カルボプラチン副作用に該当するQ&A

検索結果:345 件

肺癌から副腎転移からの浸潤

person 60代/男性 -

度々、お世話になってます。 今年2月から、肺癌ステージ4と診断され、抗がん剤治療のみで1回目(パクリタキセル+カルボプラチン)は4コース目で肺癌自体はかなり縮小しましたが、副作用の関係で中止。 その後、自宅で経過観察で1ケ月後に副腎転移。ソレも抗がん剤治療でドセタキセルを2コース目まで終えたところでした。 で、その2コース目投与後、2週間ほど経った頃に胃痛と吐き気を伴い検査入院。調べたところ、十二指腸のところに転移した副腎癌が浸潤し、圧迫しているため(←こんなことはとても稀なこと。と言ってましたが。)胃の中のものが下がらず貯まったままの状態になっている。と言われ、とりあえず、今は鼻から管を通し、胃の中のものを出してます。 で、本人も自分の余命も自覚しており、ソレならちゃんと口からご飯が食べる様になりたい。との希望で、胃と腸をつなぐバイパス手術をする事になりました。 ただ、間質性肺炎の疑いもうっすらあります。。 そこで、このような状態のバイパス手術は大丈夫でしょうか? 一応、今日、外科の先生からお話しはあるんですが、予備知識として知りたいので。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

肺腺がん3次治療でタグリッソ使用の後治療について

person 70代以上/女性 -

肺腺がんの治療歴は以下の通りです。 73歳 女 EGFR陽性、PD-L1>80% stage3a 1次治療: 放射線+カルボプラチン+パクリタキセル療法後、イミフィンジ(胸水発現で2ヶ月で中止、胸膜癒着術) 2次治療: カルボプラチン+アリムタ後、アリムタ維持療法(脳転移で6ヶ月で中止、脳転移はガンマナイフで消失) 3次治療: タグリッソ(9か月で肺原発付近増悪か) 4次治療 案 (医師提案) ドセタキセルかTS-1 現在は、他臓器転移も見られず。咳が悪化の他は元気で、普通に家事を行える状態。 医師はプラチナ製剤は先に使ったので次はドセタキセルやTS-1を示唆しています。 原発付近の増悪だけですので、まだ脳にはタグリッソが効いているかもしれません。いまタグリッソをやめると、抑えていた他臓器転移に一気に行かないか心配です。 私は医師提案のドセタキセル、TS-1はあまり効く印象がないので、他に下記の可能性はないでしょうか。 1.ビジンプロなど他EGFR-TKI タグリッソ耐性の場合、プラチナ製剤が主流ですか、他のEGFR-TKIにチャレンジする割合も多いと聞きますが、ビジンプロやジオトリフはどうでしょうか。 2.アリムタ再投与 タグリッソ耐性によりがんの性質も変わっていることを期待して、アリムタが副作用の少なかったので、一度使った薬の再投与が効くことはないでしょうか。タグリッソとアリムタの交互投与や併用の研究もありますし。 3.キイトルーダやオプジーボ EGFR陽性はICIが効く可能性は低いといいますが、PD-L1が80%あります。イミフィンジは過去に3回だけ投与しましたが、それとは阻害箇所が違うキイトルーダやオプジーボを試す価値は無いでしょうか。 以上

1人の医師が回答

肺腺癌の骨転移の治療やその後の経過について

person 50代/女性 - 解決済み

左上葉 肺腺癌 EGFR遺伝子変異陽性 左胸膜播種 にて タグリッソ内服開始が 2019年3月 よく抑えられていたが、服用開始から2年たったところで、 左胸膜播種が増大、左胸水、左肺内転移 となり、原発のがんの増大は無いが、 治験にも進めなかったので5月中旬から下記の治療を開始。 カルボプラチン + アリムタ + アバスチン 4回点滴した後の10月に胸水がとても増えたので、タルクで肺の癒着後、下記治療を開始。また、この頃、がん性胸膜炎とも診断された。 ドセタキセル + サイラムザ すると3回点滴したところで、胸水がどんどん増えて効いていないのに副作用がとてもつらかったため中止した。 もう次の治療が効かなかったら打つ手がないと言われ、治験を探していた(その時はありませんでした)間の10日ですごく悪化。 結局、今年の2月中旬から カルボプラチン + パクリタキセル + アバスチン + テセントリク を使用。次の治療は無いと言われている。 胸水が無くならないものの、悪かった状態が少しだけ好転し維持している。 しかし、ひと月ほど前から足腰が痛く、特に足の付け根が痛くて歩くのがつらいためMRIを取ったところ、 大腿骨付近に骨転移があるとのこと。 骨転移に対して、 ・どんな治療ができますか?良くなるのでしょうか?経過がどうなりますか? ・放射線治療か?投薬でしょうか?  どちらにするかの判断基準は何ですか? ・骨がもろくなって歩けなくなるかもしれないそうですが、そうした状況に  すぐ至ってしまいますか? ・他にも体に痛い部分があるので、原因が何か知りたいです。  PET検診や骨シンチなどを医師にお願いして実施してもらうことはできますか? たくさんありますが、どうかご回答をお願いします。

