クローン病に該当するQ&A

いつもお世話になっています。 以前からご相談させていただている事について再度ご相談させてください。 この2年間、腹痛下痢に悩まされています。当初はIBSとの診断でしたがこの夏から主治医が変わり再度診断の見直しが入り、症状や検査所見からIBSではないでしょう。とのことでした。 腹痛下痢は酷くなる一方で造影CTで大腸が浮腫み腸が厚くなっているとのことで 潰瘍性大腸炎・クローンを疑いCFしましたが生検でも異常なし。その後もいくつも薬を試しましたが効果が得られず 今薬で何とか耐え忍んでいます。 セリアック病を疑い大学病院受診しましたが大学病院の医師はセリアック病は疑えない。とのことでした。 ちなみに担当医が書いた紹介状には 急性間欠性ポルフィリン症も考えています。との記載がありました。 担当医はセリアックが違うとなれば更に稀なものをまた考えなければいけないと言われました。 大学病院ではハッキリした回答を得られず、通院先の総合病院でも原因わからず。な状況の中、痛みや下痢は治らず辛い日々です。このまま原因不明の激痛や下痢と闘い続けなければいけないのでしょうか。 尚、12月頭に潰瘍穿孔からの腹膜炎で手術を行いましたがこちらは経過は順調です。 経過が順調な割に腹痛下痢の頻度や強さに変化がないことから 潰瘍穿孔との関連性はないそうです。

30代男性。今まで健康診断で特に異常を指摘されてことなしです。1ヶ月前より3日に1回ほど心窩部や左季肋部痛を自覚し、当時ストレスを感じることが多かったため、胃が荒れてるのかなと思いムコスタを内服。症状は改善せず、ロキソニンや、ネキシウムカプセル、レボフロキサシン、カロナール、安中散等チアトンカプセルを内服。便は1日1回普通便、食欲あり。中華を食べた翌日に腹部膨満感、吐き気を自覚し嘔吐を2回、同日に消化器内科で腹部エコーを施行し、問題なし。当日も排便あり。単純CTで麻痺性イレウスを指摘されて入院。読影所見では、小腸の拡張と腸液貯留、軽度壁肥厚あり。肛門側に急峻なcaliber changeはなく、緩やかに移行し、airを含む。腸間膜軽度浮腫状、少量腹水あり小腸炎を疑います。とされました。同日の入院より下痢を認め、胃管を留置され、12時間後に抜去されました。入院4日目にガストログラフィン（送気なし）で明らかな停滞なしと言われました。絶食3日で重湯から開始し、6日後に退院。便培養なし。当日の血液検査は白血球9600.CRP0.44 2日後の血液検査は白血球9200.CRP0.66でした。退院して6日後に消化器内科を受診し、血液検査は全て正常、胃カメラ、単純造影CT特記すべき異常なしでした。腫瘍マーカー抗原病も調べましたが全て−でした。先日大腸カメラを施行し回腸末端問題なしで、虫垂開口部、上行結腸に僅かな炎症を認め生検しましたが、非特異的所見（炎症性腸疾患を疑う所見なし）となりました。が、まだ左季肋部や右下部部、右季肋部や臍周り等の軽度腹痛が1日に数回数秒認めます。ストレスがかかった時に多いような気もしています。　知り合いの消化器内科医からは回腸末端部が問題なければクローンは否定的と言われましたが、軽度の腹痛があり心配です。乱文長文失礼致しました。よろしくお願いします。

46歳女性。 5年前に月経時、腹痛下痢がひどく月の半分は腹痛下痢で、月経困難症と過敏性腸症候群と診断されました。 40歳で末っ子を出産して、それまで生理痛すらありませんでした。なので、ものすごく不安でした。 粘膜下の子宮筋腫もありました。 イリボーやノアルテンで体調を保ってきましたが、不正出血の時に内膜症のような痛みが肛門周りにがつんと出たりが去年はありました。 今年の一月から気持ち悪さ、食欲不振、腹痛下痢、がしばしば起こるようになり、内科にて血液検査を二度実施。炎症反応はなく、栄養状態も良いということでしたが３月まで良くならず、 更に血液検査で膠原病、リウマチ、甲状腺の検査をしましたがマイナスでした。 ３月末に胃の内視鏡検査は異常なしでした。 腹部エコーもし、異常なしでした。 下痢はしなくても排便後に怠さや、気持ち悪い感じで数時間寝込む日も結構ありました。 大腸内視鏡検査は2024年11月にしました。 その頃右下腹が慢性的に痛かったり、常にお腹のどこかが痛い感じはここ２年間くらいずっとでした。痛み止めを飲むほどではありませんでした。 先月子宮全摘手術をしました。 内膜症疑いの腹膜も取ってもらいました。癒着もなくダグラス窩は解放されている。と言われました。子宮と両側卵管を取りました。 卵巣はきれいだったそうです。 ただ術後腹痛下痢が続き、院内で腹部の造影剤CTと血液検査をしました。異常はなしということで退院しましたが、 腹痛が続いたり下痢をたまにしました。 約一ヶ月近く経過し、右下腹部がピンポイントで痛いです。排便前は腰が痛くなったり、肛門の奥の方が嫌な感じがします。 調べるとクローン病と症状が合っていて、怯えています。 来週、かかりつけの内科を受診予定ですが、クローン病の可能性はありますか？

