前立腺癌ホルモンに該当するQ&A

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前立腺がんのホルモン治療

person 70代以上/男性 - 解決済み

現在73歳、今年の2月に胃がんの定期検診(2年前に回復手術)のCTでリンパ節転移が見つかり、前立腺がんと診断。PSA85、グリソンスコア9、生検12本中12本でがんあり。骨シンチでは転移なし。2月よりホルモン治療を開始。ビカルタミド、ゴナックで治療。 PSA値 3月22日 1.5 , 4月12日 0.15、 6月21日 0.009以下、7月19日 0.009以下 主治医より以下の治療の検討の話があり,どれかを選択する事になっています。 1.現状を継続(ビカルタミド、リュープリン) 2.強力ホルモン剤(ザイテガ、アパルタミド、プレドニン、エンザルタミド)のどれかを選択 3.抗がん剤(ドセタキセル) 4.強力ホルモン剤(ダロルタミド )+抗がん剤(ドセタキセル) 治療の初期から実施すると余命が延びるとのことです。 4が一番余命が延びるエビデンスがある。 ホルモン感受性のがんは1の治療で抑えられるが、やがてホルモン非感受性のがんが増えてくる。この事はがんの中にホルモン非感受性のがん細胞もあって、これの数が増えて、CRPCになってしまう。だから初期から強力ホルモン剤や抗がん剤でこの非感受性のがんを抑える治療をした方が良いとの説明と思います。 確かにリンパ節転移があっったので、PSA値が0.009以下であっても強力ホルモン剤や抗がん剤治療をするべきでしょうか? ホルモン治療をしてから、体もメタボになり、疲れやすくなっています。 また、2年前に胃がんの手術で胃を切除している事もあって、あまり体に負担にな事は避けたいと思っています。 リンパ節転移が現在どうなったかを調べるためにCT検査をする事になっています。 リンパ節転移がまだ残っているのであれば、この場合は、強力ホルモン治療や抗がん剤治療を受けざるをえないと思っています。 どう思いますか?

1人の医師が回答

前立腺がん ホルモン療法

person 50代/男性 -

7月下旬より重粒子線治療にめがけて、ホルモン治療中です。 毎月の注射と、毎日の飲む薬ですが最近ホットフラッシュ現象が激しく(ひどい時は数分毎)めまいや吐き気も重なり、十分な睡眠も取れなく疲れが日に日に蓄積されていくような感覚です。 重粒子線を受けるために必須な治療と心得ては居ますが、結構辛いのが実情です。 はっきり言って、どの程度までの我慢はしなければならないのか? この副作用を和らげる方法は無いものなのか? 主治医には、仕事は普通にこなしても問題は無いといわれております。 仕事は運転業なので、座って仕事に従事している時は軽いホットフラッシュがたまに出るだけで問題はないのですが、まだこの先約4カ月注射と薬の服用は続くと思われます。 この先、もっともっと副作用が酷くなって仕事に影響が出て来るのではないかと心配しております。(人の命を預かる業務でもあります) ホルモン治療法で打開策があるのか、いっそのこと仕事を重粒子線照射まで休んでしまった方が良いのか悩んでいます。 自分的には、仕事よりも完治を優先と考えております。 各先生方、良きアドバイス宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

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