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43歳、2人目妊活中です。 2年ほど前より体外受精を行っていますが、胚盤胞までになかなか至りません。 卵巣機能も低下してきており、今月の生理3日目のE2が4pg/ml、FSHが15.8mIU/mlでした。金銭的にも限界が近づいており、今後の方針について悩んでいます。現在は低刺激での治療を行っていますが、高刺激での治療に切り替えた方がいいでしょうか?メリット、デメリットを教えていただけるとありがたいです。 ちなみに、1人目は帝王切開で出産、その後耐性菌に感染していたせいで腹腔内感染をとなり、帝王切開10日後に開腹手術。 子宮内膜症、チョコレート嚢胞あり。 卵管水腫のため、腹腔鏡にてクリッピングの治療歴ありです。
2人の医師が回答
こんにちは。 子宮内膜症で昨年5月に左卵巣膿腫を開腹手術で摘出しました。 その後、今年の2月に右腹部に違和感があり婦人科に受診したところ4センチに腫れていると言われましたが、数日後に大学病院で診て頂いたら腫れはひいていました。念のため3月にMRIを撮りましたが異常なし。 今月、また受診したところ、また4センチ〜5センチになっているといわれました。3月の結果で異常なしなのであくせいの可能性は1%ぐらいと言われ、ピルを飲むことになりました。 ですが、副作用を見ると血栓や乳がんの可能性が高まるとなっていてなるべく服用を避けたい気持ちになり不安です。 ピルを飲むほど酷いのか‥それもわからなくて。 39歳で生理痛はそんなに辛くないです。
卵巣嚢腫 右が8cm 一部充実部分があるので、境界悪性を否定できない。 と言われ 開腹手術(卵巣摘出)と診断 MRI では(粘液、甲状腺腫、奇形腫) 腫瘍マーカー、CT異常なし 卵巣嚢腫の経緯 子宮内膜症が発見されたのは10年前くらいに6cmと言われ そのまま放置してました。その後、1人目出産。 4年前、2人目妊娠時に卵巣腫れてるね〜でもこのまま産めるよ。と言われ、そのまま放置。 今回検診で、8cm→手術したほうがよいと言われ、決断(37歳) 二ヶ所のセカンドオピニオンをとったところ 1軒目と同じ診断(開腹→卵巣摘出)の大学病院と 腹腔鏡で可能という大学病院でした。 腹腔鏡がよかったので、腹腔鏡の病院で手術予定です。 そこで 右卵巣摘出、付属器摘出 という手術に決まりました。 しかし、卵巣摘出と核出手術で悩んでいます。 その先生は 良性だと思うけどね。 悪い方には考えなくて大丈夫(⇦なにかしらの根拠があって、このようにおっしゃれると信じたいですが。) でもほんと開けてみないと分からないとのこと。 境界悪性だったら、後日再手術。 漏れる可能性を考えると、卵巣摘出がよい。 もし、良性と仮定すると ほんとはあるはずの卵巣を取れば なにかしらの身体の不調(更年期など)がでてくると思うから 私は 卵巣を残したいと思うのですが... 境界悪性だった場合 核出手術でもれてしまったら、確かに命に関わると言われると... 先生は 核出でも摘出でも良いから、よく考えてと言っていました。 漏れる可能性ってやはり多くあるのでしょうか。 今回の先生の 良性だと思うけど〜って言葉を信じたく、 核出手術でいきたいですが、決断つきません。 先生方はどのような診断なさるのか知りたいです。 アドバイスくださいませ〜
5人の医師が回答
最近月経困難症、子宮筋腫が見つかり子宮内膜症と鼠径ヘルニアの疑いあり(こちらは後日検査)ヤーズを処方されました。 喘息持ち、開腹手術歴5回、嘔吐を伴う頭痛持ちで長時間デスクワークです。 BMI24と25を行ったり来たりで3年前に急激に20kg以上太りました。飲酒禁煙はなし。(4年前に禁煙) 血栓が心配なのですが、リスクはある方ですか? pmsと過多月経から解放されると思うと嬉しいのですが、初診で簡単に処方されたので気になりました。 また半年前は他の病院でエコー内診してもらって異常なしでした。筋腫は短期間でいくつもできるのでしょうか? 去年2年ぶりに妊娠したのに流産してしまい、その後不妊のままだったので筋腫が原因で見落としだったら悲しいです。 ♢血栓リスク ♢筋腫の出現期間 長くりましたがよろしくお願いします。
6人の医師が回答
20代半ばに子宮内膜症とチョコレート嚢腫で開腹手術 35歳で粘膜下筋腫を子宮鏡下にて摘出 三年後の昨年9月に粘膜下筋腫再発 低用量ピルにてコントロールしながら、様子見するが、今年の3月頃から生理の量が異常に多くなり、2週間程のレバー状の出血続きます。また、生理後も毎日不正出血があるような状態です。また痛みも酷くなり、手術を決意。 現在、3.5センチ程。貧血は造血剤の注射や鉄剤で、何とかしのいでいます。 上記手術の他にも、ここ15年位の間に10回以上はポリープが出来て、とっています。 これらのことより、主治医より子宮摘出を提案されました。 出産経験は有りませんが、主人が重度の男性不妊で顕微受精を5回程しましたが、妊娠にはいたらず、二人で生きて行くことに決めて、5年以上が過ぎました。 主人も今回の手術は賛成しています。生理の度に辛そうだから、摘出する事によって、楽になるならばとの考えです。 今までの経緯や、再発時のリスク等を考えれば、子宮摘出が、一番良いのだとは納得しているのですが、セカンドオピニオン的にご意見を伺えるとありがたく思います。 宜しくお願いします。
