空腹時血糖値だけ高いに該当するQ&A

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妊娠糖尿病(検査と結果について)

person 30代/女性 -

お世話になります。 36歳、初めての妊娠、現在26週です。 血糖値の50gGCT検査の結果147だったため、75gOGTT検査を受けました。 結果は下記のとおりです。 空腹時:86 60分後:98 120分後:108 検査をクリアしたい思いからネットで対策を検索してしまい、採血毎に30分程歩き回り(計1時間程)、階段の上り下りを計2.3回程行ってしまいました。 病院の受付の方からは、待ち時間について自由にしていい、外出してもいい、と言われ、配られた説明紙にも注意事項の記載がなかったため、歩いていいのか!と思ってしまいました。 しかし、結果待ちの際にネットで、採血後は安静にすべきと目にしました。 先生に歩いてしまったと伝えたところ、大丈夫ですよ!と言われましたが、、ありのままの結果を受け入れるべきでした。 とても反省しています。。 そこで質問です。 1.上記の行動によって、血糖値は大幅に下がってしまったと考えられますか。 2.上記の行動によって、妊娠糖尿病が見逃されてしまう可能性はありますか。 3.私は膠原病を患っており、抗SS-A抗体が陽性です。現時点で経過は順調のようですが、今回見逃されてしまった場合、赤ちゃんへの影響が心配です。 ・病気やプレドニゾロン錠(2mg)を服用、高齢出産のため、合併症リスクは高いと言われてます ・血圧は安定しています ・祖母の弟が糖尿病でした 長々と失礼しました。 ご回答いただけますと幸いです。

4人の医師が回答

心臓弁膜に肥厚があり軽度の血流の逆流があると言われました

person 60代/男性 -

現在65歳で、5年前から動脈硬化の治療中です。先日動脈硬化の状況を見るため検査を受けたところ、心臓のエコー検査で動脈硬化によるとみられる左心室の心臓弁膜に軽い肥厚が見られ、軽度の血流の逆流があると言われました。血圧119-73 血圧脈波検査は、左足首ABI1.24 baPWV1335で、判定は「血管はやわらかい、血管優等生、血管年齢65歳、年齢相当」でした。頸動脈プラークは7月の計測で、単位はmmで右IMT CCA1.7(前年比+0.1)Bif2.5(前年比+0.1)ICA0.8(前年比+0)左IMT CCA1.3(前年比+0) Bif2.0(前年比+0.0)ICA1.7(前年比+0)です。7月計測 随時血糖103 (3月測定空腹時96) HbA1c6.0 TC176 TG65 HDL81 LDL75です。3月の胸部X線で大動脈蛇行・延長(支障なし)。服薬はエンレスト錠200mg1錠 ピタパスタチンカルシウム錠1mg バイアスピリン錠100mg1錠 ランソプラゾールOD錠15mg 1錠 エパデールEMカプセル2g1錠です。高めの血糖値の他今回弁膜肥厚や大動脈蛇行・延長なども考慮されたのか、当初検討されていたメトフォルミンなどではなくフォシーガ錠10mg1錠を追加で処方されました。 1.フォシーガ錠は、血糖値の改善の慢性心不全にも効果があると言われいますが、私の現在の状況から見てどの程度の効果が期待できるでしょうか。 2.気をつけるべき副作用として、尿路感染症などが上げられていますが、私は以前から尿路感染症や尿道炎によく悩まされており(現在完治)、また発症するのではと不安です。リスクはどの程度でしょうか。 3.普段から頻尿気味で、夜間も2-3回トイレに行きます。トイレの回数は増える可能性はあるでしょうか。 3.介護などの関係で車を運転しなければならないのですが、低血糖のリスクはどれくらいでしょうか。 ご教示いただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

