ホルモン薬副作用に該当するQ&A

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乳房部分切除後の抗がん剤治療について

person 50代/女性 -

今年の2月中旬に左乳房部分切除術を行ない、病理検査の結果がで、現在オンコタイプDX検査の結果を待っている状態です。 病理検査の結果は、浸潤性乳管癌(充実型)T2N0M0、腫瘍径27mm、Ly0 V0、ER20~30%、PgR0% (この値ははっきりと覚えていないのですが値は低かったです)、グレード3、HER1+、Ki-67 40%です。 オンコタイプDX検査のスコアが高かった場合は化学療法の上乗せ効果が見込まれる為、化学療法を受けようと思っています。しかし、スコアが低かった場合は化学療法の上乗せ効果が無い為、放射線治療とホルモン療法のみで、化学療法を受ける必要はないと思うのですが、グレード3とki-67の値が悪いことが気になります。私は仕事をしている為、化学療法の副作用で脱毛してしまうことに抵抗があるものの、治療をせず再発のリスクが高いままで過ごのも嫌です。ネットで検索するうちに、抗がん剤を点滴で行う人と内服薬で行う人がいることを知りました。そこで質問です。もし、オンコタイプDX検査のスコアが低かった場合、グレードやki-67の値が高くても化学療法の上乗せ効果はないと思っても良いのでしょうか?また、抗がん剤治療の内服薬と点滴の適応者の違いは何ですか?もうすぐ、オンコタイプDX検査の結果がでるので、今後の治療の判断材料にしようと思っています。宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

ホルモン注射後の生理不順と不正出血

person 30代/女性 - 解決済み

凍結胚移植(2人目)を予定している者です。1月3日に生理開始、ペラニンデポーをd3.d10にうち移植前の内膜測定までは問題なし、しかし同日の採血でLH値が上がりかかっており延期になりました。その後1/25に早めの生理(血液検査で生理、排卵済み確認)が来ましたがナプキンを変えなくて済む程度でした。いつもは過多月経なので異常を感じ受診日の1/27に主治医に申告。ホルモン値も卵巣、子宮にも問題ないとのことでしたが心配ならとの事で薬で生理を起こすことになりました。同日にペラニンデポー、プロゲデポーを打ちました。2/7日に血の塊が少しでて不正出血(おりものにつく程度)が続き2/12から量が増え2/14から生理2日目の量になりました。移植にむけ2/14にペラニンデポーをうちましたが2/21になっても鮮血が止まらず生理が乱れているとの事で移植中止、同日に生理を止めるプロゲデポーを打ちました。主治医からプロゲデポーではない内服薬を提案されましたが副作用の血栓症に過去にかかった事があるので中止となりました。プロゲデポーで止血は望まないかもとの話もあり2/28になっても止まらない(血の塊がでる、腹痛なし)ので再度受診。エコーでそろそろ止まりそうとの話で止血薬はもらわずに帰宅しました。次回は生理2日目受診ですが目安が分からずお聞きし止血後の出血が生理ですとの回答でした。2/29(本日)から出血が増え生理時に起こる悪寒、生理痛も出ているので自分としては生理な感じと認識しています。しかし不正出血から止血せずに生理に移行するものなのか分からず困っています。主治医から基礎体温では判断できないので止血してから出血が目安とお聞きしたので止血するまで待つべきか来週に再度受診すべきか悩んでおります。またこれまで不正出血など一度もなった事がなくホルモン注射でおかしくなってしまったのでしょうか…。

2人の医師が回答

稽留流産手術後の腸や腰の痛み

person 40代/女性 - 解決済み

妊娠8週で稽留流産となり、不妊治療でバファリンを飲んでいたため、服薬中止後1週間以上あけて、7/19に全身麻酔で稽留流産手術をしました。顕微受精の自然周期だったので、診断がつくまでは、黄体ホルモンの膣錠と、ユベラも1ヶ月以上使用していました。 中隔子宮(内膜の状態は双角子宮ぽいらしい)と、着床した側の子宮の入口付近に筋腫があるため、排出しにくいだろうとのことで、入院での手術をすすめられ、大学病院で一泊で手術しました。着床していた右の子宮の中だけ吸引して、左側は内膜厚いままとなっているとのことでした。 術後は6日間、抗生物質と子宮収縮剤を服用しました。 術後はつわりの吐き気や妊娠中の低血圧がパタッとなおりました。 しかし、妊娠中から腸が痛くなったり下痢をしたりを繰り返していたのですが、術後も下痢をしたり腸が鈍痛がしたり、ガスがたまりまくって痛くなったり腰がいたくなったりします。 収縮薬の副作用と思っていましたが、収縮薬をやめて5日たちましたが、服薬中よりはだいぶ軽くはなりましたが、まだ腸や腰が鈍痛する感じがあります。 服薬をやめた手術後6日間に一度経過観察の受診をしましたが、たまっていた血液は3分の1ほどになっていて、出ているのも古い血だから問題ない、もう必ず排出すべきものは残っておらず、あとは吸収されるかでてくるかとのことでした。 また、吸引しなかった側も同時に剥がれたようで、薄くなっているとのことでした。 現在術後10日ほどで、茶色の出血が少しありますが、減ってきている感じで、発熱や子宮付近の激痛などもありません。 いまある腰痛は、ずっと安静にしていたことなどによる整形外科的な腰痛などでしょうか? 腸ももともと過敏性腸症候群で痛みが起きやすいのですが、ホルモンやストレスなどのせいでまだ過敏になっている感じと考えて大丈夫でしょうか?

