感染性胃腸炎に該当するQ&A

生後11か月の女児。 慣らし保育中で、7月22日にはじめて園の給食を食べ、その夜から軟便→下痢をしていました。 排泄物には消化できなかった食材がそのまま出ていました。 ただ、保育園で食べたものではなく、症状が出る前の21日に自宅で食べたコーンの粒がたくさん出ていました。 下痢以外の症状はなく、食欲もあり元気です。 23日の午前中に小児科を受診。 感染力があるものではなく、消化不良によるものだろうということで、特に深刻な状態ではないとの診断。 薬はミヤBM細粒、レボセチリジン塩酸塩シロップ、カルボシステインシロップを処方されました。 23日には7回程下痢をしていましたが、現在では3〜4回程度になったものの、毎食後に必ず下痢をしていて、症状が改善されている様子がありません。 （でも変わらず下痢以外の症状はなく元気で、食欲もあり） 1.下痢の原因はやはり消化不良でしょうか？それとも何か違う原因が考えられますか？ （保育園では、先週から軟便や下痢の子が増えているとは聞いていたので、胃腸炎をもらった可能性もある？） 2.すでに3日間下痢が続いているが、引き続きこのまま薬を飲んで様子見で大丈夫そうか？ （別なクリニックを受診しようか検討中です） 以上、アドバイスいただけましたら幸いです。

たびたび相談、また大晦日に申し訳ございません。 まず現在の症状と受診の経過です。 【現在の症状】 下顎、頸部、腋の下、鼠径部リンパ付近の張り感、神経痛のような痛み（不定期に継続） こめかみ、側頭部から頭部全体の鈍痛（痛みは2〜3/10程度が不定期）嘔気 手足の若干のしびれのような感覚、倦怠感 胃腸の不快感、重だるさ、消化不良（改善傾向） 頸部や下顎周辺の強張り、倦怠感 肺周辺の軽度な痛み。 口内炎や口周囲のトラブル（ここ数週間は改善傾向） ※発熱、体重減少、寝汗なし ◎症状や日によって部位や強さが変動します。 すべて激しい痛みではありませんが、回復傾向にもない印象です。 以下に記載の経過と症状は 膠原病などの全身性疾患について精査が必要な状況でしょうか？ 他の科目や追加検査したほうがいいものがあればご教示いただきたいです。 また自律神経の乱れや感染後の回復過程として説明可能でしょうか。 2か月の間に薬が頻繁に変わり、鎮痛薬の使用が続いたことによる薬剤性の不調の可能性はありますか。 ご意見を伺えれば幸いです。 【経過】 10月末から11月初旬にかけて、左下歯茎内側に大きめの口内炎ができ、その後、舌下腺の腫れと唾液の詰まり感が出現しました。 次第に頭痛、夕方の微熱、倦怠感、左側の首や肩の張りを感じるようになりました。 11月13日、近医を受診し、抗生物質などを処方されましたが改善せず。 11月18日、別の耳鼻咽喉科を受診し、舌下腺の腫れとは別に扁桃炎による強い炎症と診断され、抗生物質、ステロイド、整腸剤などを処方されました。 扁桃炎の症状は徐々に軽快しましたが、首の張りが残り、吐き気や軽いめまい、脱力感が出現しました。 11月25日再受診時、扁桃と舌下腺の腫れは改善しているとのことでしたが、症状は経過観察となりました。 同日、別の総合病院を受診し、薬が合っていない可能性を指摘され、眼球運動検査、採血ともに異常なし。抗生物質とステロイドは中止し、鎮痛薬と漢方に変更されました。以後、めまいと吐き気は軽快しました。 12月3日、同総合病院の耳鼻咽喉科を受診し、扁桃炎は治癒しているがウイルス性咽頭炎の可能性があるとの診断。めまいの検査も異常ありませんでした。 12月15日、鼠径部リンパの違和感を主訴に再度受診しましたが、発熱、寝汗、体重減少などはなく、経過観察となりました。 12月23日、鼠径部の違和感が続くため再受診。整形外科にて画像検査を行い異常なし。ロキソプロフェンが処方されました。同日、耳鼻咽喉科でも咽頭・扁桃に強い異常はなく経過観察となりました。 12/30 こめかみ付近の鈍痛で脳神経外科を受診。 脳MRIを撮影し、脳自体に異常はありませんでしたが、血管がやや細いとのことで血流改善薬が処方されています。

