子宮筋腫閉経後どれくらい小さくなるに該当するQ&A

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子宮全摘 子宮頸がん 自覚症状

person 40代/女性 -

47歳、1度出産経験ありです。 2015年の健康診断で子宮筋腫があることがわかり、半年に一度経過観察で診察をしていただいてました。9月の検診では大きいもので8.5センチ次に大きいのが6センチあとは小さいのが何個かあるそうです。一年で1センチ大きくなってきています。筋腫は良性です。 夜中3時あたりから1時間ごとに排尿で起きるようになった為、MRIを撮っていただき、筋腫が原因で膀胱を圧迫していると言われました。 また、6月の子宮頸がん検診で陽性となり精密検査をしたところ、軽度異形成で炎症があるとのことでした。9月の子宮頸がん検診は陰性だけど炎症があるとのことでした。 今の状態なら腹腔鏡手術で全摘できる、子宮頸がんも気になる。という点から、手術を決心したのですが、ここ3週間ほど夜中の頻尿がなくなり一回トイレに起きるぐらいになってきました。 自覚症状がやわらいできたので、手術しなくてもいいんじゃないかという思いと、まだ体力のあるうちに腹腔鏡で全摘し子宮頸がんのリスクをなくした方がいいんじゃないかと言う思いが葛藤しております。 飲み薬で筋腫を小さくするということも聞きましたが、飲むのをやめるとまた大きくなる、このまま閉経までいったとしても、更年期障害で治療薬を飲むと筋腫がまた大きくなるという事で、飲み薬の治療は考えておりません。 他の先生方の意見を聞きたいです。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

腹腔鏡による子宮全摘手術について

person 40代/女性 -

子宮内膜症による片側卵巣のチョコレート嚢腫、子宮筋腫3個かそれ以上、子宮線筋症による治療で6年前からディナゲストを服用していました。卵巣は当時7センチ程ありました。治療により2センチまで小さくなりましたが、筋腫と線筋症には効かなかったようで、先日の検診で子宮が10センチ程になり、筋腫の一つが子宮口から飛び出してきているとの事で、手術が必要と言われました。 内視鏡で筋腫を切除する手術をするため、総合病院を紹介され、MRIや内視鏡検査の結果、飛び出している筋腫は子宮壁に繋がっており、取ると子宮に穴が空いてしまう可能性があるので子宮全摘を提案されました。筋腫の飛び出している部分だけを切除して、ディナゲストを続ける方法でも良いが根本的な解決にはならないとのことで、子宮全摘+片側の卵巣の摘出をすることになりました。 現在手術に向けてレルミナを服用中。 腹腔鏡手術の予定です。 お聞きしたいのは、 現在48歳ですが、私のような場合この手術は妥当と思われますか?閉経まであと少しなので、術後の合併症や、精神的な事を考えると全摘すべきが迷います。 今、術後の体調がとても不安です。 ただ、子宮と片側卵巣摘出によって子宮癌、卵巣がんのリスクがなくなる点で安心出来ると思い手術に踏みきりました。 アドバイスよろしくお願いします。

2人の医師が回答

レルミナ服用4日目の月経

person 40代/女性 -

子宮筋腫(約7cm)があり、腹腔鏡手術を控えています。術前投与として月経20日目からレルミナ40mgを毎朝1錠飲んでいます。 服用4日目の夜に月経が来ました。出血はしっかりとしています。このことについて以下の疑問があります。教えて頂けると幸いです。宜しくお願い申し上げます。 質問1 普段、月経周期は24-30日くらいで周期も一定です。レルミナを服用すると月経が来なくなると聞きましたが、私のように月経が来ることはよくあることなのでしょうか?  月経周期1~5日目から飲むそうですが、私は月経20日目から服用してます。服用開始時期と月経に関係がありますか?  また、服用後に月経が来ることは今後副作用が強く出る薬などネガティブな面があるのでしょうか? 質問2 普段、ありがたいことに月経痛や出血が多いなどの子宮筋腫による自覚症状はほぼありません。不妊治療中で凍結胚を戻すために手術致します。レルミナを服用すると子宮も小さくなると聞きました。年齢が41歳ですので、そのまま閉経してしまうのではないかと不安があります。術後、子宮の大きさや機能が戻らず、不妊治療が継続できないということはありますか? 質問3 漢方薬でも筋腫が小さくなる症例があると聞きました。術前投与をレルミナから漢方薬に変えることはできますか? 長々と質問してしまいましたが、宜しくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

