子宮頸がん1B2期に該当するQ&A

43歳女性 2017年子宮頸がん１b２期発覚 2017年10月、11月 　　　術前化学療法TC 2017年12月 　　　広汎子宮全摘術 2018年1月〜2月 　　　予防追加治療 　　　放射線治療50グレイ 現在寛解状態 3ヶ月に一度、血液、細胞診の定期検査 上記の治療を3年程前に行いました。 現在、体調は概ね良好ですが、治療後から続くお腹の不調に悩まされています。 1週間に1度位のペースで突然腹痛、下痢が起こり仕事中にトイレに駆け込まなければいけない状態になります。 何度か排便して下痢便が出てしまえば痛みや便意はなくなります。 普段、便秘状態ではなく毎日排便はあります。 2度程血便があり、その都度大腸内視鏡検査をしましたが、軽い放射線性腸炎が見られる程度とのことでした。 市の健康診断で胃カメラもしましたが問題なしでした。 婦人科主治医にお腹の不調を相談してもあまり取り合ってもらえず、放射線してるからねぇ--程度で済まされてしまいます。 腹部手術や放射線治療の影響で下痢や胃腸の不調になることは珍しくないのでしょうか。 今後いつまでこの状態が続くのか··· 何か改善できる薬はないのでしょうか。 ちなみに、ミヤBMを処方されましたがあまり後悔はありませんでした。 また、治療の後遺症ではなく、別の病気が隠れているのではないかと不安です。 主治医に再度相談する際、どんな内容で相談するとやり取りしやすいかなどもアドバイスいただけると助かります。 どうぞよろしくお願いします。

もうすぐ52歳になります。 2021年12月に、子宮頸がん・扁平上皮癌1B1期で、子宮全摘手術・リンパ節郭清をし、卵巣は残しました。 リンパ節への浸潤は無しだったので治療終了となり、排尿障害もなく順調に経過観察中でした。 3ヶ月に1度検診をして、ずっとSCCの マーカー値は良くて問題無かったのですが、2023年4月に1.3に上がり、8/17の検診では1.1に下がりました。 主治医からは、"心配しましたが、安定していますから、大丈夫ですね" と言われ、次は11月の定期検診（今度は年に一度の造影剤のCTを撮ります）になりました。 ただ、他に気になるのが、人間ドックの腫瘍マーカーCA19-9の値が、2022年8月は18.85だったのが、2023年7月は33.74に上がっていました。 一応、基準内になってますが、もう少しで基準を超えそうな値です。 数年前までは19-9のマーカーは数値が10前後とか、毎年、低い数値だったので気にもしていませんでしたが、一度癌となってからは気になり出し、昔より高くなってきているので、何か他の臓器に変化が起こっているのではないかと心配です。 この二つのマーカーの数値の変化を合わせて考察して、本当に今のところ心配無用なのかどうかを知りたいです。 今のところは特に問題は無く定期検診で経過観察しかないのか、もしくは、気に留めておいた方がいい病名があるのか、ご教示いただけるとありがたいです。

32歳、二児の母です。 排卵期の異常なイライラと、月経に異常を覚え婦人科を受診しました。 毎回の月経:7〜10日間、出血は多いと思われる(過多月経用のナプキン使用)、期間中5センチほどの塊が5〜10個ほど出る状態 約一年ほど前からこのような症状がひどく、先日の血液検査では鉄欠乏性貧血と診断されました。数値は血色素量:5.6　血清鉄:10　不飽和鉄結合能:506…といった感じです。 治療方針は、鉄剤、ビタミンB・C、トリキュラーの服用です。 6月26日から月経開始、早速トリキュラーを服用。でも副作用を経験し、何だか不安です。 内診や血液検査では、子宮内膜症でも子宮筋腫でもない、子宮頸がんでもないと診断されました。 でも何かある気がして安心できない。でも思い過ごしのような気もする… 家族はトリキュラーの服用に反対しています。また、子宮体がんの検査をしていないのと、他の病気の可能性を心配して大きな病院での精密検査を勧めますが、恐怖心があり踏み切れません。 ちなみに、第二子出産時に副胎盤がありました。出血の量も多く高熱が出ました。看護師長さんのお話では、「副胎」は非常に珍しく実際に見たのは初めてだとのこと。その後医師からは何も言われませんでしたが、「副胎」があった事自体あまり良い印象は受けませんでした。何か関係はあるでしょうか? 悩める私に、是非ともご意見をお聞かせ下さい。よろしくお願いします。

