妊娠糖尿病インスリン単位に該当するQ&A

お忙しい中にすみません。ご回答よろしくお願い致します。 現在35週2日二人目妊娠中、胎児は順調に異常なく成長中です。高血圧肥満糖尿病で総合病院にて受診治療しながら生活しています。朝のみ血圧薬・一日三回インスリン食前注射超速攻型300ml入りをスライディングスケールにて打っています。そこで質問です。食前二時間で今血糖値測った所439とでました!みたことない異常数値ですごくびっくりして夕飯食べるの止めてしまいました。私は血糖値100〜149は4単位・150〜199は5単位で打っていて今まで殆ど4単位なので医師からかいてもらった大事なスライディングスケール数値表を保管してた場所から不覚にも無くしてしまいました…439だとどれ位うったら良いのでしょうか?わかりにくい質問ですがわかる範囲で教えて頂きたいです。よろしくお願い致します。なおこの初めての高血糖値には十分反省をしています…妊娠中でありながら恥ずかしく情けないです。今は喉が乾いてるだけで今は他症状ありません。今すぐにでも病院へ電話した方が良いのでしょうか?

1型糖尿病で、インスリン接種治療を行なっています。ノボラビットを毎食前に12単位、トレシーバを就寝前に30単位を目安にしていますが、直前の血糖値により量は加減してます。インスリンとの相性が良いのか…治療開始前は血糖値は400超えHa1cは11という脅威的な数値でしたが…現在は、時折、空腹時に低血糖値54などの数値もありますが、ほぼ正常範囲内100〜170辺り、Ha1cは7.4まで下がりました。甲状腺機能低下症（橋本病）も診断を受けていますが、糖尿病の影響かストレスからなのか…身体に痒みを伴う蕁麻疹ができることが多く…つい掻きむしることがあり…皮膚も乾燥なのか、脆くなってるのか、出血したり瘡蓋になったり、引っ掻きキズにもなり、なかなか治りも悪いです。 そんな中、2日前頃から左乳房の乳首のあたりがピリピリっとした痛みを感じるようになりました。触れてみても、特にシコリのような違和感はありません。妊娠、出産の経験はありません。 実母が66歳の時に右乳房から脇に向かってちょうど半分の辺りに2ミリのシコリを確認し悪性と診断され乳癌による乳房切除をしました。当時、乳癌告知を受ける前に突っ張る感じがして痛いと口にしていたのを思い出して、気になります。母が乳癌だったこともあり、40歳の時から、毎年6月にマンモグラフィとエコー検診を欠かさず受診しています。昨年6月の検診も異常なしと言われてます。何か、 当てはまる病がありますでしょうか？また、受診するならば、何科に行くべきですか？ 自分の乳房を他と比較することもないので、自分の乳房乳首の周囲にホクロのような色素が濃い箇所があったり、コレは正常なのか…⁇恥ずかしながら、正解が見えないため、とりあえず悩み左乳房を添付してみました。

はじめまして。ただいま妊娠11週の妊婦です。 糖尿病を以前から患っていて、妊娠を機にインスリン注射を初めました。 眠前レベミル5単位 食前ノボラピッド4単位 自己血糖測定もしています。(数値の写真失礼します) まだ注射や血糖値測定も初めたてで探り探りの状態ですが、なかなか血糖値が下がりません。 朝は比較的落ち着いていますが、昼が高く200以上になる時もあります。 私自身幼少時からの体質で朝食が受付けず、1日2食なのが影響しているのでしょうか。 この数値がすごい怖くてストレスになっています。見る度に赤ちゃんは大丈夫か、苦しんでないかと気になっています。 主治医は高い数値をみても特に言及はなく、「その食べ物を避けてゆっくりやっていこう」といった感じで段階を踏んでくれています。 ただ、数値が高いのはやっぱり気になっています。(ひとつの数値に固執せず全体的にみないといけないのも頭ではわかっています……) 苦手な注射も克服して血糖値測定もなんとか耐えている中、こうも高いと本当に心配です。 次の受信が8月20日と遠いですが、様子見でよいのか…… 質問ですが、1日の中で血糖値が200超えのところがあっても大丈夫なのでしょうか。 赤ちゃんは苦しんでないでしょうか。 ほかの時間の数値がほどほどでしたらあまり気にしないもの何でしょうか。 素人質問すみませんが、よろしくお願いいたします。

