腎疾患 女性に該当するQ&A

以下の病状にてお尋ねします。 １．原発巣の腎癌は片側のみで単発４ｃｍ。（他に左右腎臓に腎嚢胞あり） ２．転移の肝臓に最大４ｃｍをはじめとし複数の悪性と思われる腫瘍あり。 ３．転移の膵臓は主膵管の肥大無、尾部に腫れあり、複数の悪性と思われる腫瘍あり。 ４．画像診断のみで生検はしておらず、かなり進行していると言われました。 ５．本人は体重減少があるものの、痛み・倦怠感・黄疸・浮腫など何もない状態です。 （※既往症：高血圧＝アムロジピン服用中/２型糖尿病＝インシュリン注射使用中） ＿ 主治医には分子標的薬（スーテント）治療を勧められていますが 他に以下のような選択肢はあり得ないでしょうか？ ＿ a.原発巣部分摘除または片側全摘 b.原発巣の凍結療法＋転移巣の分子標的薬または免疫チェック阻害薬（ニボルマブ等） c.膵臓全摘（現在糖尿病がありインシュリンを使用中） d.切除などは行わず、ぺムブロリズマブとアキシチニブの併用 e.その他、何か治療の選択肢の候補があれば教えて下さい。 ＿ 腎癌は抗がん剤・放射線治療が効きにくく、切除が第一選択と言われますが、 転移がある場合でも可能な時は原発巣や転移巣を切除するという病院と、 分子標的薬や免疫チェック阻害薬などの薬物療法を勧める病院があるように思います。 ＿ 今回のケースのように転移巣に複数の癌があっても、原発巣が単発の場合は、 原発巣だけでも切除をしたほうが予後が良いという可能性はあるでしょうか？ あるいは癌が飛び散り、本人の体力を奪い、悪化のリスクを上げるだけでしょうか。 ＿ 画像がない状態での質問ですので、一般的なご回答でも結構です。 素人の的外れな質問も多々含まれるかと思いますが、 先生方の忌憚ないご意見を伺いたく、質問させていただきました。 どうぞよろしくお願い致します。

人間ドックのegfr値が2年で84（39歳）→69（41歳）になりました 血糖値も91で上がり気味、血圧は6-80と低め、心拍数は40が最低、徐脈が心配でホルターもつけ1日1、2回残業時と夕方家事殺到時に軽く不整脈はあるが大きな異常はなく、スポーツマン心臓と言われています この2年で産休から復職し、トイレも食事も儘ならず、デスクワークで残業に追われ、21時に食事、22時に子供と寝る、朝は4時に起きでした 食事も子供向けで甘く、市販調味料を使って塩分も気になります 外食に行きシャワー後満腹で寝る事もありました 個人的にCKD、糖尿病性腎症などの一歩手前でないかと怯えており、塩分計で減塩、雑穀米や砂糖の使用を控え、カリウムを控えた温野菜、スクワットやウォーキングを始めた所ですが、 食事を取る時間は、どう工夫しても8時に食べ終わり、10時に寝る、が限界です やはり2時間程度開けても糖尿病が進行してしまうのでしょうか？ 何かいい方法のアドバイスを希望します 他、21時に入浴するのですが、風呂上がりに水を一杯、脱水の可能性を指摘され飲んでいるのですが、朝起きるとむくみが出ている事に気づき、不安に思っているのですが、飲んだ方がいいのでしょうか？ 現状、食事の汁物含め、1.5L位飲んでいますが、水分の取り方（お茶より水、少し飲み過ぎと感じる位2Lは飲む、入浴前に飲めば、風呂上りは飲まない）等、アドバイス希望です 最後に、2年でegfrが20近く下がっているのですが、急性腎障害の可能性もあるのでしょうか？そのような場合は人間ドッグで指摘を受けるものでしょうか？ （egfr以外はクレアチニン73でタンパク無） 3ヶ月後検診に行く迄に自分で生活を改めてみて値が下がるか確かめたいと思っています 以上3点、よろしくお願い致します

