抗がん剤腫瘍マーカー上昇に該当するQ&A

子宮頸癌1b1で子宮全摘後、放射線、抗がん剤を使い追加治療、経過観察4年目にして腫瘍マーカーがSCC5超え、CEA60超えの異常高値となり造影CT検査をしました。 結果、左肺に肉芽腫、脾臓にポリープ、少量の腹水あり、再発所見はなしでした。 CEAは肺がん、胃がん、大腸がんでも高値になると聞いたため、最近腹痛が起こるためわたしの希望で胃の内視鏡検査もしました。 結果は食道、胃、十二指腸も綺麗で問題ない、特に胃はとても綺麗だけど一部胃炎の部分がありましたが異常なしと言われました。 腹痛はストレスによるものだろうと言われCEAはよく変動するからあてにならない、上昇を繰り返す人もいると説明されました。 腫瘍マーカーには関係ないと思いますが友人から貰ったジブトラミンが入った薬を二ヶ月間ちょっと食べ過ぎた時のお守り代わりに服用していました。 服用中は動悸、頭痛があったり、加えて利尿剤も飲んだことがあり利尿剤を飲むと腹痛が起きたこともありました。 最近になりジブトラミンは危険という記事をネットで見つけ服用をすぐに辞めましたが異常高値が出た採血の前日もジブトラミンを服用しました。 薬で腫瘍マーカーに影響がでることはありますか？ ここまで異常高値で今回の検査では再発所見なしですが数値が下がることに希望を持って過ごしてもよいのでしょうか？ 他に追加の検査をいずれしなければ腫瘍マーカー高値の決着はつかないでしょうか？ 大腸に関しては放射線をしているため内視鏡は辛い可能性があるため大腸CTで検査することになっています。 まとまりのない文章ですみません。 宜しくお願いします。

先日、腫瘍マーカーCEAが11を超えたことで相談した者です。本日、CTと他の腫瘍マーカーを診るための採血をして、結果は来週の月曜日。今週の金曜日に大腸カメラをやるように言われました。 前回の相談の時に触れなかったのですが、12年前に子宮頚部腺がん１期1bで子宮、卵巣等全て摘出して、リンパ転移はありませんでしたが、予防的に3クール抗がん剤をやった既往歴があります。 ドックでは、胃カメラ、エコーの他、マーカー以外の血液検査は異常なく、大腸カメラも昨年行い腺腫をとり、乳腺も毎年受診。今日受診した病院で3年前に肺のCTと甲状腺の小さなポリープをエコー受診済み。先生が、「12年前の再発かもしれないし。」と1番ショックな話をされました。マーカーは年単位ですが、7→8.9→今回の11.5と上昇傾向で、先生がおっしゃるには、昨年からの上昇が嫌な感じがする。とのことでした。 子宮頚部腺がんの再発は大体2年以内と聞いていたので、怖くて生きた心地がしません。産婦人科にはずっと行っていますし、癌検査も毎年受けており異常なしでしたが、考えてみますと、細胞診だけで、採血はしていませんでした。 先生も焦った感じで、一つ一つ検査していくしかない。と言われ、癌はあって、再発まで疑われているのを目の当たりにして、不安でどうしようもなく相談しました。 喫煙者であることも伝えましたし、肺癌を診て欲しくて胸部CT造影剤を希望しましたが、流しで首から腹部までCTを撮り、おかしなものが見えたら造影剤で診る。とのことでした。 ドックの先生と同じで、癌はある前提で考えている様子で、癌じゃないかもしれない。という言葉は一回もおっしゃいませんでした。再発ならもっと高い数値が出るのではないかと勝手に自分で思っていましたが、昨年からの上昇でラッシュ状態になったのか？と思うと、いたたまれません。再発の可能性高いですか？

私の父(63歳)が、約1年前に膵臓癌の手術をしました。ステージは4aです。今年の頭ぐらいに、門脈に取りきれなかった癌細胞があるようで、現在、TS1で治療中です。以前は、抗がん剤の点滴をしていましたが、効いていないようで、TS1に変えました。今年の春ごろに、みぞおちの下あたりが痛いということで、胃カメラを受けましたが、異常なしで、様子をみましょうということになりました。その後、痛みが増して、現在弱い痛み止めの薬を毎日1回飲んでいます。(飲めば痛くないようです)本日、CTの検査結果を聞きにいったようですが、特に癌が大きくなってはいないようで、痛みの原因が分からないということで、又様子を見ましょうということになりました。腫瘍マーカーは上がっていっているようで、それが、痛さによる上昇なのか、癌による上昇なのか分からないと言われたみたいです。この痛みは考えられる物としてはなんなのでしょうか?はっきりしないので、とても不安です。宜しくお願い致します。

