リュープリン思春期早発症に該当するQ&A

9歳9ヶ月、身長145cm38kgの娘がおります。 一卵性双生児の姉です。 9歳6ヶ月で初潮があり、思春期早発症と診断されました。 骨年齢は11歳6ヶ月（＋2.0sd）とのことです。 双子の妹は142cm、33kg、初潮はまだで未治療です。 現在リュープリン注射を2回打ったところですが、腹痛が毎日あり、鎮痛剤を処方して頂き、度々服用しております。むくみと体重増加もあります。 本人は身長の為頑張ると言っていますが、親としてはしんどそうなのが可哀想で、最終身長と、薬の副作用を天秤にかけ、あまり変わらないようであれば治療をやめようかとも考えています。 身長は、幼稚園から小学3年生までの6年間 、毎年7cmずつ伸びました。 父親171cm母親156cmですが、このまま治療継続（11歳0ヶ月までの予定）、未治療で、それぞれ最終身長は何cmくらいになりますでしょうか？ 成長曲線を添付致します。

9歳9ヶ月、身長145cm38kgの娘がおります。 一卵性双生児の姉です。 9歳6ヶ月で初潮があり、思春期早発症と診断されました。 骨年齢は11歳6ヶ月（＋2.0sd）とのことです。 双子の妹は142cm、33kg、初潮はまだで未治療です。 現在リュープリン注射を2回打ったところですが、腹痛が毎日あり、鎮痛剤を処方して頂き、度々服用しております。むくみと体重増加もあります。 本人は身長の為頑張ると言っていますが、親としてはしんどそうなのが可哀想で、最終身長と、薬の副作用を天秤にかけ、あまり変わらないようであれば治療をやめようかとも考えています。 身長は、幼稚園から小学3年生までの6年間 、毎年7cmずつ伸びました。 父親171cm母親156cmですが、このまま治療継続（11歳0ヶ月までの予定）、未治療で、それぞれ最終身長は何cmくらいになりますでしょうか？

小5の夏頃に声変わりをし10センチ近く伸身長がのびました。低身長外来もやっている小児科を受診したところ思春期早発症だろうということで現在中2くらいの成長だそうです。9月よりリュープリン、プリモボランの治療を始めました。 成長ホルモン注射を希望している旨を話したら、4ヶ月くらい様子を見てからでもいいのでは、と言われました。その病院では成長ホルモン注射を併用したお子さんの例があまりないようで、先生は、理にかなったやり方だが、症例がないのでなんとも言えない、と言っていました。 早めに併用したほうがいいのでは、と思うのですが、もう少し待ってからでも大丈夫ですか？ それから、高1男子の兄も8月からプリモボランを飲ませています。完全には骨端線は閉じていなかったのですが、ほぼ閉じかかっていました。彼の場合は成長ホルモン注射はもう効果を期待できない、ということです。やらないよりはやった方がいいのではと思っているのですが、お金の無駄になってしまいますか？2センチでも伸ばしてあげたいです。宜しくお願い致します。

現在、12歳9ヶ月、中一男子、身長は153cmです。小6の1年間で10cmほど伸び、今年の春からはこれまで2cmほどの伸びとなり、専門医で受診したところ、思春期早発症で成長期に25 cm前後伸びているので、あと数cmが最終身長と予測されるとの見解でした。 (原因となる特段の病気はなし) 骨端線は残っているものの骨の発育も年齢と比較すると進んでいるとのことでした。 ご相談したいのは、治療方針についてです。ここからはあまり効果が期待できないかもしれませんが、リュープリン、蛋白同化ホルモン併用治療を考えています。 これに加えて成長ホルモン治療の選択肢を提示されているのですが、非常に高価であることもあり、これを追加することで効果がどのくらいあるのか分からず悩んでいます。 特段病的な要因もない成長ホルモンの効果はあまり見込めないような情報も見かけました。 追加で成長ホルモン治療することについてのご見解、アドバイスをお願いできれば幸いです。よろしくお願い致します。