１週間ほど前に母が小脳出血で緊急入院しました。もともと１０年前の視床下部の出血により全身麻痺で、娘の私が全介助しています。糖尿病性腎不全で透析もしています。小脳出血は無事回復中なのですが、昨日、今日とリハビリの時、立つ練習と車椅子に移動する(全介助)練習をしている際に嘔吐しそうになりました。とても苦しそうですし、嘔吐でまた出血しそうで怖いです。後遺症なのか、それとも血圧低下なのかがわかりません。訓練前の血圧は150位、訓練後は１２２、その15分後170でした。テレビは１日中見ることができますし、ごはんの時はベッドを起こして普通に食べてます。透析室にはベッドで寝ながら移動していますが、移動中特に気持ち悪そうにはしてません。今日は車椅子に移動して３０秒から１分位で気持ち悪がったので、急いでベッドに戻し横にしました。昨日は暫くベッドで座って、1回立つ練習をしたら気持ち悪がってました。しばらく激しくえずいて苦しそうでした。これでは家に帰れなくて困ってしまします。どのように移動させれば気持ち悪くならないでしょうか？移動は私がしているのですが、目を閉じさせて頭をあまり上下させないようにすれば大丈夫でしょうか？後遺症特有の眼振はなかったようです。車椅子への移動や立つ練習以外は特に気持ち悪がったりしないので後遺症なのかどうかもわからなくて不思議です。もし後遺症でしたら、他の動作でも気持ち悪がりそうです。よろしくお願い致します。

腎機能の低下で腎臓内科に通い始めて5年ほどになります 腎臓の数値ばかり気にしてほかの数値に気がいっていなかったのですが、白血球、赤血球、血小板の数値が基準以上で 慢性白血病とかだったら嫌だなととても怖いです 担当医に聞いても気にしなくていいと言われました 腎臓の関係でしょうか 2016年からの血液検査結果を順に見てみました 白血球 9000から今回の15000までの間を上がり下がり 赤血球 4.89から6.19を上がり下がり 血小板 2020年頃は600近くあったこともありました 今まで腎臓内科以外にも受診したことはありますが、どこでも数値については言われたことがありません ここ最近の数値はこんな感じです 2月 白血球10400 赤血球5.51 血小板369 ヘモグロビン15 ヘマトクリット46 5月 白血球12000 赤血球5.46 血小板364 ヘモグロビン14.5 ヘマトクリット44.6 7月 白血球13000 赤血球5.34 血小板332 ヘモグロビン14.4 ヘマトクリット43.4 9月(昨日) 白血球15000 赤血球5.22 血小板399 ヘモグロビン13.7 ヘマトクリット42.2 7月の血液検査の時は血液像？も明記されていました Neut 69.7 Lymp 19.5 Mono 6.7 Eos 3.5 Baso 0.6 ヘモグロビンについては最近まで基準以下で鉄剤を服用してました また時々CRPの値が0.88から1.39まで上がっている時があります 更年期なのか生理前は微熱も出ます(なったらすぐ下がる) 逆流性食道炎の治療中 また7月くらいから喘息も疑われ、吸入器を使用中です

たびたびのご質問で申し訳ありません。 手足にできた赤い点々とアザで質問させて頂き、ご意見を受けて皮膚科で受診した結果Iga血管症の疑いで血液検査と生検の結果待ちです。 一部血液検査は翌日にわかり、腎機能などに異常なしと言われ、他の値もこちらで伺った結果平均値内とのことでした。 足の紫斑はほぼ消えましたが、昨晩になって左脛と左ひじ下に線状のへこみが長時間消えませんでした。 朝になって両方とも消えましたが今は右膝にできております。 これはむくみのようなものでしょうか？ また、入浴後に就寝しようとしたところ両手足が痺れてなかなか寝付けませんでした。 今朝から右手にこわばりと軽い腫れを感じます。 お叱りを受けると思いますが私は喫煙者で、朝煙草を吸ったところまた両手足(特に足)に痺れが出てうっすらずっと続いております。 起立時は手足の先ですが、椅子に座ると太腿から痺れます。 紫斑から始まった血管症(疑い)と、痺れ、むくみ、こわばりとは何か関係がありますでしょうか？ 次の診察は抜糸と血液検査結果で週明け月曜です。 それまで様子見で大丈夫でしょうか。 煙草は絶対禁忌でしょうか。 また、医師には特に聞かれなかったので話しませんでしたが、80代の母が40代でリウマチを発症、昨年になってパーキンソン病と診断されました。 こちらの遺伝的なことも考えられますでしょうか。 長文でたびたび申し訳ございません。 質問の限度回数になってしまいましたので、検査結果が出るまで待とうと思いましたが、むくみ、痺れ、こわばり、へこみなど色々心配になりましたので(特に痺れ)、ご質問させて頂きました。 所見がございましたらよろしくお願い致します。

