血糖値が下がらないに該当するQ&A

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糖尿病性腎症の顕性腎症期を支えるには

person 40代/男性 - 解決済み

何度か同じような質問をさせていただいてます。主人が糖尿病で、合併症に神経障害と糖尿性腎症を併発してます。特に、糖尿病性が顕性腎症期でよくなく、本人の自覚が足りなくてイライラする毎日です。私と結婚して2年間食事に気を付けて、現在は血糖値が125~148。ここ三ヶ月くらいは138,145,148とあまりよくありません。ヘモグロビンa1cは7.4、7.1、7.2、今回6.9でした。コレステロール値が142で少しオーバーで、あとは血圧も123の82くらいで問題がありませんが、尿タンパクが半年前で0.57だったのに、1ケ月前で急に1.17になり、今回もタンパク制限食にしてるにもかかわらず1.12でした。なぜ、制限食にしてるのに、半年間で0.57から1.17までタンパクがでたのかわかりません。食事制限をしても、半年で顕性腎症期の腎症がかなり進んだ、と言うことでしょうか?また、検査前日のタンパクの摂取量でも、尿タンパクの数値はわかりますか?あと、尿タンパクを減らず為には、タンパク質の制限と聞きますが、それ以外に他に何かありますか?一応は、主人の適正体重にあったタンパク質量/日を、計算して食事は作っており、多少それより少なめにしている計算なのですが、なぜか。顕性腎症期だと、人工透析までどれくらいの年数でなるでしょうか?あと、主人に問いただしたら、二日に一度くらい、間食でコンビニのチキンをたべているそうです。それを辞めてくれとは言いましたが、チキン一個分がオ一バーしてタンパク尿が出てるのでしょうか?とにかく、血糖値とa1cがだいぶ下がってきて、タンパク質制限食もしているのに、わずか半年で0.57から1.17になったのが心配で仕方ありません。

2人の医師が回答

慢性膵炎についてお聞きしたい

person 30代/男性 -

慢性膵炎について質問です。 自分は2022年8月頃から2023年8月頃まで腹痛、背部痛、肩こり、脂肪便などがあり2023年肺のctを受けた所 慢性膵炎の疑いありと言われ東京の大学病院で超音波内視鏡を受けたのですがまあ大丈夫だろうと言われました。  ただ、その後 腹部、背部、肩こりなどは軽減したものの脂肪便と思われるものが酷くなってます。今までとは違う明らかな異臭、必ず水に浮く、黄色っぽい様な便、未消化 バラ肉やタンパク質を摂りすぎるとより顕著になります。 また血糖値も具合が悪くなる前は糖尿病境界ギリギリの値だったのですが 一年間、具合が悪くて伏せっており運動もせず食べていたのですが一年後の検査ではむしろヘモグロビンA1cは下がっていました。 これは膵臓機能が破壊され血糖値をあげるべきシステムが破壊されたのではないか?と思ってます。 慢性膵炎にはそういった事もあると聞いたので… 自分ではもうかなり悪い慢性膵炎だと思ってます。マグロを食べたらマグロのツブツブみたいなのが便に混じってるようにも思えます。今までにはない事です。お酒は当分飲んでません。今までの人生もそこまで飲んでません。 それで本題なのですが  ⑴どんな検査を受けたらいいでしょうか? ct.超音波内視鏡、腹部エコーは1年半前に受けてます。  ⑵それと膵外分泌機能が落ちるから脂肪便になるんですよね?  ⑶膵外分泌機能の検査はPFD検査で測れるのでしょうか? ⑷また、病院のホームページで尿検査と書いてあるのですが尿検査=PFD検査なのでしょうか?  長くなりましたが非常に困ってますので質問に答え頂けたら幸いです。読んで頂いて⑴⑵⑶⑷に答えて頂きたいです。

4人の医師が回答

糖負荷試験後の血糖値、HbA1cの結果を受けて

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております、この件でこちらに相談させていただくのは3度目になります。37歳、1歳の子供がおり身長163センチ体重は45キロです。 6月の健康診断で空腹時血糖値80、HbA1c5.9という結果が心配で9月にブドウ糖負荷試験を受けました。(妊娠中、糖の指摘はありませんでした。) 結果、血糖値は空腹時78、30分後154、60分後152、120分後150 インスリンは1.8→33.3→14.9→25.9 インスリン分泌指数0.41、抵抗性指数0.3 でした。そのあとこちらに相談させていただいて食後高血糖はあるが気にしすぎずという回答をいただいていたのでそれから食事内容、量、食べる順番などを気をつけ、先日、負荷試験を受けたのとは別の病院で採血する機会があったのでいっしょに血糖値とHbA1cを調べてもらったら78と5.6、C-ペプチド精密という項目が0.7でした。 HbA1cが下がっていたのは少し安心したのですがお医者さんには「先のことはわからない、Cペプチドがギリギリ正常範囲内だからインスリンの分泌が悪いし、気になるなら甘いものを一切絶って食事も少なめにしないと2、4年後には糖尿病になるかもしれない。」と言われました。 炭水化物は食べすぎないよう気をつけ、お菓子もたまに糖質の少ないものを食べる以外はほとんど口にしていません。ブドウ糖と表記のあるものは調味料でも怖くて使うのを躊躇してしまいます。でもまだまだ甘いのでしょうか。痩せ型のため、主人からは、糖尿病と言われたわけではないのに気にしすぎだ、これ以上体重が減ったらどうするんだと言われます。1歳の子供をほぼひとりで育児しているため、自分のタイミングで運動する時間をとることがなかなか難しく、授乳もまだしているのでおなかはとてもすき、食べないと体力がもちません。 これからのこと、食生活などアドバイスいただければ幸いです。