1人の医師が回答

整理不順の治療について

person 20代/女性 -

21歳の娘のことですが、今までずっと生理は順調にあったのですが、この4月頃より出血がだらだら止まらないような状態が続き、先日婦人科に受診しましたところ、娘が言うには卵巣の中の卵がたくさんある状態(?)で、要するに子供の体だと言われたとかで、ノアルテンーD錠を10日間飲みました。その間、朝起きた頃より昼までむかつき吐き気がひどく、午前中は起きれない状態が続き、相談したところ、薬を夕食後直ぐに飲むことで、気分の悪い時間帯を早くさせる事で対処し、何とか10日間飲み続ける事が出来、整理が始まり今日再度受信しました。 そうしましたところ、今度はアンジュ28というピルを処方されて帰ってきました。 いつまで飲むのか尋ねたところ、もう2キロ体重が増えるまでとの返答を頂いたそうですが、娘は156センチで44キロだった体重がノアルテンを飲み出してから47キロに増えており、まだこれから2キロ増やすというのにも不安があるのと、経口避妊薬と大きく書かれた薬を飲むことにも不安を感じているようです。 私としても、ホルモン剤を服用すると副作用がキツイという事を聞きますので、このままこの治療を続けていいのか不安を感じております。又どのような目的での治療なのかを教えて頂きたいと思っております。 ちなみに娘は、3月後半より就職問題・恋愛問題で精神的にストレスを感じ、体の色々なところに不調がでておりました。整理不順もそのせいではないかと思っておりますが、娘はそれを先生にお伝えしていないようです。 どうぞ宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

子宮筋腫と健康診断で言われました。

person 30代/女性 -

先月の終わりに健康診断を受けたところ、子宮筋腫と診断されました。その時に別の病院であらためて受診するように進められ、地元の婦人科クリニックであらためて診察していただきました。 そこでもやはり筋腫があると言われたのですが、診断のときは4cm大のものが1つだったのに、診察をうけたところでは2cm大のものが3つあると言われました。また、右側の卵巣も腫れて子宮にふれるくらいまで大きくなっているので痛みがあるのだろうと言われ、これがホルモンのバランスによるものか炎症によるものかどうかの血液検査をしただけで、痛み止めも、炎症を抑える薬も処方されませんでした。 で、そのときに次回の生理が終わったら来て下さいと言われたのですが、腹痛は治まらず、我慢できずに生理がくる前にクリニックに行ってきました。血液検査では炎症反応がでてないので、生理が終わったら来て下さいと言うだけで、診てもいただけませんでした。なんとか痛み止めだけは処方していただいたものの、今度はその薬の副作用(喉が猛烈に痛く、頭痛もありました。肝心の腹痛は止まりませんでした)がつらくて痛み止めも怖くて飲めません。 今月はずっと足のむくみも毎日酷く(筋腫とは関係ないかもしれませんが)、生理痛も重く、未だ腹痛は止まりません。(多少痛みの感覚は長くなった気がします)筋腫自体は問題ない大きさとのことですが(診断結果が届き、classIとのことでした)止まらない腹痛にこのまま耐えなくてはいけないのでしょうか?たんに精神的に不安定になっているせいで腹痛を感じているだけなのでしょうか?不安な毎日で、どうしていいのかわかりません。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

