主治医依存に該当するQ&A

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病気でありたい

こんにちは、いつもお世話になっております。 適応障害・抑鬱神経症と診断され、神経科に 通院して 1年半ほどになる女性です。 毎日心身ともにだるく、仕事も手につかない状態で、 こんなふうに仕事中にネットをしている有り様です。 このままで大丈夫なんだろうかとなんとな〜く感じて います。 しかしそれとは逆に、いつまでもこのままでいたいと いう気持ちが大きいのです。 1ヶ月に1度の通院ですが、病院が一番落ち着く場所 です。 薬を減らされるのがとても悲しいです。 そんなときには、家に余っている安定剤を飲んでしまう こともあります(飲み合わせ等については問題なし)。 薬を増やしてもらいたくて、主治医と話すときには、 小さなことでも大袈裟に話してしまいます。 それでも「神経症」のせいか、薬が増えることは殆ど ありません。 先生もわかっているのでしょう。 だからといって、依存症ではないように思います。 とにかく、病気を治そうとか、少しでも薬を減らして いきたいとか、そういう気持ちが皆無に近いのです。 これを主治医に打ち明けてしまうと、「これは薬に 依存しているな」と思われ、減らされてしまうのでは ないかと思うと、とても言い出せません。 精神的におかしい自分に酔っているのかなと感じます。 しかし日常では、神経科に通っているようなそぶりは 全く見せていないつもりですし、言いふらしたりも していません(言いたい気持ちがないわけはない)。 これは一体どういうことなんでしょうか。

1人の医師が回答

強度の不安からくる身体症状の改善について

person 50代/男性 -

1年間に躁鬱と診断され、医療保護入院(2か月)。※不本意ながら親・嫁が同意 自分自身で感じる症状はある事(夫婦間のトラブル)に起因した強度の不安からきたパニックであり、自分としては躁鬱との認識は未だになし。(周りには隠していたが10年前にパニック障害発症しデパスを持病の病院で処方してもらい飲んでいた)今回は強度の不安からくるパニックにより物を破損してしまった事を理由に入院となり、その後通院により色々な薬を処方されたが、何にも意欲が沸かず、日々慢性的な不安症状が強い(現ストレスが解消しない為であるが) 最近またある事による強ストレスにより今までなかった身体的症状(耳から首への強い痛み、下痢、不快な口喝・頭痛)が発現し、内科、耳鼻咽喉科を受診し、血液検査の結果は糖尿なども全く問題なく、自律神経不調と判断され主治医に相談したら下記様に処方された。 <現処方薬> デパケン・リボトリール等(今思い出せない) <新規追加> ミルタザビン 質問は2点 ・リボトリール0.5×3/日を1年近く飲んでいるが依存への不安あり(主治医は1ℊ×3を処方するが依存への不安が当初からあり独断で0.5×3にして飲んでいる(主治医は減薬には否定的)。不安症状への効果も薄い気もしており他の依存性のない強度不安症が解消できる薬のアドバイスを頂きたい。 ※以前抑うつに対してエピリファイ・ラツーダ処方されアカシジアを発症し醜い状態になった事があるのでその発現が無いもの ・ミルタザビンを新たに処方されたが傾眠・口喝の副作用が強いと情報があり、飲むことに躊躇している(口喝は現症状で一番不快であり、睡眠は現状問題ない為更に新たな辛い症状が発現しないか不安)。主治医に再確認するもまず飲んでみよの見解。不安症状にも増し身体的な症状も現れ、更に不安が助長されどうしたらよいものかと困り果てている

