クローン病に該当するQ&A

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難病指定 助成対象の範囲は?

person 40代/女性 - 解決済み

膠原病 強直性脊椎炎を患っているものです。 強直性脊椎炎は国の難病指定を受けている病気で医療費を助成していただいているのですが この度 この医療費について疑問に思いましたので 質問させて下さい。 私の主治医は大学病院の整形外科の先生ですが 私は毎月 診察を受けております。 その際 最近感じてる腹痛を訴えたところ 強直性脊椎炎は眼(ぶどう膜炎、虹彩炎)、皮膚(乾癬)、腸管(クローン病、潰瘍性大腸炎)などの疾患を合併することがあるそうで 一度 内科を受診するように言われました。 そして今回 内科を受診したのですが 内科の先生に この度の受診は助成対象にはならないと言われました。 主治医は関連が疑われる時点で対象になると判断してくださっていたのですが 初診の内科医は関連性がハッキリしないから助成対象ではないと言いました。 以前 目の灼熱感がひどかった時に やはりぶどう膜炎などが疑われるので眼科を受診した際には 疑われた疾患ではなかったのですが 眼科医は受診料は助成対象だと判断して下さいました。 実は病気をしてから痛い痛い痛いの毎日で精神も不安定になり 精神科にもお世話になっているのですが 精神科の先生も助成対象だと判断してくださっています。 今回はなぜ助成対象にはならなかったのでしょう? 強直性脊椎炎に関連性があるか?ないか?はこれから詳しく検査して調べるそうです。 でも その検査も助成対象にはならないかもと言われました。 大学病院に問い合わせましたが 内科医の判断なのでの一点張りです。 私のような場合 通常 先生方はどのような判断をなさいますか? アドバイスよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

「非特異的大腸炎症について」の追加相談

person 60代/女性 - 解決済み

65女性です。 2日前に大腸内視鏡検査をしました。 きっかけは1か月前の腹痛からの下痢。その後水様便に血が混ざった状態が2日程続き、休診日に当たった為、かかりつけではなく近所の消化器内科にて整腸剤を処方してもらい、一時は収まっていたのですが10日程前に再度下痢状態(出血はなく、回数も1日一回位)が2〜3日続いた為、かかりつけ医の消化器科を受診し1週間後の検査となりました。 その間クラビット500mg5日間、ミヤB M7日間を処方されました。 検査結果は上行結腸5m m、下部直腸8 m mの2つポリープ切除でした。 他に虫垂入口部とS字結腸の発赤・びらんから生検。 非特異的炎症あり。と書かれています。 医師からは腸の炎症が目立ちます。腸内環境か病気が原因か検査結果を待ってください。て言われています。 非特異的炎症というのが気になり、ついネットで調べてしまうのですが、非特異的炎症には潰瘍性大腸炎とクローン病があると表に書かれているものもあります。 非特異的炎症とは病名は限られていないのですか? 結果が出る前に心配しても仕方ないとは思うのですが。。 現在は検査後2日目ですが、下痢のような軟便が一日一回位です。ミヤB M錠は1日3回飲んでいます。 出血は無いですが、お腹の状態が心配で食事もあまり進まない状態です。

2人の医師が回答

肝嚢胞とは、今後のケアについて

person 30代/男性 - 解決済み

お世話になります。36歳男です。 今年7月のドックで肝嚢胞がみつかりました。 7ミリ、1箇所です。 不安になりドックのクリニックへ問い合わせしてみたところ、これ比較的よく見つかるもの。悪性化していく可能性もゼロではないがあまりない。1年後のドックで経過観察でよいといった趣旨でした。 [自身について] 肝機能の血液検査はここ数年は毎回正常値内 若い頃は仕事やお酒で結構無茶したこともあって酷使した過去はあります。 大きな既往歴は、とても軽症ですがクローン病が疑われ、今精査中ですが確定しそうです。 また甲状腺に結節がありクラス2で3センチです。 その上で今後のケアをご相談させてください。 [ご質問] 1)経過の観察過程において、要精査のサインはなにがありますでしょうか。 エコー所見悪化、サイズ拡大、のうほう数増大、血液検査項目悪化など 2)肝嚢胞腺癌というのに発展させたくないのですが、なんらか治療は必要ないのでしょうか。 3)馬鹿げた質問ですみませんが、肝臓がんと肝嚢胞を、あるいは膵嚢胞と肝嚢胞を、エコーで区別しにくいといったことはありますでしょうか。念の為間違いないか潰しておきたく。 4)物理的な刺激で嚢胞が拡散したり、悪性化する可能性はありますでしょうか。 内臓を温めるエクササイズとして、肝臓を肋骨の上から摩る・揉むものがあり、取り入れようか迷っています。 数が多く恐れ入りますが、可能なものがあれば部分的にでもご知見をお貸しいただければ幸いです。

