慢性膵炎膵臓癌に該当するQ&A

腹部エコーにて、「副腎が腫れているように見えたから気になるならＣＴ撮ってもらったら」と総合病院に紹介状を書いてもらうことになりました。 その際の採血でアミラーゼ数値が145あるとのことで一緒に膵臓もＣＴで見てもらうことになりました。エコーでは特に変化は見られなかったといわれました。 ２年前になりますが、過度のストレスで不安障害を発症した際、食後に胃部と背部に痛みを感じることが２週間ほどありました。その後は血液検査もひっかかることもなく痛みもありません。 その時に３キロほど痩せ、現在もその体重のままです。 一番心配しているのは急性膵炎、慢性膵炎、膵臓癌などですが、可能性はたかいのでしょうか？ ＣＴまで時間があり、毎日不安に過ごしています。そのせいか、下痢ぎみで１度脂肪便が少量でました。お酒は１日コップ１杯の梅酒ロックくらいです。 今現在も生活が忙しく、週末になると体調くずしているような状態です。 疲れやストレスはアミラーゼ数値に影響ありますか？ また、昔から頻尿ぎみですが、副腎など関係ありますか？ ＣＴまでに心構えをしておきたいので、よろしくお願いします。

60代女性です。40年程前に急性膵炎で入院治療を受けています。 その後、2013年と2016年にアミラーゼとリパーゼが高値となったことがあり、2016年の高値の時に初めて慢性膵炎が悪化しただけとの説明を受けました。 昨年11月下旬にみぞおちと背中の痛み、吐き気で受診して血液検査の結果、 アミラーゼ　96 (基準値U/L 41〜153) リパーゼ110 (U/L17〜57) 12月上旬に近くの総合病院でMRCP を受けましたが異常無しで、慢性膵炎が悪化しただけとお薬はコスパノンのみ。 今年1月に血液再検査でアミラーゼ85、リパーゼ88でアイソザイムP型で、少し下がったので安心しておりましたが、下がりきってはないので気になっていました。2月3月は血液検査は無し、時々みぞおちや背中の痛みはありました。 今月の上旬の受診時には血液検査をお願いしました。 アミラーゼ　127 リパーゼ　　191 エラスターゼ1 が 272で、エラスターゼ1が上がってきたからと初めてカモスタットメシルが処方されました。 痛みもあるし、詳しい検査を希望しましたが、また今度と言われ様子を見ておりましたが段々痛みが強くなって不安になり、昨日違う病院で血液検査をもう一度していただいたところ、　アミラーゼ169、リパーゼ163、エラスターゼ1が659と高値となっており、とても不安になっています。　で、こちらの先生からは大きな膵臓専門医のいる大学病院への紹介状をいただき、来週には受診予定ですが、カモスタットメシルを服用しても痛みが治まらず膵臓癌かもと落ち着きません。 検査をしてみないとわからないのは重々承知しておりますが、この不安へのアドバイスを頂けたらと思います。また、このような状態ではどんな食事をすれば良いのか教えていただけますでしょうか。

慢性膵炎についてお伺いします。 大学病院で３年前ＥＵＳにて早期慢性膵炎と診断されました。年に一度定期検診をしていますが、父親と親族がすい臓がんで亡くなっており、今後ＭＲＩも含め交互に半年に一度の間隔で検査しようと言われています。。血液検査は３か月に１度近くの診療所でトリプシン、リパーゼ検査をしています。それぞれ、トリプシン６００台から８００台、リパーゼ７０台でここ数年高値安定で推移しています。腹痛、背中の痛みなどの現在自覚症状はありません。 前回は半年前にＥＵＳをしました。現在は特別薬は飲まなくてもいいとのことでした。食事制限も暴飲暴食をしなければ普通にしていても大丈夫とのことでした。もちろんアルコールはダメとのことですが、冠婚葬祭等、年に数回少量であればいいとのことでした。絶対断酒と聞いたこともありますが、この程度ならだいじょうぶなのでしょうか？ ＥＵＳの画像を見せていただき説明を受けましたが、白い細い線上のものが、けっこう何か所かありました。これは、石灰化ですかと質問すると、繊維化ですと言われました。石灰化と線維化は違いますと言われました。石灰化と線維化がどう違うのでしょうか？また担当医師に良くなることはないけど、１０年、２０年と長いスパンで見るとどんなことをしても少しづつ悪くなっていくと言われました。 食生活では、特に気にしなくていいと言われましたが、コーヒーを１日2～３杯のみそのたびチョコレートを4切れ食べます。少し摂生したほうがいいですか？また夕食時ビールの代わりにノンアルコールを３５０ｍｍを３本飲みます。もともと炭酸が好きなので昼にはお茶でなく炭酸水を飲んでいます。チョコ、コーヒー、炭酸、刺激物は慢性膵炎にはよくないと聞きましたが、このような食生活は担当医の言う普通の食生活には合致しないのでしょうか？

