妊娠転院どれくらいに該当するQ&A

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妊娠糖尿病、高血圧症持ち妊婦

person 20代/女性 - 解決済み

24歳今35w1dの初マタです。 身長174cm体重117.8kg 13wの時から妊娠糖尿+高血圧と診断されバイアスピリンの処方と食事管理の治療をしてます。(現在バイアスピリンは飲んでません) 今現在気になる事が3つありまして1つが ・つわりなのか大きくなった子宮のせいなのか分からない胃のむかつきの様な胃痛がある。です 妊娠中期にあったつわりとはまた別の感覚の単純な吐き気とは別に軽く冷や汗をかく感じのキリキリとした痛みが混ざっていて高血圧の妊婦が良くなると言われてるヘルプ症候群じゃないかと不安です。(主治医には伝えてますが特にこれといったアクションは起こしてくれてません。大丈夫ってことなんでしょうか?)発症タイミングはランダムで気づいたら出て来て気づいたら治ってます。が、長い時は1時間以上続きます。 2つ目が ・先日の血液検査の結果でWBCの値が基準値を大幅に超えた12.2だった事です。 医師からの指摘は全くなかったのですが気になり個人的に調べたら12.2は再検査が必要な値と出て来たし、心筋梗塞だったりガンだったり結構重篤な病気が隠れてるとも出て来たのでとても不安になっています。主治医から特に指摘がなければ大丈夫ってことなんでしょうか?それともやはり再検査するべき値ですか?(ちなみに他の基準値を超えてた項目がP1tで38.0でした) 最後3つ目が ・お腹の痛みです。おへそから手のひら1個半分位の位置の上腹部が常に痛いです。筋肉痛の様な張ってる時の痛みの様な。お腹を押さえて顔が歪むほど痛くなる時もあります。横になると痛みレベルはだいぶ下がりますが完全には無くなりません。前からこの症状があり主治医にも伝えてますが同じく特にアクションを起こしてもらえてません。 初めての妊娠出産で色々初経験だし何も分からないのでとても不安です。ハイリスク妊婦なので簡単に転院もできないし。。 主治医に少し不信感が最近出て来てるので相談できる場所がここしか思いつかなく投稿させて頂きました。回答頂けましたら幸いです。

1人の医師が回答

不妊検査…卵管造影検査

person 30代/女性 -

結婚、妊活一年がたちました。(夫婦共に34歳)(婦人科既往歴は、生理痛と八年前に、子宮頸がん検診で軽度異型性と診断されましたが、hpv(−)それ以降は、毎年受けてますが正常です)婦人科でタイミング法をしても、中々授かれず、一昨日卵管造影を受けました。卵管造影後に2回目のレントゲンをとりにいきました。結果としては、右側卵管の先端がうつっておらず、右の卵管が、詰まっているからうつらないのか、細くてうつらないのか原因追求するには、子宮鏡という検査になるみたいで、現時点で卵管閉塞の断言は出来ないそうです。ただ、よくある話としては、詰まっていたけど、造影剤流したことにより、貫通していたという事があるみたいですが、本日のレントゲンでは、もう造影剤がお腹に散っているため、それは確認できなかったと言われました。一つハッキリした事は、左側卵管は通ってるので、左側に合わせてタイミングをとる事で、自然妊娠を目指せるという事でしたが、右側卵管閉塞可能性があるまま放置してもいいものか、私が診て頂いたクリニックは、婦人科なので、不妊専門クリニックに転院すべきかわからず…素人目からみても、左側卵管はすぐ通り、お腹に放出されたのに対して、右側は先生がお腹を押さえましたが造影剤が留まっており、このままにしておいていいのか、妊娠できるのか不安です。また、卵管が上に向いているのも正常なのかお聞きしたいのと、卵管采がちゃんと見えないのも気になりました。左側が流れていたとしても右側が流れが悪ければ左側にも問題が生じている恐れがあるとの記事を目にして、そちらも不安です。専門家の視点から、詳しくアドバイス頂けると心強いです。

