ca125下がったに該当するQ&A

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薬を使わずに妊娠希望

33歳、2歳半の男児一人います。 1月から5月まで5回、子宮内膜症のためリュープリンを注射し、治療しました。治療の結果CA-125は18まで下がり効果はあったと思います。 その後、自然妊娠を試んで基礎体温をつけています。7月末にやっと市販の排卵チェッカーで陽性になり、夫婦生活をしましたが、妊娠に至らず、8月10日から生理がきてしまいました。気を取り直して次にと意気込み、22日・25日・26日・27日と頑張りましたが、未だに基礎体温が上がりません。 もしかして、無排卵?それとも黄体期機能不全?と心配しています。 これまではナサニールの点鼻薬を4回使用し、毎回ちゃんと生理が戻り排卵もありました。一人目もナサニール後の最初の排卵で自然妊娠できました。今回は育児もあり、忙しいだろうと先生が注射を勧めてくださり、強い薬のようで不安でしたがリュープリンにしました。 これはリュープリンの副作用でしょうか? きっと主治医の先生は排卵誘発剤を勧めると思います。 妊娠を希望していますが、これ以上のホルモン剤は嫌です。 冷え性が悪いのでしょうか?運動したいのですが、日中は仕事、夕方保育園に迎えに行って、家事をして子供を寝かしつけてから夜中にジョギングも抵抗があります。(根性でやってみようかとも思っていますが)漢方薬やハーブティー、何でも試してみたいのですが、何かありますか? 少しでも早く妊娠しないと、また生理痛がひどくなってしまい、手術かホルモン剤で治療となってしまいます。アドバイスお願いします。

1人の医師が回答

卵巣癌高異型度漿液性腺がん3cについて

person 50代/女性 - 解決済み

2019.11月下腹部のしこりに気づき婦人科を受診したら卵巣が12〜13に腫れててデコボコしてるから詳しく検査したら卵巣癌3cでした。その時の腫瘍マーカーはCA125は1058でした。すぐ検査入院をしたら胃は大丈夫で腸はカメラを入れたら痛くて入っていかなくてとりあえず入れたとこまでは大丈夫でした。卵巣が大きいのでそのまま手術は出来なくTC療法をまず3回くらいして小さくなったら手術をし、術後6回TC療法をしました。術後2回目からはアバスチンもプラスして治療し、TC療法が終わった後はアバスチン単独の維持療法も18回までしました。あと3回になった時胃からの出血があったのでまた出血して貧血になるのがいやで18回で終わりにしてもらいました。先生は出血してる時はあと3回やってもやらなくても再発には関係ないと言ってたけど出血が治まったら最後までやった方がいいと言われました。今は出血も治まったのであと3回のアバスチンはした方がいいのでしょうか?あと組織型は高異型度漿液性腺がんなんですがやはり再発率は高いですか?最初の状態は腹膜播種、リンパ節は15cmくらい腫れてたけど3回の治療で腫れはなくなり1cmくらいあった腫瘍は抜け殻になってるからリンパ郭清はしないといわれ取ってません。先生はアバスチンの途中で再発しててもおかしくない状態だったと言ってました。あと他の人は腫瘍マーカー一桁とかになるのにわたしの場合は下がっても15くらいで15〜18くらいを行ったりきたりしています。

2人の医師が回答

腹膜がん 手術 抗がん剤治療について

person 70代以上/女性 -

71歳の母が2021年2月に腹膜癌と診断されました。 (その他の疾患はないのですが、心臓が生まれつき肥大のようでBNPが高いです。) 審査腹腔鏡手術によりますと、腹膜全体、骨盤内、小腸にも小さな腫瘍がみられ、手術をする場合は、広範囲の大手術になるので先に化学療法をはじめ、腹腔内化学療法と全身化学療法を受けCA125が800から150に下がったタイミングで、再度、手術ができるかの審査腹腔鏡手術をうけましたところ、腹膜にあったブツブツした腫瘍は、なだらかになっており抗がん剤が効いているとの判断でしたが、小腸と骨盤の腫瘍に癒着がみられ、小腸に腫瘍がある場合は手術は適用外との判断を受けました。当初3ルットルほどの腹水の貯蓄があったのですが、現在は抗がん剤が効き腹水はございません。 (現在かかっている病院は、腹膜播種センターがあり、積極的に外科手術を行っている病院です。) *少しでも安定した予後を考えると、他の病院で手術はできないものかと思うのですが、手術はやはり難しいのでしょうか。それとも無理に手術をしないほうがいいのでしょうか。 *手術をせず、内科的治療を続ける場合、どういった病院を選べば良いでしょうか。 抗がん剤治療に精通した病院を選びたいのですが、がんセンターなどがいいのでしょうか。 *関西在住ですが、関東の小腸、腹膜の悪性腫瘍の治療実績件数の多いがんセンターでのセカンドオピニオンを聞くことをおすすめされますか。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

