腫瘍マーカca19-9に該当するQ&A

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私の母親の事で大事な相談があります。

person 40代/男性 -

今年の1月に腰がかなりの激痛で急遽、大学の救急外来に腰のレントゲンと腹部の単純CTを結果圧迫骨折との診断でした。僕も付き添って膵臓が心配だったので先生に聞いたら骨を見てるの臓器を狙ってないと言われレポートには異常なしでした。その後、個人病院で定期的に腫瘍マーカーを調べて、今までは29.5ぐらいだったのがCA19-9が39.5に上がり、CEAは1.1即昨日腹部の造影CTをとり、結果を説明します。肝内に明らかか占拠性病変を指摘できません、胆道系に明らかな異常を指摘できません。膵尾部に7ミリ大の底吸収域を認めます。遅延相では確認できず、腫瘤性病変などの可能性もありますが、嚢胞やIPMNを見ている可能性もあり、USなどでもご確認下さい。両副腎に明らかな異常を認めません。左副腎内側に有意な腫大ではありませんがリンパ節を疑う軟部影を認めます。両腎に明らかな異常を認めません。骨盤内に明らかな腫瘤性病変を認めません。病的な腹水や腹部大動脈周囲に有意な腫大リンパ節を認めません。最後に、膵尾部底吸収域:IPMNや嚢胞を見ている可能性がありますが、USなどでもご確認下さいと書いてあります。USとは何かわかりませんが,二カ所に異常ありで僕心配してます。まずUSで確認してから、次の段階でしょうか?このお話しを聞いて先生方はどう思いますか?本人は食欲もあり便も毎日出て色は普通じょくふくぶ、背中の痛み、腰の痛みはほぼありません。今後の見解がききたいし、検査をどう進めていけばいいでしょうか。ご回答宜しくお願いします。 ただ体重が1.5痩せ、身長は143センチ37キロからです。まずやるべき事を教えて下さい。

3人の医師が回答

大腸がん(S状結腸がん)の術後の治療について

person 40代/女性 -

大腸がん(S状結腸がん)と診断された、家内(49歳)についてです。 以下は経緯です。 ・2年ほど前の人間ドックで便潜血反応が陽性となっており 一昨年、昨年と痔と思い込み放置していました。 さすがに、3年連続で陽性となり不安になって、大腸内視鏡検査で判明しました。 ・すぐに、大病院に紹介され、全身検査を行い、画像上遠隔転移なしで、術前診断はステージ2 と診断されました。 腫瘍マーカー CEA:1.0 CA19-9: 67(異常値) ・7月中旬に、腹腔鏡下手術を行い、7月下旬の病理結果は、以下のとおりでした。 S状結腸癌、2型病変(潰瘍限局型)、中分化型腺癌、T3N0M0(リンパへの転移なし)で 術後の病理診断では、術前と同様に、ステージ2となりました。 (まずは、少し安心しました。)術後の経過は順調です。 ・そのため、術後補助化学療法は、不要とのことでした。 主治医からは、進行がんで、リンパへの転移があってもおかしくはない状態だったが 思ったより良い結果となった(リンパへの転移なし)ので、今後は経過観察のみで良いとのことでした。 ・今後は、3か月後に、採血、腹部エコー(造影剤)、6か月後に、採血、胸部/腹部CT(造影剤)の 繰り返しの定期検査を実施予定です。 ここで、あとから思ったのですが、術後補助化学療法は本当に不要なのでしょうか? 何もしないで、経過観察だけというのも何となく不安ですが、効果不明なのに無理に行うのも。。。 経過観察のみということであれば、今後は食事は肉類を控えるなど生活環境を改善すべきかと思いますが、今後の生活上での注意点など、何か良きアドバイスがあればお願いします。