3人の医師が回答

妊娠17週 下痢と粘血便

person 30代/女性 -

9月30日に下痢があり、次の日の10月1日はおちついており、下痢をすることもなく普通に食事もしていました。 2日のお昼頃再び下痢があり2回ほどトイレに行きその後は治りました。しかし、18時くらいに再びお腹が痛くなりトイレに行ったところ写真のような粘血便というより、粘血だけ少しでました。その後もう一度同じようなものが出ました。夜間救急外来を受診し、赤ちゃんに問題のないことも確認してもらいました。直腸診?(指を入れて診察するもの)と血液検査をしてもらい異常はないとのことでした。生物を食べていないか聞かれ、土曜日の夜にお寿司でマグロを食べたことを伝えました。先生によると、妊娠中なのでいろんな検査ができないから原因はよくわからないとのことでした。胃腸炎みたいなもので腸があれて粘血便が出た可能性もあるとのことでした。家に帰ると夜中に再び腹痛と下痢があり、晩便の表面に血がついていました。潰瘍性大腸炎やクローン病もあり得るのでしょうか。血便が出たのは初めてです。妊娠中、貧血気味で鉄剤を処方されております。鉄剤での下痢のせいだということもあり得るので一応、今は服用をやめて様子を見ています。今日は下痢のようなお腹の痛みは時々あるものの、トイレに行っても便は出ません。回復傾向ととらえていいのでしょうか。また胃腸炎だったとして血便はどれくらい続きますか?ちなみに症状は下痢、腹痛、少しムカムカするかなー?くらいと発熱はありません。よろしくお願いします。

6人の医師が回答

排便後の出血について

person 20代/男性 -

二十歳の息子について、ご質問致します。今朝排便後に出血しました。便自体には血液付着は無く、便をした後、ペーパーに鮮血が数回付いたことと、便器の水溜まりが、少々血液で濁っていました。3日前から便秘気味で、昨日はいきんで排便したようですが、出血した本日は、いきまずに、スムーズに排便したようです。肛門の痛みや腹痛は全くありません。実は、一年前にも同じ症状で消化器内科で診察頂いております。痔は見当たらず、症状から、おそらく腸の粘膜の一部が傷ついて、そこから出血したのではないかとの診断で、様子をみて良いと言われました。それ以降、出血は全くなかったのですが、4ケ月前に、久しぶりに排便後に出血しました。再び消化器内科に行きましたが、診断は一年前と同様でした。出血は、朝一回だけで終わり、本日迄、出血することはありませんでした。本日の出血後は、本人が大学に行ったため、受診していませんが、前回受診した際に、出血が毎週続いたり、腹痛や肛門痛があったり、便に粘液や血液が混じっていたりでなければ、様子を見て良いと言われているので、本人は、様子を見てからの受診で良いよと言っていますが、その方向でも良いでしょうか。年齢からして、潰瘍性大腸炎やクローン病も考えられるが、それだと、腹痛も伴うし、排便後の出血以外にも不快な症状が出るからと、前回受診の際に言われました。やはり、排便後の鮮血で痔ではない場合、可能性としては、腸粘膜が便の刺激で傷ついた可能性が高いでしょうか。出血が続かなければ、前回同様、様子を観察していて良いでしょうか。アドバイスをお願いいたします。

