ジストニア薬に該当するQ&A

検索結果:251 件

急激に強くなる不安症状について

person 40代/男性 -

お世話になります。不安神経症を発症して15年ほどになります。現在はソラナックス0.4を朝1錠飲んでおり症状によって半錠追加する事が多い状況です。3年前に脳脊髄液減少症と慢性硬膜下血腫の手術をして完治はしたのですが、それ以来むずむず脚症候群が後頭部や腕に出たり、局部ジストニア(書痙)、耳鳴り、今は舌痛症が起こっています。最近、眠る直前に息が一瞬とまるような感じが多く、昨日はソラナックスを飲んでから3時間ほど(まだ血中濃度は強いはず)で顎が動かしづらいという感覚に囚われて不安が増大し、その後40分ほど歩きましたがあまり症状に改善は見られませんでした、今は落ち着いており時々こういった強い不安が起こって抜け出せなくなるのですが、その際は腰や首が重い事が多いです。腰の髄膜が破れたのですが、髄液が破れて戻した影響が神経に現れる可能性はありますか?それと抗うつ薬は自分に合った薬が見つかるまで何度か中期間サイクルで試さなくてはならないと言いますし、何人かの知り合いは抗うつ薬を10年以上薬を飲み続け、断薬出来ていないというので抗うつ薬には変えるのに抵抗があります(10年以上ソラナックスの量が増えなくてもそれなりに効いているのと変えて根治するかわからない、さらには抗うつ薬は何種類も飲んでいる方が多い)。コロナで時間があるため生き方の本や仏教の本を読んでもがいている事もよくないと思うのですが、何とかうまく付き合っていきたいと考えます。どのようにするのが良いのか先生方のご意見を伺えれば幸いです。何卒宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

薬の遅発性錐体外路症状の発現率の解釈について。

person 50代/男性 -

自閉症の息子が、10年ほど抗精神病薬の投与をうけ、遅発性ジストニアが生じてきましたので、第2世代の抗精神病薬へ変更を試みております。 精神科の教科書を見ますと、定型薬では年間5−7%ぐらい遅発性の錐体外路症状が起きるものが、第2世代のものは種類にもよりますが、0.5-0.7%ぐらいに起きるということが書いてあるようです。 しかし、ここで疑問に思いますのは、この数字の薬の投与量との関係です。こういった数字は、薬の投与量を力価当量でそろえて修正をした上で出してあるものなのでしょうか。 ある教科書などを読みますと、オランザピンで十分D2レセプターをブロックするには、セレネース換算で一日8ミリグラムほど内服しなければならないとありました。リスパダールでは一日6ミリ程必要なようです。一方、セレネースなら、一日1-3ミリで十分であるという記載を見ました。 だとすれば、セレネースのほうが、厳密に投与すればはるかに少ない量で同等のD2レセプターのブロックが可能となります。投与量が全く考慮していない統計ならほとんど意味がありませんし、前期の記載ですと、単に力価当量で修正しても、セレネースのほうが少量の投与ですんでしまうことになります。遅発性の錐体外路症状の発現率の統計にはそういった観点は考慮してあるのでしょうか。 主治医の先生に聞きましても分かりませんし、教科書など見ましても、その点について書いてあるものはありませんでした。 どなたか、お教えいただければ幸いです(どのような文献・教科書を読めばよいかということでも結構です)。

1人の医師が回答

統合失調症錐体外路症状

person 20代/女性 - 解決済み

何度か相談させて頂いています。 20歳の娘が統合失調症になり、医療保護入院をしてから5ヶ月が経ち、今日一時退院になりました。幻聴興奮状態が続き、幻聴に支配されていましたが、幻聴は今は治りました。しかし、薬の副作用で錐体外路症状があります。 身体の硬直、手足の震え、よだれ、会話のスピード低下や、身体が勝手に横に揺れる、などです。しかし1番気になるのが、呼吸です。 大学病院で身体のすべて検査し、異常がなかった事は証明されています。 以前までは普通に鼻呼吸でしたが、今は口呼吸で、ずっとゼーゼーいいながら呼吸しています。 イビキくらいうるさい音量です。 病院ではたまに無呼吸になる時もあったようです。 主治医に言っても、精神的なストレスが原因ではないかといいます。 私は薬の副作用が影響しているのでは?と思っています。 オランザピン、ロナセンをMAX量から、今は、オランザピン12.5ミリ、ロナセンは朝、夕で各12ミリです。 自宅に戻り、まずは自宅で安定して生活ができるようになってから、薬を減薬すると主治医から言われました。 副作用が、可哀想で仕方ないのですが、主治医の言うように焦らす減薬していくのがベストですか? 副作用が出てからもう2ヶ月半くらい経ちます。 ちなみに副作用止めは効果がなかったようです。 1.呼吸のゼーゼーいうのは精神的なものですか?遅発性ジストニアに、呼吸困難とかかれていたのですが、その可能性はありますか? 2.オランザピンの影響か、水分をかなり飲みたがりますが、好きなだけあげていいのでしょうか? ご意見よろしくお願いします。