卵巣癌・腹膜癌 再発

person 50代/女性 -

以前に相談したものです。2021年2月にオラパリブを服用しましたが、あまり効果がなく、 ジェムザールとアバスチンの投与を3月末に開始しました。 途中、MSIの検査と遺伝子パネル検査を行いましたが、キートルーダは使えず、パネル検査で、使用できる薬もみつかりませんでした。 ジェムザールの投与後、一時はCA-125の値も50近く下がっていたのですが、7月に250まで上がったので、画像検査をした所、腹水もなく、3月と比べても明らかに良くなっていうこともあり、ジェムザールを継続しました。 1月後、先週、測定した所、値が576となっていましたが、もう1クール続けて、9月に画像検査をとることとなりました。 お聞きしたいのは、 1. 抗がん剤を変える考え方(標準療法の範囲内) マーカーの値は上がったが、画像検査上、所見が見つからないor増悪の程度がそれほどではない。そういう場合はどう考えればよいでしょうか? 2. 治験への参加 国がんの先生に、治験のこと(WEE阻害薬やVB-111を念頭においていました、主治医の先生にも話しています)もあるので、5月にセカオピをとりました。 標準療法の抗がん剤が効いている間は、治験に参加する必要はないですが、ジェムザールが効かなくなってきた状態ですので、治験のために、国がんにどのタイミングで受診するか迷っています。 なお、本人の健康状態は、はた目からは、患者に診えないほどよく、副作用も軽いと思います。血圧も管理できています。

2人の医師が回答

肺転移の悪化でしょうか?

以前にも質問させて頂いたぽこあぽこです。家内(37歳)の乳癌についてお伺いします。以前にもお話しましたが、家内が昨年暮れから体調が崩れ、暮れから年明けにかけての検査の結果、乳癌(浸潤性小葉癌)の宣告を受けました。癌はすでに両乳房、両リンパ、骨髄に転移しており、肺にも薄い影がありこちらも転移だろうとのことでした。血液の状態も悪く、検査した病院から地元のがんセンターに緊急入院しタキソールとリュープリンの治療を受けましたが、貧血が酷く輸血が1月末から4月末までに8回に及び、タキソールを中止し、5月からリュープリンとノルバデックスDの治療になりました。タキソールを中止したせいか、血液の状態も良くなり8月末に腫瘍マーカーCA15-3が104.6まで下がりましたが、9月28日に115、10月19日に125、11月16日に155とじわじわと上がってきています。CEAはずっと3以下を維持してます。19日にはCTを撮りました。その19日あたりから咳が出るようになってきました。CTの検査結果と診察は先生の都合で12月7日になっています。その19日の診察で主治医の先生は薬を変えるかも知れないとおっしゃっていたとのことです。咳以外の風邪の症状はないように思います。原因は肺かなと思い心配です。このまま7日まで待っていても大丈夫でしょうか?アドバイス頂けたらと思います。宜しくお願いします。

