血圧高かったのに急に低くに該当するQ&A

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コルチゾール低い、ACTH高い、副腎不全の可能性は

person 30代/女性 - 解決済み

以前からの低血糖や低血圧、倦怠感、慢性的な体調不良で、内分泌内科で早朝採血をしました。(9時) ACTH 50.8 コルチゾール 7.4 で、次回ACTH迅速負荷試験を受けることになりました。 好酸球や他の数字などで出ていないから 何かあるとしても、軽度だろうということです。 血圧は、病院で77/52、88/56などです。 家で、110とかに上がる時もあります。 いつも体調が悪く、低血糖や低血圧によくなります。 低血圧になっているのか、いつも頭が気持ち悪くなり、寝ていると起きてしまいます。 塩分がとにかく摂りたくなるのでいつもたくさん摂っています。 あと、これまでに何回か意識を失うような感じになり救急車を呼ぶか迷ったことがあります。 急に血圧が下がるような感じがして、塩分を摂るとマシになります。 体調不良が酷く、栄養療法の医師にプレグネノロンというサプリを処方されそれを何回か飲んでみたのですが、飲んでいる時は、低血糖が抑えられている気がしました。 でも悪夢を見たり、具合が悪くなるので 今は中止しています。 質問は ・副腎不全やアジソン病の可能性はありますか? 検査をしてみないと確定はできないと思いますが、他の数値が正常なら可能性は低いでしょうか? ACTHが高いということはアジソン病で機能が失われていたらずっと投薬しなければいけないのかと思い不安です。 軽度ということもあるのでしょうか? ・何度か意識を失いそうだったのは、副腎に関係ある可能性もありますか? 調べたら副腎クリーゼなど危険もあるようですが、今の状態なら起こり得ないでしょうか? 発作的に症状が起こるので怖くなっています ・プレグネノロンのサプリで少し良くなるなら、重症ではないでしょうか? もし軽度だったら治療しますか?

2人の医師が回答

肥大型心筋症の症状について

person 50代/男性 -

現在、肥大型心筋症の投薬治療を行っており、アーチスト10、ラシックス40,アルダクトンA,ミ カルディス40,クレストール2.5を毎日飲んでいます。心嚢液が300〜500ml溜まっているようで、BNPも1000を超える状況が半年ほど続いています。血圧は80−50位で推移しており、立ちくらみや歩行時のフラフラ感、目のチカチカ等があります。 2週間前に、夜間トイレに起きた際、急に立って動いたために失神をおこしました。 主治医にお話ししたところ、「元々 血圧はさほど高い方じゃないから」ということで、ミカルディスを半分にしてもらいました。 そこで、ご質問なのですが、ミカルディスを半分にして10日ほど経過しますが、血圧は以前と変わりなく低いままで、目のチカチカはなくなったものの、歩行時のフラフラ感はまだ残っています。徐々に血圧は上がってくるものなのでしょうか? それからもう一つ、利尿剤のお蔭で小水の回数は一日10回ほどあり、これよりも多い日は体調も良いのですが、逆に少ない日は腹が張ったり、背中中央部が張ったりして調子が良くない傾向にあるように感じます。小水が出ないために、心嚢以外の内臓部分に水が溜まっているせいなのでしょうか? 主治医に何度か聞いたことがあるのですが、「因果関係はわかりません」という答えしか返ってきません。 心筋症ということで、積極的に動かないようにしているので、間違いなく運動不足ではあるのですが、筋肉の問題でもないような気がします。 日常生活を少しでも楽に過ごしたいと思っています。 対処方法があれば教えてください。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

ふらつきと頭痛が止まりません

person 50代/男性 -

最初は高血圧のためかと思っていたのですが、血圧が収まってもふらつきが治りません。特に体を後ろにそらすと血流が頭にまわる感じがして頭痛とふらつきが生じます。めまいという感じではなく姿勢に左右されやすく血が頭にまわると頭痛とふらつきが生じる感じがします。頭痛は両目の間まで感じ、目が開きにくいのか一度そのままいつの間にか寝てしまったこともあります。目も重く感じます。基本的に仰向けになると頭痛やふらつきが生じやすいです。もう3週間になります。 寝るときは少し枕を高くした方がましなのかなと思います。 脳のMRIもとったのですが問題ないとのことです。でも血流が頭にいきやすくなると頭痛とふらつきが生じやすいです。もともとは胸部に痛みや違和感があり心臓の検査中です。 特に食後背中から上腕部までが燃えるように熱くなりまるで風呂にはいっているような状態で深夜になっても収まりません。この症状は2か月前に病院で症状を言いましたが不明でした。血圧については最近食後急激にあがることがありました。お腹に圧迫感があり途中まで食べると腹八分にも達していないのに食べれなくなりそういう時に血圧が急激に上がります。そうなったときにふらつきが始まったのですが血圧が低い時もふらつき頭痛が継続的に生じます。姿勢に大きく左右されるようです。 その他で原因になるか分からないのですがこの2か月脂肪肝があったので一生懸命運動をしてかなり脂肪が減ったのですが 逆に体重の減り方が早く怖い感じがします。急に脂肪がなくなり肋骨がむき出しになってきていてお腹がいびつな感じがします。この20日間で運動もしていないのに54kgから51Kgに減りました。2か月前は63Kgでした。 何か考えられる病気はあるでしょうか。 どこを受診しどういう検査をうけたらいいでしょうか。 宜しくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

クレアチニン1.1・尿蛋白6を下げたいです。

person 20代/男性 -

最近の血液検査でクレアチニンと尿酸値が急上昇し、尿タンパクがプラスマイナス出てしまいます。 昔から血圧が低く、(70-100ほど)慢性腎臓病ではないと泌尿器科の先生からも判断頂きました。 CT(?)でも異常なしですが、eGFRは68.8と低く出ました。 2週間後に、パイロットの身体検査を控えています。なので、一時的にでも数値を下げたいと考えています。 そこで2点お伺いしたいです。 (1)現在は以下を意識して生活しています。 以下の点で逆効果になっている取り組みはありませんか? ・牛乳とヨーグルトを摂る ・ルテオリンと尿酸を下げるヨーグルトを摂る ・1時間ウォーキング ・3L水分を取る ・塩分を1日6gほどに抑える ・タンパク質を抑える(肉を食べない) ・プリン体を抑える ・便秘解消の為に食物繊維とコーヒーを摂る(ビリルビン排泄のために) ・血行を良くするために、定期的にストレッチ ・(身体検査当日)採血前に1Lほど水を飲む (2)2週間で尿酸とクレアチニンを一時的にでも下げる方法は他にありませんか? 2020.1月(昼過ぎ採血) クレアチニン:0.90 尿酸:6.9 尿素窒素:12.6 2020.2月(朝採血) クレアチニン:0.87 尿酸:5.5 尿素窒素:10.4 尿タンパク:プラスマイナス 2020.4月(朝採血) クレアチニン:1.02 尿酸:6.2 2020.5月(朝採血) クレアチニン:1.16 尿酸:6.9 尿タンパク:プラスマイナス(6mg/dL) (参考) ・AST:16 ・ALT:12 ・直接ビリルビン:0.4(高い) ・間接ビリルビン:0.8(高い) ・HDL:55 ・LDL:68 ・中性脂肪:87 ・グルコース:70

2人の医師が回答

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