2人の医師が回答

35歳の妻 膵体部MCN 17mm

person 30代/女性 - 解決済み

私の妻35歳が腎臓の9月エコー検査の際に膵臓の嚢胞が見つかり、10月MRI検査、10月超音波内視鏡検査を行った結果、膵体部に17mmの嚢胞があり、MCNである可能性が高い為、手術により切除すべきと診断を受けました。 CT検査は造影剤アレルギーの疑いがあり手術直前までは行わない為、直近ではCT検査をやっておりません。 EUS-FNAによる生検は万が一を考え、行っておりません。 90%の高確率でMCNであるとのことです。 また、2年前に撮った腎臓のCT検査画像を提出しており、その画像でも嚢胞が確認出来ており、2年前より若干大きくなっているように見える為、やはりMCNである可能性が高いとのことでした。 腫瘍マーカー検査ではCEAは1.2、CA19-9は10と異常はありませんでした。 画像診断で壁がやや厚いように見えなくもないとのことですが、現時点で癌であるような致命的な状態を疑ってはいないとのお話しでした。 その為、PET検査は不要とのことでした。 手術方法はロボット支援下腹腔鏡ダヴィンチ手術により、2/3膵切除、脾温存を予定しております。 執刀医の先生より、今回は癌を疑っていない為、開腹によるリンパ節郭清も必要無いと考えており、腹腔鏡による低侵襲手術を予定しているとのお話を頂いています。 質問させて頂きたいことは、 (1)手術予定日を来年1月中旬を予定しております。 10月検査にて17mmのMCN診断から3ヶ月後の手術ですが、この間に嚢胞が急激に増大したり、MCNが悪性化してしまわないかと不安です。 検査から3ヶ月で状態が急激に悪くなってしまう心配は無いでしょうか? (2)主治医より、現時点で癌を疑っていないとお話しを頂いておりますが、悪性の可能性はかなり低いでしょうか? また、悪性でないと考えられる要因を教えて頂けますでしょうか?

4人の医師が回答

膵臓癌について

person 20代/男性 -

膵臓癌についてご回答お願い致します。 以前の質問と重複致しますがよろしくお願いします。 今までの流れについて。 2015年 9月上腹部痛、違和感、早期満腹、腹部膨満感、体重減少により、病院を受診しました。 10月胃カメラ、血液検査尿検査(個人クリニックにて) 胆汁の逆流があり、精神的なストレスによるものと診断されました。 11月一向に治らず、総合病院受診 12月胃カメラ及び生検、血液検査、エコー検査(総合病院にて) 生検の結果異常なし、ストレスによる機能性胃腸症と診断されました 2016年 1月依然として、腹部痛、背部痛あり 2月人間ドックにて、MRI、CT、エコー検査、血液検査(腫瘍マーカー含む)、PET検査、胃カメラ 診断は特に異常なし、表層性胃炎と軽度の逆流性食道炎 4月依然として腹部と背部痛がある為、総合病院にて、腹部造影剤によるMRI検査をし、診断は特に異常なし 6月胃カメラ及びエコー検査 十二指腸にびらんがあり、軽度の逆流性食道炎と診断されました。 現在 症状としては、左上腹部に痛み、左背部に痛み、胸の痛みがあります。そして、昨日、その左上腹部と下腹部にうずくまるほどの激痛があり、本日近くのクリニックを受診。 血液検査にて、CA19-9を含めた検査がされました。 このような流れで今まで検査をしてきたのですが、膵臓癌の自覚症状として、上腹部痛及び背部痛というのがあるようなのですが、これらの検査の中でも発見する事はできないのでしょうか?それとも見落としがあるのでしょうか?また、膵臓癌だとふれば、このような自覚症状があればある程度発見できるほどのものではないのかなと思うのですが、どうなのでしょうか?とても、不安でずっと調べてしまい、目の前の事がてにつきません。 ご回答宜しくお願い致します

