コイル塞栓術後に該当するQ&A

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52歳の母がくもまっか出血術後1ヶ月と1週間です。

person 50代/女性 -

52歳の母がくもまっか出血で倒れ、コイル塞栓術をしました。 術後は順調だったのですが、10日目に軽度の脳梗塞を発症し左半身に軽度の麻痺と、軽度の失語症がある状態です。 現在は脳梗塞も回復し、1週間前から急性期リハビリテーション施設に転院しました。 歩行についてはまっすぐ歩けるとは言っていますが、左足でつま先立ちは3秒しか出来ないそうです。会話は、少しぎこちなさはありますがしっかりしており病前と性格が変わったとかはありません。 母はスターバックスで働いていて、リハビリの先生に職場復帰出来るのかと質問をしたそうなのですが、スターバックスでやったとして、お客さんはあれっ?て思うよって言われたそうです。 母は、リハビリがやる気にならないし食欲もないし、家族のことも心配だからすぐにでも自宅に帰りたいと言っています。 幾つかご質問があるのですが、 今後母は職場復帰できるまで回復できるのでしょうか? コロナ禍で面談が難しいらしく、1週間後に母と父と先生で話をできるようにするそうなのですが、このままリハビリを続けるべきなのでしょうか?リハビリによって今後が左右されてくるのでしょうか? 今後退院して自宅に帰って来たら、再発予防の為に血圧管理が必然だと思うのですが、血圧を安定させるために、薬以外にどの様な事に気をつければ良いでしょうか? くしゃみ、鼻をかむ時、排便時に心配だと言っているのですが大丈夫なのでしょうか? 母はラーメンが好きなのですが、ラーメンは食べても大丈夫でしょうか? 日々の生活習慣で気をつけるべき事を全て教えて頂きたいです。 質問が多くなってしまい恐縮ですが、ご回答頂けると嬉しいですm(_ _)m

3人の医師が回答

69歳母の両手足に突然力が入らなくなりました

person 60代/女性 - 解決済み

数日前の夕食後に突然69歳の母の両手足に力が入らなくなりました。今は匙を握ったり頭を洗ったりが難しくさらによろよろしか歩けなくなってしまいました。 3年前に2回目のくも膜下出血でコイル塞栓術をしており右手に麻痺が残っています。(ちなみに1回目のくも膜下出血は20年前でクリップの手術です) 半年ごとに定期健診で動脈瘤の経過を見ていただいていますが少しずつ血液が流れ込んでいるのか変形しているため経過観察中です。もともとそういう状態だったために突然両手足がしびれて力が入らないことが脳から来ているのではと本人が言っています。 ですが先日かかりつけではない脳神経内科の先生にCTを撮ってみていただいたところ、 「脳内出血もしておらず脳梗塞もおきておらず、脳の溝に水が少し気もするが水頭症の可能性も低い。脳卒中の患者が術後数年して痺れが現れることがある。体を動かして運動してください」と言われビタミン剤を処方されたのですが、突然こんなに悪くなることはあるでしょうか?肝臓も悪いため普段寝てばっかりというのも関係あるでしょうか? 四肢に力が入らないためご飯も介助が必要な状況です。 起きているときに突然両手両足がしびれてうまく動かなくなることはあるんでしょうか?可能性のある病名があれば教えていただきたいです。

7人の医師が回答

重度のくも膜下出血 脳梗塞 予後について

person 60代/女性 -

68歳母です。約2ヶ月前、くも膜下出血グレード5で救急搬送されました。コイル塞栓術をしていただき、なんとか一命は取り留めました。しかし、スパズム期に左脳の広範囲に脳梗塞を起こしました。急性期病院に1ヶ月、その後リハビリ病院に転院し、1ヶ月が経過しました。 寝たきりの状態なのですが、開眼している時間も多く、声掛けにも首振り(縦横)などで反応します。右側半側無視あり。右側は麻痺があり動きませんが、左手足は、本当にゆっくりですが、指示に従い少しずつ動かせるようになって来ているようです。この度酸素が取れて、完全自発呼吸となりました。最近は、リクライニング式の車椅子に乗せてもらい、リハビリしているようです。 しかし、気管切開、経鼻栄養、尿バルーン等はそのままです。これらのものは、今後取ることは難しいのでしょうか?数ヶ月後にでも、取れることはありますか? 1)気管切開は、痰が多く、自分の唾液でも咳き込むような状態なので、痰の処理の為にも取れないとのことです。一生切開したまま…なんてこともあるのでしょうか? 2)経鼻栄養については、そろそろ胃ろうの提案があるかな?と思っていますが、まだそういった話は特にありません。何故でしょうか? 3)尿バルーンは、そのせいで尿路感染からの発熱も頻繁に起きているようです。尿バルーンを取ることが出来ないのは何故でしょうか?どういったことが考えられますか?痰もそのせいで多いのではないか?と個人的には思ってしまいます。 たくさん質問してしまい、申し訳ございません。母の身体に穴が開いているとか、管が入っているとかちょっとかわいそうに思え、何とか取れないかなぁと願うばかりです。どうぞよろしくお願い致します。