1人の医師が回答

下痢と右下腹部痛の症状について

person 20代/男性 -

去年の8月の末に憩室炎と診断されましたが、右下腹部痛が治まらず大腸内視鏡検査をしたところ糜爛があり病理検査の結果、顕微鏡的大腸炎を疑われ大学病院に行くことになりました。 10月に大学病院でも内視鏡検査をしましたが、そこでは軽い炎症しかなく病理検査でも潰瘍性大腸炎の可能性は否定できないが、現時点では特に異常がないと言うことで半年間様子を見ることになりました。 11月は調子が良く便に異常はありませんでしたが12月に下痢と吐き気で病院に行き漢方を処方してもらいました。(症状は治まりました) 今年の1月も調子が良く便も問題なかったのですが、2月の中旬にまた下痢が出るようになり現在も続いています。病院にも行きましたが、血液検査や右下腹部のエコーなどでも異常はないと言われてしまいました。大学病院の先生が言うには最初の憩室炎のときに腸が一部くっついて右下腹部が痛くなっているのではないかと説明されました。 個人的には右下腹部痛があり2週間以上続く下痢が再発を繰り返すのはクローン病ではないかと疑っているのですが、IBDは内視鏡検査を2回やっても確定診断できないものなのでしょうか?またこの症状で疑われる病気がありましたら教えてください。 病名が不明な現在の状況は精神的に非常にストレスで参っています。 主治医を信頼していないわけではないですが、他の先生の意見も見てみたいと思い質問しました。駄文で申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

昨日朝から身体の全身に痛みや張りがあります。

person 20代/男性 - 解決済み

現在29歳男性です。 昨日の朝起床後から首筋、背中、腰、足にかけて強い張りや痛みを感じています。 診断済みの疾患や障害として ADHD/うつ病/強迫性障害/心身症/PTSD/脊柱管狭窄症/脊椎側弯/ストレートネック/後頭神経痛/クローン病/アトピー性皮膚炎 があります。 上記の治療として スルピリド/セルトラリン(約5日前より断薬中)/ルネスタ/ベルソムラ/ペンタサ/ビオフェルミン/ザイザル/ロキソプロフェン を服用しています。 起きた直後は寝違えたのかな?という程度に思っていましたが、だんだんと痛みや張りがしんどく感じてきて立ち座りの動作や首を下に向けているのが辛いです。顔を垂直真上に向けたり、目の瞑った状態で眼球を少し上に向けると頭のあたりから気持ち悪さを感じたりもします。 とにかくストレッチやマッサージで緩和を試みたのですが、ほとんど改善されず入浴後に少し緩和されたように感じましたが、徐々に症状はぶり返してきました。気のせいかいつも以上にストレッチの効果時間も短く、腰から足の筋肉が伸ばしても縮むのが早く感じます。 今朝起きた直後では背中の張りや痛みは落ち着いたのですが、変わらず腰から股関節、足先にかけての痛みと張りが辛く動くのが億劫な状態です。ロキソニンの塗り薬を試してみましたが、いまいち効果が感じられず途方に暮れています。 近隣の整形外科が軒並み夏季休暇中の為、明け次第受診しようと思うのですが、この場合は整形外科で合っていますでしょうか? またどのような原因が考えられますか?ALS等の難病の可能性はありますでしょうか? よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

腹部圧迫痛と詰まってる感

person 40代/女性 -

何回か質問させて頂いてます…。3月末より下腹部と臍脇に激痛があり癒着からの痛みだろうと言われました。下腹部の痛みは前よりも落ちついたのですが、毎日お臍左の圧迫痛や通りが悪くなってる感が改善されません。寝る時に右腹を下にすると少し和らぎます。仰向けでは圧迫され寝れません。腸の中がモゾモゾしてたり、痛む所が常にギュルギュル鳴ります。大建中湯、マグラックス、ウォーキングなどしてるのですが…大腸内視鏡でS字結腸部分の癒着は確認出来たらしいですが、その先の癒着部分はわからないとの事でした。最後までカメラが入ったので大腸は酷い癒着ではないだろうと…。薬を色々飲んでるのですが、出なかったり出ても水便だったりスッキリしません。8年前の術後すぐに腸閉塞もやってるので不安もあり腸の動きも良くないのでしょうか?消化器内科の先生が外科に話しをしたら前回腹腔鏡でやって癒着してるし、癒着剥離なら開腹でやるしかないと言われたそうです。腹腔鏡手術でも癒着したのに開腹したら更に癒着するのでは?と恐怖を感じます。癒着は術後3ヶ月位で完成すると聞いてますが、今になって癒着が広がる事はあるのでしょうか?8年間何も無く生活してたのにイキナリなので、クローン病で小腸が狭窄してるのでは?と思ったりもします。腸管癒着症は小腸と癒着してる事が多いとネットで書いてありましたが、卵巣卵管の癒着剥離術で小腸に癒着もある事でしょうか?注腸検査で小腸癒着の確認やダブルバルーン検査等をして貰った方が良いのでしょうか…S字結腸部分で癒着があると、こういう症状が出やすいのでしょうか?宜しくお願いします。