71歳の母の事です。元々物忘れが少し気になっていましたが、去年10月にリウマチを発症してから物忘れがひどくなったので先日神経内科を受診しアルツハイマーと言われました。 関係があるかわかりませんが一応、検査する前の問診で以前から気になっていたことも伝えました。・6年前位に臭いがわからなくなり耳鼻科で鼻茸があるといわれた。・6年前転倒し右大腿骨転子部骨折、 同年肺炎で入院この頃から物忘れが気になりだした。・10年前主人在宅ストレス症候群と言われたことがあり今でも父がシフトの都合で連休があると物忘れが酷くなる。・急な予定変更があると少しパニックになり何度も確認する。・すぐうとうと居眠りする等々。 3年前かかりつけの内科にも物忘れの相談をしましたが年並みのものと言われました。 今回の血液検査ではビタミンも甲状腺も腎・肝・糖・血圧も異常無しでした。 ただMRIが本当は300枚撮影するところを母が出てきてしまい15枚しか撮れませんでした。 その15枚の画像で右側の脳に萎縮が見られるからアルツハイマーでしょうと。その15枚でアルツハイマーと確定していいのか？海馬がどうとか隠れ脳梗塞とか他の脳の病気は潜んでないのか？と気になっています。 今のところアルツハイマーによく見られるという問題行動はありません。薬はドネペジル塩酸塩5mgを飲み始めたばかりです。リウマチの薬は毎週月曜にメトトレキサートカプセル2mg水曜にフォリアミン5mg毎日プレドニン2.5mgを飲んでいます。

先日簡易的に血液検査ができる場所で検査をしたところ、クレアチニンの数値が1.3と言うかなり悪い結果が出てしまいました。 因みにに私の年齢は32歳、身長は158cm61キロのbmi24から25のやや肥満で筋肉量は38から39で平均より少しあります。 それでとても不安に襲われ色々サイトで調べてみたところ一時的な脱水や、鎮痛剤を飲んだ事もクレアチニンが高くなる原因だと書いてありました。 実はその前日お酒を沢山飲み過ぎ嘔吐をしたにも関わらずあまり水を飲まず寝てしまったり、生理中で痛み止めの鎮痛剤を飲んだり少し気持ち悪かったのでトラベルミンと言う吐き止めも飲んで寝てしまいました。そして朝なにも食べずに水も少量しか飲まず検査を受けました。その日の体調はむくみが酷かったのと、少しフラフラしてましたし、その検査をする直前も15分ほど早歩きで歩きました。このいくつかの要因でクレアチニンが高くなった可能性はありますか？ 因みに尿素窒素や血糖値を含めとするその他の検査項目は全てAランクで全く問題ありませんでした。 ただ一度は病院で診て頂くつもりですが、ここ一ヶ月くらいは時間が取れそうになく、早くて年内中になりそうなのですが結構急いだ方がいい状況なのでしょうか？ 現段階では腎臓病の方が出る症状などは一切ありません。 お酒を飲みすぎたり、ラーメンを食べるとむくむ日はありますがそれ以外はむくみを感じません。あとお酒を飲んで吐いた時に脱水症状のような症状がでるのでポカリや電解水を飲むと良くなっていたのであまり気にしていなかったのですが吐いた後に急性腎不全などになる事もあるのでしょうか？