1人の医師が回答

AMHがかなり下がり0.2になってしまいました

person 40代/女性 -

40歳2ヶ月  0.62 4ヶ月   1.02 41歳1ヶ月  0.81 10ヶ月 0.20 ←昨日 昨日、クリニックで10ヶ月ぶりにAMHを測ったら0.81→0.20まで下がっていてショックを受けています。 40歳2ヶ月の時ともうすぐ42歳の現在の差はこんなに大きいものでしょうか? 今回、転院しておりクリニックにより数値が変わるようですしAMHは変動するようですが、最近、卵が採れなくなってきており何故なのか不思議に思っていました。 41歳10ヶ月ということと、年齢の割に染色体異常が多く9個PGT-Aに出しましたが、正常胚0。染色体異常の割合が多い人でもPCOSの人だと一回に20〜30個採れるので有利です。私の場合だと採卵を続けるしかないと先生に言われましたが、保険適用は3回のみで現在採卵を5回しておりPGT-Aもたくさんしてきて経済的に厳しいため、後、2回の採卵で終了します。 やっと一個の胚盤胞ができる人でもそれが正常胚で妊娠する人はたくさんいます。今回、採れそうな数は4個と言われていましたが、AMHがかなり下がったため2個の可能性もあります。卵が採れない場合、PGT-Aをすると本当はモザイクの可能性がある胚が異数性と判定され捨ててしまっている可能性があると知り今回はPGT-Aをせず移植します。 私のような場合でも妊娠、出産する人はいるでしょうか?可能性はあるでしょうか?(ちなみに3回移植しましたが全てかすりもせず着床しやすい体質かはわかりません。子宮側の検査は全てして治療済みです)

1人の医師が回答

全前置胎盤について質問です

person 40代/女性 - 解決済み

【相談内容】 現在、妊娠23週の初産ではない40歳です。体外受精で妊娠しており、完全前置胎盤と診断され、大学病院への転院が決まりました。ここまでの経過と今後のリスクについて専門的な意見を伺いたく投稿します。 【私の妊娠歴・背景】 •年齢:40歳 •妊娠方法:(体外受精) •分娩歴: 2023年 → 正期産で1児出産 2024年 → 妊娠するも 18トリソミーで死産 •今回の妊娠: - 胚移植:6月27日 - 初期のHCG・胎児心拍は順調 - 現在23週、胎児の発育は正常範囲 •NIPT陰性 •既に「完全前置胎盤」と診断されている •現時点まで 出血は一度も無し •1週間前からお腹のチクチク、腰痛、重だるさがあり→ ただし明らかな「お腹のカチカチの張り」は頻回ではありません •張り止め薬内服あるが副作用が強く飲めない状況 【現在の症状】 •お腹がチクチクする感じが時々ある •腰痛が強い •ただしお腹は柔らかい状態がほとんど •出血はゼロ •寒気を感じる日があったが、発熱なし •赤ちゃんの胎動は感じている 【生活状況】 •上の子が2歳 •仕事はデスクワーク中心だが、講師など立ち仕事・長時間話す業務も一部ある •医師に勤務内容の制限についても相談したい段階 •激しい運動・遠出は控えている 【伺いたいこと】 1.完全前置胎盤の位置と、現時点で“上がる可能性”はどの程度あるか?  - 体外受精、40歳という背景で変わるのか  - どの週数で改善が期待できるか 2.出血した場合の入院基準と、その後の管理方針は?  - どの程度の量でそのまま入院になるか  - 出血後は基本的にずっと入院になるのか 3.帝王切開の予定週数の目安(出血ゼロの場合 / 出血があった場合)  - 34週・35週・36週のどこが基準か  - 大学病院ではどの週数が一般的か 4.輸血・大量出血のリスクと、手術時に行う出血対策(バルーン・IVRなど)の有無  - 私の条件で輸血率はどのくらいと考えるか  - 癒着胎盤の可能性はどれくらいに見ているか(第1子の出産時はやや癒着気味で羊水込で1700gの出血あり) 5.現在の症状(チクチク痛、強い腰痛、寒気)は前置胎盤や早産の兆候と関連があるか?受診の目安はどのラインか? 6.生活上の注意点と、仕事はどこまで可能か?  - デスクワークは可?  - 立ち仕事・講師業は避けるべきか?  - 上の子の育児、散歩、買い物などの可否  - 自宅安静レベルの必要 以上です。 赤ちゃんが少しでもお腹にいてくれるように、私ができる最善の管理と生活の仕方を知りたいです。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