ホルモン療法 高脂血症 癌 薬を止めたい

person 50代/女性 - 解決済み

只今エストラーナテープを2日に1回、 メドロキシプロゲステロン1錠、 高脂血症がありゼチーア、アムロジピンを朝1錠、 足の痛み痺れでリリカ25を朝夕各1錠服用中です。(リリカはよくなったので今減薬中でゆくゆく夜1錠にしてやめます) 癌が心配なのでホルモン剤をやめたいのです。 親族叔母に乳ガンの人がいます。 それも主治医に話しました。そこへはなかなか、かかれないので相談させてください。 エストラーナテープは2年前も更年期のような症状で使いましたが怖くて落ち着いたので3ヶ月でやめました。 今回は寒さ、多汗、ドキドキ、耳鳴りが酷く夜中眠れないほど症状が強く、うつの症状も出てきたので、今年の7月前後から使い続けています。 現在生理が2月からありませんでしたが7月下旬より5日間25~27日で来ています。 そして今月は今日から生理です。 たまにそれとは違う鮮血があったり黒茶の出血があったりします。黒茶の出血は 1度だけで今月11月に入って3日間ありました。急でなくても少しずつやめるなどできますか?多汗ドキドキは止み夜に出る症状はとても楽になりました。 しかし不安になったり吐き気がしたり頭痛耳鳴りは特に酷く子供が低学年ですが世話をすることだけで精一杯です。 薬の副作用で吐き気や頭痛があるなと思うのですが… LDLが180くらいと血圧が上が140から150下が96前後と高かったためゼチーアとアムロジピンを処方されました。前は違う薬で頭痛吐き気耳鳴りが強く変えています。宜しくお願いします。

4人の医師が回答

遠隔転移していないのにステージ4

person 20代/女性 -

はじめまして。 母の乳がんについて、質問させていただきます。 私の母は現在50代で、今年の2月に乳がんが発覚し3月に右乳房全摘手術を受けました。 結構進行してから病院に行ったので、担当医は見た瞬間に「癌だ」とわかったそうです。 数日後に再び検査をしたら前より大きくなっていて、すぐに手術する予定だったのをキャンセルし、術前に抗がん剤を投与することになりました。 しかし検査したら、この間はギリギリ大丈夫だったのに白血球の数が3000もなかったのです。 これでは抗がん剤を打てないということで、先に摘出することになりました。 手術が終わり、家族が説明を聞きに行きました。 すると「こんなに進行しているとは思わなかった。脂肪とリンパに2個転移していました。すべての癌細胞を摘出すると皮膚がなくなるので、完全に取りきることは出来ませんでした。」とのこと。 説明を受けた姉曰く、ステージ4以上だったと言われたそうです。 肺や骨などに転移は見られないのに、ステージ4以上とはどういうことなのでしょうか。 その後の抗がん剤についても、「白血球数にあまり影響が出ない薬を投与している」みたいなのですが、そのような抗がん剤はあるのでしょうか。 母は4月に退院して、現在は毎日の放射線治療と3週間に1回の抗がん剤投与、ホルモンを抑制する薬を飲んでいます。 母自身の運転で病院に行っていますが、徐々に副作用が出始めているそうです。 長い説明でわかりにくかったかもしれませんが、回答のほど、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

昨日から右胸上部が熱くなります。痛みはありません

person 40代/女性 - 解決済み

約3年前に子宮がんで全摘、肺がんで左肺を一部切除しました。婦人科には毎月、呼吸器外科には半年ごと、通院しています。 女性ホルモンの異常で術前から母乳が出る状況が続いており、原因は不明です。 薬を飲むと母乳は収まりますが、副作用で吐き気が出るので今は飲んでいません。(婦人科の先生が薬を出さなくなった) 昨日の夕方、突然右胸上部がカイロを当てたように熱くなりました。1〜2秒ですぐに収まり、痛みは何もなく、該当の場所に触れても熱さは感じません。 痛みが何もなく気のせいかと思ったのですが、それから同じ場所に繰り返し熱さを感じるようになりました。昨日は1時間に一度くらいだったのが、日付が変わってから頻度が増えています。 熱さで目が覚める、と言うことはありませんでしたが、今朝トイレで目が覚めてからは5〜10分おきに熱くなる事象が発生しています。 なお、発熱はしていません。痛みも変わらずありません。特定の状況(空腹時など)で起こる、と言うのもありません。立っていても座っていても、横になっていても発生しました。 質問したい内容は以下3点です。 1.来週10日に婦人科へ通院予定があります。それまで待つか、もしくは緊急で病院に行った方がいいでしょうか? 2.病院に行く場合、何科にかかればいいでしょうか? 3.本日コロナワクチン4回目の接種予定ですが、やめた方がいいでしょうか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

