膵のう胞ipmnに該当するQ&A

以前にも、膵嚢胞のことで質問させて頂きました。 その節はありがとうございました。 大学病院で受けたEUSの結果、現時点では悪性の徴候はないとのことでした。 膵管との交通はなく、形もきれいで、中身も濁っていない。ただの水のように見えると。 しかしサイズが約2センチと大きい為、半年に一度腹部エコーでフォローすることとなりました。 気になったのは血液検査の結果です。 P-amyが60と平均よりわずかに高いとのことでした。 嚢胞のせいかと先生にお聞きしたのですが、次回計ったら普通になっているかもしれないし…と曖昧な答えでした。 ここから予想される病気は何かありますか？ また、現在良性でも、のちのち悪性と発覚するようなケースはIPMN以外にあるのでしょうか？ お手数ですが、以上の二点についてお考えをうかがえればと思います。

妻のことで相談です。 昨年、膵癌ドッグでIPMNが疑われ、その後、専門医の先生に超音波内視鏡検査、エコー検査、MRIなどの検査、定期検診を半年毎に受診しています。 小さな膵嚢胞はあるものの、現状心配はないとのことなのですが、先ほど血液検査の結果を見ていたらアミラーゼの数値が 2019/7 → 84 2020/1 → 103 2020/7 → 120（正常値を少し上回る） と徐々に上昇していることに気がつきました。この変動は何か病的な意味はありますか？ CEAは　1.3. → 1.6 → 1.4 CA19-9は　20.6 → 20.1 → 21.0 で、ともに異常はありません。

以前質問させて頂きました。再質問をお願いします。 今年5月にA総合病院で人間ドックを受診し膵嚢胞(8.3mm×3.7mm)があると指摘され、要精密検査となったので自分の方から大学病院を紹介してもらい6月に造影MRIと超音波内視鏡EUSで検査してもらいました。結果、分枝型IPMNか貯留性嚢胞かを疑うが小さいため区別がつかないとの診断でした。慢性膵炎なし。心配だったので、B総合病院を8月に受診し、腹部エコーとMRCPで検査してもらいました。腹部エコーだけで慢性膵炎がありますとの事でした。ちなみに連続性があるのでほぼ分枝型IPMNと診断されました。 そこで質問をお願いしますm(__)m 1.　腹部エコーで膵石なし、膵臓の萎縮なしで慢性膵炎の診断ありますか(血液検査は、リパーゼ上限少しオーバーとトリプシンは上限ぎりぎり)？ 2.　分枝型IPMNは、別の場所に通常型膵がんの発生頻度が高く年率約1％(膵がん診療ガイドライン2013)と書いてありますが、日本全国に分枝型IPMNの患者が何万人、何十万人いるかわかりませんが、分枝型IPMN患者全体を100とした場合、どれぐらいの数(具体的な数字)が通常型膵臓がんにかかるものなのでしょうか？ 3.　A総合病院は半年おきにMRCPで検査しなさいでB総合病院も半年おきにMRCPとEUSで検査しなさいと言われたのですが、通常型膵臓がんが心配で、それぞれのA総合病院もB総合病院も受診して、3ヶ月おきに検査してもらった方が確実ですか？　それともどちらかの病院の半年おきだけでも、通常型膵臓がんは手遅れになりませんか？？？ 以上、宜しくお願いいたしますm(__)m

一年前に健康診断で膵嚢胞が見つかり、MRIで確認すると10mmの大きさ分枝型のIPMNが見つかりました。それから半年たったので、腹部エコーとMRCPを受けてきました。9mmと3mmと数が増えていました。形を見ると1年前にMRIでとってもらった形にそっくりで、ひとつの膵嚢胞を２つに割ったような感じに見えました。分裂することってありますか？血液検査の結果や腫瘍マーカーも異常なしでしたが、数が増えた事で、膵臓癌リスクが更に高まったのではないかと不安です。 所見をもらったのですが、かかりつけ消化器内科医にこういう結果だよっと渡されただけで、説明なく質問してもちょっとわからないなぁ…と言われて、半年後に腹部エコーにと言われただけで、とても不安です。所見も難しい言葉が並べてあり、あまりよくわからない事も書かれているので、理解がしずらい状況です。MRIを取りに行った病院に内容を聞きに行った方がよいでしょうか？それとも大学病院など膵臓専門医がいてEUSなどの実施してくれる病院に行った方がいいのか悩んでます。

69歳男性です。石灰化慢性膵炎で1年毎にMRIなどの検査を地元の大学病院で受けています。昨年末から背部痛など気になる症状があったため、1月下旬膵臓ドックでMRI(MRCP)検査を受けたところ、膵頭部に2〜3mmの微小膵嚢胞が複数あると指摘されました。前回、昨年６月の定期MRI検査では嚢胞はありませんでした。大学病院での一年毎の定期検査は4月に採血と検査予約を行い、６月ごろに検査を行う予定です。微小とはいえ初めて嚢胞がしかも複数出現したということで、EUSなどの精査を6月ではなくもっと早い時期にお願いしてもおかしくはないでしょうか？ドックの先生は小さくて判断出来ないと言いますが、IPMNでないか心配です。、またMRIで指摘出来ない膵がんが隠れていないかも心配です。

4ヶ月前に膵臓の尻尾部に1cmの嚢胞が見つかり、造影剤MRIと超音波内視鏡の結果、嚢胞に間違えないと診断されました。念のため半年毎の経過観察を指示頂き、次回5月の受診を予定しています。 一昨日、尿管結石で別の病院を受診した際、腹部CTと腹部エコーをして頂いたところ、いずれも膵体部に1.5cmの嚢胞があるとの検査結果でした。（膵体部嚢胞性病変） さらにCTでは多房性に見えるとも書かれていました。主膵管拡張は認められないともあります。 4か月前に超音波内視鏡で良性の嚢胞が確定したはずなのに、半年も経たないうちに1.0cm→1.5cmに大きくなり、さらに膵尾部から膵体部に移動することはあるのでしょうか？ さらに、多房性というのが気になり調べたところ、IPMNという悪性嚢胞と書いてあるページを見つけました。 半年で1.0cm→1.5cmに大きくなるということはやはり悪性嚢胞なのでしょうか？