CT検査で肺に結節があると言われた。CT検査による将来のリスクも心配。

person 30代/女性 - 回答受付中

何度かお世話になってます。現在36歳女性です。 既往歴  2021.11 32歳の時に、大腸ポリープ粘膜内癌手術ずみ その後大腸検査と腹部エコーは毎年受けています。 年末年始の実家に帰省中、風邪をひき、一度治ったと思ったら咳がひどくなり、呼吸器内科を受診しました。 呼気検査のようなものをして、31との数値が出ました。炎症が起きてるかもとのことで、喘息治療の薬などをもらいました。 その際にレントゲン検査をしました。 医師からは、心臓の裏くらいに、血管の引きつりのようなものが見えるが、多分大丈夫、今回の症状とは関係ないでしょう。肺炎にはなっていません。とのことでした。診察が終わりそうだったのですが、血管の引きつりについて疑問に思ったのできいてみたところ、既往歴をみて、CTで経過観察をしているか?と聞かれたました。CTは一度もなかったので、そのように伝えました。 おそらく私が不安げだったのもあるかもしれませんが、今回一応撮っておきましょう、ということになり、CT検査をしました。 結果、肺の左かように結節があるということでした。悪いものには見えないけど、3ヶ月後にまた検査しましょうとのことでした。 その時は疑問に思わなかったのですが、後からCT検査の被曝による将来のがんリスクと、将来の妊娠への影響が心配です。 調べてみても、全ガンの5%はCTが原因の可能性があるなど出てきて、かえってガンのリスクを増やしてしまったのでは?と後悔しています。 質問は以下の通りです。 1.3ヶ月後の検査も受けなくてはならない思いますが、一年で複数回のCTは将来のがんと妊娠にどのくらいのリスクがあるのでしょうか? 2、今回のCTはリスクよりも検査の利益の方が上回っていたと考えて良いのでしょうか? 3.3ヶ月後の検査で、低線量CTのところなどに転院することは可能でしょうか?もともと帰省先の病院なので、今住んでいるところの近くで検査したいなどとの理由でお願いできるかとも思っているのですが… 長くなりましたが、よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

ルトラールの副作用について

person 30代/女性 -

お世話になっております。 現在2人目不妊治療中で、7周期目です。 黄体ホルモン補充のためにルトラールを処方されていますが、ルトラールを飲むと必ず生理痛より軽い鈍痛や、生理前の子宮口が開くような感覚(?)があります。 処方はされていますが、多嚢胞で卵胞がなかなか育たないことが悩みなので、排卵さえすれば自力で基礎体温は上がっています。 それでも処方されているので飲んでいますが、飲むと必ず生理前のような上記の痛みなどが現れ、高温期2日目とかでもそうなります。 高温期に一度、不幸ごとがあり急に県外に帰省し薬を忘れて行った時に飲まなかった時には痛みなどがありませんでした。 不妊治療で通っている産婦人科は産科がメインなので、先生もとりあえず薬出しておきますのでまた今度という感じで、なかなかゆっくり聞けません。 住んでいる市にはそこしか不妊治療ができるところがないので、転院も望めず、、 お尋ねしたいことは以下で、 ・ルトラールには生理前のような症状(入口が開くような感覚や生理痛のような下腹部痛)がありますか? ・そのような症状があっても妊娠するためには飲み続けた方が良いですか?それとも自力で基礎体温が上がる場合は飲まない方がよいですか? ・不妊とルトラールを飲んだ時に感じる生理前のような感覚は関係がないですか? の3点です。 お忙しいところ申し訳ありませんが、ご回答いただけると幸いです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

