抗がん剤副作用がないに該当するQ&A

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原発性肝ガンの診断&抗がん剤は?

person 30代/女性 -

73歳の父の肝臓にガンが見つかりました。6cm弱が1個、2cm以下のものが4,5個あり体力がないため手術は不可能との事です。10年前に胃がんで全摘出をし、その4年後胃がんの再発で一部切除しています。C型、B型肝炎の感染も肝硬変もなく、お酒もほとんど飲まないため、胃癌からの転移と思われたのですが、AFPの腫瘍マーカ値が5千台と高いため原発性肝ガンの可能性もあるとのことで、胃癌の時の手術標本(?)を見て調べてみた結果、胃癌の転移ではないとの事でした。さらに腹部血管造影CTをとった所、偶然、左肺の下の方に2cm位の腫瘍が見つかりました。明日肺の腫瘍の細胞診をする予定なのですが、主治医は肺がんが原発で肝臓に転移している可能性が高いと言っており、肝臓が原発とは考えていないようです。現在腸閉塞を併発し1ヶ月前から入院していてその間CT、MRI、胸部レントゲンなど毎日のように色々検査しているのですが、肺の腫瘍が見つかったのは5日前です。この場合、肝臓がんが肺に転移したという可能性はないのでしょうか?また、肺が仮にガンでなかった場合、肝臓に針を刺して肝臓の細胞を取り原発かどうか調べると言われました。どこが原発か調べるのはこんなに難しい物なのでしょうか?またそれにより使う抗がん剤の種類が決まるとこのことなのですが、肺がん原発用の抗がん剤、肝臓原発用の抗がん剤それぞれどんなものがあるのでしょうか。体力がないため副作用もとても気になります。頭が?だらけで不安もいっぱいです。先生方よろしくお願いします。

1人の医師が回答

胃がんからの転移性肝臓がん

person 50代/男性 -

身近な大事な親友が1年前胃がんステージ3bにて胃を全部摘出したあと TS1の抗がん剤は続けながらも すこぶる回復で、前と変わらない状態の生活になってオペから2か月したらもう仕事もゴルフも完全復帰して 1年たちました。今54歳です。 1年たった検診で 肝臓に1センチくらいの影が1つみつかりCT造影剤検査とエコーでしたが 肝臓に転移が確認されました。 しかし肝臓に転移したとはいえ すべての血液検査では異常はまだなく 腫瘍マーカーも正常値です。 あんなに元気になり3が月ごとの検診もクリアしてきたのに残念でたまりません。 今後、余命はどうなっていくのか心配です。それをケースにより違うかもしれませんが概要をお聞きしたく思います。 来年早々に入院して 3日間の抗がん剤投与と TS1にシスプラチンの経口抗がん剤を続ける治療になりました。 共存して生きていく方法だと思いますが、3月末にみんなでグアム旅行にいく予約はしてあり、それは行くと言っていますがどうでしょう?。 副作用と闘いながらの生活で 仕事や趣味はどの程度、どのくらいの 期間でできるのでしょう? 元気でゴルフができるときになるべく長くお付き合いできたらいいと思い、問い合わせのメールしました。友人は成人した娘さんが遠方にいますが、独身です。 現在は本当に胃がないと思えないくらいの食欲もあり体力もあります。 1年前のオペで、リンパまで行っていましたがとりあえず腹水にも癌はなくきれいにとれた状態でした。ほかの転移もみられませんでした。 よく言われるアガリスクとかのサプリメントは 効き目があるのでしょうか? いろいろ質問しましたが 今元気なのでピンときません。 回答よろしくおねがいします。