6人の医師が回答

慢性膵炎 水嚢胞 石灰化 不整脈

person 40代/女性 -

8月人間ドックにてca-19-9 75ng/mlで精密検査になり大学病院消化器内科に受診致しました。 腫瘍マーカーをオーダーしていなかったら消化器内科受診には至らなかったと思うくらい症状はありません。 血液検査なども異常なしです。 9月CT造影、10月EUSを行い、7ミリの水嚢胞、1ミリの石灰化、膵臓が少しギラギラしている初見ありで慢性膵炎確定になりました。来年2月に水嚢胞が大きくなったりしていないかの確認でMRIの予約をしています。少し脇腹に違和感があるくらいで症状はあまりなく、お酒もお付き合い程度の飲酒しかしません(缶酎ハイ一本程度)現在は禁酒しています。 1. 膵臓がギラギラしているとは線維化に置き換わってきているということでしょうか?まだ初期の慢性膵炎ですよと先生はおっしゃっていました。  2. 6月に不整脈と動悸があり心臓の検査などしましたが異常はなく、慢性膵炎になると不整脈、動悸など頻繁におきるようになるのでしょうか?    3. 少量の飲酒でも慢性膵炎は発症してしまうのか?ストレスだけで慢性膵炎は発症するものなのでしょうか?更年期のせいでしょうか?まだ生理はあります。 4. 禁酒、食事量、食事内容改善など現在しています。個々寿命はあるかと思いますが、慢性膵炎は短命寿命なのでしょうか?生活改善をしても膵臓は月日と共に衰えていくのでしょうか? 5. 10月EUSをしてから喉の詰まった感じ、朝方胃のむかつき不快感が毎日あります。 慢性膵炎発症後8時以降食べないようにしています。 以前逆流性食道炎と言われたことがあります。8月胃カメラをやっているので再度検査など必要はないでしょうか? その時診てくれているのでしょうか? 乱文申し訳ございません。 ご回答宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

胃の不快感、機能がおかしい現状。

person 50代/男性 - 解決済み

こちらで相談をたびたびさせていただきました。貴重なご意見いただき色々参考にさせていただき有り難く思っています。症状が出てから約10日間過ぎました。 現状までの流れを…。 1.胃の周りあたりが張った感じ 2.チクチクする感覚 3.食道にかけて 詰まった感じ 4.食事は採れてもすぐ満腹 5.気持ち悪いまで行かないムカムカ感 これが約10日続いてます。 通院は、先週内科に二回。今週1回 先週腹部CT(食後に撮影したため胃に内容物あり胃については満足な画像は撮れていない) 今週腹部エコー(朝食抜きで撮影) いづれも大きな異常は認められず。 薬はタケキャブ 20を毎日1回(10日目) アコフォイドは先週金曜から毎日食前に3回服用中=7日目 胃の感覚は、突っ張り感とストレスが一気に来た時に起こる胃のピリピリ感みたいなものが続いてましたが、むしろ昨日から膨満感が強くなりました。 検査歴は、 1.内視鏡(胃カメラ)は総合病院の内視鏡専門医に昨年9月(ドッグ)と今年1月(今回に似た症状で撮影実施)の2回をこの1年間に受けてます。その際は異常なし。 2.血液検査、炎症反応、腫瘍マーカー(CEAとCA19-9)を 今年1月に実施、その際は異常なし。 3.腹部CT 今年1月と先週金曜に2回実施 特に異常なし。 4.腹部エコー 今年2月、そして昨日実施 特に異常なし。 こういう現状です。 胃がん、特にスキルス胃がんを疑ってしまい心理的ストレスもまだ続いてます。 GW明けに再度、胃カメラを2回実施いただきました消化器内科の先生に診て頂こうと思います。2、3日前に少し良くなってきたのに、また症状が強くなってきたのは悪性のものが関係してしまっているのかまた不安になってます。 何でも結構です。 アドバイスをいただきましたら幸いです。

