皮下点滴に該当するQ&A

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「腸間膜脂肪織炎 疑い」の病状とこれからの対応について

person 40代/男性 -

45歳、男性です。1/28から右下腹部の皮下奥の方でピクピクと痙攣するような症状から始まり、その日中に違和感を感じる部位が広がり炎症に発展。1週間ほど自然軽快するか様子を見たのですが改善せず悪化傾向にあったため総合病院を受診。血液検査や超音波検査を行い、盲腸などの疑いもあったのですが虫垂に炎症は見られず腸炎の疑いにて点滴絶食入院。最初、抗生物質の点滴に始まり、途中からフラジールを服用。入院5日で退院許可がおりました。その後、右下腹部は軽快傾向にありましたが患部の位置が移動し左下腹部(おへその左下やわき腹にも圧痛)に右初期と同じ症状を発症。※この頃から病名が腸間膜脂肪織炎疑いに変更。通院時、血液検査にて炎症数値が1.5前後が続き軽快せず抗生物質を再変更→レボフロキサシン粒状錠500mgを服用。2週間ほど服用を続け2月下旬の血液検査で炎症の数値が1.1程度に改善したため抗生物質は中止。※しかし左下腹部の圧痛は悪化の傾向にありました。3/7になった現在も圧痛は継続。皮膚、皮下脂肪は摘まんでも痛くはなくその中にある筋肉の付近の薄い膜が→腫れ→炎症→そして硬く張っているような感覚。押すと激痛、チクチク刺すような痛み、汗がでるような痛み、患部を撫でたとき吐き気があり、また腸の活動も悪く便排泄のタイミングが変則的で便秘気味な状態が継続。症状が改善しないことを相談しセカンドオピニオンの紹介を頂き4月11日に予約となりました。私としてはいち早くにステロイド服用などの判断をし、治癒する可能性のある治療に移行したいのですが、このまま悪化傾向にある状態を我慢し、1カ月以上先の診察を待つことでもし症状が悪化し外科的処置が必要なほどになってしまうことに不安を感じています。私の住む田舎では新患を受けていない病院が多く、どう行動すべきか判断が難しいという現状もあります。アドバイスを頂けますと幸いです

1人の医師が回答

精索静脈瘤手術の術後の皮下出血について

person 60代/男性 - 解決済み

左精索静脈瘤の顕微鏡下低位結紮手術を受けた3日後の夕方に、両陰嚢が真黒(腫大は殆どありません)になり、腹部と鼠蹊部が腫れて左内股に皮下出血が生じているのに気付きました。そして、翌朝には両陰嚢はソフトボ-ル大に腫大していました。手術をした医師は「電気メスで止血凝固した括る必要のない微小血管細の瘡蓋がとれて出血なので開腹しても分からない」と言って、再入院後に止血剤と抗生剤の点滴を行いました。そして、再入院10日後の家族への説明の際には「いろいろ考えたが静脈の結紮が外れたことが一番考えられる」という説明をしました。しかし、その後、「結紮が外れて出血した場合は陰嚢がハンドボ-ル大になるのが一般的である」から、微小血管細の瘡蓋がとれて出血したと説明を訂正しました。そこで、以下についてご質問をします。 1.精策静脈瘤の手術後に皮下出血で陰嚢がソフトボ-ル大に腫大した場合は、通常どのような処置(開腹して止血、ドレ-ン抜血など)をおこなうのでしょうか? 2.括る必要のない細い微小血管を電気メスで止血凝固した瘡蓋がとれて出血することが術後3日後に発生することはあるのでしょうか? 3.微小血管を電気メスで止血凝固した瘡蓋がとれて出血した場合に、短時間(一夜)で下腹部と鼠蹊部が腫れ、両陰嚢がソフトボ-ル大にまで腫大するのでしょうか? 4.結紮が外れて出血した場合は「陰嚢がハンドボ-ル大になるのが一般的である」と言えるのでしょうか? 以上、医学的知見をご教示ください。宜しくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