乳がん術後治療について

以前、母の乳がん手術の件でお世話になったさつきです。 手術の前の質問の際は、色々とありがとうございました。あの後、手術も無事終わり、現在、放射線治療中で、毎日暑い中、がんばって通院し、今月下旬頃には終了のようです。その後、抗がん剤治療を受けるようですが、その選択について、今回は質問したいので、よろしくお願いします。 まず、術後の病理結果によると、診断では、「アポクリン癌・ER(−)、PgR(−)、Her2:0 ・ グレード1」、また、切り取った大きさは約2cm、それから、センチネルリンパ節とその周囲のリンパ節を少数除去しましたが、検索リンパ節9個に対し、転移は0個でした。さらに組織所見では、「広い好酸性細胞質を有するcancer cellの浸潤、8mmの結節、周囲脂肪組織への浸潤」「Keratin(+)、CK7(+)、vimentin(−)、Her2:0」でした。 ER(−)、PgR(−)なので、ホルモン感受性のない癌のようで、放射線治療後、全身治療をするなら、ホルモン治療はできないので、化学療法(抗がん剤治療)になると伺っています。 ここで、以下の質問があります。 1.アポクリン癌 というのは、あまり調べても詳しいことが出てこないのですが、どのような癌でしょう?悪性(癌)の中でも極悪タイプですか?転移しやすさは どうでしょう? 2.「Keratin(+)、CK7(+)、vimentin(−)、Her2:0」 は どういうことを意味するのでしょう? 3.好酸性細胞質を有する癌 とは どういうことでしょう? 色んなタイプの癌細胞があるのだと思いますが、多くの癌細胞は好酸性なのですか?これは、酸性の成分を好んで取り込むということ、それとも細胞質が酸性を示すということでしょうか? 4.治療について、抗がん剤治療はせず、放射線治療で終了することは、良くないでしょうか? 5.抗がん剤治療の場合、現在、下記の2つの方法を提示して頂いているようで、母は選択する必要があるようです。 A. 点滴 5Fu・ メソトレキセート 1日目と8日目に行うのを 28日/1クール×6クール さらに 内服薬 シクロフォフハァミド 1〜14日 B. 点滴 エピルビシン ・ シクロフォスファミド 1日目 と21日目(?) 21日/1クール×4クール それぞれの副作用(吐き気・各方法による脱毛の程度の違い、薬剤による別の発がん性・内臓など身体への負担 等々・・・)があれば、詳しく教えてください。 6.上記のBの方法について、母の聞き違い、もしくは私の解釈の間違いかもしれないのですが、「1日目 と21日目 21日/1クール」 であれば、1クール21日間中に1日目・21日目に点滴を行い、また翌日22日目には2クール目の点滴を行う・・計4クールで8回点滴、ということですか? 色々調べていると、乳癌患者さんは、ホルモン感受性の癌でホルモン治療の方が多いようなので、母の癌種は珍しい(特殊?)タイプなのかしら?、薬は癌種によっても違うのかしら?薬の影響など、あまりネットで調べても出てこなくて・・・。 毎回、多くの疑問・質問があり、すみませんが、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

高プロだが副作用怖くカバサール飲みたくない

person 30代/女性 -

37歳の妊活女性です。不妊症検査でTSHが2.59(高値)、FT4が1.14で甲状腺機能低下症、FSHが7.86、LHが5.86、PRLが47.32(高値)、AMHが9.11で高プロラクチン血症と言われました。現在、人工授精を行い、その当日夜から黄体ホルモンのデュファストンを服用しています。 甲状腺機能低下症に対しては薬が出ていませんが、高プロラクチン血症は数値が高いとのことでカバサールが処方されました。しかし、副作用で吐き気があると知り、怖くて飲めません。 人工授精後の排卵確認(超音波)では排卵していましたし、生理周期も27日から32日程度で自身では問題を感じていないため、飲まなくて済むなら飲みたくないのが現状です。 現在の私の状態でカバサールを飲まないと妊孕率やその後の経過などに影響はありますでしょうか。 なお、持病で関節リウマチがあり、昨年11月からアザルフィジン、プレドニゾロン、セレコックス(今月より頓服)、ランソプラゾールを服用しているほか、先月より自己注射のシムジアを投与しています。また、因果関係は不明ですがシムジア初投与の数日後から逆流性食道炎になり、ネキシウム(ランソプラゾールをお休み中)、モサプリドクエン酸、半夏厚朴湯に加えてリフレックスを服用しています。 現在、食欲は戻ってきましたが逆流性食道炎の発症から1ヶ月で体重が4キロ落ちたことも気になっています。 薬漬けのところにさらに薬が増えること、吐き気が辛くその治療中であることから、カバサールを飲みたくないため、アドバイスいただけますと幸いです。 また、妊活にあたり他の薬が影響することなど懸念されることがありましたら併せてご教示いただけますと幸いです。

1人の医師が回答

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