クローン病です。 PSL、ペンタサ内服治療中。 PSL30mgでやや、症状軽快したように思えましたが、 23日からPSL30mg→20mgに減量した後から、腹痛下痢の頻度が多くなってます… (夜中は2時間おき、日中なんともなかったのが日中も症状出るようになっています) 下痢7〜12回程(24.25日が症状ひどいです) 体調見ながら食事はとれていますが、トイレに行く回数も多くなり気分不快です。そして、夜中がひどいので寝不足です… 次の受診まで10日程ありますが、早めに受診すべきでしょうか？ それか、活動期はこんなものでしょうか？

小学生の子供ですが、クローン病が確定し、 痔瘻や肛門周囲膿瘍を繰り返すため、 1月から、レミケードが始まり 2回目の時に主治医が変わり、炎症反応も落ち着いているから、3回目を打ったら4回目を打たず様子を見るとの説明がありました。 レミケードが始まってから、毎日肛門の不快感があったのが嘘のように落ち着き、膿瘍も小さくなり、腹痛も無くなり、 更に倦怠感が強かったのも落ち着いて来たのが感じられていたので、3回目での終了で良いのかと不安です。 レミケードは、定期的に打ち症状を落ち着かせるものだと思うのですが、3回目で辞めて様子を見る場合もあるのでしょうか その場合、症状が再び出て、レミケードを 再開しても問題ありませんか。 そして、だいぶ前から定期的に喉の違和感や痛みを訴えるので、クローン病からだと思い、主治医に伝えましたが、うがいをすれば良いと、余りこちらが思うような回答が得られません。 クローン病で喉に症状がある場合、どのような薬を服用すれば良いのでしょうか。 現在は、レミケードの他に ビオスリー配合錠 オロパタジン エレンタール マグミット ペンタサを服用中です。

夫のことですが、20代前半にクローン病と診断され、入院治療していたようです。 本人曰く色々と制限されている方がストレスだったようで、退院後は好きな食事を食べタバコを吸っていましたが症状は全く出ていないとのこと。 現在30代半ばですが、病院にも通わず普通の生活を送っています。 仕事がとても忙しく不規則な生活、睡眠時間も少なくタバコも吸います。 病院に行って検査してくれと言っても、仕事を休めないと言い全く行きません。 クローン病は完治することがないと聞きますが、いまの状態は寛解しているということでしょうか？いつか急に症状が出てくることがあるのでしょうか？ また子供が2人いますが、遺伝することはあるのでしょうか？ 夫から聞いている話でしかわからないので、クローン病で今後どのようなことが起こるのか不安です。

3年前に肛門周囲膿瘍と痔瘻が見つかり、シートン法で治療しました。クローン病が疑われましたが大腸検査、細胞診でも異常はなかったため経過観察していましたがCRP0.8程度で推移、少量の膿が継続していました。下痢や腹痛などの症状はありません。 その後昨年9月に肛門周囲膿瘍が再発。痔瘻もみつかり再度シートン法で手術。大腸検査で軽いアフタもみつかりました。難治性痔瘻等のためクローン病と診断され、昨年10月よりヒュミラ40mgを開始しました。 一時はヒュミラのおかげでCRP0.1、膿もほぼ出ない状態まで落ち着いていたのですが、1か月前位からまた膿の量が増え始めました。先週大腸検査をしたのですが、痔瘻の状態もそこそこ改善はしてるものの、劇的な改善を認めるほどではないと言われました。ヒュミラを40mgから80mgに増量してみようと言われました。 そこで質問があります。 質問1 一時改善が見られたのにまた悪化したのは二次無効なのでしょうか？ 質問2 二次無効だった場合、ヒュミラ80mgにして効果はあるのでしょうか？ 質問3 以前免疫抑制剤は怖いのであまり使いたくないと主治医に言ったことがあります。本来であればヒュミラ40mgを始める際に免疫抑制剤も一緒に服薬すべきだったのでしょうか？ 質問4 もしヒュミラ80mgでも効果が無かった場合、レミケードに変更することになると思いますが、ヒュミラやレミケード以外で痔瘻に効果のある薬剤はあるのでしょうか？ 分かりにくい文章で恐縮ですが、ご教示いだけると幸いです。