4人の医師が回答

不整脈とめまいについては

person 50代/女性 - 解決済み

20年ほど前から期外収縮の不整脈があります。 10年前に24時間ホルダー検査で不整脈と狭心症の波形が出ていたので心エコーで見ていただいて特に何もなく終わっていました。 その後ホルダー検査をしていなかったのですが、2年前に不整脈で不調だったので久しぶりに24時間ホルター検査をしました。 その時は、不整脈は100回以下 狭心症の波形が2回ありましたが、10年前の狭心症の話をDr.にしたら『そういう癖がある心臓なのかも…』と言うことで特に他の検査もせずに経過観察になりました。 最近、2〜3秒間脈が急に速くなる事が1週間に1回ほどあります。それが治ったあと脳に血流がちゃんと行かなかったのかクラクラします。 また、そのような不整脈が感じられない時に 立ちくらみのような感覚が15分くらい続くことがあります。 1.最近急に脈が速くなる事が増えたので、狭心症の波形を心臓のクセ として経過観察でいいのか? 2. 2〜3秒間脈が急に速くなるのは、危険性がらあるのか? 3.脈が速くなった後のクラクラ感の心配は? 4. 立ちくらみのような感覚が15分くらい続くのは受診すべきか? 受診するなら何かですか? その他既往歴ですが 右内頸動脈脳動脈 未破裂のコイル塞栓術を11年前にしています。 その他、髄膜腫と昨年 左内頸動脈に動脈瘤(2mm程度)がある事がわかりました。 現在、服用の薬 ・慢性胃炎で、チメピジウム・ネキシウム ・めまいで、アデホス ・高コレステロール血症で、ロスバスタチン ・診療内科で漢方を、No.16・37・48・53 長くなりましたが、よろしくお願いします。

5人の医師が回答

コロナ罹患し薬の副作用か

person 60代/女性 -

68歳、女性、基礎疾患は高血圧、高脂血症、やや動脈硬化が進んでいる、未破裂脳動脈瘤のコイル塞栓術歴あり。 今月18日より発熱、検査により陽性。 パキロビッドパック300、カロナールを処方されました。 18、19日と服用。カロナールは初日に一回のみ。 普段服用していた血圧の服用をわすれており、2日ぶりに20日朝服用。 服用後、1時間ほどでかなりキツい倦怠感と18日夜から続いている下痢の為、トイレへ。 排便後、急速に身体の怠さがなまりのように感じ、歩行困難、頻脈、両手のしびれと硬直、意識不明瞭、冷や汗が出現し、救急車を呼びました。 搬送先病院で、血液検査、心臓エコーをし、点滴をしてもらうとだいぶ回復し、3時間後には歩行して移動もなんとか可能になり、帰宅。 病院の先生に、血圧の薬との飲み合わせは大丈夫かと聞きましたが、薬剤師の方から何も言われてないですよね?と聞かれ、こちらは素人ですので、出されたものを貰ったのみで特に言われてないと伝えました。 血圧の薬と飲んでも大丈夫だとの事でしたが、血圧の薬を飲まない時二日間は倒れ込む様な事がなかった為、血圧の薬を飲むのがとても怖いといいます。 搬送先では、脱水症状では?ただ、今までの血液検査のデータがないからハッキリとは分からないと言われました。 そんな微妙な数値だったのでしょうか? 血圧の薬は、アテレック錠10mg、メインテート錠2.5mg、リバロ錠2mg、ナトリックス錠11mg(半錠)を朝1錠ずつ飲んでます。 かなり薬が多く感じますが、ありきたりな処方なんでしょうか? パキロビッドを5日間飲み切らなくてはいけないのですが、どちらかの副作用の可能性はありますか? それとも、ただの脱水症状だったのでしょうか? それほどの脱水症状なら血液検査で如実に数値に出ませんかね?

