CT乳がんに該当するQ&A

2016年2月に乳がん右胸全摘手術を受けました(ステージ2a、ルミナールa)。 以後ドセタキセル4クール投与を経て、2019年2月までアナストルゾールを服薬していましたが、ca15-3が98と上昇したため、骨シンチとCTによる画像検査を実施しました。 結果は、肝臓に4.5cm1個、リンパに1個の転移を認めたため、フェソロドックスとイブランスの投与を開始しました。 4月にca15-3が153と上昇しため、CT検査を実施したところ、肝臓の腫瘍は輪郭がボケて来て大きさも縮小、リンパ管の腫瘍も半分に縮小していました。 その後順調に腫瘍マーカーは減少し、9月にCT検査を実施したところ、肝臓、リンパ管の腫瘍共に画像上完全消失と診断されました。 その後今年3月のCT検査、6月の骨シンチ、CT検査共に完全消失を維持していました。 6月以降のca15-3は、6月43.7、7月41.2、8月36.9、9月49.5と高めに推移したため、9月にCT検査を実施しましたが、脳、肺、肝臓共に異常なしでした。 今月のca15-3が、70.1と更に上昇したため、来月の診察で骨シンチと超音波を実施することになっています。 主治医の話では、「画像上はどこを探しても見つからないが、腫瘍マーカーの上昇を考えると、再再発を疑わざるをえない。薬を変えるタイミングかもしれない」とのことです。 主治医からは、アフィニトールか抗がん剤と言われています。 そこで質問ですが、このまま画像上見つからなければイブランスを継続すべきか、変えるとしたら同じホルモン治療薬であるアフィニトールを優先すべきか、アフィニトールは効果と副作用のバランスが悪いとのネットの記事もありましたので、抗がん剤に切り替えるべきかお尋ねします。 その場合どのような抗がん剤が推奨されるかもご教示下さい。

先日受けた健康診断で胸部X線がC判定となりました。「陳旧性肺病変疑、胸部X線検査で陳旧性肺病変が疑われます。現在活動していない古い病巣と思われますが経過観察が必要です。」「所見: 孤立性結節影」「部位: 右中肺野」とあり、3ヶ月以内の経過観察となりました。 1) 近々、呼吸器内科でCT検査してもらうつもりですが、乳がんの既往歴があるので転移ではないか心配です。このような所見で、転移を疑う可能性は高いですか？ 2)2022.12月半ばにコロナに感染し、咳や痰が治らなかったため、2023.1月に胸部単純CTを撮りました。当時の所見は「肺野には明らかな悪性腫瘍は指摘できません。右肺中葉に索状影があり、無気肺や瘢痕などの炎症後変化と考えます。左肺下葉に経気道性に分布する淡いすりガラス影を認めます。軽度の急性気管支肺炎と考えます。背景肺に気腫や間接性肺炎はありません。」となっていました。画像を見ないと分からないと思いますが、2023. 1月CTの右肺と今回のレントゲンの指摘箇所が同じという可能性はありますか？ 3)単純 CTを撮れば、腫瘍と陳旧性肺病変の違いは分かるのでしょうか。それとも、CTを撮っても経過観察しないと区別がつかない場合もあるのでしょうか。2013. 1月CT検査時は、気管支肺炎の方の診断に気を取られていて、右肺の炎症後変化の指摘は気にしていなかったのですが、経過観察しておくべきだったのではないかと今になって不安になりました（当時内科を受診し、経過観察の指示は出ませんでした）。 4)ここ何日か、右顎下（添付画像の指先が当たっているあたり）を押すと痛みます。リンパ節なのか、顎関節なのか分かりませんが、転移に関係している場合はありますか？治らない場合、何科を受診すれば良いですか？ 以上、長くなりましたが、ご教示のほどよろしくお願いいたします。