クローン病の可能性について。 先日腰痛、発熱、下痢ではないが腹痛があり近所の内科を受診しました。これらの症状は薬など飲まずすぐに治りましたが、 大腸内視鏡で回腸・盲腸中心に全大腸にアフタ様びらん多発と診断されました。 生検では特に問題なしでした。 ほぼ同時期に受けた健康診断の検便では1日便潜血陽性でした。 普段目に見える血便はないです。 また血液検査でAST97, ALT180, LD247,γ-GT226と肝臓の数値が高かったです。CRPは1.1でした。 2週間後紹介先の大学病院でカプセル内視鏡で小腸に縦走びらんが見つかり小腸型クローン病と診断されました。 この時血液の再検査もしましたが肝臓の数値は下がっており以前高かったのは何かの感染が原因だったのではとのことでした。 CRPも0.18になっていました。その他の血液検査項目も異常はなかったです。 最初内科にかかった時の症状は1週間ほどで収まっており現在も下痢、腹痛などの症状は無いです。 自分でも色々調べると頭痛薬でも似た状態になる可能性があると知りました。 頭痛持ちなので週1〜3日、1日あたり1,2回イブクイックDXを服用しています。 この使い方を10年近くしています。 診察では大腸内視鏡でのびらん、カプセル内視鏡での縦走びらんでクローン病は確定と言えると診断されましたが他の先生の意見も聞きたいのでご意見いただけますでしょうか。

18歳の息子の事で相談です 14歳の時にクローン病と診断 直腸周囲膿瘍で今まで2回シートンの手術をしています。 2025年4月に2回目のシートン手術を受け秋頃抜去しました。 年に1回大腸内視鏡を受けていて、2026年3月に受けた大腸鏡ではとてもきれいで問題なし 生検も必要なしでした。 シートン抜去後から月に1度程度、膿が出ていたようですが、内視鏡後から、お尻からの膿が増えたようです。 シートン抜去後から痛み、熱はなくいつも通りの生活ができています。 シートン抜去後穴が塞がらないまま膿が出ているのかなぁと思っているのですが、痛みがなければ問題ないのか知りたいです。 現在の薬はペンタサとアシノン、ヒュミラの皮下注を行っています

肛門周囲膿瘍、痔瘻についてお尋ねしたいです。 30代前半女性です。以下、持病の状況です。 ⚫︎クローン病・痔瘻持ちで県外の専門外来のある大学病院に通院中。（5月頃？からヒュミラ→スキリージに変更） ⚫︎痔瘻になって10年経つが、外科手術無し。 ⚫︎複雑痔瘻ではないとの診断。（大腸検査とMRIは毎年受けている） ⚫︎ここ数年は体調が良いと感じる時にも膿が出ていることも多い。 以下、本題です。 昨年（2025年）12月20日頃からまた肛門から1センチほど離れた11時方向（背中側）にしこりができました。数日後に膿が出始め、ある程度毎日膿が出てはいるのですが半月経ってもしこり（小豆サイズ）が小さくなる気配がありません。（シプロキサン服用中です。） 排便中の痛みは少し痛いかな？と思う程度です。 排便後の方が痛みを感じ、しばらくは打撲のような痛みがありますが、椅子に座るなどはあまり問題ないです。（角度によっては痛いですが） そして夕方頃には打撲のような痛みは消え、触ったりしなければしこり自体の痛みもありません。（ジンジンする、などもありません。） 【質問】 膿が溜まっているのであればもっと大きく腫れたり、熱が出たりするのかなと思っているのですが、しこりが小さくならないということは膿が出ていたとしても中にまだまだ残っているということでしょうか？ また、切開するようなサイズでしょうか？ ※以前夏頃にも別の場所が腫れて自壊したのですが、その時はしこりは小さくなっていった気がします。（主治医にも「肛門周囲膿瘍だね。膿出て座れてるなら大丈夫だね」と言われ、特に切開などもなくシプロキサンで様子見でした。）