精神科薬と血糖値、不眠症と昼間の眠気について

person 20代/男性 -

ご閲覧ありがとうございます。長文になります。 精神科の自立支援を組み、訪問診療で診て頂いています。 20代後半男性です。肩幅が大きい上、身長が185cmですので、かなり大きい人間に見られます。 現状、線維筋痛症、うつ病エピソード、ADHD、不眠症、昼間の眠気、という診断です。 また現在、精神障害者福祉手帳の申請中です、 痛みと抑うつ症状のため、ADLが著名に低下し、車椅子の日もあります。 外出がきついので、現在の精神科の訪問診療のみ受診しており、たまに往診で内科などの先生にいらして頂いている日常です。 以前は体重が140kg近くあり、2型糖尿病や脂肪肝がありましたが、食欲不振や身体を動かしたくないので、半年で70kg台になり、現在BMIが22程度です。(健康的な体重ではありますが、一気に減ったので筋肉も落ちており、体脂肪率が高いです。) 3ヶ月前まで、マンジャロ(GLP-1)を週に1回自己注射していました。 先日の血液検査で、空腹時血糖値が60、HbA1cが4.5で低めだと、言われました。 原因は、ご飯を全く食べたくないからだと思います。 (5日くらい何も食べなかったことが何回かあります。) ただ、体重が結構あるのと、食べる時は食べるので、摂食障害ではないと思います。 食べるとしても、定食1人前を完食するのは少し難しいくらいの感じです。(特にお米は少量でも吐き気。) 現在、ビタミン剤や、痛み止め、睡眠薬、向精神薬などが処方されており、1日の服薬量は、かなりの量でございます。(お薬手帳の画像を添付します。左に◯がついている薬剤は、自立支援の対象外で3割負担です。) ここで質問でございます。 1、血糖値が低い状態でのコンサータにリスクはありますでしょうか。 (処方薬がかなり多いので、もしご余裕があればで大丈夫ですが、処方薬一覧に低血糖やご飯が食べられない人間への禁忌や注意を要する薬品があれば、ご指摘頂きたいです。) 2、ラボナ、フェノバールでは眠くなりません。デエビゴ、ロゼレムとかの方が効きます。 でも緊張が解け、身体の痛みや不安感が楽になり、ラボナ、フェノバールも必要な薬ではあります。 睡眠薬は2種類までですが、ラボナとフェノバールを不安緊張状態での処方と解釈し、デエビゴ、ロゼレムの処方をお願いするのは(主治医が認めて頂いたとして)、健康保険制度上、可能なのでしょうか。 3、痛み止めのリリカ、サインバルタ、ロキソニン、タケキャブ等の胃薬は自立支援の適用頂いておりますが、トラマドールやビタミン剤等は全て対象外です。 (画像の左に◯をつけているのは自立支援適用外で3割負担です。) そのため、湿布の処方をされましたが、薬価の関係で、諦めました。 区役所の福祉課に電話すると、自立支援でも湿布、内科系を含めて全て適用可能であるという回答はもらっていますが、クリニックの事務の方が、区役所の回答は関係がないとのことで、適用外になっています。ただ、自立支援制度の目的上、理解はできます。 下記の自立支援適用外である、 ・ご飯が食べられない低栄養状態のためのESポリタミン配合顆粒 ・食事からの摂取が不十分のビタミン類の補給のための調剤用パンビタン末 ・(できれば)精神疾患の原因ともなっており、現状最大の困りごとであります、身体の痛みに対する湿布等 はなんとか自立支援適用にならないか模索しておりますが、制度上、難しいのでしょうか。 ご回答どうぞ、宜しくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