4人の医師が回答

膵臓の腫れ

person 30代/男性 -

一年前から鳩尾の痛み、胸焼け、ゲップ、背中の痛みがあり、ずっと胃を疑って来ました。その間4回に渡り胃腸内科で診ていただきました。一件目では胃カメラ。少し胃が荒れてるとのことで、薬を飲むもの改善されず。2件目でも胃カメラ。(去年の9月)胃は特に何も無く、血液検査の結果の用紙を今見直すとアミラーゼの値が上限41のところ59でした。その時は膵臓の事の説明は無く、そのまま。今年の4月に胃の検査専門のクリニックへ。胃は逆流性食道炎。胃のようで膵臓の可能性もあるとのことで、血液検査を行うと、アミラーゼ上限130のところ146。リパーゼ上限60のところ136でした。 二週間後に胃の方でまたきてと言われ帰りましたが、痛みが継続してることと、何より数値に驚いたため、別の総合病院へ二日後に行きました。そこでは造影剤のCT、血液検査をしました。結果は膵臓が3倍に腫れていることを言われました。血液検査の結果は二日前にフォイパンわ処方され飲んだせいなのかは不明でしたが、アミラーゼ上限120のところ83。膵臓アミラーゼが、上限41のところ46。リパーゼ上限45のところ35で膵アミラーゼ以外は基準値でした。腫瘍マーカーは二種類し、CEA1.1。CA19-9は24.4でした。 今までの病院では、たいしたことがないとか、なんでもないと言われ続け、でも症状は収まらず、今回自ら膵炎を疑って受診し、初めて膵炎を検査してもらいました。ネットでは怖いことしか書かれておらず、今回胃では無く膵臓であったように、膵臓癌を見過ごすのではないかという恐怖感でいっぱいです。腫れているということがかなり心配ですし、大学病院などに病院を変えたほうが良いでしょうか?腫れてるということはかなり悪いことしか考えられないのですが…継続する痛みも不安です。早急に病院を変えるべきでしょうか?よろしくお願いします

1人の医師が回答

息が苦しいがALSではないか心配

person 20代/男性 - 解決済み

不安神経症持ちです。 事の発端は8月の末ごろに体重が凄い落ちた気がしたので心配になり、かかりつけ医で腹部のCTと腫瘍マーカー(SCC,CEA,CA19-9,NSE)を行いNSEは21と少し高値でしたが先生にはこの検査だけでは当てにならないと言われました。この辺りから全身ピクピクする症状も出てきました。その後も不定愁訴が出てきて胃カメラ等も行いましたが異常無し。その次は左の前腕がだるさが1週間しても治らないため整形外科に行き血液検査を行いました。結果CPKが580と高い為総合病院の脳神経内科に紹介状を書いていただき、翌日に受診し脳MRIの予約をするとともに力比べも握力も色々な反射も異常なしと言われました。その頃から自分は筋ジスなどの難病じゃないかと不安になりました。その次は膵臓の病気が怖くなり、エコーを行ったりもしました。その際に血液検査も行いCPKは正常値に落ち着いていたので、自分は筋ジスじゃないと安堵出来ましたが、今度は自分は呼吸筋型のALSではないかと不安になってしまいました。 というのも、9月の末ごろから寝てると両方の肋骨の下がむずむずして寝づらい事がたまにあり、先週からはなんとなく深呼吸や腹式呼吸をしても胸が膨らまなくて両方の肋骨の下と背中が少し痛くなる事や息苦しい感じも出てきました。その為昨日総合病院の脳神経内科を受診した際に、脳のMRIも撮り異常なし、再度力比べも握力も病的反射も膝蓋腱反射、バビンスキー反射も行っていただき異常なし、息苦しい話をしたらパルスオキシメーターで酸素濃度も測っていただきましたが両指とも98%と正常値でした。先生にALSの話をすると呼吸筋から始まるのは少ないし、27歳でALSになる人も稀だからまずありえないとは言われたのですが、不安神経症持ちなので心配で仕方ないのですが、ALSである可能性ってありますでしょうか?