1人の医師が回答

腫瘍マーカーの正常値範囲内の漸増

去年10月に、子宮頚癌で手術をし、 病理の結果、腺扁平上皮癌1b2期で子宮近くにリンパ節転移が2個、 その後6クールのMEP療法を今月初めに終了しました。 腫瘍マーカーは、手術前月の9月から手術月の10月以外は毎月検査していて、 CA125が、91.3→73.4→19.8→13.7→9.2→9.1→10.3→8.8 CEAが、25.1→4.5→1.5→1.7→1.0→0.7→0.8→1.0 SCCが、1.6→1.1→0.7→0.6→0.6→0.7→1.0 と推移しています。 最近、CEAとSCCが微増しているのが、少し気になります。 ところで、少量での抗がん剤治療を専門にしておられるある医師が、 腫瘍マーカーが正常値内であっても、数値が漸増している場合は、 画像上は再発が見られなくても再発と判断して、副作用が出ない程度の少量で、 抗がん剤治療に入るのだと述べておられました。 画像に写る前段階で治療を開始した方が、癌はコントロールしやすいようです。 具体的には、CEAが1.1→1.4→1.4→1.9→1.9→2.2と増加した段階で、 画像上は異常なしのところを、再発と判断して少量で抗がん剤治療を開始して、 その後は、徐々に数値が下がり、最終的に0.8まで下がったとのこと。 私の場合も、今後数値が漸増していくことがあれば、正常値内であっても、 その時は画像上何も写らなくても、再発を疑うべきでしょうか。 一般的に、再発された方は、やはり画像上はっきりする前の段階で、 正常値内で数値が漸増しているのでしょうか。 また、少量での抗がん剤治療は、標準治療が中心の大学病院でも、 お願いすれば、やって頂けるものでしょうか。 もし出来るとすれば、これは保険適応になるでしょうか。 宜しくお願いします。 (40代女性)

1人の医師が回答

46歳主婦、4ヶ月毎の腹膜炎

person 40代/女性 -

昨年4月に腸炎、腹膜炎で入院してから、4ヶ月毎に腹膜炎で入院します。必ず夜23時頃からみぞおち腹痛、吐き気、発熱、腹部が板のように固くなり、1時間くらいで立てなくなり、救急車を呼びます。去年は、大腸カメラ、造形CT異常無しで、今回の入院では直腸の周りに炎症が強くカメラはやってませんがCTでは穿孔は無く、毎回腹痛は生理前後に来る為、また婦人科かもと言われました。ジェノゲストを飲んで4ヶ月様子をみていての腹膜炎でした。これ以上ジェノゲスト飲んでも意味ないですか。低用量ピルで生理を止めたら腹膜炎までならないでしょうか。 婦人科なら深部内膜症状とかダグラスを調べるには腹腔鏡で手術になりますか。やはり大学病院に行かないと、珍しい症例でわかりにくい内膜症でしょうか。どのような検査でわかりますか。 今は食事をすると、下腹部、直腸が痛みますが、医師から炎症数値は下がった、痛みは炎症ではないと言われ退院になりますが、抗生剤止めて明日から不安です。今回は、腹痛始まり後10時間後のCRPは2でしたが、4日後の検査はCRP14、CA125は47でした。二週間の入院でした。 直腸で便が固まり便秘になる為、酸化マグネシウムを毎日飲まないと排便出来ません。痔もあります。最近では、膣か子宮も下がってるような感じがあり、それが原因で大腸菌が入ったのか医師に聞いたら違うと言われました。油ものを食べると下痢をするし、血便は出ないですが、繰り返してるので、潰瘍性大腸炎でしょうか。潰瘍性大腸炎はカメラを入れたらすぐわかりますでしょうか。 ミレーナは嫌でして断り、低用量ピルを勧められますが、40代でピルの血栓の不安があります。ピルで治まるのでしょうか。 閉経まで手術をせずに腹膜炎を繰り返さない方法は何かないのでしょうか。 開腹手術だけは嫌だなと思っています。今後の方針を教えていただければと思います。

2人の医師が回答

CA125の数値の変動についてご意見をいただけませんか?