母61歳の事でお伺いさせていただきます。 半年ほど前にすい臓がんが見つかり、ステージ4の手術不能と診断されました。 ジェムザールとTS-1との併用をしましたが、CA19-9の数値が 900→4120→3600→4200→5600→5800と上昇したため、抗がん剤治療は終了しました。 2週間前に病院を移り、緩和を中心の治療方針になりました。 今まで麻薬系の痛み止めを使用していなかったので、見た目には痛みが激しく 状態は悪くなっているように思えました。今日初めて麻薬系の薬が出たので 今後痛みは和らぐとは思います。 20日ほど前から、家では健康食品を飲ませるようにしたろころ、 5800まで上がっていたCA19-9が3855→3805と下がったんです。 健康食品の効果は半信半疑ですが、抗がん剤を使ってもあまり下がらなかった数値が いきなり下がったのは、少なくとも悪いことではないと思ってもよいのでしょうか? ただ、CA19-9の数値は下がったのですが、CEAの数値が79.7→86.3と上昇しているんです。 以前の病院でのCEAの数値は分かりません。 二つの腫瘍マーカーの値が上下しているのは、どういうことが起こっているのか教えて下さい。 相談者　30代　女性

父が大腸ガンを患い、昨年6月に直腸切除と肝臓ガンの摘出手術を受け、人工肛門になり、同10月に肺への転移が見つかり肺を手術、今年1月にも肝臓転移が見つかり、1年弱で3度の手術をしました。今まで処方された抗ガン剤は飲み薬で、骨髄抑制や血小板減少などの症状が見られたので、毎月検査をし、様子を見ながら、ユーエフティー、ティーエスワンカプセル等を飲んでいました。先日、再度腫瘍マーカーが上昇し、PET検査を受けた所、肺と骨盤内への転移・再発が認められました。担当医師に再発する度に手術をするのは、患者の体力を奪うだけなので、もう、手術は不可能で点滴の抗ガン剤アービタックスか、アバスチンを使用することを勧められました。外来で点滴治療をするか、短期入院して投与するかは、まだ決まっていませんが、飲み薬から点滴に変えた場合、どんな副作用症状が出るのでしょうか?私は近所に住んでいますが、父は独り暮らしなので、急変した時のことを考えたら入院して投与した方がいいのでしょうか?

73歳の母の事で相談です。 2019年5月に卵巣癌の手術をしてその後TC療法を6回うけ、10月末から経過観察となりました。漿液性卵巣癌のステージ3Cです。 腫瘍マーカー（CA125）が正常な時はいつも9～13ぐらいです。 2020年10月21日　17.0 2021年1月5日　29.4 2021年3月10　41.8 ここ3回で上昇してます。1月5日にCTをうけた時は何もみつかりませんでした。 現在大学病院に通院してます。 主治医とは明日話す予定です。 1　今後の治療はこのタイミングでセカンドオピニオンをした方がよいでしょうか？ 2　よくきく遺伝子パネルの検査をした方がいいでしょうか？（2年前に遺伝性の検査はしてもらい陰性でした） 3　現在痺れがまだ強くあり、抗がん剤をしたくないと言い出した場合、TC療法以外の抗がん剤の選択肢はどれくらいありますか？ 4　ANK療法はどうでしょうか？ よろしくお願いします。

卵巣がんのステージ３Ｃで、昨年３月に手術で目に見える腫瘍を取り、化学療法（ＴＣ療法）を終えて、維持療法として抗がん剤（ゼジューラ）を服用して再発を防止しています。昨年８月に、ゼジューラの副作用でヘモグロビンの値が基準よりも下がったため、３週間ゼジューラを休みました。その後ヘモグロビンの数値が戻り、ゼジューラの量を半分（２錠から１錠へ）に減らし、服用を再開しています。再開後は、ヘモグロビンを始め、血液検査の数値は安定していますが、腫瘍マーカーＣＡ１２５の数値が、前々回の経過観察、前回の経過観察で、正常範囲ながら、わずかに上昇しています。 明後日、また経過観察の予定ですが、またＣＡ１２５が上昇していたら、１ヶ月くらい空けて、今度はＣＴ検査で画像を確認することになりそうです。 質問は以下の通りです。 １．ＣＴ検査で再発の診断となれば、ＴＣ療法での抗がん剤治療になると思いますが、その前に、できる限りの治療として、ゼジューラを１錠から、本来の服用量の２錠に増薬したいと思いますが、どうでしょうか。 ２．ゼジューラは、２錠に戻した方が、薬の効果を最大限に受けられると思います。もしまた副作用が出たなら、再度１錠に戻すとどうでしょうか。 質問は以上です。よろしくお願いします。