現在３年生（４月生まれで９歳７か月１３３．６ｃｍ）の女の子 実際に思春期早発症と診断されたわけではありませんが、９歳２か月からリュープリン治療を開始しています。 これまでの経過は、 １年生の頃（７歳半頃）片方の胸にしこしができ、小児科で見てもらうと、そのうち治るということで、私も気にしていましたが数か月たった頃に治ったなと思っていました。 そして３年生になる直前の８歳１１か月頃に再び胸を痛がり、かつ微かに膨らみだしたように感じたので、３年生の６月（９歳２か月頃）成長外来を受診しました。 以下はその時の結果（６月、９歳２か月）とリュープリン治療６回接種後（１１月、９歳６か月）の結果です。 　　　　　　６月　　　　　１１月 骨年齢　　　１０歳過ぎ 　　１０歳～１０歳半 ALP 　　 　　442 　　　　　340 ソマトメジン 346 　　　　 287 LH 　　　　　0.10未満 　　 0.34 FSH　 2.67　 2.24 エストラジオール　　11 　 10未満 先日１１月の血液検査と骨年齢の検査の結果を聞いたとき、担当の先生には、薬が効いていますと言われたのですが、LHがとても上がっているのが気になります。リュープリンはこのLHやFSHを抑制して結果性ホルモンの分泌を抑える治療だと書いてありました。 薬が効いていると言えるのでしょうか？ また、全体的な数値としては、効いているような感じでしょうか？ 回答どうぞよろしくお願いいたします。

特発性思春期早発症について。8歳10ヶ月の娘がこの4月に特発性思春期早発症の診断がつきました。 7歳5ヶ月の時に両乳房にしこりを見つけ総合病院の小児科にかかりました。その際血液検査や骨の成長を見てもらいましたが数値に異常はなく、骨も年齢に対しそこまで進んでいないとの事で経過観察をしていました。 その間に乳房や血液検査に特に変化はありませんでした。 今年の１月下旬(8歳7ヶ月時)に産毛程度の陰毛が気になり受診。血液検査をしたところ、ER5.0以下でしたがその他の数値が少し上がったので小児内分泌の専門医がいる病院へ転院しました。 そしてこの４月にMRIなど精密検査をしたところMRIには異常がなく、手の骨は11歳(実年齢+２歳半)血液検査はこの2ヶ月でLH0.8、FSH4.5、ER22.5まで上昇していました。この結果からこの一年ぐらいの間に生理がきてしまうこと、身長は145センチいくかいかないか…と言われました。 治療を始めるには骨年齢が進んでいること、もう少し早くリュープリン治療を始めたら効果は出ていたが、今からでは身長の効果は五分五分なので家族で話し合って決めてくださいと言われました。 医師の言うように生理開始はこの一年以内、これからでは身長の伸びに関しては難しいでしょうか？また治療する事によって最終身長が低くなってしまう可能性や、治療しなくても普通に伸びたお子さんもいらっしゃいますか？まわりより早い成長もかわいそうですし、背も少しでも伸ばしてあげたいです。 回答よろしくお願い致します。 乳房の膨らみ→7歳5ヶ月 陰毛出現(産毛程度)→8歳6ヶ月(脇毛は無し) 生理→未 【身長】6歳 112.5cm 7歳 118cm ←この辺りから思春期？ 8歳 128cm 8歳10ヶ月(現在) 136cm ※父親175cm 母親166cm

9歳8ヶ月の女児です。現在、身長145.2cm、体重38.5kgです。ADHDの疑いがあります。35週5日2694gで誕生し、生後4.5ヶ月までは成長曲線の平均値だったものの、それ以降は身長は成長曲線の上の方、体重は真ん中辺りで成長していました。 父親184cm、母親174cmです。 2023年の9月が初診で当時身長140cm、体重が34kgでした。医師いわく、成長曲線を見るに6歳半付近から思春期が始まっているから思春期早発症でしょう。骨年齢も10歳7ヶ月という数値なので、来年辺りに初潮がきてもおかしくない。最終身長は153cmくらいだと思う。と言われ8ヶ月間リュープリン注射を頑張ってきました。 先月の血液検査の結果が、ALT208、黄体化ホルモン0.6、卵胞刺激ホルモン1.7、エストラジオール0.10でした。 順調だね、もともと大きいから最終身長153cmより少し大きくなるかもね。と言われましたが、本人は最終身長が153cmなの嫌だ。もっと大きくなりたいと… 8ヶ月間で5cm伸びてるから、注射を続けて入れば大きくなるよね？と聞かれて返答に困っています。 亜鉛などのサプリメントや睡眠時間を多くとる等で少しは改善したりするのでしょうか。 文章がまとまらず申し訳ないのですが、回答いただけると幸いです。

