ルトラール妊娠判定に該当するQ&A

40歳女性、不妊治療中です。 6月末に胚盤胞移植、7月上旬の判定日hCG19で7/10から化学流産の出血が始まり、7月末まで少量の出血(生理終わりかけよりはすこし多い量)が続きました。2日置いて8/3から再び出血が始まりました。量が増えたため、これは日程的にも生理が来たと思い、クリニックを受診しました。その時は内診無しで、移植周期(ホルモン補充周期)開始に伴う生理3日目から予定されていた投薬(ルトラール、エストラーナテープ、バファリン)を開始しました。ところがその生理がまただらだらと続き、8/15まで前月同様の出血がありました。8/17内診時に内膜が厚くなっていなかったため移植はキャンセルとなりました。その時に血液検査を受け、hCGは5以下でしたため子宮外妊娠の可能性はありません。 1週間ピル(ファボワール)を処方され、翌日から服用したところ服用5日目(8/22)からまた少量の出血がありました。 8/24でピルを飲み終えて今は正退出血を待っているところです。 今まで生理は順調でこのように不正出血を繰り返すのは初めてです。 自分の身体でいまなにが起こっているのか分からず不安です。 不正出血の原因として考えられることを教えていただければ幸いです。 長文で失礼いたしました。 宜しくお願い申し上げます。

今月初めに2回目の採卵をし、受精した2個を3日目の初期胚で新鮮胚移植しましたが結果は陰性でした。戻したものはグレード2(6分割)(5分割)のものです。 ちなみに今年7月に1回目の採卵をして、受精した新鮮胚、凍結胚1つずつそれぞれ移植しましたがいずれも結果は陰性。(いずれも3日目の初期胚)34歳なので、年齢的に少し早いのですが二回連続で陰性だったので今回の2個戻しという判断になりました。 7月の採卵前に血液検査や子宮鏡検査をして特に異常はなく、10月に子宮頚がん検査をしましたが異常なしでした。夫の方も問題ない結果です。 採卵に向けては病院で処方された薬等のほか葉酸と、低AMHの為DHEAのサプリを飲んでいました。 １　採卵の日から判定日までルトラールを飲み、プロゲステロンを3日おきに注射していました。採卵時に出血が少しあった程度で過去2回の移植でも次の生理まで出血はなかったのですが、今回判定日前日に茶色の出血が下着につく程度で少量ありました。出血は1回だけでその後おりものに少し薄い茶色がまざるのが少し続きました。妊娠していなくて移植後に茶色の出血があるのはどういうことなのでしょうか？病院では来週まで様子をみてもう一度子宮鏡をするかどうか相談しましょうとなったのですが、この約半年で何か異常が出てしまうことかあるのでしょうか。 ２　元々不安障害があり精神科に通院しています。今回の移植後は自分の意に反して気持ちの落ち込みが激しくなかなか抜け出せず、着床時期にストレスがかかった感じがありました。よくないかなと思いながら電車に間に合わせようと走ったり、唇の色が変わるくらい冷えてしまったりしました。以上のことは着床できなかった原因と考えられますでしょうか。 ３　昨年一度稽留流産しました。そこからなかなか着床しません。着床できるように何かできることはないでしょうか。 よろしくお願いします。

９月３０日に、凍結胚盤胞移植を受けました。 １０月１０日に、尿検査にて妊娠判定陽性を頂き １０月１６日に、胎嚢確認しました。（写真載せました。）その後、１０月２３日に心拍確認の予定でしたが、２２日の夜にピンク色の出血があり医師に電話した所、今夜は自宅安静しておいて明日の朝に病院にくる様に指示して頂き、 翌朝に、止血剤の点滴と流産防止の注射、出血の確認の為にエコー検査をされました。 本来ならば、心拍確認の予定でしたが、エコーには先生からは特に何も言われませんでしたが、 私から見ると、胎嚢の中に何も見えませんでした。出血の方は特に問題もなさそうでした。 私は、体外受精しているのできちんとしたスケジュールで、戻しているのでおそらく ６週目あたりだと思います。2人出産していますが、上の子の時はには胎嚢確認の後の1週間後には胎芽が見えていました。今回は、 先生に、これで心拍確認とかとれていれば大丈夫だと言えるけど、確認できない。だけど これは個人差があるからもう少し様子を見ましょうと言われました。 次は、月曜日にエコー検査ですが、、、金曜日のエコーで見えなかった心拍が月曜日に見える可能性はありますでしょうか、、、 心配ばかりも良くないと思いますが、、不安な日々を過ごしています。 どうぞ、宜しくお願いします。 写真載せています。見えにくいですが、大きめの胎嚢の方が（先生がズームされた）心拍確認の時のエコー写真です。ちなみに、今は プレドニン、ルトラール、カバサール、ウテメリン服用しています。

