10代女子が周期性嘔吐症と診断されています。頻度としては年3~4回です。1日で5~10回嘔吐をします。黄色または緑色の液体を吐きます。入院し点滴をし続ければ1日で収まり2日目には水分食事が取れるようになり、3日目には日常生活に戻るパターンです。
気になるのは、嘔吐が収まり回復しつつあると同時に鼻水と咳が出ることです。鼻水は青っぱなで咳は湿っています。鼻水と咳はその後1週間もすれば落ち着きます。
したがって、最初は風邪の引き始めに嘔吐をしやすい子だと思っていました。ですが、そうであれば、家族に感染して症状が出る人がたまにはいると思うのです。
しかし、この場合、家族でこの後風邪症状を起こる人はいません。
過去に、この子が感染性胃腸炎やマイコプラズマに感染したであろう時は、家族に感染したので、今回は周期性嘔吐症ではないということが分かる感じです。
周期性嘔吐症と診断していただいた医師も、鼻水と咳に関しては答えが出ないようです。
ご質問は、
1.頻回嘔吐後に、鼻水や咳が起こる場合は、嘔吐が原因なのか。嘔吐が原因なら、胃液で食道や気管、あるいは鼻の奥の粘膜を刺激することによるのか。
2.周期性嘔吐症は、実は風邪を毎回ひいていて、単にそれが吐きやすいという症状で現れていることは考えられるのか。
3.鼻水や咳が起こりやすい免疫不全があるのか。
です。
なお、嘔吐時はかなり辛そうですが、鼻水と咳は全然苦にならないそうです。こちらから見ると、大量に鼻水をしてゴホゴホ咳をしているのも辛そうに見えますがそうではないようです。