すりガラス結節に該当するQ&A

CTで1年程前から経過観察していた肺の1cm弱のすりガラス影つきの小結節が、1cm強になり原発性肺がんという診断で胸腔鏡手術を勧められました。 小さいので気管支鏡検査より最初から手術でとったほうがいいとのことです。 肺がん手術は痛みが残るようなことも聞きますし、調べたところノバリスなどの定位放射線治療もあり手術と同様の生存率だとの記述も読んで、身体に負担が少ないなら希望しようかと思うのですが、治療法についてアドバイスがありましたらお願いします。 また、CTで良性悪性の区別はだいたいわかるのでしょうか？ 確定診断を受けないと放射線治療も受けられないのでしょうか？ PETはやっていませんが転移は指摘されていません。（10年前の卵巣がん手術抗癌剤治療後CTで経過観察はしています）

人間ドックのレントゲン検査をCT撮影に変更するべきか？変更した場合レントゲン検査は不要でしょうか？ 一昨年の人間ドックで肺のレントゲンが再検査となりその後の精密検査にて異常はなし。半年後のCT検査でも異常は、なしでした。2018年の結果には「左側下肺野炎症性変化やや悪化？」と記載されています、 2019年人間ドックではレントゲン検査の後念のためCT検査をすすめられました。その時には 「右下葉結節、右中葉限局的すりガラス陰影、変化なし」と書いてあり、経過観察要となっています。 今年はレントゲン検査をキャンセルしてCT検査をした方がいいでしょうか？ またはレントゲン検査のみにして結果出てからCTをした方がいいのでしょうか？ CTはオプションなので別途申し込みが必要ですが、事前に依頼することも出来ます。 CTの方のみでもいいですか、よろしくお願いします。

先日、別の疾患についてのCTを撮った結果、右肺上葉S2にすりガラス濃度の小結節、左下葉S9に小結節を認める。悪性除外のため経過観察、半年から１年後に再検査。 と診断されました。写真の3.4参照 私はアパートに６ヶ月住んでいましたが、その間、下の階と上の階が大きな工事をしていて、共有廊下に.アスベストと石膏が混ざった、真っ白な粉が積もった状態で毎日生活していました。 1、アスベストや石膏の粉が階段の上り下りで毎日舞い上がっていたのを吸い続けた場合、すぐにCTで確認できる損傷ができるのでしょうか？ 2、アスベストの中皮腫、アスベスト肺など、アスベストでできる肺の損傷は6ヶ月でできる可能性はありますか？ 3、これはアスベストを吸い込んでできる損傷の可能性がある画像でしょうか？ 4、ドアの隙間から入ってくる、靴の裏について家の中に入ったアスベストや石膏を吸い込んだ場合、この様な肺の状態になる可能性もありますか？ 5、悪性だった場合は半年から1年で今よりももっと大きくなったり広がるのでしょうか？ 6、アスベスト、石膏の粉は階段の上り下りで吸い込んでも肺に損傷を負いますか？ よろしくお願いいたします。

背景 2020年9月、右上葉のすりガラス状結節（６mm*8mm）をがんセンターにて部分切除。 T1aN0M0, G2>G1 中高分化肺腺がん、浸潤範囲６mm その後３ヶ月１度のCT（手術1年後半年に１回）と血液検査で経過を見てます。 経過 手術時、皮下脂肪が厚いから硬膜外麻酔できなかったせいか、手術の直後に傷口あたりから脇腹にかけて痛みを感じた。徐々に改善していくと思ったが、手術2年経った今もときどき痛い。寒い日や、体力を使った日、ストレスが大きい時期に痛い。 ジョッキング、ランニング、ジャンプといった運動時と睡眠時には痛くない、 猫背気味で姿勢を正す時、長時間座って立つ時、痛いです。 現状 今月定期検査が控えているので、また気づいたら痛みを感じるようになった。先週家のことで猛烈なストレスを感じ、術側の肋骨以外、腰、背中、首も痛くなったような気がする。 痛いなあと思う時、外に出てウォーキング、ジョッキングを1時間ぐらいして、運動している間に快調で、どこも痛くないのですが、家に戻ってしばらく座って立とうと思ったらまた筋肉痛のような、こりのような痛みが出てきます。 質問 １、手術2年経っても術側が痛いってあり得るでしょうか？ ２、定期検査が近づくたびに体の不調を感じ、精神的に辛いです。毎回病院で結果が出るまで全身の震えが止まらないぐらいです。このような辛い体験はこれから10年20年も続くと思ったら、メンタルがもたないです。なかなかこのストレスから解放できず、当時の術式まで疑ってしまいます。転移したらどうしようとばかり考えて、鬱になりそうです。T1aのすりガラス状結節は、術後2年で転移したりしますか？ ３、今年3月の血液検査ではCEA１.３　前々回は1.0 これと痛みは関係あるのでしょうか。 宜しくお願いします。

