胎児心拍 いつからに該当するQ&A

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妊娠14週、CRLが小さい

person 30代/女性 -

お世話になっております。 現在妊娠15週0日を迎えました。初めての妊娠です。 胎児の大きさについて、心配なことがあり質問させてください。 一昨日、妊婦検診で膣内エコーをしていただきました。胎児の大きさとして頭部とCRLの測定、私の子宮を診ていただき、どちらも正常な経過と言われました。 胎児の大きさについて、エコーに記してある通り記載させていただきます。 ・妊娠14週3日→CervixL 4.45cm、Ml 1.3 9.0cm/1.1、17Hz/360℃、 BPD 26.3cm、Ml 1.3 5.0cm/1.1、180℃/17Hz ・妊娠10週3日→CRL33.4cm、Ml1.3 IC9-RS、17Hz/7.0cm ・妊娠8週3日→CRL17.5cm 経過を遡る形で書かせていただきました。エコーの記載事項がそれぞれ異なり、わかりづらく申し訳ありません。 心拍、大きさについて、順調に成長していると仰っていただきましたが、調べてみると胎児の大きさが少し小さいようで、心配しています。 14週3日の検診においては、胎児の全長と頭部を測っていただきました。 なお、元々生理不順はなく、妊娠以来気になる兆候(痛み、出血等)はありません。 もし本当に成長が小さいようであれば、診察時に指摘があったのかな…とも考えましたが、14週3日の検診については同クリニックにおいていつもと異なるドクターの診察を受けたため、意思疎通に行き違いがあったのかもしれないと不安になりました。 アドバイスを、よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

胎児エコーのMI値は1.0を越えても大丈夫なのか

person 乳幼児/男性 - 解決済み

1、胎児のエコー検査でのMIの値が1.0を越えていても良いのでしょうか?数分間エコーを続けることによって、胎児に悪影響は出ないのでしょうか? 2、何故MIの設定を病院側で変えているのでしょうか? 先日16週健診で、いつもの機械で、経腹で赤ちゃんの超音波検査で、2Dおよび4Dの画像診断と、心拍モニターをしてもらい、赤ちゃん自身には問題なさそう、ということでした。しかし、計6分くらいの検査の間、本人が嫌がっている(ように見えただけだと思いますが)様子が気になり、超音波検査の安全性について、調べてしまいました。※過去の質問で、病院で行う超音波検査は問題ない、という先生方の回答は拝見しています。 気になったのはエコーの動画に記載されていたMI値(メカニカルインデックス)です。私の過去の胎児エコーでは、MIは0.9、1.1、1.3の場合がありました。いくつかの説明論文などを拝読すると、MIが1.0でキャビテーションが発生する、とする論文があり、また1.0より低い値でも発生する場合がある、とする論文もありました。 このキャビテーションは、胎児に悪影響を及ぼすように思えて、こんなに長時間、胎児を超音波に晒して、何か異常がおきないか、とても不安です。 また、ALARAの原則に則ると、MIは0.7とか、極力低い値で固定し、かつ短時間でエコー検査を済ますのが妥当ではと素人目に見えます。ネットで他の方々のエコーを拝見するとMI がまちまちで、私と同じように1.0を越えるMIに晒された例も多々ありました。病院によって変えているのはなぜでしょうか。 長文となり大変恐れ入りますが、ご教示戴けたら幸いです。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

常位胎盤早期剥離

person 30代/女性 -

原因が分からずに前に進めません。 子供が嚥下障害と難聴と筋緊張の低下です。原因は分かっていません。 妊娠35週の時にいつもと違う腹痛を感じ、翌日胎動が減少した為、病院に行きました。 心拍が少しだけ弱くなるところがあり、 エコーの結果臍帯の血流もよく、異常はないとの事でしたが、二分葉胎盤で臍帯も卵膜付着の珍しいタイプでしたので経過観察入院となりました。 それからすぐに胎児が大きく呼吸をするよ うな嗚咽しているような動きがエコーで見られ、自分自身もドドドドっと変な痙攣のような動きをずっと感じていました。 でも、異常ないということで様子見になりました。その2日後やっと嗚咽しているような動きはなくなりましたが、赤ちゃんの元気を示すピコピコ跳ね上がるグラフが見られなくなり平に近いグラフになり、心拍は正常でしたのでその24時間後に帝王切開で出産しました。 医者からは常位胎盤早期剥離だったらもっと進行していくと言われて否定されました。 もし、強い腹痛の時から分葉胎盤の片方で常位胎盤早期剥離が起きた場合、片方の胎盤は正常なので臍帯の血流も正常、出産時の臍帯のガスも正常、胎児の心拍も急に悪くなることがないと言うことは考えられますか? 病理検査も特に触れられず軽い感じで異常ないと言われました。 どうしてもどちらかの胎盤が常位胎盤早期剥離だったんじゃないかなと思えて仕方がありません。 胎盤が2つあったから症状が出にくかったのでしょうか? それかどちらかが常位胎盤早期剥離を起こしていたらあっとゆう間に症状は悪い方に進んでいくものですか? あと、強い呼吸様運動のような動き、嗚咽しているような動きは苦して低酸素の時に出てくる症状でしょうか? その2点よろしくお願いします。

3人の医師が回答

双子 一人が子宮内胎児死亡

person 30代/女性 -

現在25週で、一人は順調に育っています。 13週の検診時には、二人共に元気な姿が確認されていましたが、17週の検診時に一人の心拍停止が確認されました。 12週以降の流産は、死産として届け出て、火葬すると認識しています。 私としても、子供がそれまでお腹で生きていてくれた証として、届け出や火葬を希望しています。 ところが、出産予定の病院の説明では、出産時には胎児の吸収が進み、胎児として認識出来ない可能性がある。その場合は早期の流産として、また、単体の出産として扱うので死産証明は出さないと説明されました。 死産とするか流産とするかはその場で執刀医が判断するとの事でした。 物理的にそうなっていく事はもちろん理解できますが、帝王切開が決まっているので、例え肉片のような形であれ胎児と推測出来る部分はわかるのではないでしょうか? それであっても胎児とは認めてもらえないものなのでしょうか? 死産証明によって逆にその子が生きていた証になると思っていたので、死体の形状により証明が出ないというのは何だかその子の存在が消されるようで悲しい気持ちでいっぱいです。 また、どうしてももう一人の子と同じように家に連れ帰って火葬してあげたいのです。 その気持ちは病院側には伝えた上での回答でした。 それから、死産届けを出さないという事は法律上としても疑問に思ったので役所に確認もしましたが、12週以降に死亡が確認されたのであれば胎児の状況は問わず届け出が必要ですと回答されました。 このようなケースを他の医師の方でしたらどのようにお考えでしょうか? ご意見をお聞かせいただけると嬉しいです。

1人の医師が回答

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