骨転移の疑いに該当するQ&A

「膵尾部腫瘤ー浸潤性膵管癌疑い」と造影ＣＴ検査で診断されました。 「膵尾部に４.7cm長径（横断像で４.５cm長径）の腫瘤がある。早期相で低濃度、後期相で辺縁部優位に軽度だが漸増する造影増強を認める。主膵管は腫瘤により途絶、尾部側膵管は拡張、実質は軽度委縮している。腫瘤右側縁に１.６cｍ径の嚢胞性病変が近接して存在している。 　膵外前・後方脂肪識浸潤あり。ＳＰＶは腫瘍に巻き込まれ閉塞しているが、明瞭な腫瘍栓や血栓はない。脾門、噴門周囲と胃静脈瘤あり。ＳＰＡ周囲浸潤あり。壁不整はない。 ＰＬ／ＲＰ浸潤は厳密に区別難。ＣＡ分岐への進展はない。左副腎外側脚と一部境界不明瞭である。、 　胸腹水なし。明らかな播種結節、肺、肝、骨、＃１６領域リンパ節転移を認めない。」 との所見でした。 消化器内科の医師からは膵臓癌の疑いが濃厚で外科的手術が考えられるが、手術できるかどうかは消化器外科の医師の判断によると言われ、消化器外科を受診することになりました。お尋ねします。 1 所見から、膵臓癌の大きさは１.６cmと判断してよいのでしょうか。また、他の臓器には現在のところ、転移してないと判断できるのでしょうか。 2 今後、外科での診断、検査、治療（手術含む）はどのような手順で進んでいくのでしょうか。

質問させてください。 当事者は私の母です。現在58才です。 平成6年に乳ガンの摘出をしています。その後平成10年に卵巣に腫瘍が でき摘出、その後16年たち胸骨に転移が認められました。右胸骨傍リンパ節は3.3x1.6x4cm 大と前回と比較すると増大しています。同腫瘤頭側に約7mmと9mmと結節を認めます。こちらも僅かに増大しておりリンパ節転移巣と考えられるそうです。 胸水貯留は認めら れません。肺転移も認められません。Th4推体に淡い骨硬化性病変を認めています。前回と著変ありません。骨シンチでの集積も乏しい事から変形性変化など の良性変化を疑い ます。 肝左葉外側区には肝嚢胞を認めます、明らかな肝転移は認めません。以上去年6月15日に頂いた検査報告書からの抜粋です。 その後去年7月から9月まで放射線治療を33回しました。放射線治療でわずかに縮小し、腫瘍マーカーも下がりました(11.5から今年1月に8.1)。効果は見られたということでその後一年ほどCTなどを取りながら様子を見ていていました。今年の5月に腫瘍マーカー10.5そして7月に13.5、8月31日に16.3という結果がでました。放射線科と主治医は新しい癌の発生ではないかとおっしゃっていました。治療後にさがった数値も今は倍近くになり心配です。こちらでもアドバイス頂けると幸いです。よろしくお願いします。

令和３年３月にＣＴ検査で肺がんの疑いが判明、同４月にPET/CT検査を実施、左肺下葉にSUVmax=8.4のＦＤＧ以上集積、右肺下葉辺部にSUVmax=2.9のＦＤＧ異常集積、左肺の気管支鏡検査で肺腺癌と診断、下葉摘除手術を実施、腺癌ステージ３Ａ（ドライバー遺伝子変異なし、ＰＤＬ－Ｌ１：５％）、リンパ節２６か所中１か所に転移、補助科学治療として抗がん剤治療（シスプラチン+ビノレルビン）を実施、腎障害歯周炎悪化のため１コースで中止、体力も回復したことから右肺の外科手術に備えて令和４年１月にPET/CT検査を実施したところ、第２腰椎椎体にSUVmax=4.5のＦＤＧ異常集積、ＣＴ画像の詳細確認の結果、左肺の上葉に複数の小結節が認められ、再発及び骨転移によりステージ４相当となり抗がん治療（カルボプラチン+ペメトレセキド+キイトルーダ）を行うこととなりました。 この治療方針がベストでしょうか？それとも他に何か考慮すべきことがあるでしょうか？

