のむくみ、痺れ、たまにめまいがあり、分娩まで続きました。 ・妊娠32週頃より胎児の体重がほとんど増えず、原因不明の発育不全と言われました。予定日より一ヶ月程早く帝王切開を行う案も出ましたが、少しずつは増えているため経過観察し、自然分娩で39週に出産しました。 ・最大5cm程度の子宮筋腫が6個ほどありましたが、それ以外に心配事は特にありませんでした。 以下の点で再度妊娠高血圧症候群になるリスクが高いのではないかと心配しています。 ・37歳の高齢出産である。 ・私の父・母ともに高血圧。 ・私の母も妊娠中毒症になったことがある。 どの程度リスクがあるのか、もしなってしまった場合、どういった治療になるのか(入院の可能性など)教えていただけますと幸いです。

3人の医師が回答

胎児の大きさ、出産予定日について

person 30代/女性 - 解決済み

現在32週、3月18日出産予定の妊婦です。 1,妊娠糖尿病の可能性はあるのか 2,出産予定日はどちらが正しいのか 3,帝王切開日を早めた方が安心か の3点につきまして、ご教授いただければ幸いです。 【糖尿病について】 妊娠31週0日の妊婦検診の際、 BPD:37w0d、AC:34w5d、FL:32w0d、EFW:2115g 33w5d と胎児が大きめのため、次回の健診でも大きければ妊娠糖尿病の検査を行うと医師より指導がありました。 しかしながら妊娠28週時に既に糖尿病検査(OGTT)を受けており、結果は全て問題なしでした。 父が糖尿病に罹患しています。 【出産予定日、帝王切開日について】 初診では出産予定日は3月22日でしたが(最終月経開始日より算定)、その後の健診により出産予定日が4月1日に変更(胎児の体長より算定)となった経緯があります。 1人目が帝王切開だったので、今回は3月18日(妊娠38週0日)に計画入院の帝王切開を行う予定です。 出産予定日が前者の3月22日が正しかった場合、3月18日までに陣痛が来てしまわないか心配のため、入院日を速めた方が良いのでしょうか。 【これまでの健診】 私自身の体重は妊娠前50キロ、現在55キロであり、血圧・検尿で異常が でたこともありません。 胎児に関しても、胎児スクリーニングを行っており異常はないが胎児のサイズが大きいと言われています。 1人目の出生体重は妊娠38週で2862g(女児)でした。今回は男児になりまます。 胎児の成長スピードは以下の通りです。 12週2日 ??(GA12週1日) 16週2日 109g 20週2日 382g(GA21週0日) 24週6日 868g(GA25週6日) 26週6日 1074g(GA27週3日) 28週6日 1526g(GA30週2日) 31週0日 2115g(GA33週5日) どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

現在妊娠31週5日 切迫早産、胎胞形成で入院中です

person 30代/女性 -

現在第二子31週5日、24週から子宮頸管が短くなり入院中です。入院安静と内服薬のみで治療していましたが胎胞形成し、子宮口も2センチ程開いているそうです。現在逆子との診断です。 第一子も同じ経過をたどりましたが結局41週での出産になりました。(退院は36週でした) 自分の置かれている立場は良く分かっているつもりですが、担当の先生の説明が状況が変わったわけでもないのに2転、3転するのでご意見を伺いたくご相談させて頂きました。胎胞形成してからも上にお子さんもいるので34週を目処に一旦帰りましょう、という説明でした(主人も聞いています) ところが上の子の様子で心配なことがあり、少し早く出してもらえないか健診時にお伺いしたところ、大変お怒りのご様子で34週では出せないし、37週になったからと言って出せない、外出、外泊もダメ、でも34週までは絶対に保たないと仰られ、赤ちゃんの体重しか教えてもらえない雰囲気でした。 が、何日か後急に回診に来た部長先生は帰ってもいいけどね〜、言っといてあげるよ!(帰るという言葉の定義は外出、外泊、退院のどれかは分かりません)と仰っています。 部長先生、担当の先生、助産師さんの仰ることがバラバラで方針や先の計画が全く分かりません。心配で色々質問はするのですが、すぐに二転三転するのです。 私としては色々と心配ことがあり、その時医師から告げられた自主退院も少し考えてしまっています。 前に診て頂いていた総合病院(自宅から5分のところです)は32週になったら戻っておいでと仰って下さっているので転院してご意見を伺った方がいいでしょうか? 自宅から5分の距離なので週数が安定すれば(34週あたり)自宅安静にして頂けたりもないでしょうか ? このまま頑張って週数が進んでも、正産期に入っても退院できないのでしょうか? 実家に帰っても安静度は入院時と変わらず確保できます。 生きる気力を失いつつあります。 何かお教え頂けると幸いです

2人の医師が回答

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