一ケ月以上続く咳、血痰、胸痛の為喀痰検査、単純CT検査の結果、喀痰検査は異常なし、CTに関してのコメントとして「右肺上葉下葉に周囲にすりガラス影と収縮性変化を伴う不整形の結節を認め、なんらかの炎症性変化と思われます。その他肺野に明らかな病変は指摘しえません。縦隔に有意なリンパ節腫大なし。胸水なし。」で診断として右肺炎症性変化とされました。そこで質問ですが、まず一つめの質問として経過観察として二ケ月後に再度CT検査をするのは癌が心配されているのでしょうか?現状では全く癌の心配はないとの事です。二つめの質問として今だに血痰が続き、気管支鏡検査もします。喀痰CT検査で異常がないのにそこまでする必要性があるのでしょうか?長々とした質問で申し訳ございませんが二つのご回答宜しくお願いいたします。

いつもお世話になっております。 約1ヵ月前にコロナ陽性になり、現在も胸の痛み、空咳が続いています（他にも頭痛、めま い、耳鳴り耳詰まり等あり）。 陽性5日目に左胸の痛み、20日目から現在まで両胸の痛みがあります。 咳は6日目から現在まであり、はじめは痰の絡んだ湿った咳、13日目からは乾いた咳。 トランサミンを陽性0日目と1日目、7日目～約1ヵ月間 ムコダインは0日目～ 漢方（葛根湯、小青竜湯、補中益気湯）を症状にあわせて飲んでいました。 葛根湯は感染前から寒気のある時に１日１、２包は飲んでいました。 1年前にＣＴを撮った際に、「右肺上葉S2にすりガラス濃度の小結節、左下葉S9に小結節を認める。良性結節に見えるが、悪性除外のため経過観察、半年から１年後に再検査」と診断されました。 また、祖父は肺がんでした。 １．コロナ感染で小結節が大きくなったり、癌化したりしますか？ ２．咳の原因が小結節や癌の可能性はありますか？ ３．まもなくCT検査から1年になりますが、海外からの帰国予定はありません。経過観察は同じ病院で撮った方が良いですか（機械で変わりますか）？ ４．漢方に間質性肺炎の副作用がありますが、胸の痛みと空咳の原因となりえますか ５．間質性肺炎の初期症状は何ですか？コロナの症状と見分けがつきますか？ ６．トランサミンは血栓を作る可能性があることや、ムコダインも長期間飲む薬ではないと聞きましたが、コロナ感染時に服用して、肺に対して悪影響はないですか？ ７．マスク無しで普通に生活すると今の症状は悪化しますか？また、悪化した場合は後遺症として完治しにくくなりますか？ ８．別件で頭部CTを予約していますが、胸部CTもした方が良いですか？同時撮影はやめた方がいいですか？ ９．小結節が癌化した場合の症状はなんですか？ よろしくお願いします。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

去年の1月に左乳がんの手術をしました。 左乳がんステージ１（ルミナルA）、大きさは約１センチ、ER（９０％以上）、PGR（７０％程度）、HER2タンパク（ー）、グレードNG１、断端（ー）、Ki67（１０％）、リンパ管浸潤（ー）、血管浸潤（ー）、補助療法（放射線療法、ホルモン療法）の早期の乳がんでした。 術後1年検診で単純CT（胸腹部）を実施しました。 所見は、局所再発ありません。リンパ節腫大は見られません。胸水・腹水はありません。 肺：すりガラス影、線状影散在。炎症後変化。 　　活動性病変は見られません。 　　転移疑う結節は指摘できません。 肝：占拠性病変は見られません。 胆嚢：X線不透過性の結石は見られません。壁肥厚は見られません。 　　総胆管～肝内胆管の拡張は見られません。 膵：腫瘤性病変は指摘できません。主膵管拡張は見られません。 脾：腫大はありません。 腎：水腎症は見られません。結石は見られません。 副腎：異常は指摘できません。 明らかな骨転移は指摘できません。 画像診断で転移ありません。の結果でした。 今回の質問ですか １、肺の所見で、すりガラス影、線状影散在。炎症後変化。 とありますが、放射線治療の影響とかありますか？ この所見はどのような状態なのでしょうか？ ２、術後検診をうけているクリニックの先生には「6月頃にCTを行いましょう」と言われました。経過を見るということでしょうか？ ３、少しのことでも気になってしまいますが、「画像診断で転移ありません。」とあるので肺の所見も心配することではないのでしょうか？ 毎回、ご回答いただき気持ちが落ち着きます。ありがとうございます。 今回もお忙しいところご回答よろしくお願いします。

