手術後しこりに該当するQ&A

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乳癌の診断と今後の診療方針について

person 40代/男性 -

46歳女性です。 先日、浸潤性乳管癌と診断されました。 シコリの大きさはMRIから3cm程。 PET検査では、多臓器への移転なし。 リンパ節への移転は、細胞診をやったのですが、細胞が小さすぎて分からないとのこと。PET検査では、リンパはうっすら光っている感じでした。 病理検査の結果は HER2: 1+ ER: (+)90% PgR: (+)60% Ki67: 20% HG: 1 と診断されました。 医者からは、まず手術(全摘出)をして、リンパへの移転が認められたら、術後ホルモン治療に+して抗がん剤をやろうと言われています。 セカンドオピニオンをやってくれて良いと言われていますが、時間のロスにもなりますし迷っています。 私の質問としては 1. 医者が勧める、まず手術(全摘出)その後にリンパ節への移転を確認してから、術後ホルモン治療+抗がん剤にする。という計画を一般的にみてどう思いますでしょうか? 2. PET検査での多臓器への移転の有無はどのぐらいの正確率でしょうか? また病理検査の正確率も教えて欲しいです。 3. 術前にホルモン治療(のみ)を行って腫瘍を小さくする事はできますでしょうか?それから温存手術をしたら、リスクは大きいでしょうか? どうぞ宜しく御回答お願い致します。

2人の医師が回答

乳癌のセカンドオピニオンについて

person 40代/女性 -

乳癌手術予定の病院スタッフにコロナ感染者が出た関係で、3月頭に予定していた手術が三週間伸びました。 最近、時々起こる胸の痛みが前より少し強めで、前から時々あった少量の血性分泌が、昨日、今日、と連続であり、その量はいつもより多く感じました。出血の量は服についた写真の通りです。 (お風呂上がりのため、服に直接ついてしまいました。ちなみに現在生理中の終盤です。関係あるかわかりませんが。) 一応、診断上は非浸潤乳癌癌とのことですが、しこりが5~6センチと大きく、しかもそれは12月中旬日時点のMRIの画像と、11月頭に採取した針生検での結果です。CTでは転移はありませんでしたが、喘息なのでCTだけは造影剤なしです。(MRIは造影剤あり) 先生はそこまで心配しなくて大丈夫だとは仰っていましたが、そう言うしかない状況ですし、そのうち浸潤してしまうのではないかと毎日不安な日々です。 なお、サブタイプはホルモン受容体陽性タイプ ER80% PR80% HER2陰性 Ki67陽性35%です。 先生は信頼できるとてもいい先生なのですが、最初の針生検から4ヶ月半後の手術ですし、この場合、セカンドオピニオン受けるべきなのか考えてしまいます。アドバイスお願いします。

4人の医師が回答

甲状腺にしこり 濾胞腺腫

person 30代/女性 -

甲状腺専門の先生お願いします。病院は都内の有名な専門医です。7月に2.4cmのしこりが見つかりサイグロブリンは455でした。橋本病もありますがホルモンは正常で隠れ橋本病らしく薬治療はなしです。9月末に細胞診をしたらクラス何かは聞いてませんが、良性の濾胞腺腫と言われました。濾胞腺腫は悪性か良性かは手術して調べなきゃわからないとは知っていますが、色々調べたらクラス3などのグレーの場合は4cm以上になったり、サイグロブリンが1000以上、エコーで形がよくなかったりしたら癌の可能性があると見ました。私は良性といわれたのでクラス2あたりじゃないかと思うんですが、それでも癌の可能性はあるんでしょうか?また知らない間に骨や肺に転移が一番怖いですが、レントゲンやMRIなどはしてません。大丈夫なんでしょうか?次は半年後くらいと言われたので一応年内に行こうと思ってますが、たまに胸辺りの骨に違和感があったりするので転移かな?とか思っちゃいます。グレーじゃなく細胞診でクラス1か2の良性の濾胞腺腫といわれても癌の可能性はありますか?まず安心していいですか?もちろん手術はなるべくならしたくありません。 また、私みたいに経過見の方は稀なんでしょうか?みなさん良性でも濾胞腺腫といわれたら手術をする方が多いんですか?

1人の医師が回答

石灰化乳癌の浸潤がんについて

person 50代/女性 -

2019年にマンモ検査で左の石灰化(しこりなし)がわかり、マンモトーム生検を受け、非浸潤がん(ステージ0)と言われ、温存手術と放射線を受けました。 2024年の検診でも、今度は右の石灰化が見つかり、やはり怪しかった為に、マンモトーム生検を受けたところ、今度は浸潤がんでした。主治医にステージを聞いたらはっきりとした回答はなかったのですが、たぶん1だろうという様な曖昧な話しだった気がします。でも手術を受けて、その後放射線や抗がん剤などを行えば、命には関わらない、10年生存率は90%だからとは言われました。ただ、リンパはとると言われて、浸潤がんなので、形式的なものだが、転移がないかPET検査も受ける事になりました。前回の時とは行う検査も違い、進行してる悪い状態なのかとショック受けています。手術はかなり混雑していて、8月まで空きがないようです。だいぶ先になるので、心配です。先生は4ケ月位で更に進行することは絶対ないと言い切っていましたが、非浸潤がんなら安心ですが浸潤がんなのに、大丈夫かなと疑問に思いながら、帰宅しました。 とりあえず、来週はPET検査を受け、再来週に結果を聞きに行く予定でいます。 医師に何を聞くべきなのか、 教えて頂けますか? また石灰化乳癌なので、浸潤でも早期と考えてよいですか?

3人の医師が回答

濾胞性腫瘍の手術、先天性プロテインS欠損症疾患あり

person 50代/女性 -

50代女性です。先天性プロテインS欠損症と診断され、リクシアナを毎日服用しています。3年前より、首元にしこりがある事に気づき、細胞診、超音波検査で良性と言われていました。2ヶ月前に細胞診した際、グレーの判定と言われ、再度、細胞診をしました。大きさも最近急に大きくなって来たのですが、2度目の細胞診で、濾胞性腫瘍、または濾胞ガンのどちらかと言われ、なるべく早く手術をしてください、と言われました。手術を行う先生に初診でかかったところ、先天性プロテインS欠損症のため、まず血液内科で検査をし、検査ができるのだったら、甲状腺の手術を行いましょう、と言われました。いつ頃になるか聞いたところ、3ヶ月後が最短と言われました。先天性プロテインS欠損症で腰椎ボルト固定術を受けたことはあるのですが、3ヶ月もかかりませんでした。甲状腺の先生は、ガンの確率は3割くらいと感じている、と言ってましたが、もし3ヶ月待って、開けてみて、転移してました、という結果になった場合、後悔するのではないか、という気しかありません。この診断についてどうなのか、他に方法があれば教えてほしいです。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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