37歳女性です。 165センチ　70キロ　　 脂質異常症で検診で引っかかっていますが 特に治療はしていません。 LDLコレステロールが170ほど。 経過観察です。 3年前ほどから繰り返す左脇腹から背中にかけての痛みがあります。 痛みが弱い時も、常に鈍痛があり、 緑便がずっと続いています。 膵臓疾患を疑い、血液検査、CTなど繰り返し消化器内科を受診するものの、異常なしと診断されていました。 ですが、痛みが続いており、さらに緑便も続いております。 2022.8月　検診 血清アミラーゼ100 中性脂肪　80 腹部エコー異常なし 2023.1月に検査（腹痛時） 血清アミラーゼ80 中性脂肪　150 腹部エコー　異常なし 2023.8月 血清アミラーゼ50 中性脂肪　80 腹部エコー　膵臓　高エコー　C12 　　　　　　肝臓　脂肪肝　　C12 今年の8月に腹部エコーで経過観察ランクで引っかかりました。 この症状は膵臓癌、もしくは慢性膵炎の症状なのでしょうか。 血清アミラーゼが徐々に減っており、膵臓が痛んで数値が減少しているのではないかと不安です。

1年半前くらいから リパーゼが95→62→67→77 アミラーゼは100台で基準値以内でした。 造影ct、単純ct、膵臓腫瘍マーカー、腹部エコーをしましたが、所見が見られず… 今年4月に妊娠に至り5月に採血しましたが アミラーゼ109リパーゼ77 腹部エコーには所見なしで あまり気にしていませんでしたが 1ヶ月前から左腹部にじんわり一瞬の違和感 左肩甲骨の回りの違和感やズキっとする痛み、2週間前に下痢を若干していたのをきっかけに、アミラーゼ144→127→160 リパーゼ 83→67→81と1ヶ月の間に3回採血して結局アミラーゼもリパーゼも上がっていました。 今日腹部エコーをしたところやはり膵管拡張や、膵肥大、腫瘍の所見はなく。 主治医は軽い慢性膵炎だと判断したのでカモスタットメシルを2週間分処方した次第です。 膵臓癌が心配でいてもたってもいられません…妊娠中ですが食欲も湧かず不安にかられています…

51歳男性です。背中の高さ位置で肩と腰のちょうど中間あたり、左右位置で真ん中より左側の部位に痛みがあります。 半月ほど前に朝起床時に激しく背中が痛み（その時は背中全体です）、仰向け、左右向きどの姿勢でも痛かったです。その後何もなく、そして昨日、夜中の3時に背中痛で目覚めました。先回同様に仰向け、左右向きいずれも痛く、目覚めてからはとても横になれませんでした。その後、頭を少し高くして、上半身が少しだけ角度が付いて起きた状態（水平に対して30度くらい）になるようにして横になったら何とか朝まで寝れました。しかし、起きた後も背中の痛みは取れず、2日経過した今も痛いです。 具体的な症状として、じっとしてても背中に鈍痛があり（上述の真ん中左側部）、体を左に捻るともっと痛いです。右に捻るとあまり痛くありません。体をまっすぐにして息を思いっきり吸い込むと痛い時があります。このように物理的な体位の変化で痛みがあることから、内臓原因の痛みではないのかとも思いますが、じっとしてても鈍痛がありますので、内臓、特に膵臓に原因があるのかとも思い心配です。 まず、膵臓がんの症状を調べてみたら、背中痛が典型的な症状で、それに加えて胃痛や体重減少が書かれてましたが、たしかに胃痛はありました。胃の左側がずっと痛んでました。しかし半年ほど前にその痛みは消えてます。また、体重減少はこれまで一切生じてません。むしろ少しずつ増えてます。 また、私はほぼ毎日お酒を飲みます。結構な量を飲む日もあります。そうすると膵炎の可能性もあるのかと心配です。 さらに、私は逆流性食道炎とも診断されてます。 以上のような状況と症状から、膵臓疾患、つまり膵臓がん、慢性膵炎等は疑われるでしょうか？あるいは膵臓由来ではなく、骨格系の疾患でしょうか？または逆流性食道炎の症状の一つでしょうか？