２型糖尿病女です。 妊娠希望なので強化インスリン療法中です。 ※BMIは16.6でやせ型 超即効型とは相性が悪かった（食後2時間低血糖頻発）ので、毎食即効型投与に変更し、なんとか低血糖は回避できているものの、食後3～4時間後の謎の血糖上昇に悩まされています。 フリースタイルリブレを装着し血糖変動を観察。 炭水化物接種後の血糖変動について、朝は理論値と同じ動き（30分後から上昇をはじめ、1~2時間値がピーク）をするのですが、昼と夜のピークがかなり遅いです。 食前血糖値を100・糖質摂取量75gとするとこんな感じです↓ ※インスリン投与後20分くらいで食べ始め 30分～　ゆるやかに下降（～80くらいまで） 1時間～上昇もしくは急上昇（～140） ～2時間　なぜか100～120付近をウロウロ 2.5～3時間　本格的に上昇し180近くまで到達 ～4.5H　180～170を維持 4.5H～　ゆるやかに下降を始め（160～130） 5～6時間後にやっと100にもどる 炭水化物率は50%ギリギリで摂取しているので、タンパク質と脂質の影響と、消化能力が低いせい（というより軽度の自律神経障害による消化不良？）で血糖ピークと即効型のピークがうまく合っていないのではと推測します。 180超えは精神衛生上よくないので改善したいんですが、消化能力が問題なら、糖質摂取量とインスリン量を増やして対応するしかないのでしょうか…。 もしくは超即効型を食後うちに変更して対応できないかとも考えています。 今のインスリン配分は 即効型4-4-4（糖質量によって1単位増減あり） 時効型朝6-夕方2です。 ちなみに、体重45kg・1日総インスリン量が0.44/kgの現状なので、これ以上インスリン投与量は上げたくないのが本音です…。

私は 妊娠性の糖尿病の合併症で インスリンを毎食前 3単位 使っています。使い始めてほぼ一ヶ月になります。 ここ2〜3週間、体重が5キロ程増え、更に厳しく食事制限をするように言われ、最近は血糖値も正常の範囲になるようにコントロール出来るようになりました。体重の増加の原因は どうも 浮腫のような気がします。下腹部辺りを少し強く押すと指の跡が残ります。足も 特に甲の辺りが 一日中 浮腫んでいる状態です。朝、夕 が酷いみたいに感じます。 先日、浮腫を取る薬を出して貰えないか、相談した所飲まないに越したことはないと 出して貰えなかったです。浮腫が少し改善出来れば 体重もコントロールしやすくなるかと思ったのですが… 産んだら治るのは解りますが まだ正規産に入らないため産めません。今月末の 27日になれば 38週になりますが こちらからお願いして 誘導分娩は出来ますか? ちなみに病院は大学病院で診て貰っています。次の検診迄まだ10日近くあるため回答の程、宜しくお願いします。

現在、11週3日です。切迫流産で5週から入院してましたが、落ち着いてきたので、退院が近そうです。現在は不妊治療専門の病院のため、12週位までしかみてもらえません。転院ということで悩んでます。 元々、高血圧がありアルドメット内服中です。今の所血圧は管理できてます。妊娠前から境界型糖尿病あるかもね。(糖負荷検査では否定、HbA1C5.6)といわれており、妊娠4週より自己測定して、一番高くて150平均110〜125位で食事療法もダメで毎食前インシュリン2単位打ってます。3日に一回くらい、130程ありますが、あとは120以下です。 体外受精で出産は37さいです。ハイリスクですよね。 家の近くの二軒の病院で悩んでます。どちらも総合病院です。 A病院‥家から五分。職場から30分。地域周産期母子センター。血圧の精密検査、人間ドックなどで受診。 B病院‥家から二十分。職場から40分。総合周産期母子センター。出産、新生児医療は昔から有名。受診したことなし。 現在の先生に相談しても答えてくれません。便利、過去データならAだし、設備ならBだし‥口コミもどちらも良好です。アドバイスお願いします。

切迫早産で入院しています。 入院中に妊娠糖尿病かどうかの検査をしたら妊娠糖尿病と診断されました。 血糖値に影響があるため、間食はダメと言われました。それは無糖のヨーグルトもそうです。 今は29週、来週で30週になり、今月も入院するから先月と合わせて2ヶ月から2ヶ月半の入院予定です。 ちなみにインスリンは朝、昼、夕食前、寝る前と合わせて合計45単位です。これは平均的には高いでしょうか？ 予定日まであと2ヶ月、症状がよければ34週には一時退院が出来るそうですが、めちゃくちゃ辛すぎます。 もちろん、食べた内容も血糖値に影響があるし、ストレスも関係ありますが、入院生活自体がストレスすぎます.. 赤ちゃんのためだから我慢はしてますが、もう限界です.. 生まれたらお寿司に焼肉を食べに行くからそれまで我慢はします .. 私の父が糖尿病（1型か2型かどうかは忘れました） でインスリンを打っています。 今は安静が大事だから運動も出来ないし、妊娠周期を重ねるにつれてインスリンが効かなくなり、血糖値が上がり、インスリンの単位も上がりますよね。 産後は運動もするし、なるべく甘いものを食べすぎないように控えたり、外食しても暴飲暴食はしないようにしますが、家系がそれでもそれさえ気をつけていたら糖尿病になるリスクは低いですよね？