1人の医師が回答
内膜症の手術予定です。 子宮全摘 開腹後と異所性内膜症のため 内視鏡手術はやってみないと開腹手術になるかもと言われています。 内視鏡手術の予定がある場合は実際、開腹手術になる可能は低いですか? 異所性内膜症を細胞検査で検査すみですが内膜症でしたが一部の細胞ですから 手術後詳しく検査したら癌の可能性はありますか? 癌の可能が有るなら内視鏡手術は可能でないと聞きましたが本当に癌の心配は少ないでしょうか? よろしくお願い致します。
5月にMRI検査をやりました。 結果は子宮体部、頸部に多数筋腫があるとのこと。大きい筋腫で約8×6×8大。 他にも子宮頸部に約8大の嚢胞性構造を認め、ナボット嚢胞が疑われます、左卵巣機能性嚢胞疑い、ダグラス窩に腹水を認めます。生理的範囲内と書かれていました。 また、先生から子宮内膜症とも言われました。 9月か10月に手術予定ですが、開腹でやるとのことで全ての筋腫は取りきれないとのことでした。 まだ出産経験がなく未婚で、将来子供が出来るかどうか、癌にならないか体調など色々不安です。 先月からジエノゲスト錠を飲み始めましたが手術するこてに決まったので次の生理からレルミナを飲むことになっています。 まだ生理はきていないのですが、ジエノゲスト錠の薬で生理が来ない時はいつから飲めば良いですか? またその副作用があった場合はどうすれば良いですか? 仕事もしているので休んだほうが良いのか悩んでいます。 宜しくお願い致します。
私は現在24歳で大好きな彼氏がいて結婚を約束しています。先日妊娠の兆候があり産婦人科に行くと、卵巣に腫瘍があると言われ大きな病院で検査を受ける事になりました。やはり妊娠しており、赤ちゃんは順調との事でした。 検査結果はチョコレートのうほうで、子宮内膜症から発生したものであるとの事でした。中にモヤモヤした固形物らしきものが見えるとの事。大きさは約10cmで今の所片方だけだろうとの事でした。 先生は卵巣ガンの可能性もある為、開腹手術により片側卵巣の全摘出が良いだろう。手術時期は流産の可能性が低くなる12週目辺りがいいだろうとおっしゃられてます。本当にそれで良いのでしょうか? 現在妊娠9週目ですが、つわりもあります。希望としては、今回の赤ちゃんを無事出産し、今後も妊娠出来るようになりたいです!!先生もその様な可能性も十分にあるとおっしゃられてますが、どの位期待していいものなのでしょうか?かなり心配です…。 このような、妊娠したときに卵巣腫瘍が発見され、それが卵巣ガンの可能性があるチョコレートのうほうで、子宮内膜症も併発している状況で、無事出産する事は出来るのでしょうか??治療方法の選択肢とその可能性について、良い可能性、最悪の可能性を教えてください。 覚悟は出来ている積もりです。宜しくお願いいたします。
お世話になります。 5年程前に右卵巣・子宮摘出(開腹手術)をしており、その約半年後に絞扼性イレウス・腹膜炎で開腹手術をしている者です。 昨夜22時頃、座っている状態から体勢を変えた瞬間に左下腹部〜左腰辺りにズキっと痛み、その後めまい・下痢(3回)がありました。 今もまだ同じ場所に痛みがあり、先程排便をしましたら真っ黒な下痢でトイレットペーパーに付いた便を見ると【海苔の佃煮】の様な色・状態でした。 なお、現在の体温は36.9℃です。 これは卵巣出血の可能性はありますか? また早めに病院に行った方が良いのか、それとも来月9日にある定期検診まで待っても良いのか悩んでおります。 4年程前にも卵巣出血(左側)を経験しております。 その時は約半月後の定期検診時に主治医に報告しエコーにて【卵巣出血があった】と診断されました。 余談ですが2ヶ月前より左下腹部の痛みがあり、腸管に子宮内膜症が発生しているかもとの事で経過観察中です。 今回の症状が卵巣出血では無かった場合、何か考えられる疾患がありましたら教えて頂ければと思います。 まとまりの無い文章で申し訳ございません。 お忙しい中大変恐縮ではございますが、どうぞ宜しくお願い致します。
3人の医師が回答
卵巣がん、子宮内膜症からの明細胞腺癌です 8月に1回目の開腹手術を行い、原発巣を取り病名が確定。 9月に2回目根治手術(卵巣、子宮、リンパ、大網)を行いました。 目に見える癌はなかったようです。 1回目の手術で腹水癌細胞陽性で病理の結果、1c3期になります。 今月から抗がん剤治療が始まりました。 しかし1回目はパクリタキセルでアレルギーがでて、カルボプラチンのみ投与。 2回目はドセタキセルに変更になりましたがこちらもアレルギーが出て投与中止。 またカルボプラチンのみの投与となりました。 標準治療で使用される二剤が使えなくなってしまったことに不安しかありません。 次の薬は主治医がカンファレンスして決めるそうです。もしくはカルボプラチン単剤になるか。 しかし、またアレルギーが起こるのではと 不安です。 主治医はカルボプラチンの方が大事な薬だし、そんな心配しなくていいという感じではあるのですが、やはり予後が心配です。 こういった状況の場合はどのような選択がされるのでしょうか? また、タキサン系が使えない場合 やはり再発率などに影響はあるのでしょうか。 ご意見頂けると嬉しいです。
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