伝染性単核球症続くに該当するQ&A

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悪性リンパ腫との関係性

person 20代/女性 -

昨年の9月に右側の耳下と左右頸部のしこりに気付き大学病院の耳鼻科を受診したところ、しこりの穿刺細胞診で疑陽性(悪性リンパ腫の疑い)との診断を受けました。その時の血液検査の結果でEBウィルスの初期感染値が高く、伝染性単核球症との診断で経過観察。2週間後の頸部エコーで耳下のしこりは消失していました。頸部のしこりは残り、2ヶ月ごとの定期検診で様子をみている状況です。先日2度目の検診を終えましたが、しこりが少しずつ小さくなってきている(2.3cm)ので問題なし。との診断。しかし、年明けからみぞおちあたりのキリキリ感、腰背部と右腕の痛み、就寝時の息苦しさ、肋骨に沿って両脇腹の痛みがあり胃腸科を受診しました。胃カメラ、腹部エコー、血液検査の結果は異常なし。薬をもらいしばらく様子を見ていましたが、ここ3週間程は毎晩右側の頸部の腫れ、リンパの痛みが首筋から鎖骨、肩まで及びます(発熱、虫歯口内炎等なし)。脇腹の痛みも寝起きや仕事中ふとした時に痛むことが続いており、首肩が異常にこり、頭が重いです。右腕のダルさにも変化はありません。最近では胸の中心部や肋骨の痛みがよく起こるようになり、さらに両脚の関節痛(股・膝・足首)、筋肉痛(大腿部や脛のムズムズした感覚)があります。また頸部や股関節の痛いところをそれとなくさすっていると必ずコリコリとしたものに触れます。それがしこりなのか、筋の張りなのかは分かりませんが結構ハッキリとコリコリしています。しこりが増えているのか、転移しているのではないかと一度疑陽性との診断を受けてから、不調が出る度に神経質になりすぎてしまいます。大学病院での頸部リンパの検診は次回2ヶ月後の予定です。悪性リンパ腫を疑い、もう少し詳しく検査をしてもらったほうがいいのでしょうか?椎間板ヘルニア経験もあります。ただの関節痛で鼠蹊部にしこりができることもありますか?

1人の医師が回答

持続する発熱と倦怠感

person 30代/男性 -

30代後半の男です。 5/21に女性と避妊具をつけずに性交渉をしました。このとき女性の方から入れてきました。 5/25頃から鼻詰まりと喉の違和感があり、5/27くらいからよくゲップが出るようになりました。5/30くらいから倦怠感が少しありずっと続いています。しんどいのが続くので6/4にはかってみたら37度台の熱がありました。夜には少しマシになります。また呑酸と胃のあたりの気持ち悪い感じも続いてます。特に下痢はないです。関節痛もはっきりと自覚するのはないです。 hivがこわかったので6/6に第四世代スクリーニング検査をして陰性でした。 お伺いしたいのは、1.ウインドウピリオドがあるので4週たたないとわからないとのことでしたが、16日目でも陽性なら出てくることはあるのでしょうか?陰性なら少しは安心できるのでしょうか?同性間性交でもないですし、確率的にはとても低いとは思うのですがHIVが不安でたまりません。 また、調べると曝露後予防薬というのが72時間以内ならほぼ防げるとありました。2.曝露の可能性があって3週弱の時点で始めても少しでも効果あるのでしょうか。 伝染性単核球症というのも似たような症状をだすみたいですが、hivの人になる病気ですか。hivの初期症状が伝染性単核球症と似た症状を呈するようですが、ほとんどの成人は既感染で珍しいと書いてました。 4週の時点でもう一度スクリーニング検査は受ける予定です。