はじめまして。 現在、妊娠中期で妊娠糖尿病の管理入院中です（4日目） 子宮頸管短縮の疑いがあり産科からは安静指示が出ています。 以下の状況において、糖尿病内科の治療方針や退院の妥当性について、複数の先生方のご意見を伺いたいです。 1.「指導管理入院」名目ですが、現在まで食事指導が一度もありません。運動は安静指示のため除外されていますが、食事のコントロール法を学ばないまま、インスリンの単位の指示、打ち方の練習のみで明日退院と言われています。 2.現在、ルムジェブ？とトレシーバを使用していますが、食前は低血糖（50台）になる一方、食後は連日170以上と高血糖が続いています。 昨日ルムジェブに変更されましたが、依然として食後120未満には届きません。 3.インスリンだけでは不十分とのことで、昨夜からボグリボース？という薬が追加処方されました。「副作用でお腹の調子が悪くなる可能性がある」との説明を受けましたが、その効果や副作用を確認するのが1日しかなく、明日退院となります。 （当初の入院予定は2週間でした） 【質問】 1. 食事指導も行わず、食後高血糖が改善していない状態で、インスリン調整と新薬処方のみで自宅管理に移行するのは一般的なのでしょうか？ 2.医師から「現時点で精一杯。あとは自宅でやるしかない」と言われましたが、他に検討すべき治療や入院継続の必要性はないのでしょうか？ 恐れ入りますが、ご教示いただけますと幸いです。 よろしくお願い致します。

37週妊婦です。経産婦、産前からBMI30ほどで肥満、妊娠後の体重増加はしていません。 後期の糖負荷検査で妊娠糖尿病と診断され、ここ1ヶ月ほど朝2、昼夜に各6単位インスリンを打っています。朝イチと食事2時間後の1日4回血糖値測定をしています。 インスリンを打ち始めてから、寝不足や体調不良の影響もあり2日に1.2回は120強出てしまう状態で騙し騙し数週間過ごしてきました。糖尿病内科の先生は特に何もおっしゃらないので現状で良いのか悪いのかよく分からず、とりあえずインスリンを増やさずに様子見しています。 数日前から赤ちゃんが降りてきた感じがして生理痛のような痛みや吐き気があり、お産が近いのかなと思っているのですが、2日ほど血糖値が低く安定したのち昨日今日と130台、140台が続いています。 食事はさほど大きく変えていないのですが、コントロールが効かないのはお産が近いことが関係しているのでしょうか。 昨日妊婦健診があったのですが、普段より若干血圧が高め（上が119。普段は100ちょっと）だったのと、赤ちゃんが急に大きくなっていた（3000g）のも気になっています。 大きめながら正常範囲内ということで、産科の先生からは取り立てて不安要素になるような話はありませんでした。 そのほかの要素として、尿蛋白とケトン体が妊娠当初からずっと1+程度出ています。35週の時点では血液検査の結果は血圧は大丈夫そう、ただ安心はできないねと言われました。 後期に入って常に体調が悪いのでその影響もあるのかなと思っているのですが、お産前に急に血糖値コントロールが効かなくなるのは一般的にもあることなのでしょうか？ 妊娠高血圧を疑ってすぐに産科にかかった方がよいでしょうか。もしくは昨日今日程度であれば、インスリンを増やす、分食でコントロールなどで様子見でよいのでしょうか。

1型糖尿病、妊娠11週です。 インスリンポンプを使用しています。(SAP) 以前も相談させていただいたのですが… インスリン量など調整し、低血糖はかなり減ってきたのですが、 先日、普通と変わらない食事、インスリン単位数を注射し食事を摂ったところ、食直後に血糖値が急落し、25まで落ちました。 すぐブドウ糖を取り50まで上がったのを確認したあと、ひどい眠気でそのまま眠ってしまったようです。その後また低血糖症状があったので、ブドウ糖を取り続け、回復しましたが、センサー確認したところ最初の低血糖から2時間近く、回復に時間がかかっていました。50台まで上がった後、また落ちていたようです。センサーの数値は50未満までしか測れないので、いくつだったかは分かりません。 意識が遠のく、寝てしまうくらいの低血糖は、病気になって13年くらいになりますが初めてでした。 伺いたいのは、重症低血糖により胎児に具体的にどのような影響があるかです。 医師からは胎盤への血流障害と言われましたが、まだ胎盤も完成していない週数なので、他にも影響があったのではと心配しています。 (その後エコーで見ていただき、心拍異常ないこと、しっかり動いていることは確認できました。) 重症低血糖による胎児への影響について、具体的にどのようなものがあるか、エコーで分かるものかどうか、お教えいただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。