10月に広汎子宮全摘術+両側附属器摘出術+骨盤リンパ節郭清術を受けました。術後の病理診断では、子宮頸癌(扁平上皮癌) 1B1期、広がり11mm 深さ6mm、断端陰性、リンパ節転移無し(36個)、静脈侵襲無し、リンパ管侵襲が著明(ly+++)で、術後に化学療法を勧められています。勧められているのは、TC療法(パクリタキセル、カルボプラチン)を計3コースです。 今回、放射線治療を勧めない理由は、術後の腸閉塞のリスク、局所への治療であり今回は全身に広がっているかもしれない癌に対するものなので目的が違う、再発時の治療の選択肢として残しておきたいという説明を受け、納得しています。 質問は、(１)脈管侵襲が著明というのは、どれくらい再発リスクがあるものなのでしょうか。ly+やly++と比べてリスクは大きく上がるのでしょうか。(２)脈管侵襲が著明でもリンパ節に転移しないこともあるのでしょうか。(３)予防のための化学療法として、勧められている方法は適切ですか？もし他に考えられる療法等があればご教示いただけないでしょうか。例えば３クールを６クールに増やせば再発リスクが減るのであれば受けたいと考えております。 主治医に上記のような、６クールに増やせないか質問をしたところ、メリットとリスクを考えて、そこまでの加療は必要ないと返答されています。 どうぞよろしくお願いします。

5年位前に細胞診でASC-Hになり、時折していた組織診は中度異形、3か月ごとに定期検診を受けてて、2年後に正常値に戻ったので、1年後に検診になりましたが、HSILになり組織診中度異形。ただ急に癌になることはないとのことで、2年経過観察していましたが、戻らないので大きい病院に転院し、病理検査と内診を受けたところ、検査ではCIN2 でも、見た感じが白く広がっているから、CIN3相当と見て3週間前に円錐切除術を受けました。その病理検査の結果、内部に8ミリの扁平癌、断端陽性の為、子宮全摘とリンパ節も摘出ということになりました。異形性だと思っていたので、子宮頸癌というショックで治療法の選択に悩んでいます。 ●表面は異形でも中が癌化しているというのはよくあるのでしょうか？ ●ステージは1b1期ということですが、これは初期といえますか？リンパ節まで切除することに抵抗がありますが、この段階だと切除した方がよいですか？浮腫みなどが心配です。 ●腹腔鏡での手術を希望していましたが、アメリカからの報告で、開腹手術より腹腔鏡手術の方が再発率が高かったということから、癌の場合は開腹手術を勧めていると言われましたがどうでしょうか？今の状態だと開腹手術がよいのでしょうか？傷跡や痛みなど術後の負担が心配です。 ●開腹手術だと1か月後、腹腔鏡手術にした場合は手術が2か月後くらいになるとのことですが、今の癌の状態だと2か月後にはさらに進行する可能性がありますか？抗がん剤服用は避けたいので、可能性があるのであれば、そんなことは言っていられない状態なのかを悩んでいます。沢山すみません。宜しくお願い致します。

三日前起床した際目のピントがあわなくなりました。 仕事が夜なため夜な夜な携帯のゲームを寝れるまでしたりするのが多く、不眠症の為ベルソムラ15mgを飲んでます 他、過去の病歴をお話をします 約20年くらい前に多発性硬化症という難病を抱え、一時は両目0.01まで視力が落ち、頭部左側の痺れがあり、もう失明するかもということだったのですが、自宅療養をし二年後完治をし今はそちらの病院は終わり、自動車免許も無事とりました。 さかのぼって、約16年前子宮頸がんになり1期のBで残念ながら子宮全摘し、リンパ節43箇所とりその後何事もなく病院もおわりました またさかのぼり4年前脳大動脈瘤解離になり、脳幹に2センチ位のコブができ、手術も出来ないということで1年おきの経過観察になってます。 今回三日前起床した際左目のピントが合いません ゲームをする時裸眼で両目で見て二重に見えて、片目で見ると普通に見えます 元々私の視力は左目0.09右目0.1で目は悪い方で、日常ハードコンタクトを使ってます コンタクトしても見えるは見えるのですが、なんかいつもとちがう感じです それと、度々仕事で忙しくどうにもならなくいっぱいいっぱいになると目が回ります 今までに5回位あります つい最近にaskドクターの先生方に声が出ない件でご相談したのに、次から次えともう心折れます 長々と読んでくださりありがとうございます お忙しいのに申し訳ありません 先生方ご診断お願いします