前日から質問させていただいています。 また不安なことがでてきたので質問させていただきたいです。 8/27に採卵をし、8/29に水便がでました。２日ほど続きましたが、抗生剤の影響だろうと自分で判断して手持ちの整腸剤をのみ、8/31には一度治りました。腹痛はありませんでした。 9/1の夜にお腹が下るような腹痛があり、粘液便をともなう形のある下痢がでました。何度か腹痛を伴って粘液便と下痢がでました。 夜中には37.3度の発熱がありました。 9/2の朝も37.3度と下痢もあったので内科へ行き採血をしましたが、 白血球16000 crp2.5 で、胃腸炎にしては数値が高すぎるということでした。 お腹は柔らかいから腹膜炎ではなさそうといわれました。 採卵が原因の可能性があるということだったので 9/2のうちに採卵をした婦人科へ行きました。 婦人科では、卵巣を針で刺したことにより腹膜炎を起こしていると言われました。 歩いたり座ったりするとひびくような腹痛がありましたが、卵巣がまだ腫れているからでしょうとのことでした。 そこでまた抗生剤を３日間処方され、３日後また血液検査で様子を見ましょうとなりました。 その日の夕方、一時、熱が38.2度まであがりましたが、夜にはまた微熱になりました。腹痛をともなう下痢はありました。 翌日9/3は熱は平熱に下がりましたが、腹痛はまだ少しありました。歩いたらひびくような痛さで卵巣が腫れている痛さなのか腹膜炎の痛さなのかはわからないです。 9/4はお腹が下る痛さと、下腹部を押した時に痛む症状がありました。 9/5も同じ症状がありました。 婦人科で血液検査をすると、 白血球4000 crq2.6 となっており、白血球が下がっているから、crqもこの後下がって、快方に向かうでしょうとのことで、次回の診察はなしという事でした。 診察をしてくれた先生に、骨盤腹膜炎になると、子宮内膜症や、卵管や卵巣に膿がたまったり腫瘍ができたり、癒着したりすると聞いたことがあるので不安ですと 質問したところ、今回は軽症だから心配ないとおっしゃいました。 長くなってしまいましたが、 以上のことから心配なことがあります。 1.婦人科の先生は、採卵が原因の感染の場合、下痢はしないので、本当に採卵が原因かはわからないとおっしゃっていました。 私は今回、そもそも本当に骨盤腹膜炎だったのでしょうか。 9/2の血液検査の結果は腸炎ではありえない数値でしょうか。 2.骨盤腹膜炎だとしても軽症と婦人科で言われましたが、軽症と判断したのは血液検査の結果からでしょうか。 それとも発熱が微熱だったからでしょうか。 後者である場合、9/2の夜に38.2度まで上がったことを婦人科の先生には伝えられてないので、自分は重症だった可能性はあるでしょうか。 （卵巣卵管、子宮への影響が心配です。) 3.crqの値は白血球が下がった後に下がってくると説明を受けましたが、 本当に下がったかどうか再度検査しなくても良いのでしょうか。 骨盤腹膜炎だった場合、もう完治したと考えて良いのでしょうか。 長くなり申し訳ございません。 よろしくおねがいいたします。

33歳女性です。(現在産後6ヶ月で授乳中です) 胃痛について、どのような病気の可能性があるのか相談させてください。 今年の4月と5月にそれぞれ異なる感染性の胃腸炎になりました。 それからと言うものずっと胃の調子が悪く、常にキリキリした感じがします。 その症状を相談するため3週間前に近所の消化器内科を受診したところ、3点の薬(ファモチジンOD錠10mgトーワ、ミヤBM錠、プリンペラン錠５mg)を処方されました。(授乳中でも服用できるもの) 服用している最中は胃痛は緩和されるのですが、服用をやめるとまたやんわりとした胃痛が戻ってきてしまいます。 体重は減少傾向ですが、上の子の産後も授乳中はかなり体重が減ったので、胃痛との因果関係は不明です。食欲は普通にあります。 胃カメラは2023年11月に受けており、問題ありませんでした。 下痢症状は4月5月は割とあったものの、6月以降はあまりなく、胃痛のみです。 排便はコロコロうんちの頻度が増えました。 そこで相談ですが、 ◾1年半前に胃カメラで問題がなく、それでも3ヶ月以上続く胃痛の場合、どのような病気が考えられるでしょうか。胃ガンなど大きな病気だったらと思うと怖いです。 ◾現在弱い薬でも服用中は症状が緩和されます。その場合、飲み続けた方が良いのでしょうか。 ◾これだけ症状が長引いている場合、たとえ1年半前に胃カメラをしていたとしても、再度内視鏡検査はすべきでしょうか。 ◾産後の疲れでもこのような症状はよくあるのでしょうか。 よろしくお願い致します。

