クローン病に該当するQ&A

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痔瘻の手術について LIFT法

person 10代/男性 -

13歳の時に肛門周囲膿瘍になり、それから3か月の間に3回切開しました。 大学病院で、大腸検査をしたところ、所見は異常なしでしたが、類上皮細胞肉芽腫があったため、クローン病を疑われました。 シートンの手術を一緒にしてもらいましたが、シートンの方法が良くなかったようで、 違う病院に転院してすぐに、クローン病と伝えられたのですが、 複雑痔瘻でした。 それから約2年大腸検査3回小腸検査(カプセル1回)でしたが、異常はなく、下痢や腹痛の症状も(もとから)なかったので、もしかしたらクローン病ではないかもと言われました。 しかし、今も膿が出続け、高校生の息子は毎日おむつを履いて高校に行っています。 この冬休みにもう一度シートンをする予定なのですが、以前の痛みがわすれられず(痛すぎて、シートンのゴムを途中ではずしてしまいました。)息子は手術を拒んでいます。 痔瘻がんも心配ですし、臭いやおむつでの生活もずっと続くかと思うと心配がつきません。最近、LIFT法を知りましたが情報が少なく、行っている病院も少ない様子です。術後の痛みが少しでも少ないようでしたら、LIFT法を考えています。肛門機能が損なわれるのでしょうか? またその手術を行っている病院を探すにはどうしたらよろしいでしょうか? またメリットやデメリットを教えてください。 どうかよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

レルミナの副作用について

person 50代/女性 -

クローン病、子宮内膜症、子宮筋腫、腸と子宮が広範囲で癒着してるとの診断を受けています。 クローン病についてはイムランと生物的製剤エンタイビオで治療 子宮内膜症、子宮筋腫についてはレルミナ(現在服用して40日目)にて治療しています。 最近、鬱症状や物忘れがひどくなり倦怠感がすごいです。 また夜中から明け方にかけて胸焼けと胃部不快感が出てすごくつらいです 頓服として痛み止めロキソニン、カロナール(ロキソニンは一日一回までのため) 腹痛用にブスコパン 胃痛、胃部不快感用にドンペリドン、エソメプラゾールカプセル 不安時用にクロアチアゼパ厶 漢方は加味逍遙散料 また、なぜかアレルギー薬で体が楽になることがあるのでアレロックも出してもらっています いつも、どれが効くかわからず効くまで片っ端から飲んで楽になったらそれが効いたという判断で過ごしています。 頓服の飲み方についてこの症状のときはこの頓服をというアドバイスを頂きたいです。時間帯により出る症状が違い困り果てています。 また胃部不快感、胃痙攣、食欲減退、鬱症状はレルミナの副作用でしょうか?大体、飲んでから12時間程度過ぎた頃から強く出るように感じています。アドバイスよろしくお願いいたします

2人の医師が回答

小学生の痔瘻について

person 10代/男性 - 解決済み

現在11歳の男の子です。 2年前に9時方向に肛門周囲膿瘍ができ、その後3時方向にもできました。痔瘻など専門の先生がいる有名な肛門外科を紹介され、診ていただきましたが、先生は中学生や高校生になるまで手術は待ちましょうということで、何回か同じ箇所に膿がでて心配で診てもらっても大丈夫ということしか言われませんでした。今年心配になり、小児外科のある大学病院へ行き、今までの経緯を写真を見せながら説明し、診断していただいたところ、心配ならば手術して治してしまいましょうと言われ、その後、MRIと血液検査をしました。MRIで痔瘻と診断。1型で浅いということで、切開開放術かlift法というやり方でやるそうです。血液検査も問題ありませんでした。ただ、手術する前に念のため、便の検査だけはしましょうと言われ、現在結果を待っているところです。炎症性疾患を確認だけしましょうということでした。 現在、待っている状況ですが、クローン病などではないかと心配で仕方ありません。 本人は今まで熱などもなく、成長も問題ありません。ただ、親的に気になるのは、食後に毎回便が出ること(普通便たまに便が軟らかいと本人は言います)です。 約2年も前の専門病院で診ていただいた際には、クローン病など疑うことはなかったのですが、どうなのでしょうか。

2人の医師が回答

18歳女性 5ヶ月間、腹痛と吐き気を繰り返しています

person 10代/女性 - 解決済み

18歳女性、6月下旬より腹痛と吐き気を繰り返し、学校も何日も休むくらいで困っています。 6月下旬 腹痛、吐き気 〈ファモチジン、セルベックス、ドンペリドン〉 7月中旬 +熱(38度前半)→地域の大きい病院へ。CTで小腸と大腸のつなぎ目に腫れが見られる 〈カロナール、メトクロプラミド、ミヤBM錠〉 1週間くらいで症状がおさまる 8月下旬 腹痛、熱(38度前半) →前回と同じ地域の病院へ。血液検査でCR3.72、CTで小腸と大腸のつなぎ目に腫れが見られる 〈モサプリドクエン、ミヤBM錠〉 1週間くらいで症状がおさまる 繰り返しているので大腸内視鏡を勧められる 10月中旬 内視鏡の結果、腫れは見られず、疑っていたクローン病の痕跡も見られず。 11月20日から腹痛、吐き気 10月の内視鏡で小腸と大腸には異常がなかった、呑気症のように食後に空気がたまることもあり、近所の胃腸科へ 触診でやはり小腸と大腸のつなぎ目の腫れではないか、ベーチェット病の可能性もあるのではと言われる。〈ジアスターゼ、センブリ・重曹酸、酸化マグネシウム、パントシン〉 以上が症状です。 この症状は何の病気が考えられるでしょうか? 一つ気になっているのが、クローン病を調べたときに、原因で薬剤(ピル、NSAIDs)とありました。 生理前の吐き気、頭痛がひどいため、今年の1月から低容量ピル「ドロエチ」を飲んでいます。6月の腹痛が始まるまでは特に副作用はなかったのですが、これが原因の可能性はありますか? 長々とすみません。ご回答よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