ここ2か月以上、下痢、軟便を繰り返しております。5月頃から下痢を繰り返すようになり、今だに改善しません。 食後にみぞおちの痛み（真ん中〜左にかけて）が出ることもあり、やはり膵臓が悪いのではないかと不安になります。 かかりつけ医からは、今まで色々と検査（今年1月にCT検査、5月に大腸内視鏡、3年前には入院して膵臓の機能検査も受けました）もしてるから、慢性膵炎の可能性は考えにくいと言われております。 その説明を受けて安心していたのですが、 昨日仕事中に左みぞおち辺りに差し込むような痛みを何度か感じて不安になり、救急外来にかかりました。 血液検査と尿検査を受けましたが、結果は特に異常なしでした（画像添付あり） CT検査は被曝もあるので、症状が改善しないようならかかりつけ医にまた相談してくださいと言われました。 そこで質問なのですが、痛みや改善しない下痢等が症状として出でいるということは、仮に膵臓がんであれば進行したものになるのでしょうか？またそうであれば血液検査にもある程度出てくるものなのでしょうか？

早期慢性膵炎と診断されて7年、家族性もあるため定期的にＥＵＳとＭＲＣＰの検査を定期的に受けています。飲酒以外食事制限や薬の処方はありません。いまのところ自覚症状も出ていません。何年も検査を受けていますが、検査によって何がわかるかは、漠然とはわかりますが、詳しくは知らないので、質問させていただきます。基本的にすい臓がんの早期発見のために検査をしています。ＥＵＳでは内視鏡にて線維化が見つかりました。程度は早期状態のまま推移しています。線維化のほか、どのような所見が見つかるのかはわかりません。線維化はもとに修復はできないと聞いています。線維化と膵がんとの因果関係があれば教えてください。またＭＲＣＰではどのようなことがわかるのでしょうか？膵管の状態を見るとのことですが、膵感が太ければどのようなことが、推察されるのでしょうか？ほかの検査との組み合わせでなければ、たとえば膵がんとかの確定はできないとは思いますが。また線維化と同じように膵管の変化の状態は元には戻らないのでしょうか？

早期慢性膵炎　膵臓分岐型IPMN持ちです。膵管拡張は2ミリくらい。 嚢胞はごく小さいものがたくさんあります。 先日4年ぶり2回目の大腸憩室炎を患い、入院して完治しましたが、念のための血液検査でリパーゼの数値が６０と高値を示しました。 膵臓癌がひたすら心配で眠れません。 現在は大学病院で年に一度間隔を開けてMRCP、エコー、EUSを受けて検査をしてもらっています。 今のところ経過観察ですが、リパーゼの高値は初めてなので不安でいっぱいです。 ちなみに今回は食後すぐの検査でした。他の項目は異常なしでした。 やはりリパーゼが高値になると癌への入り口となるのでしょうか？次の検査は来月MRCPです。 最近知り合いが膵臓癌でオペしましたが肝転移となり厳しい状況で苦しんでいる様子を見ると気が気ではなく、手遅れのないように別の専門クリニックでEUSを受けております。 要するに一年に二回、二か所の病院（大学病院とクリニック）でのEUS、MRCP、エコーを受けているわけです。大学病院の先生にはお話ししていません。 MRCPとエコーに関しては良いのですがEUSを年に二回というのはやりすぎでしょうか？ 検査もそれなりもリスクもあるとは思います。 自覚症状としてはみぞおちの痛み、胃のむかむか、右側の胃の痛みは時々あります。 時々ブスコパン、フォイパン、降圧剤、クレストールを飲んでいます。 タケキャブとバイアスピリンは休薬しております。 年に二回のＥＵＳのほかに胃カメラ、大腸内視鏡もしていますので、検査が多くなりますが、特にＥＵＳをやりすぎですか？ リパーゼ６０についても教えてください。宜しくお願いします。

慢性膵炎、CT検査、MR検査で膵臓が半分位になっているが、癌は無いとの事です。 膵臓がこれ以上小さくならないための、食事や服薬、その他注意すべき点等についてご指導下さい。現在は、禁酒のみで服薬もありません。