カテーテル手術後の痛みに該当するQ&A

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PNL+TULの術後、ステント残留、腎カテからの尿排出継続で尿道から排尿せず

person 50代/男性 - 解決済み

サンゴ状左腎結石に伴いPNLとTULの併用で手術を行いました。 1.術後2日目の朝9時に尿道カテーテルを外し、  腎カテからの尿排出を停止した後、  20時までの間に8回排尿しました。1~4回目の排尿は激痛でした。 2.5回目以降、痛みはやわらぎましたが、尿量も減りました。何れもカロナール服用。 3.術後2日目の21時に尿管結石発作と同様の痛みが腎臓部に発生、  看護師さんの処置で腎カテからの尿排出を再開すると痛みが落ち着きました。 4.医師曰く、砕いた結石がステントに詰まったかも知れない。  この状況により尿が膀胱へ流れず、溜まった尿で腎臓を圧迫した。とのこと 5.ついては腎カテからの尿排出は再開することになった一方で、  以降オシッコ(尿道からの尿排出)が出ない状態となりました。  ちなみに尿道カテーテル装着時はカテーテルから尿は出ておりました。 6.CTおよび血液検査を行った結果、医師曰く問題無い。ということで、  術後4日目の朝、腎カテからの尿排出を継続した状態で退院しました。 7.3月に残った石の除去に再手術を行う予定です。 相談したいのは、 ・左の腎カテからの尿排出を行っているとは言え、  右腎臓は正常であるならオシッコは出ると思うのですが何故出ないのでしょうか? ・6.による結果と医師の話に従って、オシッコが出ない状態も問題無しとして、  次回の手術まで特段の処置は不要でしょうか?

1人の医師が回答

乳がん術後の痛みに対するカテーテル治療について

person 40代/女性 - 解決済み

2021年4月にステージ0の非浸潤性乳管がんの手術(右乳房皮下乳腺全摘+シリコンでの同時再建)を受けました。センチネルリンパ節生検の結果リンパへの転移は無し、リンパ節郭清は行っておりません。薬物、放射線など治療は一切なしです。 術後2年9ヶ月経過していますが、胸部・脇の下・二の腕の痛みがずっと続いていて、乳房切除後疼痛症候群(PMPS)かなと思っています。 執刀医に受診の度に聞いてみるのですが、痛みが残る人は一定数いる、むしろ痛みは治っている兆候だと言われ、はっきりそうだとは答えてもらえません。 痛みを忘れる瞬間などなく、この痛みがこの先ずっと続くと思うと家事も仕事も辛いので、ネットで調べた炎症を持続させている異常な血管を標的としたカテーテル治療(保険診療ではない自由診療)を受けようかと検討しています。 しかし先日、定期検診でこの治療について執刀医に相談したら、こちらはカテーテル治療の専門医ではないのでいいとも悪いとも言えないが、勧めはしないと言われました。 私はカテーテル治療を受けたい気持ちが強いのですが、自由診療で高額ですし、そもそも受けても大丈夫なのかなと迷っています。 どの分野の先生に相談するのがいいのかも分かりませんので、ぜひ専門的なアドバイスがいただけたらと思っていますm(_ _)m

3人の医師が回答

心臓バイパス手術

person 40代/女性 -

77歳の母の手術についてご相談します。母は56年前に腎臓結核で腎臓を片方摘出しています。残った腎臓も現在は3分の1程度に機能低下しており、透析一歩寸前です。また、結核の手術の際の輸血によりC型肝炎に感染していたことが60歳くらいの時に判明し、それ以来、腎臓・肝臓の治療中です。最近胸の痛みを訴え、カテーテル検査をした結果、冠動脈が大きく蛇行して細く所々詰まっており、機能しているのが細くなった血管が2本だけということでした。先生からは今の状態でカテーテル治療は無理、バイパス手術を薦められました。しかし人工心肺を使っての手術で脳梗塞のリスクや手術をする際には人工透析にしなくてはいけないという説明を受け、悩んでいます。確かに心臓の手術が成功すれば少なくとも心筋梗塞の心配は無くなるわけですが、今後ずっと透析をしなくてはならず、脳梗塞にならずとも、今も弱っている体調で大手術を受け、その後の生活の質も心配です。母は出来るなら手術したくないと申しております。このように色々な疾患をもつ患者がバイパス手術を受けた場合の予後をご存知でしたら教えて頂けたら幸いです。宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

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