2人の医師が回答

お医者さん悩んでいます。教えてください。

person 30代/女性 -

今、神経内科でジストニアの治療を受けています。投薬治療。左足のみ、膝がまったく曲がらず、足首から足の甲も意志の伝達はできません。原因も分からず、治し方も分からずで、とにかく色んな薬を試すよう治療しています。足はしびれ、一時間も同じ姿勢もとれません。ただ感覚はあるのですが…そんな時、最近になって身体のだるさがひどく、近くの内科に行って血液検査をした所、リウマチと抗核抗体の数値が高いと言われました。昔から抗体は言われていたし、親がリウマチを経験しています。今、病院でその事を言って調べた方が良いのはわかっていますが、事情があり、どうしても一年間はこのままで検査を後にしたいのですが、関節リウマチを調べた所、もしそうだと、進行性なので二年間でかなり、悪くなると書いてありました。人工関節の手術という事みたいですが、そうだと、一年後でも治る可能性はあるのでしょうか?発症は去年の10月です。調べなくてはいけないのはわかっていますが、どうしても後にしたいのです。身体のだるさ、足の不自由はありますが、このままの治療を続けていきたいのです。まだリウマチかはわかりませんが、もしそうだと一年後だと後悔する事になってしまうのでしょうか?教えてください

2人の医師が回答

バーキンソン病で足のひざ下が変形し歩行が困難になって来ました。

person 50代/男性 - 解決済み

50代の会社員です。バーキンソン病と診断され3年です。6年前から原因不明の便秘や立ちくらみで体調不良が続き半年休職した事がありこの時から既にバーキンソンが発症していたと思います。現在大学病院に2年間通院中です。 右足にジストニアが出て足首が内側に曲り、すこし歩行に支障がありましたがまだ小走り出来る程度でした。11月から急に右足のスネの骨がきりきり痛くなり12月は足先も痛風のように痛くなり立っているとふくらはぎが震えて座りこむ状況となり再度休職となりました。 主治医から新しい薬のアジレクト、エクフィナを処方され副作用の少ないエクフィナを継続していますが、効果が薄く、長期処方されているスタレボを増量しましたが効果なく、今は痛みの治療はペイン外来に回されてしまいました。 先日、鏡をみると明らかにスネがO脚の様に外側に曲っており足首下は内側に曲っていて恐くなりました。この2ヶ月程度で太い足が曲ってしまうような事があるのでしょうか?又、走れるくらいの状態から大学病院に通っていて歩けなく事があるのでしょうか?主治医から明確な説明がなく不安です。 副作用で眠気、立ちくらみも増えました。薬は下記が処方されてます。何かアドバイスあれば教えてください。 1日分 メネシット300mg スタレボ500mg, ブラミペキソール 1.875mg, リオレサール 15mg, アーテン3mg, イクセロンパッチ13.5mg, エクフィナ50mg タリージェ20mg痛み止め 減薬したいのですが増える一方です。

3人の医師が回答

病院に行くのがストレスです。

person 30代/女性 -

何年も、何軒も病院に行き、原因不明の症状に悩まされ、 医者には相手にされず、嫌な目に遭ってきました。 諦めていました。 ジストニアと診断されたのも、八軒目の病院でした。 原因不明の体重増加と物忘れ、目眩、動悸、不眠症、乳の張り、ろれつが回らない、尿が出ない、たまに貧尿、頭の中が霧がかかってる感じ等を言ったら、婦人科紹介され検査もせず、歳だからと言われて更年期と診断されました。 体が辛くなり、煙草、飲酒を辞めたと告げると、それだ!!と言われて、25キロ体重増加、膝と膝裏が痛くなり 座る、起きる事も困難になり、食べてないと告げても、食べ過ぎと言われ続ける。 毎日食事、薬はノートに記載してるが見せた事はないです。食べ過ぎと決めつけて話しが進むので。食べないでいたら髪が抜けました。 一年前、整形外科に受診したら浮腫が解消したら痛み治ると言われ、主治医は浮腫んでないと言います。 パンパンと風船みたいに浮腫ました。 浮腫んでない時は萎んでる状態です。看護士からの暴言等で疲れてる所で、ここのサイトで水毒と診断されボウギオウギトウ、エッピカジチュツトウを服用した所、5キロ体重減少、ですが膝の違和感があり再度、整形外科に以前の医師が退職の為、後任の医師が高圧的な態度で最後に痩せれば!!で終了。怖いです。