3人の医師が回答

「83歳の母、膵臓側で、肺に遠隔転移あり、大きさはまだ数ミリですがいくつかあります。」の追加相談

person 70代以上/女性 -

以前質問させていただいた母の膵癌のことで相談です。ts1を1日おきに服用し5ヶ月ほど経ちました。3月に黄疸が出て、胆管に管を入れていただき回復し、今日まで特に大きな副作用もなく過ごしてきました。5月2 4日の検診で膵臓の腫瘍が以前より1センチほど大きくなっている。 肺の転移も数が増え、以前あったものも大きくなっている。肝臓にも腫瘍のような影があると言われました。腫瘍マーカーは460位です。主治医よりこの状態が抗がん剤が効いているのかどうか判断が難しいと言われましたが.ゲームシタビンを2週間に1度投与することに変更しました。コロナの2回目の注射が終わって、1週間後の6月14日に入院し様子を見ながら点滴治療を始めることになりました。受信のたびにあまり良い状況でないことを聞かされ気持ちも沈んでいるようです。ここのところ食欲もないことも多くなり、以前は散歩にもよく出かけておりましたが、近所の人にいろいろ聞かれることも、いやで、散歩に出かけることもへりました。何となくだるそうにしている様子を見るとこのままどんどん悪くなってしまうのではないかと心配です。何か他に使える抗がん剤や治療方法がないのでしょうか、アドバイスをいただけたら幸いです。

1人の医師が回答

転移性肝癌の抗がん剤治療について

person 70代以上/男性 -

主人の事でご相談いたします。 今年5月上旬に膀胱がん、尿管がん、腎盂がんの治療のため左腎盂及び尿管の摘出手術を受けました。 膀胱がんは経尿道的膀胱腫瘍切除術後BCG治療を8回行い、ほぼ転移は無いとの見解でしたが、9月に肝臓に影があるとの事で11月生検を行い転移性の肝臓がんであることが確定しました。 膀胱にも再発が確認され、治療法としてはまず抗がん剤による化学療法、その後セカンド療法として免疫療法を進められました。 治療をしない場合の余命は1年弱、治療をすれば2年は生存できるとというのが医師の見解です。 直ぐにでも抗がん剤治療を始めたいという医師の意見にとりあえず待ってもらい、現在本人の意見を尊重し他の治療法がないか、あるいは何も治療をしないという選択肢で迷っています。 余命が1年延びたとしても延びた1年が寝たきり状態になるならば、副作用の多い抗ガン治療をせずに今動けるうちに好きな事をし、あるいは終活をする事も可能ではないかと考えています。 抗がん剤治療を何もしない場合の緩和ケアにはどのようなものがあるのか、また癌の痛みは突然現れるものなのか、あるいは緩慢に生じるものなのかを教えていただけると幸いです。

4人の医師が回答

白血球数減少による抗がん剤投与の休止について

person 50代/男性 -

5月に一週間ごとに抗がん剤の投与をしましたが2回目の終了後、白血球数が2800まで下がり3回目までには達しませんでした。(タキソールとカルボプラチンの併用) 入院していたため、白血球数を増やすということで5日間皮下注射をしました。結果は8400まであがりましたが先生は私の若さでは10000を超える事を期待しておりました。そこで再度2日間の皮下注射を継続したところ13000に達しました。仕事の関係で退院をさせていただきました。 退院時に先生のお話を聞いたところ、白血球数が下がることと、GOT(54)GPT(98)γ-GT(402)の値が高く肝臓への副作用があるとのことからグリチロン錠剤(肝臓の薬)を出されました。退院一週間後6月に入ってから病院へ行って血液検査をしたところ白血球数が3000となっており入院時の4470には到達しておりませんでした。(抗がん剤による現在の体の副作用としては、脱毛、眼の疲れ、筋肉痛、尿回数の増加程度です。食欲もあり、体の気だるさもなく、体重減少もありません。)一週間後に採血をして今後の治療方針を決めることとなりますが次の点についてご教示下さい。 1.現在の薬での治療変更はせず量を3分の1に分割して行うということですが方法論としては仕方がないと思うのですが(仕事をしながらの通院治療を希望しているので)いっその事、退職して治療に専念すべきでしょうか。 2.白血球数を自然に増加させる方法はあるのでしょうか。 3.治療の期間がこんなに延びておりますが転移ということを考えると不安が出てきますが大丈夫なのでしょうか。 ご教示の程宜しくお願いします。