子宮筋腫8cm薬物療法は考えられるでしょうか。

person 40代/女性 - 解決済み

48才、子宮底部に筋腫8cmと、他に複数小さい筋腫があります(MIR検査より)。 12年前に、10cmの子宮筋腫を腹腔鏡下核出術で取ってもらいました。 前回、今回も多月経や月経困難はありませんが、時々少量の不正出血、性交時の出血がありました。 昨年夏の健康診断でヘモグロビンの数値が9.1g/dl、今年6月の血液検査で7.7g/dl、鉄剤を2週間飲んで9.0g/dlになりました。 毎月の生理は定期的にきちんとあり、出血量は多くありませんでした。 最近半年くらいは日中、普通の日用ナプキンを2~3回換えればよい程度ですが、2日目夜だけは夜用ナプキン(370cm)が目いっぱいか、漏れてしまうときもありました。 立ちくらみなど、自覚する貧血症状も無く、生理痛もほとんどありません。 今年5月頃より生理前になると下腹部の張りが強くなり、自分で触っても筋腫が分かるようになりました。 医師より、貧血の改善と筋腫が8cmのものと他に複数あることから、子宮全摘出をすすめられ、手術することを前提に7月よりリュ―プリン注射を2回打っています。 子宮動脈塞栓術なども考えましたが、筋腫の中心が変性しているので効果がないかもしれないと言われました。 お腹の張りは毎月憂鬱なのですが、それ以外で辛い症状がありません。 リュープリンの効果で生理が来ないため、お腹が張ることが無く、2ヵ月間は快適に過ごしています。このため、本当に子宮を取ってしまわなくてはならないのか悩んでいます。 閉経まであと何年あるか分かりませんが、薬や漢方などでこの状態を維持できないでしょうか。できるなら、子宮を残して閉経を迎えたいのですが、なにか選択肢があればアドバイスをお願い致します。

3人の医師が回答

子宮筋腫、子宮卵巣全摘手術について

person 50代/女性 -

56歳女性です。 40代の頃から子宮筋腫を指摘され、2018年、地域の大きな総合病院を受診。 MRIで最大で5センチ、他にいくつも小さな筋腫があり、大量出血と貧血でしたが、経過観察となりました。 2023年5月閉経。 9月に便秘で胃腸科を受診し、CT撮影したところ筋腫を指摘され、同じ地域の総合病院への受診を促され、紹介状持参にて受診。 11月レルミナを服用するが体調不良にて1ヶ月にて断念。子宮体癌、頸がん陰性。 12月MRI撮影、7センチの筋腫が2つ、他に小さい物が多数あり。 閉経しているので、子宮卵巣全摘手術との診断です。 以前は腹腔鏡手術との事でしたが、盲腸と帝王切開2回の手術歴があり癒着が考えられるので、開腹手術をと言われています。 2024年2月下旬に手術予定。 怖い先生で手術は決定事項という感じで何も言えずにいるのですが、実は私は以前より、本当に手術が私にとってよい選択なのかモヤモヤしていて、手術を決心出来ずにいます。 ずっと重い生理を耐えて閉経し、更年期も乗り越え、最近は便秘も食べ物や生活習慣にて解消し、今が一番体調が良いからです。 今一度、先生に肉腫の疑いがあるのか確認し、無いのであれば、もう少し経過観察し、筋腫がある事で体調や生活に支障が出た時や筋腫が急に大きくなってしまった時に手術するのではダメか勇気を出して話してみようか悩んでいます。 今回、子宮卵巣全摘手術をした場合、レルミナを服用していた時のように体調不良になっても、ホルモン補充療法をすれば健康な状態になれるものなのでしょうか? 摘出後、腰痛になる方が多いと聞きました。こちらはいかがでしょうか? 私のような状態の場合、手術をした場合としなかった場合、どちらがいいとお考えでしょうか? アドバイスいただけませんでしょうか? 悩んで悩んで、困っています。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

子宮頚がん異形成の治療法

person 50代/女性 -

初めてご相談します。よろしくお願い致します。閉経後の58歳の女性です。 今年1月、かかりつけ医で子宮頚がん検診を受けたところ、「ASC-H高度異形成疑い」でした。そこですぐに、コルポ診と組織診をして、今度はCIN1/LSIL で、所見は「提出された1.2の子宮頸部組織においては、debris,変性、erosion,炎症性変化、再生性変化を伴い、CIN1/LSILが認められます。続けて検索を行なって下さい」とありました。かかりつけ医からは、軽度異形成なので要観察と言われましたが、治療についてお尋ねしましたら近くの国立病院の紹介状を下さいました。 そこで質問なのですが、 1.高度異形成と軽度異形成ではかなり印象が違いますが、どちらを信じるべきでしょうか。もし、高度でしたら、経過観察している時間的な余裕はあまり無いように思うのですが。先生は、コルポでの目視では、中等度くらいに見えたとのこと。また、採った組織がたまたま状態の良い所だったという可能性も否めないとも、おっしゃいました。 2.軽度と中等度は自然治癒の可能性もあるとのことですが、若い女性と私のような閉経後の58歳の女性とでは、自然治癒の確率に差があるのでしょうか。 3.紹介先の国立病院で、ハイリスク型の検査、円錐切除、蒸散術、子宮全摘などについて相談してみるように、かかりつけ医から指示されました。 閉経後は子宮が萎縮して頸部の奥が見にくくなるとネットで読みました。今の私の状況で適切な治療法(経過観察も含めて)はどれなのでしょうか。 既往歴としましては、子宮筋腫があり、偽閉経療法や低容量ピルを服用したことがあります。最終生理は54歳で、その後は縮小傾向で経過観察のみです。今年1月現在、24ミリが2個、14ミリが1個、もっと小さいものが複数個あるとのことです。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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