もうすぐ11歳になる男児です。 ここ1年で身長が9cm近く伸び現在145cmです。 精巣も発達してきたため小児内分泌科を受診したところ、精巣の大きさと骨年齢が13歳相当、テストステロンの値は250を越えており二次性徴がかなり進んだ状態でした。陰毛は薄ら産毛程度、声変わりはまだしていません。 予測身長は150cm台ということでかなりショックを受けております。(父親178,母親159) 質問ですが、思春期早発症には当たらないため、自費によりリュープリンとプリモボランにより治療も提案されております。 ・その副作用について肝機能障害と説明を受けましたが、他の方の質問の回答で逆に本来伸びるはずであった身長よりも低くなってしまう可能性があるというものを拝見しましたが、その可能性は高いのでしょうか？ ・治療をするのか決めかねているのですが、すぐ(1ヶ月以内)には治療を始めないと手遅れでしょうか？ ・無治療の場合はやはり160cmに届くのはかなり難しいでしょうか？

7才8ヶ月の女児です 6才半頃少し胸が出てきたため受診、しばらく経過観察でしたが7才5ヶ月の時にレントゲン及び採血の結果から思春期早発症と診断されました。 ただ、小児内分泌専門医によると、娘の状態であれば現時点でリュープリン治療は勧めない、3ヶ月に1度の検査で経過観察継続。 もし早期に初経があり本人が希望すれば治療を開始する、との説明でした。 また、最近は2次性徴が早い子供が増えてきており、現在の学会の方針は積極的に治療する流れではない（低年齢で発症したケースは除く）とのことでした。 しかし、生理が始まってからではある程度骨年齢も進んでいるため、それから治療を開始したのではかえって身長が低くなってしまわないか、との懸念があります。 胸も更に発育してきており、このまま様子見で良いのか判断を仰ぎたくご相談しました。 添付のレントゲン画像では何歳程度と診断されるのか、身長グラフや採血結果も合わせてアドバイスお願いいたします。

９歳女子の子供なのですが、注射が怖くて堪らず、泣き叫んで大暴れをしてしまいます。 幼少期の頃から注射の度に怖くて泣いていたのですが、終わるとすぐけろっと泣き止んで、先生にお礼を言って帰るという感じでした。 ７歳の時に思春期早発症と診断され、月に一度のリュープリン注射と２ヶ月に１度の採血を受けていました。治療を始める時に子供に話をし、本人も がんばるよー！と言って、怖がりながらもリュープリンや採血をすることが出来ていました。 ３回目の採血をした時に、上手く血が取れず、６回射し直しました。その時も３回目までは またー？と言って笑っていたのですが、どうしても取れず手の甲で取ることになりました。 手の甲で３回射し直しようやく血が取れたのですが、あまりの痛さに大泣きし、その日からまったく注射を受け付けなくなってしまいました。 診察室にはいる前までは、がんばれる！とやる気に満ちているのですが、いざ注射を見てしまうとパニックになってしまい、暴れるようになってしまいました。 先生からも、このままだと心の傷の方が心配だからと治療の中止の提案があり、治療は中止になりました。 その後も、インフルエンザの予防接種があり、その時もがんばるよー！と意気込んでいくのですが、いざ注射を見ると同じようになってしまい、去年は一時間かかって私と看護師さんとでなんとか押さえながら注射をしました。 今年のインフルエンザの注射も、本人はインフルエンザが酷くなるのは嫌だから打ちたいけど、勇気がでないと言っていて、私もどうするべきが悩んでいます。 トラウマになってしまっているので、このまま成長すれば落ち着くのか、それとも心療内科などにかかった方がよいのかわからずにいます。 よろしくお願いします。