左側乳腺にシコリを見つけたため、乳腺外来でマンモとエコーを受け、良性嚢腫がいくつかある、3ヶ月に再エコー、といわれました。 シコリを発見した経緯ですが ・孫たちと遊んでいたときに胸に強くぶつかられて強い痛みを感じた。 触ってみると1センチ弱くらいのシコリがあり、打撲の痛みあり。 もともとシコリがあったかどうかは不明。 ・３日後に乳腺外来でマンモとエコーを受けた。打撲してシコリに気づいたこと、痛みは軽くなっていて、シコリは発見時より少し小さくなった気がしたことを医師に伝えた。 「乳がんなら小さくならないから大丈夫。良性の嚢胞がいくつかある。3ヶ月後にまたエコーする。」と言われた。 ・その後、来月に卵巣摘出手術（左卵巣の充実性腫瘍、境界悪性の疑い）をするため造影CTをしたところ、婦人科医に乳腺に結節があると言われ、先日、乳腺外来に行って検査を受けて良性嚢胞と言われたことを伝えた。 ・帰宅して造影CTの報告書を改めて見ると、「乳腺：左に2か所造影される結節疑う」と書いてあった。 （造影CTを受けたとき、乳腺の痛みは治っていた） 以下、質問させてください。 1、この場合は先に受けたマンモとエコーの結果を信頼して良いでしょうか？ それとも、改めて乳腺外来にCT画像を診てもらったほうが良いでしょうか？ 2、「造影される結節」とは？ 3、乳腺打撲により「造影される結節」が出来ることはあるのでしょうか？ 何卒よろしくお願いいたします。

先月ご相談させて頂いた母についてまた相談させてください。 【既往歴】 ・30年近く前に膵臓に嚢胞が出来て開腹手術 ・同じく30年前にバセドウ病になり手術 ・13年前に乳がんで左胸全摘。その後毎年定期検診のみ受診。 ・今年9月に大腸がんがわかる。固有筋層に達している為、手術をする。現状ステージI。 大腸がんの診断までに内視鏡と胃カメラ、CTをしています。大腸がんがわかってからは造影CTをしました。 大腸がんについては特に急いで手術をしなくても良いと。60代なので手術するが、80代なら様子を見る事もあると言われたそうです。 しかし肝臓、膵臓、肺、右乳房に気になる箇所があるとの指摘をうけました。先生は「恐らく全て経過観察になるとは思うけれども、一応見てもらってから手術を受けましょう」といった旨の事を言われたようです。 肝臓、膵臓には嚢胞があると以前から言われていたそうで、本人もそれかなと予想しているのですが右乳房と肺についてが特に気になります。そこで下記について教えていただきたいです。 1.先生が気になるという所見がイマイチわたしもわかりませんが、悪いもの以外でどのようなものがうつるのでしょうか？因みに乳房については今年の5月に検査を受けています。 2.先生が「恐らく大丈夫」と仰っていましたが消化器内科の先生でも専門外の部位についてCTの画像を見ただけでおおよその判断がつくものなのでしょうか？ 3.「大腸からの転移ではない」といった主旨の事を言われたそうなのですが造影CTでそこまでわかるものなのでしょうか？ 取り止めもない質問で申し訳ございません。宜しくお願いします。

去年の11月に人間ドッグで血液検査・尿検査・胃カメラ・腹部超音波・便潜血検査を受けました。去年6月に喘息で肺CTを受けましたので胸部レントゲンは人間ドッグでは受けていません。胃のピロリ菌はいません。胃カメラの所見は軽い逆流性食道炎のみでした。今年も人間ドッグを受けようと思っていますが、項目で迷っています。大腸内視鏡は3年前に検査して異常はありませんでした。ピロリ菌がいない人の胃カメラ、大腸ポリープなどが無かった人の大腸カメラ、異常が無かった人の肺ＣＴはどのくらいの頻度で受ければよいでしょうか。今年は胃カメラの代わりにペプシノゲン検査も迷っています。すべての病変を見つけられるとは思っていないのですが、日本人で罹患率が多い癌はなるべく初期で見つけられるといいなと思っています。市の検診で乳がん・子宮けいがんは毎年受けています。病気に不安が強くあると自覚しています。日頃なるべく悩まないように検査を定期的に受けたいのですが、これ以外でも心配なら入れた方がよい検査はありましたらそれもおしえてください。

5年前に右乳癌Stage2Bにて術前TC療法4クール施行後、皮下乳腺全摘術＋リンパ節郭清を受けました。 ルミナールAであったので、その後はホルモン療法を開始、年に一度のCTと骨シンチで経過観察していました。 最近、右側の鎖骨にしこりを自覚し、鎖骨上の細胞診とPETCTをしたところ、鎖骨上、傍胸骨、縦隔のリンパ節に転移が認められました。（臓器や骨には転移なし） 主治医には、もう根治は望めないので、QOLを考えて脱毛の少ないハラヴェンを導入しようと言われました。一年前にはCTで何も異常がなかったのに今これだけ転移しているので、ホルモン療法は効果が薄いので勧めない、とのことでした。 また、放射線治療は照射範囲が広すぎて有害事象が多くでそうで、これも勧められないとのことでした。 もう諦めるしかないのでしょうか？ 鎖骨上のリンパ節を生検して癌のタイプをもう一度調べてからトモセラピーを行い、その後化学療法またはホルモン療法をして貰えないかと素人考えながら思ってしまうのですが、無理な話なのでしょうか？ ご回答よろしくお願いします。