経過 ・6月第一週二週：保育園のクラスでアデノウイルス結膜炎(その他下痢等症状も含め)流行。クラス半数が欠席続き、その間は我が子は登園した。 ・翌週(6月第三週)は恐らく月曜日に感染、火曜日の朝4時から高熱。火曜日昼に小児科で検査を依頼し、アデノウイルス陽性。アセトアミノフェン処方、解熱後2日間休めばその後登園可能と言われる。 ・火水木は38~40度の高熱が続く。火曜水曜は解熱剤も限度を守り6時間あけて飲ませる。 ・木の17時頃から平熱になる。これまでイオン水はよく飲み、ご飯もまずまず食べられる。 ・金は平熱だが、平熱になって2日間は登園できないため自宅保育。(多少うんちが柔らかくなる※写真左上) ・今日の土も平熱。月曜日からの登園はできるとの認識でいた。しかし、昼頃からお腹と背中に多少ピンクの発疹？、が見られるも本人は元気にしているので様子を見ていた。 ・先程20時頃のうんちがかなり明るく柔らかい。※写真右上 お腹と背中に加えてお股も発疹。オムツかぶれかとも思ったが、お腹背中と同じつぶつぶのため、ウイルス性胃腸炎になったのかと予想している。だが発疹についての緊迫性についてわからないため、今回の相談に至る。※写真下 本人は元気に遊んでごはんもそこそこ食べれています(もとが食いしん坊なので食が細い子よりは食べられている)。また、オムツかぶれ用の亜鉛化軟膏や、乳児湿疹用のリドメックスは所持しています。 回答依頼 ●いま時点での症状は、病名としては何に当たる可能性がありますか？ その場合、何日登園できないなど目安を教えてください。 ●今回の発疹や下痢ぎみの症状について、1、日曜日の大病院の時間外診療にかかるべきですか？(卵アレルギーの関係で定期通院してる大病院があります)2、月曜日に朝から仕事を休んで近所の小児科午前診療に行くべきですか？3、金曜のように祖母に日中保育してもらって仕事をすまして夕方の小児科診療に行っても大丈夫くらいですか？ お願いします。

12歳と10歳の子供がいます。12歳の子なのですが、よく食べ毎日バランスよい食事ができており、睡眠も９－１０時間と規則正しい生活をしているのですが、よく感染症にかかります。昨年は、コロナから始まり、胃腸炎や、風邪による発熱、マイコプラズマ肺炎、インフルエンザに罹り、直後滲出性紅斑が出てとてもひどい症状でした。あまりにも頻繁に感染症にかかるので本当に気が滅入りました。食事を見直すと、肉魚野菜きのこ類は好きなのですが、ヨーグルトや納豆などの発酵食品、はちみつなどは苦手で食ベられません。一度試しに、市販のサプリメントを飲ませることにし、今グミタイプのビタミンC、ビタミンD３、目が悪いためルテイン(ビタミンA含む)を飲ませています。ビタミンⅭは一日500mg+コラーゲン200mgが含まれ,ビタミンD３は2粒で1500IU(37.5㎍)+コラーゲン300mg、ルテインのサプリには5粒でルテイン6mg,ビタミンA400㎍+コラーゲン250mgが含まれています。 すべてにコラーゲンが含まれているのですが、コラーゲンはたくさん摂取しても子供に問題ないですか？ビタミンD３は免疫力アップで飲んだ方がいいと聞くのですが、体内に溜まってしまうので半分量の1粒(750IU)を毎日飲ませていますが大丈夫でしょうか。目が悪いのでルテイン+ビタミンAも毎日飲ませていますが、量は3粒に減らして飲ませています。ビタミンCは量は減らさず毎日食べさせています。 10歳の子も好き嫌いが多く、肉魚キノコは苦手で食べません。風邪もやや引きやすく毎年インフルエンザにかかるので、食事にプラスして同じく上記の量のサプリを飲ませています。 二人ともサプリを飲み始めてから今のところ調子が良く風邪を引いていないのですが、サプリも賛否あると思うのですが、今学級閉鎖も多く心配なので、しばらく飲み続けたいのですが、上記の飲み方や量は子供の身体に負担でないか心配になり質問させていただきました。 宜しくお願い致します。