32歳女性です。 不妊治療中で、基礎体温は低温期で36.0〜36.2、高温期で36.5〜36.8になることが多いです。 高温期は丁度10日間なことが多いようです。 多嚢胞性卵巣症候群と高プロラクチン血症と診断され、2週間に1回カベルゴリンを服用しています。 これまでに黄体機能不全と診断されたことはありません。 4月に凍結胚移植(4AA)を行いましたが陰性判定、トリオ検査を行い、子宮内フローラが無菌状態であることが分かりました。 その他異常なしです。 約半年間ラクトフェリン600mg／日を続け、10月開始の生理に合わせて生理前2週間、生理後1週間にINVAGを使用し、11/7に2回目の凍結胚移植(4AB)を行いました。 移植日前日まで体温は36.6後半になっていましたが、移植日当日に36.4前半まで下がってしまったため(緊張で寝不足ではありました)、 確実に妊娠に繋げられるようにと、移植日当日にhcg3000、プロゲステロン筋注50mgを注射、その後2日に1回プロゲステロン筋注50mgを打って貰うことになりました。 その他今回移植周期の黄体補充は、エストラーナテープとルトラール、ルティナス膣錠です。 BT1〜2は基礎体温が36.95まで上がりましたが、その後36.83、36.82、36.80、36.74、36.56とどんどん下降しています。 前置きが長くなってしまいましたが、プロゲステロン筋注を行っているにも関わらず、基礎体温が下降しているということは、薬が効いていないということでしょうか。 また今回ような場合は、妊娠不成立になる可能性の方が高いのでしょうか。 お忙しいところ恐れ入りますが、ご回答よろしくお願いいたします。

ルトラール服用後の生理についてです。 生理痛が酷くピルを飲んでいたのですが、定期検診の血液検査の結果があまりよくなくピルからルトラールに変更しました。毎日1錠飲んでおり、2年ほど生理を止めている状態です。 妊活する事になった為、周期が分からないので自己判断でルトラール服用を辞めたのですが1週間経っても生理が来ません。 服用をやめて、すぐ生理前のような腹痛やゼリー状のおりものが出たりしていてそろそろ生理きそうかなと思ってもなかなか来ません。体温は基礎体温よりやや高めが続いています。 このまま生理は来ないのでしょうか？ また、ルトラール服用中も性行為はあったので、妊娠検査薬も使用した方がいいのでしょうか。

今月9日に初めての凍結胚盤胞移植を行いました。 黄体補充はルトラールとワンクリノンで行い、hCG注射は打っていません。 なお稽留流産2度あり、2度目に絨毛染色体検査を行うも正常(46,XX)、第12因子が基準内だが低めらしく念のためバファリン81mg処方。 月経から黄体補充開始までの基礎体温が36.45度程度、黄体補充開始翌日には37度弱までぐっと上がり36.85～95度で推移していたところ、BT5である一昨日に36.63度まで下がり、昨日、本日ともに36.65度でした。 (ちなみに九州の南方であり気温は上昇中、就寝環境変わらず、強いていえばいつもより睡眠時間が少し長かった？) また黄体補充開始翌日からは生理前のような胸の張りがしっかりあり、移植後も強かったものが体温低下2日目からは感じられなくなり、低下3日目である今日はぐっと押しても痛みや張りがありません。 そして先ほどお手洗いでは、少量ですが生理時のような赤い血が付着、紙を変えても4回ほどついてきました。 上記から黄体補充がうまくいかなくなっているのではとの不安と、もし着床していたらとの心配から妊娠検査薬を試したところ、すぐに判定窓に線が出てきました。 P4採血など何かできないかと病院に問い合わせましたが、本日は忙しいようでまだ回答がもらえていません。恐らく判定日(BT12)まで様子を見るようにとの指示になるかと思いますが、気が気でなく質問をたてました。 ・補充周期は基礎体温を気にしなくていいとは聞きますが、ここまで綺麗に３相だと不安です。気にしすぎでしょうか。 ・体温低下と連動するような黄体補充後の生理前様症状の消失はどう思われますか。 ・黄体不足での消退出血の可能性はありますか。 3度目の採卵で得られた正常胚なので神経質になってしまいます。陽性継続確率も気になります。