妊娠糖尿病後に血糖値が下がらない

person 40代/女性 -

妊娠糖尿病で食事管理していました。 インスリンは打っていません。 通っている糖尿内科の診断に不安があり不安で相談しました。 7月に出産し、妊娠時通っていた糖尿内科では、産めばすぐ血糖値は下がると言われましたが半月経っても下がらず、相談するとまだ産後だしとりあえず2ヶ月後に来て検査してもいいけどどちらでといい、でも下がると思うよ、と言われました。 やはり下がらず産後2ヶ月で検査し、A1Cは正常、ogttは1時間200超え、2時間後180でした。 境界型糖尿病にはなるけど産後だし、また半年後くらいに検査すればいい、血糖測るのも気にするとストレスだしどちらでもいい、産後の寝不足でもなるし、産んでも治らない人はとても稀だから大丈夫、と言われました。 妊娠時から血液で測る機械とリブレを併用しており、食事管理はかなり徹底しています。 産んだら治ると思ってやってきましたが、もとに戻らずとてもショックです。 炭水化物は玄米のみ、果物も控え、砂糖はラカント、外食は一切無し、糖の高いものを食べる時は玄米も抜く、傾向を見ながら上がらないようかなり気をつけています。 子育てに加えかなり大変な毎日です。 このまま一生この生活が続くのか、リブレも自費なのでずっととなるとかなりの額です。 また調べたところ、境界型糖尿病だと様々な合併症のリスクが通常の糖尿病に近いくらいあるというのを見ました。 病院の先生は呑気というかその内治るから、という感じで、不安です。 もう少し経過すれば治るのでしょうか? 妊娠前の健診を見返すと、A1Cと空腹時血糖しかはかっておらず、どちらも正常でした。 ただ、今もどちらも正常で、1.2時間後が高いです。(境界型はそうなのでしょうか) 妊娠前からすでに糖尿病だったのでしょうか? 運動もかなりしており肥満でもなく、家族にも糖尿病はいません。 当てはまることが一つもないので、それもあって一時的なものだと信じたい気持ちもあります。 乱文ですみません。 ・病院を変えたほうがいいのか (そのうち治るとしか言われず、大丈夫なのかと不安) ・このまま経過を見るので良いのか ・現在の状況から考えるとやはりこのまま糖尿病に移行しない為に一生食事に気をつけ続けるしかないのか、そうしないと移行してしまうのか 伺えますとありがたいです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

健康診断結果 糖尿病や腎臓について

person 30代/女性 -

一昨年夏の健康診断で、少し血糖値が高いと言われ、そのままダイエットにて1年様子をみました。 ですが、昨年の健康診断でダイエットがうまくいっておらず、主治医よりお薬で強制的に痩せましょう!と言われたのですが、その薬を飲むのが怖く、また注射の方がもっと痩せるよ〜と笑いながら言われて、そこの病院に通うのを辞めてしまいました。 そこから、今年の健康診断まで放置しておりましたが、今年の健康診断の結果を見てまた新しくお医者様に通おうと思っています。 自業自得なのですが、あまりの数値の悪さに、ショックと不安がとてつもなく襲ってきており、来院する前に一度こちらで質問させて下さい。 ちなみに今年に入ってから、ストレスが半端なく、食に走ってしまい、後半は暑さでダラダラしまくってました。 また仕事が遅い時間に終わる為、21時半頃の夕食になっており、夜にドカ食いしてました。 また、今までは随時血糖値でしたが、今年は空腹時で計測しました。 1 お休みがなく、9月に入ったら来院しようと思うのですが、一刻も争う事態でしょうか? 2 この状態で病院に行くと、投薬になるでしょうか? 自業自得なのですが、注射や投薬はなるべく避けたいです。 (今は、甘い物を一切摂らずに、夕飯を軽くお米を抜いてます。) 3 尿で初めて、タンパクと潜血が引っかかり、腎臓の状態が気になります。 透析までいってしまうのでしょうか? 4 今まで水分を割ととっており、トイレの回数も日中7〜8回 夜間1回でしたが、ここ2日間くらい、あまり喉が渇かなくトイレの回数は7回 夜間ほぼなし(たまに明方に1回)になり、尿量が減ってます。 トイレに行くと、朝以外は10秒くらいで排尿が終わります。出る勢いはやや弱めです。これはもう腎臓がやられているのでしょうか?(それまでは、シャーっと出てました18秒くらい) 検査結果を見てから、この症状はもしかして糖尿病だから?腎臓がやられてる?と不安にかられて、ずーっと色々考え込んで不安になっており、生きた心地があまりしてないです。