person 40代/女性 -

子宮癌肉腫4bの患者です。2005年にTJを行い、2007年4月に再発しTJウイークリーを開始後パラプラチンでアナフィラキシーショックを起こし、タキソール単体のウイークリーを10月まで行い2008年3月再度CA125の上昇を認め、直ちにシスプラチンとトポテシンの併用治療を行うも、副作用に体が付いていかず、休薬しながら8月まで何とか治療し9月のCT所見で6月のCT所見で縮小が認められた癌細胞の増大は認められず、新たな播種の存在もない事から、このまま様子を見るということで一応治療終了となるも、9月の外来採血でマーカーが28から53に増加し、10月の時点で128と成ったため、タキソテールのバイウイークリーを行いましたが、11月の検査でマーカーが142となっており、主治医よりタキソテールの効果は見られないので、来月からまた新しい治療を考えようとの提案がありました。タキソールに比べてタキソテールは嘔吐や胃の不快感もなく、大変身体的にも負担の無い薬でいままでの治療で一番合っていると思っていただけに、今回の結果は少し残念でした。ただ、マーカーが142で収まったのはやはり薬の効果があったからこれくらいの上昇で済んだのでは?と私は思いますが、この見解はどう捉えたらよいのでしょうか?やはり主治医がいうように効果が無かったということでしょうか?今までで一番体に合ってると思っただけに、このままタキソテールが打ち切られるのが残念です。再度続けてマーカーが下がることは無いのでしょうか?また新しい薬が・・・と思うと、今までの副作用の強さに参ってるだけに、新しい治療という言葉におびえています。どうか率直なアドバイスをいただけませんか?

1人の医師が回答

卵巣からの出血

person 30代/女性 -

卵巣がガン化してるかは超音波で判断できるものですか?こうゆう場合、ガンを疑ってMRIを受けるべきか、を教えてください。 11年前に子宮内膜症チョコレートのうしゅと診断され、腹腔鏡手術でのうしゅを取り除いてもらい、2人出産を経て3年前くらいから内膜症再発し、現在チョコレートのうしゅが左右合わせて5個、最大の大きさは5センチの状態です。この前の日曜の朝、急に肛門と下腹部が2、30分間くらい、うずくまって動けないほど痛くなりました。 午後、当番医で診てもらうと、生理周期20日目だから排卵の出血は考えにくく、卵巣から何かのきっかけで出血し、血液が膀胱と子宮の間にたまっている状態で、出血の原因はガンも考えられるからMRIを撮ってみるといい…とのお話でした。 翌日、半年ごと超音波で診て下さるかかりつけ医に当番医からの紹介状を持って行ったところ、 排卵の時の出血で、普通の事、何もする必要ありません。 とのことでした。 でも生理周期20日目からすると排卵日はとっくに過ぎている気がしますし、あんな痛みは初めてです。 ただ安心要素は、CA125が8月に85くらいで9月の再検査では52と下がった事と、GAT精密測定が8,8だったことです。 かかりつけの先生には、「心配しすぎ」と思われそうで、MRIの事言いだせませんでした。 あと、私から希望して12月に以前と同じ腹腔鏡手術をしていただくことにしました。 長文になりすみません。 お返事お願いします。

1人の医師が回答

卵巣癌後の体癌?

40歳台前半の妻のことでご相談いたします。 今年の始め、不妊治療中に卵巣腫瘍が発見され、7月上旬に手術を行いました。術中迅速診断と術後病理診断の結果、右卵巣癌Ia期(類内膜腺癌)と判明、右卵巣卵管・リンパ節生検・大網(一部?)の切除を行っています。術前後の化学療法は行っていません。 8月末に術後2回目の月経があり、1月から重くなっていた生理痛が、さらに重く、また期間も長くなったため(2、3日で済んでいたのに10日位鎮痛剤を使う)、この前の定期診察で訴えたところ、子宮体部の細胞診をやっていただき、その結果がクラスIVでした。そこで、子宮内膜掻爬を行い、今はその結果待ちです。 術前の6月にも細胞診を行い、それはクラスIでした。 なお、腫瘍マーカCA125は順調に下がり、正常値内に入ったばかりです。 そこで質問です。 1.6月から9月の3ヶ月間で、クラスIからIVまで変わるものでしょうか? また、手術時に子宮への転移も見ていると思うのですが、それから2ヶ月しか経っていません。 2.『癌だとして、卵巣からの転移か原発かはまだわからない』と言われましたが、術後2ヶ月で転移するものでしょうか? 3.クラスIVでも癌では無い可能性はどのくらいでしょう? 4.子宮体癌の初期では、妊孕性温存のため、黄体ホルモン療法が選択できる、と本に書いてありましたが、卵巣癌も患った者でも選択可能でしょうか? 他の先生方の御意見を伺いたく、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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