4人の医師が回答

γ-GTPの値が急に上がりました

person 40代/女性 - 解決済み

2週間ほど前に血液検査をしたのですが、γ-GTPの値が300もあり、驚いています。 この日は、いつもの内科がお盆休みでしたが、体調不良があって別の病院に行きました。 血液検査の結果、 γ-GTP…300 コリンエステラーゼ…455 LDLコレステロール…220 と、とても高値でした。 GOT、GPT、ALP、CRP、中性脂肪、血糖値などは正常値です。 実はその2ヶ月前に、いつもの内科で血液検査をしていたのですが、その時の数値が 中性脂肪…300 LDLコレステロール…160 でして、中性脂肪は下がったのにLDLコレステロールはかなり上がってしまいました。 GOT、GPT、ALP、血糖値は正常、 γ-GTP、CRPは測定していません。 実は、その4ヶ月前(今年2月)に特定健診を受けているのですが、その時は、 γ-GTPは75くらいでした。 過去にも100は越えた事がありますが、300も出たのは初めてで、驚いています。 アルコールは殆ど飲みません。 年に数回程度です。 先日採血した病院では、脂肪肝と言われましたが、脂肪肝でこんなに急に数値が上昇するのでしょうか? この半年、そこまで酷い食生活をしていたつもりもないですし。 2週間前には、血液検査の他にエコーと胃カメラもしています。 脂肪肝と軽い食道炎はありましたが、その他に異常はありませんでした。 食道炎は自覚症状がないので治療はせず、脂肪肝のみ治療しますとの事で、コレステロールを下げる薬を頂きました。 この時に診て頂いた先生は、過去にいつもの内科でした血液検査の結果はご存知ありません。 今も、肝臓の辺りに鈍くて弱い痛みというか、違和感のようなものがあり、不安です。 また、いけないとは思いつつも、ネットを見るとγ-GTPが高すぎるのは良くないと書かれていて、それも不安になってしまいました。 今はコレステロールを下げる努力だけで大丈夫でしょうか? よろしくお願いします。

21人の医師が回答

しびれ、めまいなど

2月に糖尿病と診断、コレステロールの値も高く、5月下旬まで食事や生活の改善などをおこない、値は改善されました(HbA1cは標準範囲内、空腹時血糖値とコレステロールはまだ高いが2月よりはだいぶ下がった)。 その5月下旬の受診で投薬が始まったのですが、薬を飲み始めたとたん、様々な不調が出始めました。 ※糖尿の薬(メトグルコ)は1回目を飲んだ直後、強い動悸など、「低血糖」に似た症状が出て、怖くなってストップしてしまいました。コレステロール(リバロ)のほうは、最初は特に何事も無かったので飲み続けました。 しかし、薬を飲み始めてから、夜、両手足のしびれ(だるさや筋肉痛?も時々。過呼吸のに似ている)と時々刺すような痛み(場所は変わる)、強い浮動性めまい、おなかの不調(便が出にくくすっきりせず常におなかが重く張った感じで痛みも少し。また腸閉塞?)などが起こり始めました。朝の目覚めもかなり早くなり、朝起きた直後は軽い吐き気や不快感、食欲不振などがあります。 これらの症状は、薬を飲み始める前は全くといっていいほど無かったものです。 上記の症状は、これまでは起こっても軽いもので、1時間もすればよくなっていたのですが、ゆうべ起こった症状はよくならず、今現在も続いています。一旦は就寝したのですが、3時半頃目が覚め、例によってめまい、吐き気を感じました。今はおさまってますが軽い頭痛も感じ、救急車をよぶべき?とまで思いました。これは糖尿に由来する症状でしょうか(気づかないだけで実は高血糖になっているとか…)、それとも高コレステロールのせい?、あるいは別の病気でしょうか。薬を飲み始めたことで引き起こされた、又は糖尿の薬をやめたことが原因、ということはあるでしょうか。 ちなみに、血糖値を下げる薬を飲んでいないのに低血糖になるということはあるのでしょうか。※薬は、昨日先生と相談して中止となりました。 いろいろあってすみません。

1人の医師が回答

ケトン体2+はインスリン不足が原因でしょうか?

person 40代/男性 -

7月から糖尿病の治療をしています。 5年ぐらい前から血糖値が高く要精密検査になっていたのですがずっと放置をしていて6月に検査をしたときにはHbA1bが12.3、空腹時血糖値が270でした。 指導入院で、入院中はインスリン注射をして退院前からはインスリン注射は止め内服薬(メトホルミン、スーグラ)のみになりました。 退院してから2回通院し、治療を始めてから1ヵ月後の検査では、HbA1cは8.9、空腹時血糖値も130まで下がりました。 1ヵ月で体重も7キロ減りました。 順調ですねと言われたはいたのですが、ケトン体が2+なのが気になると言われました。 炭水化物は、朝は食パン1枚、昼はごはん100~120gかそば、うどん、夜はごはん100~120gで、他野菜やおかずも食べているので糖質が足りないということはないようです。 自分で調べたところ、インスリン不足などの可能性があるとでてきて、せっかくインスリン注射でインスリンがでてくる?ようになったのにまたでてこなくなったらインスリン注射が必要になるのではないかと怖くてたまりません。 ケトン体+2というのは、やはりインスリンがでてこなくて足りなくなっているのでしょうか? 太っていると+になることもあるとは言われたのですが、身長160センチで体重は81キロから74キロになりました。 太っていることが理由であればいいのですが、インスリン不足が原因だと怖いです。 担当医は糖尿病専門ですが若い女医で不安なのでここで相談させていただきました。

2人の医師が回答

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