絨毛膜下血腫 バイアスピリン

person 30代/女性 -

今12週の妊婦です。 絨毛膜下血腫が妊娠するたびに出来てしまい、1人目は初期からの出血、13wでの大量出血で切迫流産もありつつ生まれましたが、 そのあと2回とも絨毛膜下血腫ができ出血が続き16wと8wでの流産となりました。 そこで血液検査をして、凝固因子活性XIIがほんの少し基準値より低い? で、そこまで必要そうではないがこれまでの経緯を踏まえてとの事で不妊治療の病院でバイアスピリンを処方されました。 8wで大出血がおき、その後も不妊治療の病院では飲んでおいた方がいいとの事で飲み続けておりました。その時血腫は3センチ。 11wでまた赤褐色の血が、大量に出ました。その時の血腫は5センチになっていました。 転院先の病院ではアスピリンは一旦中止と言われて、1週間やめています。 12wになった本日、またサラサラの鮮血が大量に出ました。病院に行ったところ赤ちゃんは元気ですがやはり血腫から出てるかなーとの診断で、腹痛もありますが 特に安静指示は出ませんでした。 出血から18時間経った今も鮮血がティッシュに付きます。 質問ですが 1 凝固因子活性XIIが低くアスピリンを飲んでいるのに血腫ができて止めるのは正しい判断でしょうか? 血管が詰まりやすくなって血管が破れて鮮血が止まらないのかな…?なんて考えたりもしてしまって。 出血がおきる間隔も狭くなっている気がします。 2 鮮血が出続けていますが仕事は変わらずしてても問題無いのでしょうか? 3 12w現在でこんなにも大量出血しているのは予後的に厳しいでしょうか。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

23週 胎児が小さめ

person 30代/女性 -

現在2人目妊娠中23週の妊婦です。 16週頃から胎児が小さい件について、以前にもご相談せていただいております。 先日、23w4dにてエコー検査を受けたところ、やはり小さいため、2週間後に精密エコー検査を受けることになりました。 これまでの大きさの推移は以下の通りです。 ▪︎16w5d  BPD 34.6ミリ(−0.3SD)  AC 102.7ミリ(−0.9SD)  FL 16.6ミリ(−2.0SD)  EFW 97g ▪︎20w0d  BPD 45.3ミリ(−0.3SD)  AC 141.2ミリ(−0.4SD)  FL 27.9ミリ(−0.9SD) EFW 266g(−0.9SD) ▪︎23w4d  BPD 54.8ミリ(−0.9SD)  AC 172.5ミリ(−0.7SD)  FL 38.1ミリ(−0.4SD) EFW 516g(−1.1SD) なお、初期胎児スクリーニングでは、染色体異常の確率は1/2500(母体年齢33歳)と低かったため、それ以上の染色体検査は行なっておりません。 どこかで成長が追いついてくれることを祈っていますが、初期から継続的に小さいため、心配でたまりません。 今のところ成長曲線内にはおさまっていますが、 この後、成長がどんどん遅れていってしまうのではないか、NICUのある病院に転院になったり管理入院になるのか、赤ちゃんは無事に産まれてきてくれるのか、、心配です。 また、1日に何度か、横になっている際にもお腹の張りを感じることがあるのも心配です。 自宅でできる限り安静にする等、何かできることはありますでしょうか。