以前から少し症状がありましたが、特に1ヶ月前より右側背中の肋骨下側辺りが痛みます。 たまにそことは逆の前側(肋骨下側)も痛むことがあります。 カイロやお風呂などで温めると症状が落ち着くようなので、頭痛薬を飲んだり温めたりして過ごしています。 昨年、尿管結石で入院したのですが、その時の痛みはこんなレベルではなかったので 結石の痛みなのか判断つかず、病院に行くべきか、様子を見るか迷っています。 もし病院行く場合は泌尿器科でしょうか？それとも他の病気も考えられるのでしょうか？ ご回答よろしくお願いいたします。 今までの経緯は以下の通りです。 昨年10月早朝、脇腹、背中の激痛で動けなくなり救急車にて搬送される。 尿管結石と診断され座薬で痛みが治まらなかった為、数日入院。 レントゲン、腹部エコー、CT撮影で右側の腎臓の腫れが確認されるが石は確認されず。 数日後、痛みが治まりDIP検査をし、腎臓の腫れが治り、尿も膀胱まで流れてるとのことで退院。(左腎臓も異常なし) 1ヶ月後、排石の自覚なく背中・腰痛(鈍痛)があった為、再受診。 尿検査をしても問題無かった為、病院内の整形外科受診。 レントゲン撮影したが問題なし。 先月末頃、人間ドックの腹部エコーにて右腎石灰化、左軽度腎盂拡張疑い(要経過観察1年後)との結果。 その他、バリウム、尿、便、血液、婦人科等の検査は異常なし。

以前から少し症状がありましたが、特に1ヶ月前より右側背中の肋骨下側辺りが痛みます。 たまにそことは逆の前側(肋骨下側)も痛むことがあります。 カイロやお風呂などで温めると症状が落ち着くようなので、頭痛薬を飲んだり温めたりして過ごしています。 昨年、尿管結石で入院したのですが、その時の痛みはこんなレベルではなかったので 結石の痛みなのか判断つかず、病院に行くべきか、様子を見るか迷っています。 もし病院行く場合は泌尿器科でしょうか？それとも他の病気も考えられるのでしょうか？ ご回答よろしくお願いいたします。 今までの経緯は以下の通りです。 昨年10月早朝、脇腹、背中の激痛で動けなくなり救急車にて搬送される。 尿管結石と診断され座薬で痛みが治まらなかった為、数日入院。 レントゲン、腹部エコー、CT撮影で右側の腎臓の腫れが確認されるが石は確認されず。 数日後、痛みが治まりDIP検査をし、腎臓の腫れが治り、尿も膀胱まで流れてるとのことで退院。(左腎臓も異常なし) 1ヶ月後、排石の自覚なく背中・腰痛(鈍痛)があった為、再受診。 尿検査をしても問題無かった為、病院内の整形外科受診。 レントゲン撮影したが問題なし。 先月末頃、人間ドックの腹部エコーにて右腎石灰化、左軽度腎盂拡張疑い(要経過観察1年後)との結果。 その他、バリウム、尿、便、血液、婦人科等の検査は異常なし。

３週間前に血尿が出たため、救急病院を受診したところ膀胱炎と診断され、抗生物質の薬を５日間服用しました。結果血尿は一日で治まり、排尿時のヒリヒリするような痛みもなくなったのですが、その後、以前より気になっていた右脇腹(肋骨の下辺り)から腰、背中(右側)への鈍痛がひどくなり、歩いていると右骨盤の内側から脇腹近くがひきつるような痛みがあり、症状が改善されないので泌尿器科を受診しました。 その結果、尿検査から膀胱炎を再発している(白血球増加)事が分かり、エコーとCT検査の結果、怪しい影が２つあると言われました。画像で小さい丸い点状みたいなものがあって、結石だと思うが、成分等詳しい事を調べたいので、２週間後に造影剤を使っての検査をすると言われました。先生からは「がんとかではない」と言われましたが、造影剤を使っての検査までする事になり、正直不安な気持ちになっています。精神的ストレスからこの３か月で10kg体重が減り、その影響か痛いところを手で触ると、ゴロッとした大きなものに触れます(救急受診した時の先生からは、痩せたため腎臓が触れて分かるようになっている。遊走腎と言われましたが)。少しその事も気になっています。結石でも、上記のような症状があるのでしょうか？また、結石はCTですぐ分かると聞きましたが、造影剤の結果までしないと判断がつかないのは、他に何か病気が考えられますか？ うまく伝えられなくて申し訳ありません。ちなみに、血尿が出る前日、歩くとひきつるような痛みがキツかったのを覚えています。よろしくお願い致します。