1人の医師が回答

アーテンを続けるか定位脳手術を受けるか

person 50代/男性 - 解決済み

2021年の2月頃から歩行時左足が内側にぶれて大変歩きにくくなりました。 何カ所も医療機関の診察や検査を受け、今年の1月にやっと薬害性ジストニアと診断され、アーテンを処方してもらいました。 薬害性というのは、30年以上精神科で処方されたスルピリドを服用したことによるものです。 アーテン2mg2錠朝服用、最初のうちは30分もすれば足がぶれなくなり、夜まで効果ありました。 ところが、だんだん効き始めるのが遅くなり、今では1時間半から2時間位しないと効果でなくなりました。夜まで効果あります。 主治医はボトックスは費用高いし、注射する場所を探すのが難しいという点から定位脳手術を勧めます。 私は、精神科の薬の長期間服用による弊害がありましたので、アーテンも長期服用は避けたいです。認知症のリスクもあるようですし。 あるいは、定位脳手術を受けるのも不安あります。脳の一部を焼くというのは怖いです。 治ったようでもまた再発するかもしれないそうです。 視神経が薄くなってる緑内障予備軍なので、眼圧高くなるアーテンを続けるのはどうかと思うし、怖い定位脳手術を受けるのも再発すればどうするのかと言うこともあります。 どちらを選択すれば良いのでしょうか。

4人の医師が回答

原因不明の下腹部痛とパーキンソン病やドーパミンの関係性

person 30代/女性 -

お世話になっております。 7、8年前から原因不明の右下腹部痛が起きています。 ベッドから起き上がった時、椅子から立ち上がった時、重い荷物を持って歩いてる時、小走りした時、階段の上り下り、排便後、など本当に日常の様々場面で激痛が起きてしまいます。 婦人科、総合内科、消化器、泌尿器、整形外科、ペインクリニック、神経内科などで様々な検査も何度もしてきましたが原因は分かりません。 総合内科の先生からセロトニン不足によって痛みを感じやすくなることもあると話がありました。 自分でセロトニンについて調べてる時に、ドーパミンも痛みと関係あることを見つけました。 ドーパミン不足で起きる病気の中にむずむず脚症候群がありますが、私は小学生の頃からこの病気です。ですが特別治療はしていません。 フェリチンも治療しないと3しかなく、今は薬で30〜50くらいあります。 そしてパーキンソン病のサイトを見てジストニアが筋肉の異常収縮が起きると書いてありました。 先程私の激痛が起きる行動を書いたのですが、様々な動きをすると下腹部に激痛が起き15分〜1時半ほど痛みで動けなくなります。 これはパーキンソン病の可能性はありますか? 又、パーキンソン病ではなくてもドーパミン不足によって起こる可能性はありますか? 長年原因が分からず辛いです よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

Paroxysmal kinesigenic dyskinesiaと脳過敏症候群へのレベチラセタム

person 50代/女性 -

この度は大変お世話になり、有難うございます。 お忙しいところ、長文にて誠に恐れ入ります。 下記病状疑いの診断を受けております。 処方薬の妥当性についてお伺いさせていただきたく、お願い申し上げます。 ○神経内科医:Paroxysmal kinesigenic dyskinesia疑いと脳過敏症候群疑い ○脳神経内科医:ジストニア・ジスキネジア(薬剤性か)・アテトーゼ・ミオクローヌス・アカシジア 現在: ・1日数十~数百回の不随意運動 ・舞踏様症状 ※筋肉の苦痛 ※頭が膝下まで下がり、脚が肩より上に上がり、手の不随意運動を伴った体の旋回等 ・自分の意志で筋肉を制御不能 ・トラックに引き潰される程の痛みを伴う筋拘縮・痙攣 ※首・肩・背中~体幹部分の筋肉の拘縮 ◎過去のご相談をご参照いただけるか不明ですが ・「甘草・芍薬成分」の過剰摂取により過去質の症状があり 相談室のご助言により、上記成分の入った薬は、神経内科医の許可を得た上で一気に断薬 ※自己判断で服用した薬による甘草成分の過剰摂取→窒息し目の前が真っ暗に 断薬後、一時体調がよくなったが、 ○気圧の変動 ○雨・雷の前、曇りの日 に体調が悪化 ※低血糖で更に悪化→チョコレートや糖質高めのものを口にすると体調が安定 日常生活を送れず母が代診→3ヶ月ぶりに神経内科医の診断を得る 【処方薬に関するお伺い】 1.リボトリール0.25mg×1日3回 2.レベチラセタム500mg:朝夕食後1錠を処方 リボトリール:ないと体調が悪化するため服用 レベチラセタムは初めてで「薬剤性ジスキネジア」もある為、怖くて服用できず 上記病状の場合、レベチラセタム服用は妥当でしょうか? お忙しいところ誠に申し訳ございませんが宜しくお願い申し上げます

2人の医師が回答

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