4人の医師が回答

片頭痛の薬の投与について。

person 30代/女性 -

片頭痛で頭痛外来に通ってます。 当時10年ほど妊娠期間中以外、ほぼ毎日頭痛があり、毎日のようにEVEを飲み、限界を感じて通い始めました。 1ヶ月に1回受診し、仕事に少し支障がでます。通い始めて1年になります。 処方されている薬 ミグシス2錠(朝晩)計20mg 呉茱萸湯(朝晩) フェロミア1錠(夜) 必要な時に エレトリプタン、ロキソニンをもらってます。 頭痛回数は1ヶ月に10回ほどとまだまだあるのですが、薬を飲まないと耐えれない頭痛は数回です。ロキソニン飲めば治るようになり、エレトリプタンも月1飲むか飲まないかくらいになり1年前までと比べたらかなり快適な暮らしができるようになりました。 これいつまで続けるのか..って気持ちが大きくなってきました。毎月病院に通い、毎日ひたすら予防薬を飲む。 先生にはずっと続けてくださいと言われているんですが、本当にずっと続けるべきなのか。 頭痛がマシになってきているのなら、月に数回程度ならば、市販のロキソニンやEVEで対応できるのではないかなど思い始めてます。 先生にはミグシスを半分に減薬したい等お願いしてますがNG。このままずっと続けろと。 薬漬けの毎日が嫌になります。先生は頭痛が起きない、鎮痛剤を飲む頻度を減らすことのほうが重要と言います。 鉄剤を飲んでいる理由は、健康診断上は貧 血ではないですが、フェリチンの数値が低いので飲んでます。 ミグシス、呉茱萸湯などずっと飲み続けなければならないのでしょうか。 ずっと飲み続けることの不安もあり、転院するか迷ってます。 このまま続けたほうがいいと思いますか?

12人の医師が回答

胎児エコーで赤ちゃんの副腎に腫瘍

person 30代/女性 -

現在、妊娠34週の初産婦です。 28週の妊婦健診の際、赤ちゃんの胃の下あたりに黒い影が見つかり、その後大学病院へ転院となりました。 MRI検査の結果、赤ちゃんのお腹に腫瘍があることが分かりました。 医師からは「腫瘍は左副腎から発生している可能性が高く、未熟な細胞が副腎になる途中で異常に増殖し、水風船のようになったもの」と説明を受けました。 ネットで調べると、「先天性副腎神経芽腫」という病名が出てきました。 ・腫瘍の一部に石灰化がある ・赤ちゃんの腹囲はやや大きめ(推定体重は2700gだが、実際はもう少し小さい可能性がある) ・腫瘍の大きさは聞きそびれてしまった ・腫瘍が心臓を軽く圧迫しているが、現時点では赤ちゃんは元気で、胎動もしっかり感じられています ・左腎は腫瘍の影響で見えにくいとのことで、生後に検査予定 ・出産後は腫瘍切除の手術になる可能性が高いとの説明がありました ・胎児に貧血なし また、「できる限り37週まではお腹の中で育てたい」とのことでした。 今後の経過次第で出産方法を決定すると言われていますが、できれば経膣分娩を希望しています。 【ご相談したいこと】 1. このような状態で、経膣分娩が可能なケースはあるのでしょうか?それとも帝王切開になる可能性が高いのでしょうか? 2. 赤ちゃんの手術は、生後すぐに行われるのでしょうか?それともある程度体力がついてからになるのでしょうか? 3. 出産後すぐにNICUに搬送される見込みでしょうか? 4. 腫瘍の切除は、どの程度のリスクがあり、どれくらいの時間がかかる手術なのでしょうか? 5. 腫瘍の影響で、腎臓や副腎の機能に障害が残る可能性はありますか? 大学病院でも珍しいケースとのことで、今後の見通しが分からずとても不安です。限られた情報かとは思いますが、医師の方々のご意見を伺えましたら幸いです。

3人の医師が回答

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