4人の医師が回答

40代女性:体重減少、就寝時に軽めの腹痛

person 40代/女性 - 解決済み

先日人間ドックを受け、結果待ちの状態ですが、血液検査等の速報値をみて、医師からは「特に数値的に問題ない」と言われましたが気になることがあります。 身長156cmで ・体重が緩やかに減少(一昨年42.4kg、昨年41.8、今回41.1)  衣替えで久々に履くズボンが緩くなった。 ・先月より1キロくらい減った。(体重の年内変動はあり) ・食欲、食べる量は昨年あたりからやや減ったが、通常の範囲。間食も毎日。満腹まで  食べることも多々。「食べすぎたな」と思うと一昨年あたりまでは体重も増えたが、このところはたくさん食べたと思っても増えない。 ・ずっと便秘気味体質だったのが、下痢気味に変わったと感じる(食べ過ぎるとトイレへ、みたいな) ・ここ2週間ほど、就寝しようと横になると腹痛(引っ張られるような?痛み)数分で治まりそれほど強い痛みでもない。 ・食後すぐ腸の動く?音がすごくて気になる。受診し、機能性ディスペプシアだろうと言われる。大腸内視鏡カメラは1年半前に実施。異常なし。 ・毎年胃カメラ実施、胃底腺ポリープがあるが他は所見なし ・ここ数年仕事が忙しく、疲れもとれない。高ストレスと自覚。 ・人間ドックで気になっているのは  1:腹部超音波:異常なしとあるが毎回「膵臓(←?確か)描出不明瞭」とメモあり。  2:Ch-Eが毎回高い:450~510  3:空腹時血糖とHgA1c:毎回ぎりぎり基準値内か少し高め  4:甲状腺ホルモンTSH:毎回低い(0.35台、昨年改めて受診した時は正常値内だったため経過観察。今回も低値(はっきり覚えていないが0.35台と思う。)     特に、就寝時横になると腹痛が出るのは今までになかったので不安になっています。 また、調べたところ「体重減少は悪性腫瘍の可能性」かつ、膵臓に関しては考えたことがなかったのでこれも不安です。人間ドックの結果が届いてから動き出すとはいえ心配です。何かアドバイスいただけるとありがたいです。よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

脂質異常・境界型糖尿病・腎機能低下に関することについて

person 70代以上/男性 - 解決済み

74歳男性です。 〇56歳ごろからLDLが150前後で推移していましたが、2022年4月の検診で一時的にLDL167になったためロスバスタチンを服用。これによりLDLが70台まで下がり約2年間継続。 〇昨年12月の検診でLDLに変化はなかったものの、境界型糖尿病の疑い(Hba1c6.3、空腹時血糖94)と指摘され、LDLも含めて生活習慣を見直すため、2月から約3か月間ロスバスタチンを休薬して、食事内容の見直しとウオーキングの強度を上げてみましたが、6月の血液検査でLDL150、HDL53、TG86、Hba1c6.0、空腹時血糖95とあまり改善されませんでした。 〇かかりつけ医からは、LDL140超えは動脈硬化に直結するので速やかに服薬したほうがよいと言われましたが、私としてはHba1cに関しても改善を図りたいので、もう少し生活習慣の見直しをしたいと考えています。 〇それと、70歳をこえてからe-GFRの数値が基準値を下回る傾向にあり、腎機能の低下が進むのではないかと心配しています。クレアチニンは若い時から9.0超えの高値でしたが、e-GFRは加齢もあって70歳以降の検査で60を下回る(最低は55.5)ことが5回あり、今回の検診ではクレアチニン0.95、e-GFR59.7でした。 そこでお尋ねですが 1.LDLはこれまでも20年近く150前後で推移しており特に増加傾向にはないし、TGも高くないので、できればこのまま休薬してもう少し生活習慣の改善で様子を見たいと思いますが、かかりつけ医の言われるように140超の場合は早めに服薬すべきなのでしょうか? 2.境界型の場合でも糖尿病と同様LDLを100以下に下げる必要があるのでしょうか?  ちなみに血圧は103~63です。 3.e-GFRは加齢とともに右肩下がりですが、急激な変化でなければこのまま60を下回る状況で問題ないのでしょうか?それとも何か改善する方策があるのでしょうか? 4.脂質異常・糖尿病・腎機能いずれも動脈硬化に関連するものと思いますが、現在の動脈硬化の程度を調べるにはどのような方法があるのでしょうか? 以上4点ご教示いただければ幸いです。