3人の医師が回答

非浸潤性、ホルモン依存なし、ハーツ―陽性の乳がん

person 50代/女性 - 解決済み

 乳がん手術の件ではお世話になりました。ありがとうございました。 全摘手術も無事終わり、病理の結果が出ましたが、針生検の結果通り、非浸潤性乳管癌、センチネルリンパ節への転移なし、ステージ0というありがたい結果でした。  病理の結果で教えていただきたいことがあります。  私の場合、核グレード3、Ki67が2~3パーセント、ER、PRともに0、ハーツ―依存性陽性(3)、主治医の先生によると、非浸潤性ではこのタイプが意外と多いということでした。核グレードは悪いが、増殖のスピードが遅い、ハーツ―陽性で、ホルモン依存なし、私の場合は、しこりがしっかり認識できました(2×4センチ)。  質問は ・このがんは、質は悪いが浸潤はしにくく、のんびり10年かけて乳管内に広がったという  ことでしょうか。たまたま(運よく)できた癌がこのタイプだった、と考えればよい  でしょうか。 ・ハーツ―陽性タイプの癌に影響している生活上の要因でわかっているものがあるでしょ うか。例えば、添加物とか(自分は何十年も、食品、薬品、サプリメント等、添加物の摂取が多かったという認識があります。) ・ホルモン依存性のタイプの癌は要注意と言われる食品やサプリメント(例えば朝鮮人参 とか、プロゲステロン等々)の摂取は、ホルモン依存なしのタイプは摂取しても問題な いのでしょうか。    漫然とした質問ばかりですみませんが、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

主治医への恋愛感情について

person 20代/女性 -

はじめまして。2年前から適応障害で、診察を受けている主治医のことを想い続けています。今は、病状も良くなり、先生からは「だいぶ良くなっているし、お薬も必要ないと思う」と言われ、カウンセリングを隔週ペースで続けています。 先生は、ある会社で産業医もしていて、その会社に転職をすすめられ、1年前に転職して入社しましたが、ハードな会社でまた体調を崩してしまい、先日退職し、今は社会人学生をしています。 2年間に他の人がいいなと思い、デートしたり恋人を作ろうとした時期もありました。 今は自分が主治医に対して、過度な期待をしているように思います。その期待とは「先生みたいな人と結婚したい。」という気持ちです。先生との出会いによって、自分が成長したし、貴重な社会経験を積めたと思っています。 先生は40代前半ですが、独身ですし、自分が産業医をしている会社に入社を薦める程、気に入ってくれていたのかな…とも思っています。「私が良くなって、患者−主治医の関係から脱することができたら、先生は私のこの恋愛感情を受け入れてくれるだろうか。」と考えてしまいます。 結婚適齢期だし、もともと依存心が強いので、早くいい人を見つけて結婚したいと思いますし、その相手が主治医だったら、幸せなのに…と思います。 こんな気持ちを友達にも、カウンセラーにも(主治医に伝わってしまうので)、誰にも言えず、先生への想いがあるので、新しい恋愛をする気持ちにもなれず、悩んでいます。 主治医にもし、気持ちを打ち明けたなら、どうなるのでしょうか?患者−主治医との恋愛が成就することは、あるのでしょうか?諦めた方が良いのでしょうか? 長文になってしまいましたが、医者の立場からのご意見を お伺いしたいと思います。

1人の医師が回答

睡眠障害(中途覚醒、熟睡障害)の治療法について

person 20代/男性 - 解決済み

今年のゴールデンウィーク頃にトラウマになるくらいの出来事(仕事ではなくプライベートです)があり、適応障害から睡眠障害になりました。 当時は早朝覚醒がひどかったですが、サインバルタとメイラックス、デエビゴで若干改善したものの、中途覚醒や熟睡障害は残っています。(メイラックスは依存が怖かったので主治医と相談して辞めました) 寝入りは問題ないのですが、どうも脳がフル回転している感じがして、緊張状態が続いているようで睡眠が浅く(夢を見て全部覚えています)、何度も目が覚めます。また、寝起きに肩凝りや首凝り、日中に眠気や頭の重い感じがします。 なんとかリラックスできるよう睡眠衛生周り(湯船、ストレッチ、デジタルデトックス、日光、運動、アロマ)にも努めていますがなかなか良くなりません。 現時点ではやはり何か薬を飲んだほうがいいのかなと思っているのですが緊張をとるとなると抗不安薬となるのでしょうか?その他治療法(TMS?)があればそちらも教えていただきたいです。 ※正直不安は今大してないので依存性の高い抗不安薬には若干の抵抗があります。緊張取る依存性のない薬などあったりするのでしょうか。その辺りもご助言いただけますと幸いです。

2人の医師が回答

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