抗がん剤副作用がないに該当するQ&A

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乳癌の再発?

今年の2月に乳癌で、左右を全摘手術をしました。 左は2.3cmでリンパ転移が2/10で悪性度が3 右は多発性乳がんで0.8cm 0.7cm 1cmでリンパ転移が1/8で悪性度が1で、ホルモンセレプタ-はどちらも陽性でしたので、現在抗がん剤UFTとノルバテックスを服用しています。 私は透析もしているので毎月血液検査をしているのですが、今月の肝機能の検査の結果ALPが394と高く、逆にコリンエステラ-ゼが3505と低くなっています。乳腺の主治医の先生はUFTは重度の肝障害の副作用があるから何かあったら予約は関係なしに直ぐ診察に来る様に言われましたが、透析の主治医はγ-GPTが高くないから、薬の副作用で無いし、骨転移ならカルシユウムが高くなるから、それも大丈夫だと言っていますが、本当に大丈夫なのでしょうか? 肝臓に再発しているって事は無いのでしょうか? 透析施設と乳腺外科とは違う病院なので、乳腺に診て貰いにいきたいのですが、先週診察に行ったばかりなので、透析の先生はあまり良い顔しません。 三ヶ月先に、血液検査、骨シンチと肝エコーの検査が有ります。 もし肝臓に再発していたら、三ヶ月先まで大丈夫なのでしょうか? 透析の主治医に気を使わないで行った方が良いでしょうか?

2人の医師が回答

タキサン系製剤耐性後のドキシル治療

卵巣がんの再発治療中です。 胸膜転移による、胸水貯留で、7月よりタキソール単剤の ウェークリー投与治療を続けてきました。 ここにきて、耐性が出来たらしく、マーカー値が上昇し、再び胸水が溜まり始めました。 CT所見では、胸膜の癌細胞の増殖と、腹膜にも怪しい影があるとのこと。 腹水はありません。 次期候補の抗がん剤として、イリノテカン、ドキシルを提示されました。 イリノテカンは、副作用が強く出やすいこともあり、今以上にQOLを損ねることは したくありません。 しかしながら、ドキシルも副作用はあるので、そこは何とも言えないのですが。 ドキシルについてですが、 治療ガイドラインでは、タキサン系に耐性がついた後には、イリノテカンを使うことを 薦めているようですが… 先生は、「ドキシルもタキサン系と同じくくりに入るからね…イリノテカンの方がいいかも…」と言うのですが。 ならば、イリノテカンが効かなかった後に、ドキシルを使う意味もないのではないかと思ってしまいました。 私も進行がんで、だんだん状況が厳しくなってきているのは、よくわかります。 治療に意味が見いだせる間は、攻めたいと思っていますが、 限界があるのも分かっています。 終末期までぼろぼろになって、闘うつもりはありません。 今日の先生の言葉がどうも気になります。 やはり、タキサン系に耐性がついてしまった場合の再発癌には、ドキシルはあまり意味がないのでしょうか?

1人の医師が回答

脳転移について

person 60代/女性 -

母が肺がんステージ4から脳転移しました。 左手指に麻痺症状があることから2月上旬に2回目のMRIをうけ脳転移が 発覚しました。 (1回目は肺がん診断時の11月にうけており、その際は脳転移は 発見されませんでした。) 主治医からは「小さな腫瘍が2つあるのでガンマナイフで治療しましょう」と説明を受けたのですが、2週間後にガンマナイフが設置されている別の病院で受けたMRIでは「腫瘍は8つ」とのことで全てガンマナイフ治療を行いました。たった数週間で6つも増えることもあるのでしょうか? また、2か月半後の再診で新たな転移があった場合は全脳照射についても 主治医と相談したほうがよいと説明をうけました。 母はまだ60代の女性でありかつ、抗がん剤による副作用や脱毛がないため 治療に前向きに明るく頑張っています。脱毛がおきる全脳照射は最後の手段とし、可能なかぎりガンマナイフで対応できないものかと考えています。 新たな脳転移が発見された場合も10個以内であればガンマナイフ治療で 対応可能でしょうか? 原発の肺がんは抗がん剤が効いているようです。(シスプラチン+アリムタ3回目)