帝王切開後の傷の中の痛み

person 20代/女性 -

1ヶ月以上前に緊急帝王切開で出産しました。いろいろ壮絶で、出血が多くかなりの貧血となり鉄剤の点滴で頑張り、貧血で身体が不調なためか創部感染にもなり抗生剤の点滴もしました。そこで質問です。 帝王切開の傷のとこの中(皮下)の痛みがまだ続いていて、辛い時は今だに痛み止めを飲んでいます。寝ている時は痛くないですが、起きている時は痛いです。ズキズキしたり、ジンジンしたり歩く時はかばって背中を丸めてゆっくり歩きます。痛みは手術後と変わらない感じです。 変わったとすると、歩く時に自力で歩けるようになったことです。 ここ最近、ようやく微熱がでなくなりました。産科の先生が言うのには創部感染もあったりしたので、お腹の中の傷の下で、ひきつれがあるから痛いのではないか?と言われました。お風呂にはいって温まったりしながら、三ヶ月くらいは時間がかかるのでは?ということでした。 でも昨日お風呂で温まった際には、すぐに傷の下がジンジンして痛みがでてしまいました。 血液検査では、創部感染のときのような数値もないし、お腹のエコーで、創部感染の時に見られた黒い影もないです。かなりの貧血もあったので体力も落ちていて、時間がかかる?ような話はありましたが、自分としては毎日変わりなく痛いので、お腹の中がどうなってるんだろう?という不安と、ほんとに、治るのかなあ?と気になりだしてます。なにかわかることありましたら、教えてください。宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

黒色真菌症の今後の治療について

person 40代/女性 -

2017~18年の頃だと思うのですが、左頬の内側に黒いものがあるのに気づき、その頃通っていた歯医医院で尋ねたら特に問題ないということだったので、そのままにしておきました。先月、口腔外科で生検を受け、どの菌なのかまでは分からないが、カビだということで上記の診断を受けました。 性格的に神経質なところがあるので、家の窓を締め切り室内の音が漏れないようにしておくことが多く、寝室の壁にびっしり黒カビが発生していたことが何度かあります。また、仕事などで外国人と接することがあります。生まれつき好中球が少なく、虫歯や歯周病によくかかっています。あまりスタミナがなく養命酒を毎日飲んでます。 日帰りで切除することもできるが、多くの人はそのままにしておく、ということでした。 ミコナゾール(ゲル状)を1回あたり半分、を3週間続けていますが、大きさはほとんど変わりません。医者は、点滴という方法もあるが、この病院では全身にできた時にしかしない、とのことでした。また、生検の2週間後に抜糸をし、その時に黒い箇所の表面の組織を調べたところ、表面にはカビは無かったということです。切るのは直径1.5~2cmの円状ということです。 生検をした時に、1週間腫れ不自由な思いをしたので、点滴ができるのであればその方法で治療したいのが正直なところです。 1)紹介状を貰い、他院で(別の抗菌薬で?)点滴をお願いした方がいいでしょうか 2)黒色真菌では、皮下腫瘍・内臓病変を引き起こすものがあるようで心配なのですが、切除しなくそのままにしておくと、抵抗力が落ちた時など、そういったことが起こる可能性はないでしょうか? 3)調べてみると、温熱療法がありますが、カイロをあてるなどして効果はあるのでしょうか? お忙しいところ恐縮ですが、ご回答のほどよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

脊柱管狭窄症及び尾骨骨折(パーキンソン病)

person 70代以上/女性 - 解決済み

お世話になります。 ご教授いただくたく。 70歳の母です。既往症は、パーキンソン病と尾骨骨折。 今、特に問題は脊柱管狭窄症からの痛み。脚のしびれ(痛み)や脱力感といった症状がみられるます。 歩けない程です。 整形外科でブロック注射を試みたのですが、尾骨骨折等の関係から上手く接種できず、ほぼ皮下注射に。 効き目はやはりなく。神経注射も次の手であるそうですが。なかなかオペも難しい様です。※尾骨骨折(ヒビ)。テリボン注射で骨密度は相当向上してますが、ヒビは完治しておりません。 まずは、脊柱管狭窄症の痛みや脱力感を少しでも和らげたいのですが、 パーキンソン病の薬剤の絡みもあり、トラマドールなども使えません。 また、エヌセイズ系の痛み止めもエヌセイズ潰瘍もしているので、アセトアミノフェン位しか今は、使っていません。一度、応急処置でステロイドの点滴もしましたが、あまり、効いてないような感じです。 何か、他の方法はないでしょか?少し調べたらプロスタグランジンE1製剤が良いと目にしたのですが… どの様なお薬がございますでしょうか? 何卒ご教授の程、宜しくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

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