4人の医師が回答

膵臓癌ではなかったとしたら、可能性として何があるでしょうか

person 70代以上/女性 -

母(88歳)の病気は一体何だったのか、先生方のご意見を頂戴したいです。 昨年7月、血液検査で異常有、消化器内科を受診。痛み等自覚症状無し、食欲不振による体重減少有り。「十中八九膵臓癌、余命は半年程度」との診断。 高齢の為、治療無し、胆管ステント留置のみ行い、その後月一度外来受診。 7月にCA19-9が268、毎月の検査毎に減少、11月には35。 主治医に減少の理由を尋ねたが「そうは言っても癌は癌ですから」と切り捨てられ、それ以上聞けず。その際、ここで質問をし、ステント留置による黄疸改善故の減少ではないかとご意見を頂く。その後、主治医に不信感あり訪問医に変更、訪問医から他の病院での検査を勧められました。「私は膵臓の専門ではない為明言は出来ないが、7月に余命半年の宣告を受け、半年たった今血液検査も異常なく体重も増え健康そのもの。こんな膵臓癌患者を見た事がない」と言われたのです。診断した主治医へ訪問医が照会して下さり「腫瘍マーカーの減少について若干の疑問はありますが、恐らく今後症状が出てくるはず…」との返答だったとの事。7月以降毎月外来受診していましたが、「痛い所ないですか」「ないです」で診察終了。後は血液検査。訪問医は「お腹触りもしないの?」と驚いていました。 1月、別の病院で検査し、「現状画像に写っているものは何もない。確かに7月の画像を見る限りは膵臓癌を疑う。但し、ステントの影響で画像に写っていない可能性もある、希少な癌で消失?どれも推測でしかない」との事。 1年たち、膵臓癌の症状は無く過ごしています。癒着の為ステント抜去出来ず、閉塞し入院・手術を繰り返しており元気とは言い難いですが。 昨年発覚時の母の病気は一体何であった可能性があると思われますか? 腫瘍が消失するような事はあり得ますか?もちろん推測のお話で結構です、ご意見お聞かせ頂ければと思います。

3人の医師が回答

脾腫疑い、膵のう胞疑いと癌の関連について

person 50代/男性 - 解決済み

今月、会社の健康診断の超音波検査で脾腫疑い、膵管拡張疑い、膵のう胞疑いと指摘されました。 膵管拡張疑いは、平成26年、27年の健康診断で指摘されていましたがそのままにしており、昨年某大学病院で診察を受けたところ、約13ミリの膵のう胞(粘液産生腫瘍)と診断されましたが、膵管拡張は認められませんでした。現在は経過観察のため半年毎に通院しています。特に病院から薬は処方されていませんが、免疫力強化のためスルフォラファン含有のサプリ(米Jarrow社のBROCCO MAX)を通販で購入し毎日服用しています。また、ブロッコリースプラウトも週2回程度食用しています。 今回の検診の他の主な結果は、 赤血球数正常、白血球数正常 肝機能ZTT,GOT,GPT,ALP,γ-GTP正常 腫瘍マーカーCEA,CA19-9正常 体重減少(昨年78.4kg→今年70.7kg)体重については、昨年までは毎日焼酎2合程度飲んでいたのを、1合程度に減らし、かつ週2日の休肝日を取るようにしましたが、それ以外に運動などを増やした訳ではなく、自然に減っていくのが少し気になっています。 今回、初めて脾腫疑いを指摘されましたが、半年くらい前に左上腹部から背中にかけて、圧迫した時に鈍い痛みを感じ、前記の医師に相談しましたが、膵癌の場合は圧迫される痛みではないとのことでした。ただ、その時は触診も検査もせず、不安に感じていました。その他自覚症状は無く、今は痛みを感じることはほとんどありませんが…。また、慢性感染症が疑われるような自覚症状はありません。 膵臓との関連性があるのではないかと不安に感じています。膵臓については、超音波とCT検査をしていますが、膵癌の場合は他臓器でも癌が発生する確率が高いと聞いたことがあります。脾臓も含めてMRCPやPETなどの検査は有効でしょうか?また、スルフォラファンサプリの影響は考えられますでしょうか? 来月、定期の通院を予定しています。

3人の医師が回答

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