1人の医師が回答

12歳息子朝頭痛で不登校・血圧について

person 10代/男性 - 解決済み

12歳の息子ですがゴールデンウィーク明けから朝の頭痛(ズキズキではなくボワーっとしてすっきりしない感じ)で学校に行けなくなりました。もしかしたら起立性調節障害かなとよぎり近所の小児科に2度程行きましたが特に検査する事なく頭痛薬を頂きました。 症状としては朝の頭痛だけで、自力で起き上がり寝起きに食事をします。日中は元気で土日は外で遊びます。平日夕方は学校へ行き担任に提出物を持っていったり、朝辛くて学校に行きたくても行けないと話に行っています。 そして、毎日頭痛がありますが本日もあり、登校後初めて処方されていたカロナール300mgを飲ませてみました。 服用後1時間して血圧を計ってみたら最高105最低50でした。普段は最高115最低70〜75位です。解熱剤を飲むと血圧が下がると知り不安です。この場合飲ませない方がいいのでしょうか? *2歳の時に悪性脳腫瘍(卵黄のう癌)にて手術・抗がん剤治療をして現在は寛解ですが半年に1度MRIと採血採尿検査をしています。4月に検査がありましたが異常なし、5月半ばに頭痛が続くのが心配で再度事情説明し採血採尿検査しましたが異常なし。その際主治医にも起立性調節障害ではなく、心(気持ち)の問題ではと言われました。 悪性度の高い腫瘍の為強い抗がん剤をしました。男性ホルモンが出る時期に抗がん剤の副作用として体調に影響があるとも聞きましたが、それなのか、起立性調節障害なのか、慢性頭痛なのか…とても悩んでおります。 アドバイス頂けたら幸いです。

5人の医師が回答

濾胞性リンパ腫グレード1・ステージ4無治療を勧められる

person 50代/女性 - 解決済み

6年前に右乳房に乳がんルミナールaが見つかり全摘した後、ホルモン療法をしていました。3年前より謎の高熱や頭痛が4日ほど続いては消え、そんな症状が3~4ヶ月に1度起こっていました。 主治医に何度も高熱と発熱の事を訴えましたが特に異常なしと言われ、しつこく検査をお願いした所、やっと昨年10月造影剤CTにより点在するがんが見つかりました。 12月右鎖骨下のリンパ腫摘出し病理検査。濾胞性リンパ腫グレード1と診断されました。「僕の専門は乳腺外科なのでノーマークだった。」と言われ、転院し今年1月追加検査で骨髄にも転移している事が分かりました。 転移箇所は、両鎖骨下・両肺・脾臓・肝臓・両鼠径部・骨盤・骨髄にそれぞれ複数で特に脾臓と肝臓に個数が多いのですが、大きさはいずれも長径1cm未満です。現在の主治医曰く、「抗がん剤をやってもいいが、コロナに罹患でもすると重症化するし、この病気は一度治ったと思っても高確率で再発するので現段階で抗がん剤をやる事にメリットはない。アグレッシブになるまで無治療を勧める。」と言われました。 確かに濾胞性リンパ腫は進行が遅いようなのですがその分、根治の確率はほぼ期待出来ず、平均余命10年との記事を読んで落胆しております。放射線治療に関してもステージ1~2までとあり、数ヶ月〜数年延命するだけのために抗がん剤の副作用でつまらない人生を過ごすのもQOLが下がるだけなのかな、とも思います。私はもう諦めるしかないのでしょうか。どなたか教えてください。