2回の流産からの3回目の妊娠

person 30代/女性 -

先生にご相談したいことがあります。 これまで 2回の流産 を経験しており、今回の妊娠について強い不安があります。 📌 これまでの妊娠歴: • 1回目の妊娠(2020年)  妊娠に気づかないまま豊胸手術(シリコン)を受け、その後 約3か月間出血 が続き、流産となりました。  当時、手術のことを話す勇気がなく、医師には伝えませんでした。  医師からは「子宮はきれいで問題は見られない」と言われましたが、  出血の原因は分からないと言われました。 • 2回目の妊娠  8週頃に心拍が止まり流産 しました。  その後、私は クローン病 であることが分かりました。  現在は アダリムマブの治療で寛解中 です。 📌 今回の妊娠について: • 排卵日は 11月8〜9日頃 だと思います。 • 現在は計算上 妊娠5週5日ほど です。 • 超音波では胎嚢が見えましたが、まだ小さく、また流産してしまうのではないかと不安です。 📌 お伺いしたいこと: 1. 1回目の手術や長期間の出血が、その後の妊娠に影響を残している可能性はありますか。 2. 当時「問題なし」と言われましたが、見えにくい後遺症が残っている可能性はありますか。 3. 2回流産している場合、今回の妊娠の流産リスクは高くなりますか。 4. 私のようなケースでも、妊娠が順調に続く可能性は十分にありますか。 5. クローン病が寛解中でアダリムマブを使用していても、初期の妊娠に影響することはありますか。 6. 初期にできる予防策や気をつけるべきことがあれば教えていただきたいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

鼠蹊部のリンパの腫れと血液検査の内容について その2

person 30代/男性 -

お世話になります。 先日、質問させて頂きました内容の経過報告になります。 1月後半から下腹部右側のピリつきと多少の痛みがありましたので、大きな病院を受診致しました。 毎日、検温や、便も確認していますが、異常はなさそうです。熱も夕方の時間は高くても7.4位までです。 血液検査ではcrpが高い状態(2.8〜4.4)が続いており、採血も含め、通院しています。 ct、MRI、 大腸カメラ、胃カメラ、を1週間ごとに行いましたが、大きな異常は見られないとの診察でした。 crp炎症の原因がわからない状態で、現在も治療に伴う処方等もありません。 大きな病気が心配なのでと主治医にも伝えておりますが、膠原病かもしれないとの事でした。 フェリチンが3/25の採血で高かった為(前回の質問時の画像を参考)crpは4.4程度。更に細かく血液検査して頂きました。 4/1 診察では追加で調べた内容に大きな異常がなく、断定出来る要素が無いみたいです。 4/8 再度、採血、ctにてリンパの腫れが無いか確認。採血の結果、3/25と比較するとcrpは2.3程度に下がっておりました。 鼠蹊部と首のリンパの腫れも主治医の触診の上、ctにて確認して頂きましたが腫れは見られないとの事でした。 胃カメラの生検検査結果の報告には、クローン病の疑いありとの事です。 しかし、現段階ではクローン病に該当する数値や確定出来る内容がないとの事でした。 現在も日によってお腹のピリつきや痛み10段階中、2、3程度が続いたり少し落ち着いたりを繰り返しています。 今、私に出来る事は抗炎症等に気を付けた食事や睡眠を意識した生活くらいです。 3/25と4/8を比較するとcrpが下がった事に驚きましたが、お腹のピリつきとは比例していない様に思います。 早期回復の為、今後、どの様に対応していくべきかアドバイス等、頂けましたら幸いです。

3人の医師が回答

過敏性大腸炎じゃないと疑い

person 30代/女性 -

去年6月頃から、夜間の腹痛・血便・下痢が3か月の間に10回ほどあり、9月に大学病院で大腸カメラ検査を受けました。結果は「腸管性子宮内膜症の疑い」で、ディナゲストの服用を開始しました。 しかし、今年の8月末頃から再び同じような症状が出始め、現在は ★ 3日に1回ほど、夜12時に就寝しようとすると腹痛から下痢 ★ 食事中にも腹痛から下痢になる ★ 8月以降は、救急車を呼ぶほどの激しい腹痛で3回大学病院救急受診 ct→異常なし 下痢が終わると、まるで嘘のように腹痛が消えるという状態です。 大学病院では「去年も同じ症状でカメラ検査をして問題なかったから、これは過敏性大腸炎でしょう」と言われましたが、気になる点があります。 ⭐︎ アミラーゼが38と低値 ⭐︎ 下痢後の血液検査で毎回白血球が約11,000と高め crp大丈夫 ⭐︎ 下痢、軟便、普通便でも、鼻水のような粘膜が付着している このようなことから、クローン病や潰瘍性大腸炎も心配しています。しかし、主治医からは「自分はその専門だから違う」と言われています。また 慢性膵炎の可能性も気になっています。 ストレスが原因と言われますが、ストレスでは片付けられないほどの強い腹痛で、ほぼ毎日腹痛と下痢があり、食事もまともに取れません。 ――こんなに症状が重い「過敏性大腸炎」の患者はいるのでしょうか?

5人の医師が回答

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