お世話になります。 23年3月にPSA4.7でMRIなどの検査で前立腺がんの疑い 23年5月に生検し16本中に1本にがん細胞がありました。 グリソンスコア4＋3＝7 骨転移、リンパ節転移ともに無し。 月1回のゾラデックスが始まり、23年10月PSA0.557で11月からビカルタミド80ｇを1日1錠開始しました。 24年1月PSA0.098 放射線治療のため、紹介状を持ち転院 質問です。 放射線38回照射の通院にするか、二泊三日の入院をしてspaceOARを挿入して4週間程度の照射の通院にするか選択を迫られました。 担当医は、結果は同等だがゲル挿入で一部患者に不具合があったことは言われました。 生検と同じように、針が嫌ならば38回通院が良いとも言われました。 38回通院を選んで帰宅しましたが、大腸などへの被爆などを懸念してspaceOARに変更しようか悩んでいます。 根治や晩期障害なども含めてアドバイスをお願いいたします。

こんにちは。66歳父の事で質問させてください。父は舌癌を患い(ステージIV)、リンパに転移、今は肺に転移の疑いがあります。(3月に骨シンチグラムの検査を行います)10月に手術で舌を1/3切り、リンパを切除したあと、抗がん剤を1クール、29回の放射線治療を行いました。今は食事は取れますが、入れ歯を取っているため、全く噛めません。全粥や、舌や歯茎で潰せる、やわらかいものを食べています(放射線の影響で、味はしないそうですが。。)そのため、なかなか十分な栄養が取れなくて、食事を作る母も、苦労しています。 糖尿病など、他の病気はありません。 父は毎日散歩を欠かさないのですが、そのとき、ふと思いついて栄養ドリンク(リポビタンD)を渡したところ、今まで水とミルクしか飲まなかった父が、飲んでくれました。そこで、一日一本散歩の前に飲んでもらおうと思っているのですが、問題は無いでしょうか。健康な人でも、一日一本迄(2本以上は飲まないほうが良い)と書いてあったので、父が1日1本飲むのは、多いでしょうか。。。父にはなんとか栄養を取って欲しいので、アドバイスをいただけますか。宜しくお願いします。

2023年12月現在74歳11か月　男性　1949年1月生 罹患、治療経緯　 PSA履歴は66歳2.72、68歳4.23、70歳7.01、71歳8.67 針生検結果は摘出病理検査と同等 手術前造影CT、骨シンチ検査結果転移なし 2020年10月にダビンチ手術実施、前立腺と精嚢を摘出 病理検査結果 ・限局している ・ＴＮＭ分布ｐＴ２Ｃ。精嚢の浸潤は無し ・癌巣は右葉後部10ｍｍＧＳ4＋5＝9　左葉後部9ｍｍＧＳ3＋4＝7 術後1カ月の経過検査結果 ・ＰＳＡ値12.13と異常 2020年11月造影ＣＴ検査結果 ・左外腸骨領域、膨大動脈領域リンパ節転移疑い ・局所部と周囲の再発無し ・骨転移、肺転移無し 2020年12月骨シンチ検査結果。 ・ＰＳＡ値18.17 ・骨の転移無し 12月ホルモン療法開始 ・ピカルタミド、注射ゴナックス 2021年1月72歳 ・ＰＳＡ値3.583、 ・注射薬をゾラテックス、ユープリンに変更を経て現在に至る ・2021年4月PSA値0.133、7月0.036、10月0.025～2022年10月0.025迄12カ月間安定 ・2022年1月74歳0.049、4月0.062、7月0.085、10月0.17になった 胸、腹、骨盤部CT定期的検査4回実施 ・2021年7月局所再発無し、左外腸骨領域リンパ節は6ｍｍ ・2022年4月～20234月まで3回実施、2021年7月検査時と変化無し お伺いたい事項 ・PSAは近々0.2を超え予想、勢抵抗性前立腺癌の領域ですか？ 　まだ再燃状態と云えないですか？ ・放射線、抗がん剤治療の前に別なホルモン剤を使う事はどうですか？ ・精巣の男性ホルモンを完全遮断する精巣摘出は効果がありますか私の進行 　状況で効果は見込めますか？ 宜しくお願いします