3人の医師が回答

食後の血糖値について、数値をもとにアドバイスいただきたいです。

person 30代/女性 - 回答受付中

30代半ばの女性です。 以前も血糖値のことで質問させていただきました。 27歳、30歳で妊娠出産をし、2回とも妊娠糖尿病でした。普通体型で、遺伝要素が大きいと言われています。 以来年に一度血液検査を受けています。去年7月のHbA1cは5.6でした。 ずっと不安だったので、12月にフリースタイルリブレ2を購入し、1ヶ月使ってみました。 体感としては、昼が一番上がりやすいです。 仕事で体を動かさないことや、人と食べることや時間がないことも多く、早食い気味な日もあるのが理由かもしれません。 具体的にアドバイスいただきたいのは、2点です。 1ランチのメニュー キャベツと塩昆布のナムル サラダチキン おにぎり一つ このメニューで最大210まで上がりました。 ちなみに、7月の血液検査のときの空腹時血糖は80台だったと思うのですが、リブレでは朝食前も100近くで表示されるので多少高めに出ているかもしれません。 ただ、リブレでの推定A1cは5.7-5.8なので、ほぼ実際に近いとも思います。 今日は つくね入り野菜スープ コンビニのフライドチキン ねぎとろ巻 で230くらいまであがりました。 いずれもコンビニです。 会社の人と蕎麦を食べた日は、メニューが単品のそばか、丼のついたセットだったため、単品のそばにして、親子丼の具が乗っているものや肉汁そばなどたんぱく質が入っているものをせめて選びましたが230-240まで上がりました。 定食でご飯少なめをお願いできた時は180くらいにおさまったこともあり、それが一番良いとは思いますが、毎日は現実的に難しいです。 ちなみにサラシアの入ったサプリを気休め程度に飲んでいます。 チャットGPTは、食前のナッツを勧めていますが、試す価値はありそうですか? 最大値になるのが1-1.5時間後くらいなので、200以上になったときは、2時間後に140には下がっていません。 近くの糖尿内科でその日のグラフを見せましたが、スパイクだと言われました。 ただ、まだ治療をするほどでもないので血液検査をしながら様子を見ようとのことでした。 2 二時間後に140が基準と言われていると思いますが、それをオーバーする頻度はどれくらいにおさめるのが理想ですか? 今最適解を探しているところですが、思いもよらぬ結果が出ることも多く難しいです。 リブレの日中パターンも載せますので、ご確認ください。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

血糖値 中性脂肪 コレステロール 軽度異常の夫

person 20代/男性 -

お世話になります。 夫(29歳、BMI21.5)が先日受けた健康診断の結果が届いたのですが、 ・血糖値(空腹時) 106 ・中性脂肪 190 ・LDLコレステロール 128 ・ノンHDLコレステロール 161 ということでそれぞれ正常値を少し上回っており軽度異常ということでした。 健康診断全体の総合判定はB判定でした。 (他には異常はありませんでした) 本人は、B判定ということでまあ大丈夫だろう!と気楽に考えているのですが、妻の私としては、もうすぐ第一子が産まれることもあり、これからの夫の健康面がかなり心配です。 実は2年前に夫が初めて人間ドックを受けた際(結婚後すぐ)は、中性脂肪が340もありました。ショックを受けたものの(本人は気楽でしたが)、そこから妻としてできる限りの食生活改善をさせて、今回何とか190と少し改善はしたのかなと思うのですが、ここからどうやったら正常範囲に持っていけるか…というのが気になります。 ※夫は自炊を全くしないので、結婚するまでは、夫は職場の食堂以外の食事だとファストフードやラーメン、コンビニが多かったです。結婚してからは、私が週5回ほどは料理をするので、野菜類や青魚の料理を増やし、またコンビニ惣菜などを控えさせるようにしていました。 そこで以下教えてください。 1.今回の4項目の軽度異常は、総合すると、今後糖尿病や動脈硬化になる恐れがどれほど高いものでしょうか?どれほど気をつけるべきなのでしょうか。 2.どれもできる限り早く改善すべきだとは思いますが、まず最初に改善に取り組むべき項目はどれだと思われますか? 3.今私が妊娠後期というのもありなかなか夫婦で運動をすることは出来ないので、食生活改善くらいしか今できることは無いのかなと思うのですが、具体的にどんな食事を心がけたらよろしいでしょうか? また食事や運動以外にも改善ポイントがあればぜひ教えてください。 長くなり恐縮ですが、よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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