1人の医師が回答

大腸がんステージ4 肝切除について

person 50代/女性 -

お世話になってます、53歳の母についてです。 昨年の7月にS状結腸がん肝転移のステージ4の診断を受けました。 8月2日に腹腔鏡にて原発巣切除の手術をうけ、延命治療のため9月6日からFOLFOX6+ベバシズマブの抗がん剤を12回受けたところです。 抗がん剤を初めてから腫瘍マーカーが CEA最高値457→7 CA19-9最高値1954→60 まで下がり、レントゲン検査で再評価したところ肝転移部の縮小がみられ、開腹手術の話が出て、手術に向けての検査をしている所です。 もともと数が多く、11個あり、大きいものが2つ5cmちかくのものが半分以下になって、それ以外は小さいものが散らばってる感じで、それぞれ少しづつ小さくなったようです。 IGC検査?をしたところ肝機能に問題はなく、多段階の話も出ていましたが、1回でいけそうとの事で50%切除するそうです。 質問したいことは、上記のような状況での再発率 また、最後の抗がん剤から6週間は空けないといけないようなので、薬をやってない間で増大がみられ、手術がなくなる確率です。休薬期間に増大することはありますか? あと心配してることがひとつあって、12月CTを撮ったときに、肺に結節ができてるとの事でした。 大きさは4mmほどで、2月に撮ったCTでも確認でき、ただ大きさは、大きくなったのか?どうか?この大きさでは評価でき兼ねるそうで、良性の場合もあるから手術をしない理由にはならないとの事でしたが、肺にも転移してる可能性はありますか? 抗がん剤の副作用で現れる人もいると言われましたが、やっと体からガンが一旦無くなるのに、術後の検査で肺のが育っていた場合酷く落ち込んでしまうのではと、心配です。

2人の医師が回答

妹のことですが

person 60代/女性 -

現在61歳・28歳結婚・出産歴なしの妹のことです、経緯は卵巣嚢腫で30歳に1回目、40歳に2回目の手術、年1回のペースで定期検診するも最近10年は殆ど検診をしておりません。1年前に腹部激痛があり通院、卵巣残存箇所が腫れて破裂しそうとのことで緊急入院し2日後摘出手術 状況はほぼ破裂状態で周辺癒着状態もひどく切除に困難を極めて一部対処不能個所を残し終了 後日生検で悪性と判明 卵巣がんの標準的治療として抗がん剤治療を開始 1回目(6クール)頭髪は抜けましたが体調も順調で終了、しかし数値的に余りよくなく抗がん剤を変え2回目(5クール)開始 この頃より少し強めの副作用がありQOLは低下 更に3回目開始2クール時肺炎を併発し抗がん剤休止 約2か月間の休止後抗がん剤再開 2か月前 激痛と嘔吐で出先の病院に緊急入院・腸閉塞と判明(1週間入院)容体安定で地元病院に戻り抗がん剤再開、2日ほどで腹部膨満で激痛状態を訴えるも婦人科では特に対処もなく2日間苦痛に耐え外科に回してもらい急遽イレウス菅治療により極限苦痛改善 外科医師より『腸管バイパスかストーマかの検討では手術の癒着リスクを考えると・・・』からストーマが選択されました。どんな方法でもあの痛みからの解放を期待し承諾しました。ストーマ設営後 時々少し痛みはあるものの痛み止め併用で問題はなく時々痛みが強くなったりを繰り返しながらもストーマには順調に排泄されておりましたが10日ほど経過して痛みが強いためオキノーム2.5mgで緩和を受けました。しかし腹部が膨れ、浮腫みあり。痛みが強いため更にモルヒネ系で対処いただくが2日経過現在はストーマに排泄は少なく、このままではまた腸閉塞のあの激痛状態になってしまうかとても心配です。またイレウス管を入れれば改善できるのか、また他に何か方法がないか教えていただきたくよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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