65歳の姉について質問させてください。 昨年1月に卵巣癌の診断を受け、術前化学療法をした後に手術。その後、昨年末頃まで術後の化学療法を実施し、その後は定期検査で経過観察中でした。先生からは抗がん剤が非常に良く効くタイプだったと言われました。 最近の検査で腫瘍マーカー(ca125)の数値が上昇したため、CT及びPETで検査したものの全身には異常が見られませんでしたが、MRIで脳転移及び癌性髄膜炎と診断されました。 現状では脳のみへの転移と考えられています。 これから、放射線治療として全脳照射という治療を行う予定ですが、どちらかと言えば対処療法的な位置づけであり、劇的な回復は期待薄かのような説明を受けました。 本人は非常に元気であり、今のところ特に大きな自覚症状もないのですが、これから実施する全脳照射で効果がでる可能性はありますでしょうか。 また、これからの治療としてどんなものが考えられますでしょうか。原発巣に対して非常に奏功した抗がん剤ですが、脳転移に対しての適用はあり得ないのでしょうか。 脳関門(?)の存在が理由で、脳に抗がん剤が届きにくいメカニズムはお聞きしたのですが、色々調べると、脳転移している以上は脳関門は破壊されている可能性もあり、抗がん剤が良く聞くタイプには化学療法も検討する場合があるような文献もみたりします。 家族としては非常に不安な日々を過ごしており、何かご教示頂けると有難く存じます。よろしくお願いします。

2022年3月に未分化胚細胞腫(ディスジャーミノーマ)にて、両側卵巣＋子宮摘出をしました。 1A期だったため抗がん剤はしておりません。 手術前のHCGは200で、術後の経過観察では、この2年間ずっと「0.2未満」と検査結果に表示されていました。 3ヶ月おきにHCGを測定しているのですが、今月の定期検査でHCGが0.5に上昇しました。今月はCTは撮っていないので画像の評価はできませんでした。経膣エコーはしましたが、異常なしと言われました。 LDHなどその他の腫瘍マーカーは元々あまり上昇していなかったため、私の場合はHCGのみ観察しています。 主治医は「少し上がっているけど、陰性だから問題ない」とおっしゃっていましたが、通常は分泌されないホルモンだと私は認識していたので、僅かだけど上昇しているということは再発の可能性があるのではないかと少し不安です。 次回の検査は3ヶ月後に、予定通りHCG採血とCTをします。 お聞きしたいのは、 ・予定通り3ヶ月後の検査で問題ないか ・HCGが0.2未満から0.5に上がるのは、誤差の範囲と考えていいのか、それとも少し上がるだけでも再発の可能性は否定できないのかということ ・HCGの基準値 の3点です。 よろしくお願いいたします。

昨年、大腸がんの手術をしがん自体は取り除いたのですが、今年の5月より腫瘍マーカーが上昇してきて、８月には大腸カメラや9月には造影剤CT検査をうけましたが、何もない状況でしたので、PET　CTを9月に受けました。昨日、その結果を担当ドクターより聞き、局所的腹膜播種と言われ、消化管には異常はないものの、昨年手術し、取り除いた箇所近くに2ヶ所がんがあり、１つはゴルフボール位ではないかと言われました。今すぐには症状は出ないにしても、1年後には様々症状が出てくると言われました。手術はすべてのがんを取り除くことは難しいと。抗がん剤にて今あるがんに治療を行い、完全になくすことは不可能であるが、少しでも良い状況を長くできるのではないかと言われました。高齢でもあり無理はさせたくなのですが、このまま何もしないという選択は私自身出来そうにありません。悲しくて寂しくて、いい大人が泣き言を言って情けないのですが、母親との時間をできるだけ保ちたいという気持ちでいっぱいです。抗がん剤の副作用も心配ですが、行う事が最善なのかお教え下さい。