母（64歳）が子宮頸がん１ｂ期（扁平上皮癌）と診断され、 治療法を検討中です。 現在治療法の選択肢として、 ・子宮全摘出（広汎子宮全摘手術？リンパも含め全部取る） ・子宮摘出なしの放射線治療（膣内照射＋外からの照射）場合によっては抗がん剤投薬あり を提示を頂いています。 治療効果は同等と言われました。 母は全摘のリスクのリンパ浮腫が気になっており、 できれば切りたくないので放射線治療の方がいいらしいのですが、 やっぱり切除の方も気になります。 調べるうちに疑問点がありましたのでご教授ください。 質問１. 治療の内容ごとの再発後の対応について 初めの治療が広汎子宮全摘手術だけの場合、 全摘出＋追加治療で放射線を使った場合、 摘出なしで放射線治療のみの場合の3パターンについて、 再発のがんに対する治療のやりにくさなどの違いはあるのでしょうか？ 放射線治療は同じところに二回できないようなのですが、 それでは、初回に放射線を使ったら、 再発時に放射線を使えないのでしょうか？ まさかの再発時に放射線が使えるように、 初回は広汎子宮全摘の方がいいのでしょうか？ それとも、放射線だけの治療を先にした場合、 再発した時に、子宮摘出できるのでしょうか？ 質問２． 後遺症について 全摘出の手術と放射線治療のみの場合、 どちらの後遺症が重いと考えますか？ 広汎子宮全摘手術は、リンパ浮腫、排尿障害など、 放射線治療は、血尿、血便などの晩期障害があるようですが、 婦人科の先生は、放射線の晩期障害がつらいし治らない、、放射線の先生は、放射線の後遺症はたいしたことないと、先生によって意見が違いましたので戸惑っています。 こちらの先生方は、どちらの見解をされるものでしょうか。 よろしくお願いいたします。

円錐切除術の結果、頸癌の1b1から2期と言われました。脈管浸潤?もあるため今月子宮広汎摘出術をした後で化学療法もするそうです。リンパ節に転移してる確率は高いのでしょうか。調べた所によるとリンパ節転移は1期だと10〜20%と書いてますが。 リンパ節に転移していなくても化学療法はするのが基本なんでしょうか

今年、4月初頭に、姉が、子宮頸がん1b2期の為、広汎子宮全摘術をしました。 術後の経過は良好で、術後の抗がん剤も 6月28日で終わり終わり、経過観察へ入りました。 ただ、術後の腹水の減りが悪く、術後、3ヶ月目となる、7月9日の診察にて、『だいぶ減っては来てるけど、前回から言うと減りもしないし増えもしてない。普通ならもう腹水は完全に吸収されてる人が多いから、こんな人は初めて』だと言われたそうです。 それから5日ほど経過した7月15日くらいから、姉の腹部が膨れ上がり、膨満感もひどく、食欲も低下しており、8月1日現在、全く良くなっておりません。 以前、こちらでお聞きした際には、急激に増えるならリンパ液ではないか？リンパ液ならば、そのうち減ってくるだろうとの見解を頂いたのですが、未だに良くなる傾向が見えず、心配しております。 そこで、先生方にお伺いしたいです。 1.ネットで見ると、癌による腹水や腹膜炎といった情報も多々あり、怯えておりますが、姉の場合もまた、その可能性も高いのでしょうか？ 2.腹水以外に考えられるのは、やはりリンパ液ですか？どのくらいの期間で治りますでしょうか？ 3.抗がん剤治療からそんなに時間を置かずしてこうなってしまいましたが、癌が関係なければ、どの様なことが考えられますでしょうか？ 4.まだ見つかっていない癌が原因で腹水が溜まっている。という可能性もありますか？ イメージでは、腹水＝末期のイメージなので、腹水がここまで溜まるまで癌に気付かないということはない気もするのですが、それは間違いでしょうか？ お忙しい中大変申し訳ありませんが、宜しくお願いいたします。

1年ほど前から、便意とは関係のない下腹部痛がしばしば起こるようになりました。 生理や排卵期ともずれたタイミングで起こり、生理痛で痛む部位よりはやや下に感じます。膀胱か子宮か分からない位置です。 波もあり、2〜3日で収まることもあれば2週間続くこともあり、また1か月は痛みを忘れていたなんてこともあります。 4ヶ月前にまずは泌尿器科を受診しました。尿検査により膀胱炎との診断。１週間抗生剤を服用し、数値上は膀胱炎は治ったものの痛みはなくなりませんでした。そこで次に婦人科を受診しましたが、経膣エコーでは異常なし。クラミジア検査も陰性でした。そのまま様子見し、痛みを我慢して今に至ります。 ちなみに２ヶ月前の健康診断の結果はこうでした。 ・尿検査・血液検査…異常なし ・腹部エコー…子宮筋腫大、腹水あり→Ｃ判定 ・子宮頸がん検診…膣びらん→Ｂ判定 この他、大腸内視鏡検査を1年前に受けて異常なしでした。 日常生活に支障を来すほどの痛みではいため、進行性の怖い病気でない限りは様子見でよいと自分では思っています。ただ、その怖い病気である可能性を現状の受診経緯で否定しきれているのか分からず不安があります。 ほかに受けるべき検査はありますでしょうか。 なお、健診の腹部エコーで指摘された「子宮筋腫大」は痛みの原因である可能性が高いでしょうか。健診の２ヶ月前の婦人科受診時には内診で筋腫もないと言われました。２ヶ月で急に筋腫が大きくなったりするものなのか、または腹部エコーの指摘はあくまでも「それと疑わしい」ものであり、婦人科の経膣エコーで異常がなかった以上は後者を信用すればよいのでしょうか…？ その他、５年前に帝王切開をしています。この古傷が体調によっては痛むという可能性もあるのでしょうか。 さまざまお聞きして恐縮です。