以前より質問させていただいております。 先月子宮体癌の経過のCTで偶然縦隔リンパ節の腫大が見つかりました。 場所は、L#4r、L#7、L#6です。 LDH196、CEA1.7、CA125は12.0でした。 血液検査は全て正常です。 婦人科の主治医曰く、子宮体癌の転移の可能性は限りなく低い、ないだろうとの事でした。骨盤・腹腔あたりのリンパには異常なしです。 体がんは1AG1でリンパ郭清なし、術後5年目の経過観察中でした。 肺癌の可能性が高いですかと尋ねたところ、それもかなり低いと思うとの事でした。 画像診断医によると、肺自体には5年不変のすりガラス陰影6ミリほどのものと、右肺に小結節2つあり、非常に小さいため質的診断困難、経過観察を勧めますとの事でした。 その他の臓器に異常所見なしです。 また呼吸器外科を受診する事にはなっていますが、他にどういった病変が考えられますか？ サルコイドーシスかなとも思いましたが、場所が違うかな？とも思いました。

1年ほどかけて経過観察していた１ｃｍ弱のすりガラス状陰影つき小結節が2月の検査で１ｃｍを超えたとして胸腔鏡手術をすることになりました。 （3月にこちらで放射線か手術か悩みこちらで相談させていただきました） 今、順番にPET等の検査をしているところですが、主治医から、右肺の3分の1をとるか部分的に取るか決めておくようにいわれています。主治医は前者を勧めるようです。小さく切り取り、病理診断後再手術という方法もあるようですが、手術する方にとっても好ましくないようですし、こちらもできれば嫌なことは1度で済ませたいという気持ちはあります。 今は縮小手術（区域切除か部分切除）を積極的にとりいれている傾向だということをあちこちで読んで、自分もそれに該当するつもりでいたので葉切除をすんなり受け入れられずに悩んでいます。 検査結果でまた変わってくる話でしょうが、現状でいただけるアドバイスがありましたらお願いします。

以前も質問させていただきました。32歳男性、喫煙歴既往歴なしです。 健康診断で肺に結節影指摘、大学病院にて診察中で、10月中に区域切除にて手術を予定しています。 以下にこれまでの検査結果を記載します。主治医からは、良性腫瘍orカルチノイド等を疑うとされています。 【CT】右下肺野に充実型の境界明瞭、辺縁平滑の1.4cm結節(微かに分葉)あり、スピキュラや血管引き込み、ひきつれ等なし、リンパ腫大胸水なし 【造影CT】30(造影前)→40→55HUの漸増性の造影効果 【腫瘍マーカー】異常値なし 【PET/CT】SUVmax1.6(1時間後)→0.8(2時間後) お伺いしたいは、PET/CTについてで、私の結節の数値が過小評価されている可能性があるのか、少し不安に思っております。 ネットで調べると、PETの検出限界は、2cm、1cm、5mm、など諸説あり、それがすりガラスや充実型などで場合分けされているわけでもありません。 1.私の結節の形態(1.4cm、充実型)は、一般的にPET/CTで拾える形態でしょうか。 2.数値が過小に出ている場合、どの程度数値が下がりますか？ 3.例え数値が過小でも、前期→後期(1.6→0.8)と下がっているという事実はポジティブな要素でしょうか。 4.私が受診した施設の機器には呼吸同期機能がついているようです。ネットでこの機能で補正が可能だと見たのですが、この機能は通常、機器に備え付けられていれば使用されますか？(特にその機能を使ったとは明言されていません) 以上、施設や技師さんに依ることは十分理解していますが、一般論としてご教示くだされば幸いです。 (名の通った病院の附属施設で、技師さん診断医さんのレベルの高さを売りにはしているようです) 以上、何卒よろしくお願いします。