38週出産に該当するQ&A

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血液検査で異常有りの私が血栓予防をしたい

person 30代/女性 -

30歳で、過去に高血圧で緊急帝王切開での出産歴有りです。 普段から停車している車に長時間いる事が多く(週5日4〜5時間)血栓が有るか気になり、今年に入り両足エコーで診て頂きました。特に血栓や細くなっているところはなく、問題ありませんと言われました。ただ、左脚の時だけパソコンのエコーの結果が見えたのですがどこかの部分が鬱滞しているとありました。そこに関しては去年もエコーをしており、去年と変わらないとありました。去年は技師の方に血液が少しドロドロしてると言われ、今年はどうですか?と聞いたら大丈夫と言われましたが、脚は結構浮腫んだりしますか?と聞かれました。ちなみに去年の検査時もすでにこのように車にいる時間が長かったです。 今年の検査以降からは、血栓に気をつけようと思い停車中も足を座位の姿勢はとらず、隣の座席に伸ばしながら座ったりして、下にしないようにしています。 そんな中去年の9月にした検査で初めて要精査が出て去年の10月内科にかかり、体重指導と食事指導を受けました。まだ話を聞いただけで次は来月血液検査をまたします。血液検査の結果を書きますので、血栓が出来ない為に私が注意することを教えて頂きたいです。2014年5月検診62.4kg中性脂肪93,HDL35,LDL128、出産を終えた2015年9月検診54.9kg中性脂肪73,HDL58,LDL156、2016年6月病院56kg中性脂肪75,LDL132、2016年9月病院54.4kg中性脂肪149,HDL38,LDL104、2016年8月病院54.7kg中性脂肪135,LDL126、2017年1月病院食事済ませた後59kg中性脂肪191,HDL36,LDLが124ヘマトクリット45.5,血小板数35.1、2017年9月検診66kg中性脂肪255,HDL34,LDL109です。

5人の医師が回答

生後5ヶ月 頭囲が小さいと指摘されました

person 30代/女性 - 解決済み

先日4ヶ月検診があり身長体重に比べ頭囲が小さいと指摘され心配しています。 元々頭囲の伸びが悪く毎月私が頭囲を測っていました。生後ずっと成長曲線を下回っていたものの曲線にそって成長していたので気にしすぎないようにしていました。身長体重は成長曲線ギリギリを保っていました。 37週6日で出産 2490g 身長46cm 頭囲31.5cm 生後一ヶ月 2910g 身長48.2cm 頭囲32cm 生後二ヶ月 3900g 身長51cm 頭囲34cm 生後三ヶ月 4800g 身長56cm 頭囲35.9cm 生後四ヶ月 5300g 身長59cm 頭囲37.6cm 四ヶ月検診生後四ヶ月と25日 5800g 身長63cm 頭囲38cm 生後五ヶ月 6000g 身長64cm 頭囲38cm 一ヶ月検診では頭囲の伸びが悪いけど計測間違いかもと言われ特に気にしないでいいと言われました。気になる点がいくつかあります。 1 生後一ヶ月までが頭囲が一番成長すると聞いていたのですが0.5cmしか伸びていないので神経発達に問題が出てくる可能性はありますか? 2 身長体重は成長曲線内なのに頭囲だけが下回るということは何か発達が上手くいっていないということでしょうか? 3 小頭症の疑いはありますか? 大泉門は閉じておりません。発達面では未だにケラケラ笑ったことがありません。クーイングやキャーキャー言いながら笑うことはあると検診の際に伝えると大丈夫だと言われました。それも気になっています。検診の際に医師から予防接種で行ってる小児科の先生に次回予防接種のときに相談してと言われました。相談するまで日数があり心配で検索ばかりしてしまいます。 分かりにくい文章で申し訳ありませんが、回答していただけたら幸いです。