3人の医師が回答

SCC抗原値について

person 30代/女性 -

以前質問させて頂き、またその後診察があり検査をしたのでその経過を含めご意見を頂きたいと思い質問させて頂きます。 クローン病でレミケード点滴治療通院をしています。以前膿などが出る痔ろうの自覚症状があり、先生に相談したところ、次回MRI検査をしてきてくださいとのことでした。その時の検査から血液検査項目にSCC抗原の項目が増えていて、前回3.4で、少し気になるけど緊急性はないとのことで終わりました。 今回骨盤周りのMRI検査(授乳中のため造影剤無し)を受け診察をしたところ、このMRI検査の結果からは痔ろうも無く、癌などの疑いもありませんでした。 まず、痔ろうに関して、痛みや膿が出た事実はあり、治療法を調べると手術以外無いと書いてあったのですが、先生からは痔ろうは無い。膿も今はないしレミケードが良くすることもあるので手術も必要無いと言われました。本当に手術せず治ったと思っていいのでしょうか。 そして血液検査について、今回も持病の方はとても調子良く、炎症値や栄養面も過去一好調でした。ただSCC抗原値について、前回3.4でしたが今回2.6で、下がってはいましたがやや高いので気になります。喘息やアトピーはもっているのですが、、 先生はどうしても気になるようなら胃カメラなどやってみてもいいと思うけど、おしり周りは何もないし、喫煙歴もない、、腫瘍マーカーの値ではあるけど何かある可能性の方が低いと言われました。 とりあえずひとまず安心して経過観察でいいのでしょうか??この値が項目に入ってからどこかずっと不安です。数値がどのくらいの値に上がると検査や、何か疑った方がいいでしょうか。

5人の医師が回答

2ヶ月毎の激しい腹痛と嘔吐

person 10代/男性 - 解決済み

高校生の息子なのですが、2ヶ月毎に耐え難いほどの激しい腹痛に襲われ嘔吐を繰り返します。胃の中が無くなっても胆汁を吐くほど。 毎回6~8時間くらい激しい腹痛と嘔吐が続き、何がきっかけなのか突然スっと治ります。それをもう2年近く2ヶ月毎に起こしています。 血液検査では白血球は2万前後まで上昇しますがCRPはほとんど正常です。 ビリルビンもかなり上昇していますが、ctやエコー検査では異常はなく診断はつけられずにいます。今はクローン病を疑い今月末にカプセルカメラをする予定です。 半年前に胃カメラはしました。胃と十二指腸にびらんがありました。 カプセルカメラは痛みなど症状の無い時に検査しても何かがわかるのか疑問ですが。 それで個人的にネット色々調べ、もしかしたら周期性嘔吐症では?と思うのですが? ケトン体の濃度を調べるとわかると聞きましたが。これまで調べたことがありません。 周期性嘔吐症は2歳から思春期以前に発症する病気で高校に上がるまでには殆どの場合治癒する病気だと書いてありますが、症状はピッタリ一致しているように思えます。 小児科の病気だから医師も調べないのでしょうか? ネットで調べても思春期以降からでも発症するし成人しても継続している人も少なからずいるとあります。成人してから腹痛から片頭痛に変わったりする事もあるとか。 主人が50歳になりますが中学時代か数ヶ月毎に激しい片頭痛と嘔吐があります。 今は間隔が4ヶ月毎ですが。主人も何度も病院で検査しましたが片頭痛だと言われたそうです。同じではないかも知れんませんが息子の症状は周期性嘔吐症の可能性はありませんか?

2人の医師が回答

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