1人の医師が回答

肺腺がんステージ4 1型糖尿病

person 50代/女性 -

1年前から1型糖尿病持ちの50代母親が9月・10月頃に原発性肺腺がんステージ4 多発骨転移と診断を受け、遺伝子検査・Amoy?検査をしました。結果her2遺伝子に変異がありました。放射線治療を行い、肺がんに対応したエンハーツ待ちでその間抗がん剤治療(カルボプラチン・ペルトレキセト)を2回し、3回目だけランマークに変更があったそうで副作用が顎にでました。  新薬待ちのため免疫療法(ニボルマブ)を抗がん剤3回目後から開始しましたが、免疫療法3回目から血糖値が300~400代から下がりにくくなりまれに500を越えることも、夜間は150~200代に落ち着くそうです。日中動いたとしても下がらず、CT検査があった日はお昼抜かしで朝8時頃~夜6時まで食べない状態で血糖値170~200くらいでした。  免疫療法3回目の5日目辺りからインスリンの量を増やしましたが…変化はみられず。食事の量などは控えています。血糖値が日中高い状態で夜中低い日が続くことが不安すぎます。 ・薬の副作用だと強く考えますが血糖値を下げるのには日中どんな行動をとり食事を取ればいいのでょうか?  ・また他に考えられる要因はありますか??  言葉足らずですみません  宜しくお願い致しますm(_ _)m

3人の医師が回答

教えてください。抗がん剤の間隔のずれについて

person 40代/女性 - 解決済み

子宮頚癌の腺癌で手術と再発予防のための放射線化学療法しましたが、現在再発し腹膜播種の診断です。 パクリタキセル・カルボプラチン・キイトルーダを3週に1回投与しています。6クール終わり、CT上写っていた腫瘍は小さくなったものの、まだ確認されるので、しばらく同じ治療を継続することになりました。 3クール毎に画像評価していく予定で、ひとまずまず3回は点滴を受けなければなりません。 その1回目点滴は先日終わりましたが、このままいくと3回目の点滴が年末年始になる為、担当医に相談しました。 病院の休み期間を避けるための案は以下2つ。 ・ 2回目3回目とも1日前倒しで投与 ・ 2回目3回目とも3日遅れで投与 治療効果としては、どちらがベターなのでしょうか? 担当医は、 お好きにどうぞ。 変わらないと思いますけどねー?ご本人の好みです。 みたいな軽い返事です。どちらでも本当に差がないから、そういう軽い感じなのでしょうか? どちらでも効果は変わらないということなら、3日遅らせるスケジュールの方が年末年始が副作用が一番抜けているタイミングになるので生活としてメリットはあります。 でも、それよりもわずかでも治療効果が高いだろうスケジュールにしたいと思って。 どちらのスケジュールの方が良いのでしょうか? 今のところ、治療継続に影響するような大きな副作用はありません。 ご意見よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

卵巣がんの再々発後の抗がん剤について

person 50代/女性 - 解決済み

妻50歳、令和元年9月にステージ3の卵巣がんとの診断、術前のTCを6クール実施して昨年3月に手術(腹膜播種が多くすべて摘出できず)術後TCを6クール(内5クールはアバスチン併用、途中3回目からは副作用が辛くて8割に減量)実施し、以降アバスチン単剤による維持療法をしましたが、昨年11月に再発の診断、12月末から再度TCを8割で6クール実施(最後の1回はカルボプラチンのアレルギー反応のため中止、パクリタキセル単剤のみ)しましたが悪化してしまい、今年の4月にCTでがんが6センチぐらいに増大し再々発確定、その後、ゼジューラを2か月間服用しましたが、先日のCTではさらに増大無効、主治医からの説明では、あまり効果は期待できないが、ドキシル、イリノテカン、ジェムザールのどれかを提案されドキシルを選択、来週から実施することになりましたが、主治医いわく2クールした後のCTで効果がなければ、それ以降の治療は困難だと告げられました。それぞれの抗がん剤の効果はほぼ同じだからやっても仕方がないとのことです。こちらとしたら、可能性がゼロでないのでしたら、また副作用に耐えられるのであれば、後の薬も使ってみたいと思っているのですが、そのことについてご意見をお伺いしたいです。お忙しいところ申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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