約2年前に、A病院の人間ドックにて膵嚢胞（1個）があると指摘され、その後の精密検査で良性の分枝型IPMNと診断され、半年毎の経過観察（超音波内視鏡とMRCPを交互）をしております。大きさは、超音波内視鏡で11mm。 実は最近、B病院でも診断を仰ごうと思い、超音波内視鏡をしてもらいました。 整理しますと、 A病院→11mm（最後は、半年前に診断）軽度の慢性膵炎あり。 B病院→7.6mm（1週間前）慢性膵炎なし。　そこで質問をお願いいたします。 1.　腹部エコーで主膵管拡張なしと言われたのですが、超音波内視鏡でも主膵管拡張なし。これは、腹部エコーと超音波内視鏡は、それぞれ主膵管拡張は両者の検査、全体の何％ぐらい分かるのですか？ 2.　連続性はあります。と言われましたが貯留性嚢胞は連続性がありますか？ 3.　連続性があれば、IPMN意外に何が考えられますか？ ちなみに、46才男性です。 以上、宜しくお願い申し上げます。

約２か月前の健康診断の腹部エコー検査で約１０ｍｍの膵嚢胞が見つかり、 その後ＭＲＣＰ検査を受けました。 その結果は、膵頭部の分枝型ＩＰＭＮ可能性ありでした。 これまでの経緯は以下となります。 2019/1　 腹部エコー　　初めて主膵管拡張（４ｍｍ）を指摘される 2019/2　 ＣＴ、ＥＵＳ　主膵管拡張以外は特になし 2020/1　 腹部エコー　　主膵管拡張３ｍｍ 2020/12　腹部エコー　　主膵管拡張３ｍｍ 2021/12　腹部エコー　　主膵管拡張３ｍｍ、１０ｍｍ嚢胞性腫瘤あり 2022/1　 ＭＲＣＰ　　　主膵管拡張３ｍｍ、１０ｍｍ分枝型ＩＰＭＮの可能性 次回検査は、主膵管拡張の変位もないので1年後でよいとのことでしたが、1年前の腹部エコー検査では嚢胞の検出がなかったのに今回いきなり検出されており不安があります。 ついては、以下の質問にご回答をお願いいたします。 （１）３年前のＣＴ、ＥＵＳ検査では嚢胞が検出されていませんが、主膵管拡張は存在しているため、ＣＴ、ＥＵＳ検査では検出できない小さな嚢胞があったのではと推測しますがその可能性はありますか。それとも、主膵管拡張は全く別の原因でしょうか （２）1年前の腹部エコー検査では嚢胞が検出されていませんが、通常、腹部エコー検査で検出できる嚢胞の大きさはどれくらいですか。 （３）次回検査は１年後で問題ないでしょうか。

先日、昨年から受け始めた人間ドックの腹部エコーにて、膵嚢胞疑いありと書かれ、先日MRIを受けて内科医と肝臓内科医から説明がありました。昨年は膵嚢胞のことは書かれておりません。 結果→膵頭部　12mm 胆管拡張なし、 　　　MPDの拡張なし、DWI高信号なし と書かれています。内科医は、ほくろのようなものだから何も気にすることはない。先天性か単純な嚢胞だから大丈夫。心配ならば、年に一回経過を見るくらいでいいよ、とおっしゃられ安心しておりました。 ところが肝臓内科医は先天性ではない、 13mmもあって昨年見つけられていないのはおかしい、突然この大きさになったのなら 詳しく経過を見ていく必要がある、 とのことでIPMNと診断され3ヶ月後にまたMRIをとることになりました。 医師によって言うことが全く違うのですが、 やっぱりあまりよろしくないのでしょうか？ 13mmもあるなら昨年見つけられたはず、と言っていたのですがやはりそうなのでしょうか。突然13mmのができるってことは悪いもので間違いないのでしょうか。30代でのそういう所見はあまり聞かないですし、場所が場所だけに不安でたまりません。回答お願いします。

父と祖母が胆管がんだったため、ここ数年は大腸胃カメラのついでに腹部のMRIも撮っています。 10月頭の定期検診で初めてMRCPにての検査に変わり、2か3ミリの膵嚢胞が見つかりました（1年前の造影剤MRIでは指摘なし）。 担当医に、83歳の母に最近、8ミリの膵嚢胞が見つかったことを報告し、それは「分子型IPMNという名前のものらしいが、私のはどの種類ですか」と質問したところ、 「それとは全然違う！水の嚢胞だし、1年後の定期検診で良い。他の部位の定期検診と同じ」との回答でした。 それ以上は聞き出せずでした。 ・2.3ミリだから、母のように種類分けがまだ出来ないのでしょうか？ ・不安がとても大きいので、EUSなど、もっと深く調べて説明をしてもらえる病院を探していますが、どちらの病院でも判別できないと言われる大きさでしょうか ・結果を聞いてからは、お酒をかなり控える（週に1.2回程度、友人たちとの会食時のみ。コップ1杯程度）ようにはしていますが、30年以上毎日のように飲酒していたので、なかなかまだ完全禁酒は出来ないでいますが、この程度の控えめで良いものなのでしょうか （一概には言えないと思いますがよろしくお願いします） 紙でしか検査結果をいただいてませんが、念のため添付させていただきます。 よろしくお願いします。