8年前に、胃がんになり胃の3/4を切除しました。以後毎年ct検査をしています。 今回のct 結果を、説明してください。 1.炎症性結節 右s9/10の結節(長径5ミリ)と周囲の収縮に有意の変化をみとめない。 2.炎症後変化 両側s5に些細な瘢痕収縮をみとめる。 3.椎体血管腫 TH12椎体内右に1センチ弱の透亮結節を認める。 4.慢性肝障害の疑い 左葉に軽度の腫大を認める。脾腫はみとめない。 5.菅嚢胞 長径2センチまで数個。 リンパ節、骨を含め見える範囲に転移を指摘できません。 右副腎の腫大はハッキリしません。全体像は前回と大差ありません。

71歳の父が先月末のCT検診で、左下肺葉に13mmの空洞性結節があり、PET-CTの検査を受けました。 月曜日に呼吸器外科の先生に結果を見せて頂く予定です。 他の臓器や骨、リンパ転移はないものの、病変の大きさが25.47mm✖️13.28mmになってました。 1ヶ月前のCTでは13mmだったのに、PET-CTでこんなに大きくなってるのは、1ヶ月の間に病巣が成長したからなのでしょうか？ それともCTでは写りきれなかった部分までPETで現れたのでしょうか？ 放射線科の所見には、末梢性肺癌の疑いがあると書いてありますが、この場合生検検査を追加ですべきか、このまま手術して取り除くべきか、現段階で取るべき行動の段取りをご教授頂きたいです。 検査、治療、両方ご教授頂けると幸甚です。 宜しくお願い申し上げます。

5年前に、右乳ガンのステージ1で部分切除してます。リンパは大丈夫で、タモキシフェンだけ飲んでました。 ここの所、うつ伏せが痛くて寝れず、担当医に話した所、痛いなら骨シンチ検査をしようと言われたので、検索しました。結果は、右鎖骨に２カ所怪しいのがあり、放射線科からは、骨転移かソーホー症候群の疑いで、更にMRIの検査をして検査結果待ちなんですが、職場は、介護施設で、ここの所ハードもあり、痛みが増してるんです。 痛みは、首あたりから突っ張る感じで、鎖骨から肩にかけて、痛みがあります。 胸が締めつけられるような痛みもあります。毎日、鎖骨あたりに市販の湿布と痛み止め飲んでます。 担当医は、MRIをしても、何もわからないかもしれないとも言われてます。 今週は、痛み止めを飲んでも、あまり効果はないです。湿布も、気休め程度な感じです。 何か対処法や、何かアドバイスがあればお願いしたいです

生後1週間の子供が頭部CT及びMRI検査の結果、左後頭部の頭蓋骨欠損と 当該部位の頭皮近くに直径6cm程の固まりが見られました。 また、当該部位に出血があり、一時貧血状態に陥ったもののその後回復しております。 当初は別病院で生体検査をしないと固まりが何かわからないので生体検査を 実施しますと伝えられていたものの、その後数日間容体が問題ない事からそのまま退院となりました。 画像の所見で、血の塊ができていて頭蓋骨欠損はそれが成長を妨げているのではとの事で、1ヶ月後に別病院の血液腫瘍科に受診するよう伝えられました。 本当に血の塊であれば良いのですが、実は悪性の腫瘍などで経過観察中に転移などで 悪化してしまわないか心配しております。(紹介先も血液腫瘍科なので) このようなケースの場合、腫瘍の疑いが高くても生体検査せず経過観察となったり保護者に 対して血の塊という説明がされる事はあるのでしょうか？ 先生を信じれば良いとわかりつつも、わからない事だらけで不安になってしまいます。