2人の医師が回答

妊娠34週の高熱 カロナール500

person 30代/女性 -

妊娠34週の妊婦です。 子どもが発熱(7/31〜8/1。38度程度。下熱後受診した際、夏風邪との診断)。その後主人も発熱(8/4〜8/6。38度程。いったん下がったがまた上がったので受診したところ、リンパが腫れているとことで抗生物質を出してもらい、その後完治しました。 8/9からは自分が39度の発熱・激しい頭痛・嘔吐で水を飲んでも吐くように。出産予定の総合病院の婦人科に相談し近くの内科に行きカロナール300を処方されるも、全く症状が改善しないので8/10に産婦人科医師の指示で総合病院内科を受診し、カロナール500(食後3回プラス就寝前)と吐き止め(頓服)を処方されました。 (それまでにカロナールを服用していたので、容量は増やしても種類を変えない方が胎児への影響が少ない、という判断ろのころです) 上記内科で処方された薬を服用し始めてからは、吐き気も収まりだいぶ楽になりました。カロナール500を昨日から合計5回ほど服用しましたが、その都度大量に汗をかき暑くなって楽になる&熱も下がる→寒くなる→熱が上がってくる→慌てて食事を軽くとる(適度に時間をあけつつ胃を空っぽの状態で服薬しないため)→服薬→横になる→大量に汗をかき暑くなって楽になる、の繰り返しです。 カロナール500が効いている間は、すごく楽なので助かるのですが、「熱が上がってきたな」と感じる時に体温を測ると決まって39度近く(38.7〜39.0)はあるので、風邪そのものは良くなっていないのだな、と思います。通常の風邪の場合、「3日くらい様子を見て熱が下がらなければ受診」等の目安があるかと思うのですが、発熱からは今日で既に丸3日、明日も同じ状態だったとして丸4日「解熱剤がなければ39度前後の熱が続く」ということになると思うのですが、問題無いのでしょうか。

8人の医師が回答

帝王切開による出産後の胎盤残存について質問です。

person 30代/女性 -

2020年2月に子宮筋腫を腹腔鏡手術で摘出。(貧血症状と不妊の原因と考えられたため手術を決断) 2020年12月に体外受精で妊娠。 2021年8月に第一子を帝王切開で出産。(38週5日目、出生体重2800g、出血量828mL/羊水込) 産後1ヶ月後の産婦検診で子宮の戻りが悪いとエコーで診断され、血液検査を実施。 βHCGが34.94(貧血はなし)と値が高いため、子宮収縮剤を処方され1週間の経過観察となる。 血液検査の結果でβHCGは14.92に低下。子宮のサイズに変わりがないためMRIを受けることに。それまで漢方を処方され経過観察。 MRIの結果で5〜6cm大の胎盤が残っているとのこと。 この検査結果からカンファレンスでの結論は2ヶ月後まで経過観察となったとのこと(服用なし)。 ちなみに医師からMRIで造影剤を使用すべきだったが失念していたと言われました。 その他、医師に質問した内容とその回答です↓ Q:胎盤の残存はよく起こることなのか? A:このサイズのケースはほとんどいないです。 -- Q:次回診察時まで胎盤が排出されず、子宮のサイズに変化がなかった場合はどうなるのか? A:再度MRI(造影剤を入れて)を実施し、状況によって子宮鏡検査を実施し、胎盤を掻き出す手術をするか判断します。 【今回お聞きしたいのは以下の4点です】 1.胎盤を掻き出す手術は具体的にどのような手術なのか(麻酔の有無なども)。また一般的に入院の必要などあるのか。 2.手術をする上でのリスクはあるのか。あるとしたらどのようなものか。 3.次回の診察まで経過観察となっているが、胎盤が残っている状態で問題はないのか。 現在の症状は少量の悪露がある状態で、それ以外に自覚症状はありません。

2人の医師が回答

頸管縫縮術、シロッカー法について

person 30代/女性 -

現在妊娠15週です。私は、4年前の妊娠で6ヶ月の時に早期胎盤剥離により(原因不明、感染症ではとのこと)流産しています。2年前の妊娠では7ケ月の頃に切迫早産で入院しました。(入院中は服薬のみ、点滴なし)その時は検診時に頸管が18ミリとのことで即入院、入院中は確か32〜38ミリくらいはあったと思います。その後、無事に出産しています。前回の妊娠の時は感染症予防のため、2週間に一度、膣に薬を入れてもらってました。安定期頃まで。 今回、頸管縫縮術をすすめられています。理由は、前回妊娠中に、頸管が短くなった人は、今回も同じ経過を辿る場合が多いから、予防の為に、頸管を縛ってはどうか、とのことです。 上の子がいるので、入院など長期でできない人にオススメしているそうです。 けいシロッカー法ですると言っていました。 私は上の子もいるし、現在仕事もしているため、できれば今後長期の入院は避けたいと思います。ですので、先生がオススメしてくださったので、手術を受けようと思っていたのですが、友人も前回私と同じ経過で、今回も妊娠しているのですが、そこの病院では、縫縮術をしても、結局お腹がはったら入院だから、すすめていない。と言われたそうです。もちろん、私と友人の身体は違うし、先生それぞれのお考えもあると思うのですが、他の方の意見も聞きたくて質問させていただきました。 私の考えは、もちろん一番は無事に赤ちゃんが生まれること。それと、やはり長期の入院は避けたいです。 手術をすることでのリスク等も含めて、先生方のご意見をお聞かせください。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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