3人の医師が回答

伝染性単核球症疑いと言われていますが、白血病ではないかと心配です

person 20代/女性 - 解決済み

本人は27歳男性です。 数ヶ月前から、朝に時々37.0あたりの微熱や頭痛があり、仕事を休む日がありました。 9/22からくしゃみと咳、37℃前半の微熱が出始め、倦怠感も強く1週間安静にしていました。なかなか平熱に戻らず、9/25にクリニックを受診し血液検査を実施。 10/2朝、喉の激痛と38.0の高熱で再びクリニック受診。その際9/25の検査結果について、説明を受けました。 結果は白血球4000程度、赤血球や血小板は正常範囲の下限近くでしたが正常値。CRPが0.75と高く、さらに1番心配なことに、白血球分類「その他」の項目に「1.0」(単位の記載は無し)と表示されており、コメント欄に「ATYPICAL LYNPHOCYTE」と記載されていました。 先生からは、「骨髄中の成分が血液に出ている。そういう体質の人もいるが骨髄の病気かもしれないので、炎症が治ってから再検査しよう」と言われました。 それから抗生剤で様子を見ていましたが、10/4朝に熱が39.1、喉の腫れがさらにひどくなり、飲み物を飲むのも辛くなってしまいました。休日でクリニックが空いていなかったため別の病院を受診。 耳鼻咽喉科で血液検査を受けたところ「伝染性単核球症の疑い」と言われました。 結果は、白血球が10000超えと高く、赤血球や血小板は正常値ですがさらに下限に近づいており、CRPは4.0まで上がっていました。さらに白血球分類では好中球が低値、リンパ球が高値でした。それ以外の骨髄中の成分を調べる検査は実施していないようです。また「LD」「AST」「ALT」などの数値が高く肝機能が悪くなっているとも言われました。 EVウイルスは検査中です。 とりあえずここ2日は抗生剤を投与し、その後また血液検査をするとのことでした。 現在、解熱剤を飲むと一時的に少しだけ熱が下がりますが、38℃台から全く改善せず喉の痛みも続いています。咳もひどくなってきています。 これまでの症状が白血病に似ており、今すぐ精密検査をすべきなのではととても不安です。 もしも白血病だった場合、ここ1週間で白血球が4000台から10000を超えているため、このまま様子を見てクリニックを受診し、そこから必要に応じて大学病院へ、という流れだと、手遅れになるまで進行してしまうのではと心配しています。 なお、貧血ぽさやあざ、出血傾向などはありません。 つきましては以下質問させてください。 ・これまでの経過から、緊急で血液内科のある総合病院を受診すべきでしょうか。 ・最初に「骨髄の病気かも」と言われたことが気にかかっています。「ATYPICAL LYNPHOCYTE」は異型リンパ球とのことですが、その記載があるということは「骨髄球」「芽球」などの存在もチェックしており、検出されなかったと考えて良いのでしょうか。 ・伝染性単核球症はキス等で移るとのことですが、そのほかの感染経路として考えられるものはありますか。恋人である私は数ヶ月前の検査でEVウイルス抗体陰性、サイトメガロウイルスの抗体もなしで過去に感染歴なしと言われました。そのため、私からうつった可能性は低い気がしており、感染経路に心当たりがなく、やはりウイルスではなく白血病なのでは、と不安です。 動揺しており、長分かつまとまりがなく申し訳ございません。 どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

伝染性単核球症後の発熱

person 10歳未満/女性 - 解決済み

7歳の子どもについて質問です。 11/16より39度の発熱 その後熱が上下しながらも長く発熱が続き、 11/26にebウイルス感染が判明。 伝染性単核球症と診断され入院。 12/4 血液検査の各種数値が下がり、退院。 12/6には朝36度後半、夜は37度前後となり回復 12/9 運動制限をしながら通学開始 が、 12/10から黄色い鼻水がひどくなり 12/11夜 37.5 喉の痛みが追加 12/12 夜38.2 11/13 昼現在 37.5 とまたぶり返しになりました。。 そして鼻をかみすぎて鼻の中の痛み、口周りにヘルペスらしきものも出てきました。 12/4退院した日に4歳の妹が39度の発熱、鼻水、咳の症状の風邪をひいており隔離したもののうつってしまったように思えますが、体力が落ちているタイミングでの感染は何か特別な考慮が必要でしょうか。 入院していた病院のフォローは終わり行くことができず、昨日近所の小児科ではひとまず風邪と診断され、カルボシステインなどの鼻の風に効く薬は処方されています。 このまま安静がいいでしょうか。 喉がひどく痛むらしく溶連菌などの可能性と気になって、近所の小児科が午後お休みなこともあり、別の小児科で検査だけでもした方が良いのかなど心配しております。。

4人の医師が回答

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