1人の医師が回答

膵臓癌 ステージ4a 腹水

person 60代/女性 -

母(65歳)が、去年末に黄疸が出て詳しく調べた結果、膵臓癌のステージ4aという診断でした。 手術は不可能で、2月の中旬からジェムザール+TS-1と放射線の治療をして3月の末に退院しました。 抗ガン剤の副作用もほとんどなく、先生からも褒めて頂ける程でした。 退院後、治療の成果を見る為にCTを撮って、昨日そのお話を主治医の先生に聞きに行ったのですが、そのタイミングで腹水が溜まり始めていました。 退院から10日です。 腹水が溜まっているという事で、最初は腹水を取って、そこに癌細胞が無いか調べたいとの事だったのですが、量が微妙だったのか、腹水を取るにあたってのリスクがあるから迷った挙句、利尿剤を処方してもらって、1週間様子を見る事になりました。 先生は、もし癌細胞があるとマズイが違う可能性があると仰っていました。 たんぱく質の数値が減っているとも仰っていました。 その場で質問出来れば良かったのですが、抗ガン剤の結果の事ばかりに考えが及んでしまい、その場で何も聞けず、ここで相談させて頂いた次第です。 1.この腹水の原因として考えられるのはどんな事でしょうか? 2.腹水の量が少ないと、出すのにリスクが高まると言う事もあるのでしょうか? また、どんなリスクがあるのでしょうか? 3.血液検査のたんぱく質の数値と腹水の関係性はどの様な事なのでしょうか? 4.抗ガン剤が少なからず上手く言ったとしても、腹水に癌細胞が散ってしまう事もあるのでしょうか? あったとしたら、もうかなり深刻な状況であると捉えるべきですか? 本人は自分で動けて、買い物にも行けて居ます。 食欲もあります。 微熱が出たりすぐ治ったりと言う症状はあります。 痛みもありません。 急に尿の出が悪くなり、そこから腹水が溜まり始めたそうです。 長々と申し訳ありませんが、先生達の見解をお聞かせ願えればと思います。 よろしくお願いします。

7人の医師が回答

シャントの、拡張について

person 40代/女性 - 解決済み

いつもお世話になります 詳しい先生方、教えてください。 ある記事で「日本初の透析患者さん向け薬剤コーティングバルーン IN.PACT AV DCBを発売」というのを見ました。URLは掲載できないみたいなので省きますが、日本で初めて承認された血管内用の薬剤コーティングバルーンです。バルーンに塗布された薬剤「パクリタキセル」を、バルーン拡張により血管壁に送達させ、再狭窄を抑制し再治療の頻度を低減することが期待されています、 とのこと。つまりこれって抗がん剤をほんの少量血管にコーティングすることによって、閉塞する確率が減るとのことですが、副作用や詳しい内容など載ってなく(私の探し方が悪いのかも)どう言う作用で狭窄が減るのかもわかりません。新しい方法なので事例が少ないかと思いますが、透析患者を見ている先生方、循環器の先生方、この方法はどう思いますか? 現在、3ヶ月ぐらいに、1回、シャントの血管をバルーンで拡張してをおり、頻度が多いです。 副作用など無いのならもしくは少ないや安全性など大丈夫のようなら、この方法もありなのでは?と思います。一度、主治医とはなしてはみますが、先にどうゆうものかと自分で知りたくて聞いてみました。またこの方法は先生方からみてどう思いますか?

4人の医師が回答

抗がん剤の再開について

person 60代/女性 - 解決済み

昨年6月に肝内胆管癌のため肝臓の一割と胆嚢を切除した者です。 その際腹膜に一つだけ播種があり、それも切除していただきました。 その年の年末に腹膜播種再発し、3ミリ程度の癌が数個あり、今年1月から抗がん剤治療を受けました。しかし、あまりに体調が悪く、副作用を抑える薬も合わず、3剤を2剤に落としてはみたものの、中止をお願いして、以降は自分なりに努力してきました。 現在は至極元気で癌には見えないと言われます。血液検査の数値もPT100以上であるほかは全て正常値で、CA19-9はもともと低かったのですが、現在は2以下です。 しかし先日造影CTを撮っていただいたところ、少し悪化していると医師が話されました。5ミリか7ミリか、その程度に大きくなっている腫瘍が一つあり、その他はそんなに大きくはありませんが7個までは医師と一緒に数えました。 3月末に抗がん剤を止めてから半年になりますが、「数ミリで数個」と言えば大して変化はないとも思えるし、血液検査の結果から、本当に癌なの??とまで考えてしまうのが正直なところで…。 医師からは抗がん剤を勧められており、症状が出ていない元気なうちにやったほうが良いと言われます。 またあの体調が戻るのかと思うと憂鬱で堪らず、しかしこのまま行けば末期に突入かと思えば再開するしかないと思うし、迷っています。 分子標的薬まで考えて再開するなら再開したいと考えていますが、現状から、もう少し先延ばししてもよいのか、それともすぐに再開したほうがよいのか、ご教示いただきたく、よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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