前立腺癌骨転移PSAに該当するQ&A

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前立腺癌のホルモン治療薬、治療法について

person 70代以上/男性 - 解決済み

81歳の父について質問させてください。 今年5月に血液検査をしたところPSA値が117でした。 大学病院を紹介してもらい精密検査をしたところ前立腺癌との結果でした。 6月からホルモン治療(ビカルタミド錠80)と、7月からは注射(ゴナックス)を始めています。 7月初旬の検査ではPSAが117から44に下がり始めましたが、大腿骨の一部と骨盤の一部、 そして首の下あたり(これは本当に骨転移かどうかわからないとのこと)に骨転移している状態のためなのか、医師からは今までのホルモン薬ではなく新薬の「ザイティガを始めましょう」と勧められていますが副作用が多いようなので心配しております。 標準のホルモン治療が効かなくなった後にザイティガにするのと、今からすぐザイティガに 変えるのと、どのような違いがあるのでしょうか。 (質問しましたが主治医は詳しく説明してくれませんでした) また、ザイティガについての小冊子を読み副作用の多さに驚きましたが、副作用はやはり深刻なものなのでしょうか。 知人に相談したところ、81歳の人に副作用が多いものは通常勧めないのではないか?と言われました。 同じような効き目のイクスタンジという薬もあると言われましたが他の薬はないのでしょうか。できれば体に負担の少ないホルモン治療を長く続けていけたら、と思います。 主治医の話では次回の診察までにザイティガを使い始めるかどうか決めてきて下さい、と言われ困惑しております。ご意見を伺いたく、宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

夫の前立腺癌について

person 50代/女性 -

私の夫(55歳)の事ですが、夏の人間ドックで前立腺癌が見つかり、来月大学病院でダビンチの手術予定です。 こちらでも沢山の治療法を学び、夫と相談しましたが、夫は手術を選びました。前からこちらで相談したかったのですがあまりにも結果が悪く怖くて相談出来ませんでした。いよいよ手術も迫ってきたので思い切って相談させて頂きます。 PSA6.9、グリソンスコアが9、他臓器転移、骨転移共にありませんでしたが、精嚢に湿潤してました。PSAはそれほどではありませんが、悪性度が高くかなり高リスクなので、私が体調を壊してしまうほどショックで未だに立ち直れません。それでも前に進むしかないと言い聞かせています。 3ヶ月前からホルモン剤を服用し、注射をしながら手術を待っています。手術より放射線治療の方が予後は優れるとよく聞きます。それでも夫が選んだ治療法を応援したいと思ってます。 やってみなければ分かりませんが、やはり、術後も転移や再発を恐れながら生きていかなければだめなんでしょうか? 5年生存率も低いんでしょうか? 普段はとても元気で、今でも病気だということも忘れそうなくらい普通に生活してます。 こうして普通に過ごせる日もそんなに長くはないのでしょうか? 術後、どんなことに気をつけたらいいのでしょうか? 怖くて教えていただくのもためらいますが、できる限り支えたいと思っておりますので、どうか、ご指導の程、よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

前立腺がんの治療法でダヴィンチによる手術か外照射(IMRT)による放射線治療か迷っています

person 60代/男性 - 解決済み

61歳男性、PSA値が段階的に上昇してきたため2022年11月生検を行い前立腺癌が判明。PSA値5.560 ステージT1c~T2a グリソンスコア3+4(16本中1本) CT検査と骨シンチでは転移なしとの所見でした。根治を目指してダヴィンチ手術を提案されました。 自分では体への負担の少ない外照射放射線治療(IMRT)も良いのではと迷っています。 治療法を選択するにあたっては、少なくとも「局所再発」に対して効果の高いものをと考えています。 そこで「局所再発」について伺いたいのですが、 1.癌が前立腺内にとどまっているている限局がんの場合はロボット手術も外照射放射線治療(IRMT)も同等の効果ということでしょうか。 本等の情報によると、低リスクの限局がんなら、手術だけでがんは残らず切り取れることが多いが、中間リスクや高リスクのがんの場合、目に見えないがん細胞が体内に残り再発の原因になってしまうことがある、とありました。 2.リンパ節や骨への転移のない限局浸潤がんの場合は放射線治療(IRMT)に優位性があるのでしょうか。 以上2点よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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