今年5月に脇下辺りにしこりを感じ、乳癌の可能性を考えて市の総合病院の外科にかかりエコーとCTなどをしてもらいました。 結果乳腺ではなくリンパ節が少し腫れていると結果が出ました。 また血液検査では白血球が11000 CRP1.48(赤血球やLDH異常なし)と高く何かしら感染しているとのことで経過観察になりました。 それから1ヶ月後 6月1日 白血球10400 CRP1.13(赤血球やLDH異常なし)となり少し下がっていたのでこのまま下がれば大丈夫と言われ今日7月13日再診に行ったところ 白血球11600 CRP1.29 とまた上がってしまいました。CTも再度撮りましたがリンパ節の大きさに変化はありませんでした。 この間にたまに微熱はありましたが特に風邪の症状もなく食欲あり、体重減少なし(むしろ肥満でダイエット中)で原因がわからずとても不安です。 先生は猫引っ掻き病を疑っていますが完全室内飼いでノミなどもいません。 何が考えられますでしょうか？とても心配性で毎日不安です。

お世話になります。 21年前に母【70代】が乳癌で温存手術をし、12年前に同じ場所に再発した為全摘をしました。 トリプルネガティブです。 6年前に肺、骨、リンパ多発転移し、5年少し抗がん剤治療をしました。5年間で癌の増悪なしでした。 5年間抗がん剤をやり続けた為に8か月前から休薬しており、3か月毎にCT造影検査を行っております。 少しリンパ節の癌が目立って来た様にも見えるが扁平であまり変わらない為に、治療せず次のCT造影が9月になりました。多発ではあるが、細胞はとれる場所がない為細胞針はしておりません。 6年間、そして8か月間は休薬で癌の増悪はあまりありませんし、ありがたい事ではありますがこの様なケースは普通あり得るのでしょうか。 また、今回リンパ節転移が少し増大しているが扁平とはどう言う意味でしょうか。担当医師に聞くべきですがこちらで申し訳ございません。宜しくお願い致します。

乳がん術後で7月9日まで抗がん剤治療を受けていました。抗がん剤治療中にCA153が一時的に上昇する事があり、医師から『化学療法の代謝低下とかに関連して起こる』と説明を受け、9月初旬は陰性でした。 9月28日に人間ドックでCA125を測定し162.5であり、10月13日婦人科でのエコー検査では異常ありませんでした。内科も受診し、腹部エコー、胃カメラ問題ありませんでした。9月27日の放射線位置決めCTでも問題ありませんでした。 しかし10月13日に内科で再検査した際、CA125が182.5に更に上昇していました。CEA、CA199は正常でした。 予定していた1年後検診のCT等まで、まだ時間があり大変心配しています。 何か考えられるものがあるでしょうか。化学療法の影響でこんなにCA125が上がるものでしょうか。 ちなみに生理は4月から来ておらず、内膜肥厚もありません。ノルバデックスとゾラデックス使用中です。

38才、未婚、性経験有りです。 このたび、乳癌となり、3/7にCT.MRIを行いました。 CTの所見に「子宮に多房性嚢胞が認められます」とありました。それについては、24日に検査することになったのですが、それまでが心配な為、質問させて頂きました。 検査してみない事には分からないとは思いますが、 手術を必要とするような重大なものなのでしょうか？ 初潮は11才で、ずっと生理不順です。(2～3ヶ月毎とか、半年無いこともありました。） 良くない事ですが…今まで病院に受診したことも、検診をしたこともありません。 自覚症状はここ最近生理前になると腹部のもやもや感を感じる事が時にあるのと、排卵痛(？)かピリッとした痛みを一時的に感じたことがありました。 昨年30代で初めてのパートナーと2度行為をした際、2度とも数滴の微量な血液の跡を認めました。(ただ傷ついただけかと思い気にはしていませんでした)20代の頃は何もありませんでした。 長々とご質問して申し訳ありません。 どうぞよろしくお願いいたします。