クレアチニン下がったに該当するQ&A

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抗がん剤と腎機能

person 70代以上/男性 -

71歳の父のことで相談します。 昨年11月に進行胃がんと診断され、リンパ節転移があるため手術で取りきれたように見えても再発転移の可能性が高い、とのことでとりあえず化学療法を行うことになりました。12月からTSー1とシスプラチンを何クールか行う予定で開始しましたが、1回目のシスプラチン後にクレアチニンが1.6になり、2週間で投薬を中止。その後クレアチニンが1.2まで下がり、正月明けにTSー1だけ再開しましたがクレアチニンが1.4になり、1週間で中断。薬は使えないし腎機能がこれ以上悪くなると手術もできなくなるので先に手術という話になりましたが、腫瘍マーカーがCEAが145から70まで下がり、TSー1が効いているのでもう少し続けることになり、ТSー1の量を減らしてあと2週間飲んで、手術可能か判断することになりました。クレアチニンは1.3で推移しています。そこで質問ですが、1、クレアチニン1.6ではシスプラチン中止は妥当ですか 2、3年前と1年前に膀胱がんをしていますが、腎機能が低いのはその影響もありますか?(結核菌の薬を使いました)その時点では腎機能が悪いとは指摘されていません3.このような標準から外れた不規則な服薬でも効き目はあるのでしょうか?4、ТSー1単剤以外にも、イリノテカン+TSー1やタキソールもあるようですか、どうでしょう?抗がん剤の種類が変わってもクレアチニンが上がりますか 5.化学療法、手術と何度も方針が変わり不安です。再発転移の可能性が高くても可能であれば手術はしたほうがよいのでしょうか。

1人の医師が回答

腎機能の低下について。

person 40代/男性 - 解決済み

ご相談です。 主人の会社の健康診断で、毎年クレアチニンが上がり、egfrが下がっています。 主人は現在47歳です。 2021年→クレアチニン0.84、eGFR79.2 2022年→クレアチニン0.94、eGFR69.6 2023年→クレアチニン1.02、eGFR63.3 です。尿酸値も6.0→7.5→8.7あります。 尿蛋白、尿潜血、尿糖は全て−です。 一昨年の12月、昨年の2月に高熱が続き、かかりつけの病院ではコロナ検査のみで診てもらえず、高熱が下がらないので、他院に行きました。診断結果は尿管結石による腎盂腎炎で手術をしました。今でも疲れると高熱を出しやすいので、腎機能もダメージを受けると知り心配です。本人は健康診断での結果の記載が、生活習慣の改善のみの為、危機感がありません。人工透析にならない為に、定期的に診断してもらおうと思います。主人はBMIも27なので、食生活は管理していきたいと思います。 これから定期的に通うには、腎臓専門医の個人病院か、健康診断を行なっている総合病院の腎臓内科に診てもらうかどちらが良いでしょうか?また、本人はジムに通いたいと言っておりますが、激しい運動は大丈夫でしょうか?腎臓に負担がかからないか心配です。文章が下手で伝わりにくく申し訳ございませんが、よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

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