10/5に人工授精をしました。排卵誘発の注射も打ちました。 10/10に排卵していることを確認し、ルトラールというホルモン剤の薬を10日間飲むよう指示され、10/20に飲み終わり、まだ生理は来ていません。周期は今日で29日目です。 元々は26〜27日周期です。ルトラールは高温期を保つ役割をするらしく、薬を止めた日から平均2〜3日後に生理が来ると言われ、もし妊娠してなくても通常より生理が遅れやすいと書いてあります。短くて翌日、長くて10日遅れることも。 妊娠していて生理が来ないのか、ルトラールで生理が遅れているのか判断が難しいのですが、生理がこのまま一週間ほど来なかったら、妊娠検査薬をするとしたら生理予定日から1週間経ってからがベストでしょうか？

38歳 エストラーナテープ1日おきに3枚 病院処方膣坐薬夜1回　毎朝乳酸菌坐薬1回　 凍結胚盤胞4bbを11/12に体外受精3回目 11/26に病院で陽性判定 12/1朝3時にトイレ内に水が赤く変わるくらい中量鮮血（ナプキンには出血なし） 5時半頃下腹部が下にひっぱれる感じがして数分（5分もない）やや腹痛を感じ（そこまで痛くない）滴る感じがしトイレに行くと昼用ナプキンがぱんぱんになるくらいの出血。トイレ内も少量〜中量の出血。 レバー状の塊はトイレ内、ナプキンには目視出来ず。 痛みはなくなる。以降こういった出血なし。 最初の出血でかかりつけ病院に連絡。様子見の指示あり。 12/2受診 全て流れてしまっただろうと半端諦め、超音波でみると、 これそうかな？ と、5.3mmの胎嚢。 でも小さいね、と。 12/6朝、前日23時に挿入した坐薬がまるまるトイレで出てしまったので、病院に電話。受診指示あり受診。 微出血ある為、ルトラールに変更となる。 長くなりましたがここからが本題です。 超音波でみると胎嚢が見えなくなってました。 先生は、育ちが遅い。ちょっと厳しいかもね。 と仰ってました。 質問1 最初の多量出血した際に実は流産していて12/2は胎嚢じゃないものがみえただけだったんでしょうか？又、みまちがうとしたらそれはどんなものでしょうか？ 質問2 消えてしまう原因は何が考えられるでしょうか？ 質問3 12/9受診時に胎嚢が見えない場合妊娠継続はほぼ不可能でしょうか？ 又、何周までは諦めず確認して頂くべきでしょうか？ 質問4 眠い、胸の張り以外？つわりがないです。妊娠していると何かしら症状はでますか？ （会社を休んでいて食事排泄以外横になっていてきづいていないのかもしれませんが）

タイミング法で産婦人科に通っており、今回はタイミング指導に加えて、ルトラールと漢方薬の温経湯を処方されました。 ルトラールの効果もあり、普段は高温期でも36.7度台の基礎体温が、今回は36.80〜37度くらいで推移しておりました。 生理予定日を過ぎても、ルトラールの作用だと思ったのであまり気にしてませんでしたが、少しずつ腹痛や軽い吐き気などの体調の変化があったので、生理予定日を5日経過した1/27に妊娠検査薬で検査し、陽性でした。 翌日の1/28病院にも行き、まだかなり小さいものではありますが胎嚢を確認できたため、妊娠がしているだろうとの診断を受けました。 まだ小さくて心拍などは確認できる状態ではないため、また1週間後に通院することになり、ルトラールと漢方薬はいったんストップと言われました。 今朝、基礎体温を測ると、36.60まで下がってしまいました。ルトラールを服用しなかったことが原因なのかと思ったのですが、このまま下がり続けて妊娠が継続できなかったら…と考えると不安です。 日曜日で外来はお休みなのですが、お電話で状況を伝えてお薬を追加でもらえるか判断してもらった方が良いのでしょうか。 アドバイスのほど、よろしくお願いいたします。

体外受精で妊娠反応をもらい、本日6週目でしたが胎のうはなく、初期流産か子宮外妊娠とのことでした。 自宅で妊娠検査薬をしてみたら濃い陽性が出ていて、下腹部が歩くと痛みを感じることもあります。今までルトラールとジュリナを服用していました。 これは子宮外妊娠の可能性が大きいのでしょうか?また、今後は一週間に2回の受診なのですが、破裂する前に処置の判断をいただけるものなのでしょうか?