15人の医師が回答

子宮動脈塞栓術で消失しない子宮仮性動脈瘤について

person 30代/女性 - 解決済み

11月に流産をし、吸引手術を行いました。 1ヶ月後、子宮仮性動脈瘤の疑いありと言われ、大学病院に転院。 エコーとCT検査で子宮仮性動脈瘤が確定となったため、子宮動脈塞栓術(UAE)を行いました。(瘤の大きさは3cmほど。破裂はしていません。) この手術では、動脈瘤へ主に血流を送っているのが左側動脈からだったということで 左側のみ塞栓し、塞栓物質はコイルを1箇所+ゼラチンスポンジ併用です。 経過観察をしていましたが、約20日後のCTで再び動脈瘤に血流が乗ってしまったことが分かり、再度UAEをしました。(左右両側の動脈をゼラチンスポンジで塞栓) 現在は生理を止める目的でレルミナを服用しており、不正出血が続いています。 一昨日、生理2日目量ほどの出血もあり、この出血のはずみで瘤が取れないか期待しましたが、昨日のカラードップラーエコーで、動脈瘤は小さくなっていないと言われました。 2度目の手術からもうじき20日経過ということで来週CTを撮りますが、また同じように血流が再開し、3度目のUAEになるのではと思っています。 大量出血の危険性がある以上、手術は仕方のないことと理解はしていますが このままUAEを繰り返す方法しかないのかと、日々不安に襲われています。 聞きたいことは下記の通りです。 1,例えば胎盤ポリープの場合、UAEを行った後に子宮鏡手術で胎盤ポリープそのものを除去することがあるようですが、これは仮性動脈瘤の場合にも適用出来る方法でしょうか? 2,UAE+子宮鏡手術以外で、子宮仮性動脈瘤の治療に有効な方法は何かございませんでしょうか?   手術でも薬でも構いません。塞栓方法や塞栓物質についてのご意見でも構いません。   なお、不妊治療中のため子宮全摘は考えておりません。 どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

脳動脈瘤の手術の選択について

person 60代/女性 - 解決済み

60歳女性です。7年前に、右中大脳動脈に3mm の脳動脈瘤が見つかり、経過観察で年一回のMRIを続けていましたが、今月検査した際に、少し大きくなり形が変わってきたと言われました(左右:4mm、上下2.7mm)。先生は触れませんでしたが、画像では小さな瘤(ブレブ?)のようなものも出来ていました。そして、結局、半年後に再検査となりました。 母親を含め母方の親族に合計6人(叔母、従兄妹など)も脳動脈瘤持ちがおり、うち母も含め2人はくも膜下出血で40代で亡くなり、叔母2人は50代でクリッピング手術を受けています。従弟(40代)も、数年前くも膜下で倒れましたが一命を取り留めました。 このような家系なので、とうとう自分が手術をする番が来たか、と覚悟していますが、叔母2人のクリッピング手術の時を思い出すと、とてもあんな痛みに耐えられるとは思えません(痛みに弱いのです)。 質問ですが、 1)左右:4mm、上下2.7mm、小さなブレブあり という変形の瘤でも、血管内コイル塞栓術が適用可能でしょうか(もちろん画像なしでのご回答は難しいと承知していますが)? 2)クリッピング、という選択肢になった場合ですが、疼痛は一般的にどれほど酷く、また、どれほど長く続くものでしょうか? 3)去年まではずっと同じ大きさだったのですが、この1年間、夫が病気になったことでずっと大きなストレスにさらされてきました(現在は回復)。そのため、酒量が増えたことも事実です(毎日ワイン300-400ml程度)。これが動脈瘤を増大させた原因と考えられますか?血圧自体は110/60程度なので、正常範囲かと思いますが。

4人の医師が回答

夜中に目覚めた時、右手を圧迫していて、それから朝の今も違和感があります。

person 30代/女性 -

39歳、女です。 2年前にくも膜下出血になり、コイル塞栓術をし、その後後遺症などはなく、半年に1度定期受診しています。 夜中2時くらいに、右手を圧迫して寝てたようで、目を覚ました時、手首が動かない、指をグーにした状態から開かない、などがあり、脳かもしれないと思い、救急車を呼びました。 今までも圧迫して寝てても、そんな事になった事はなかったので、慌てて救急車を呼んでしまいました。 手の症状以外は特になく、救急車に乗り、血圧は上は120〜130代、下が80代くらいでした。 握力も問題なく、手足を上に上げる動作も問題ないとの事で、救急隊の人が病院に電話した際、病院側は緊急を要さないと判断した為、様子見という事になりました。 その時、救急車で住所、名前などはかけましたが、指が少し動かしづらく上手く書けませんでした。 それからまた寝て朝になった今も、少し違和感があります。 握力はありますが、指先が少し動かしずらく、指先の力があまり入らないようで、ハサミを指をまっすぐに入れた状態で、左手では開くのですが、右手の指先は力が入らず開きません。 手首周辺、肘から下辺りも違和感がまだあります。 手を圧迫した事でこんな症状が続くのも初めてなので、心配です。 症状が出始めた時よりも、だいぶ違和感などは落ち着きました。 最初は指を親指から順に曲げるのは出来るのですが、小指側からグーにした状態から開くのが、指が動かしずらくスムーズにできませんでした。 今はほぼ出来るようにはなりました。 症状が出てから7時間ほど経ちました。 何が考えられるでしょうか? よろしくお願い致します。

7人の医師が回答

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