圧迫骨折完治に該当するQ&A

知人の女性が2年前に腰部脊柱管狭窄症という診断で手術を受けました。 脊椎の後方を切開し、その跡に腰骨から骨を移植する処置をしました。 痛みは全快しましたが、その後、腰が極端に曲がり始め、しばらく立っていると前屈して顔が殆ど水平に、90°まで曲がってしまいます。 手術を受けた病院に聞くと、腰椎第三番の前方が潰れている。しかし、これは原因ではない。 パーキンソン病のひとつの症状と思う。 3ヶ月入院して、リハビリをする。 ということです。 その病院の専門はリハビリです。 手術の際は(腰椎を支える)金具は入れていません。 素人考えですが、 1,手の震えなど全く無い状態ですが、腰だけがこれだけ曲がるという、パーキンソン病の症状があるのでしょうか。また、その場合でもリハビリに効果が期待できるのでしょうか。 2,腰椎の変形(椎体の前方圧迫骨折)は本当に原因ではないのか。 3,腰椎を固定する金具を入れれば改善されるのではないか。 という疑問を感じています。 本人はもう痛い思いはしたくないと、他の病院で診て貰うことに抵抗があるのですが、 このままでは余りに痛々しく、他に治療の選択肢があれば他の専門病院を受診するように勧めたいと思っています。いかがでしょうか。 よろしくお願いいたします。

妻が昨年１１月２１日車にぶつけられ、転倒し、緊急搬送された病院で顔面、両ひざ損傷診断を受けた。病院では、背骨の撮影はしなかった。治療は近くの整形医のもとにかよい、顔面、ひざは治癒したが、姿勢の変形、痛み、しびれ、ふらふら感から２月１０日整形医に改めて診察を求めたところ１２胸椎圧迫骨折が見つかった。事故時に特段の痛みを訴えなかったこと、事故時の撮影でないこと、骨折は骨粗鬆症の進行によるものであるとして、保険会社から事故との関連を否定された。事故当時膝等他の部位の痛みが強くそちらの訴えが強かったものであり、骨粗鬆症もごく最近に知らされたものでそれについて指導されたこともなく、気が付かないあいだに骨折するような重症ではないと思われる。質問したいのは、外力により胸椎骨折した場合は、例外なく、強く痛みを訴えるものであるか、骨粗鬆症の進行により気づかないうちに骨折するということは、どの程度骨粗鬆症のが進んだ場合にありうるのか、初期の、軽症の場合も起こりうるのかの二点です。よろしくおねがいいたします。

約2ヶ月前、腰椎に圧迫骨折を負い、治療のために高価なコルセットを装着しています。医師からは全治3ヶ月と診断されましたが、2ヶ月経過しても体の調子は思わしくありません。会社には怪我の状況を伝え、休暇を取るべきとの助言もありましたが、営業職の責務とノルマがあり、仕事を休むわけにはいかず、結果として体への負担が増えてしまいました。治療費には自己負担が大きく、今後は療養を優先した勤務形態を望んでいますが、最近になって新たな業務要求があり、自分の健康と仕事のバランスについて悩んでいます。また、夜間の睡眠も骨折による痛みで十分にとれず、日中の疲労が蓄積しています。 この状況を踏まえ、別の医師に相談したいのですが、次のような点を中心にアドバイスを求めたいと考えています。 1. 現在の治療方針とコルセットの使用に関して、改善の余地はありますか？ 2. 仕事と療養のバランスをどのように取るべきか、具体的な提案をいただけますか？ 3. 睡眠の質を改善するために、何か対策を講じるべきでしょうか？ 4. 医師からドクターストップをかけてもらうべきか、その場合の手続きやアプローチについてアドバイスをいただけますか？ 以上、ご相談の内容をまとめてみました。どうぞよろしくお願いいたします。

昨年12月20日に腰椎圧迫骨折を負い、病院で全治3ヶ月と診断されました。初診時には記憶があいまいで、前かがみにならないよう注意を受け、安静にするよう指示されました。しかし、オーダーメイドの硬いコルセットが届くまでの10日間、特に制限された活動指示がなかったため、日常生活を続けていました。 その後、安静の重要性をより理解し、そのことを主治医に伝えたところ、医師も伝達不足に気づいた様子でした。骨折の経験がない私は、痛みはあるものの動けるため、入院の必要性についても疑問を持っていました。 治療開始から3ヶ月が経過し、回復期間も終わる頃ですが、最近になって骨折部分がズキズキ痛むことがあります。これが正常な回復の過程なのか、それとも懸念すべき兆候なのか、不安を感じています。さらに、2週間後に控えた検診に向けて、現在の主治医への信頼が薄れており、診療を続けるか病院を変更するべきか悩んでいます。 また、仕事ではコルセットを着用していますが、これが原因で疲労感が増し、作業効率が落ちています。仕事を続けることの妥当性や、最近の痛みの原因とその対処について、医師の意見を伺いたいです。 よろしくお願いいたします。

現在６１歳ですが、５５歳からジョギング、ランニングを始めて５６、５７、５８歳と毎年マラソン大会（フルマラソン）を完走してきました。一番多い時で、１日１２ｋｍ、週３～４回、月間２００ｋｍを練習で走ってきました。 　２０１８年３月（５７歳）に歩行中に左の足の裏に焼け付く様な痺れが走ってしばらく歩けなくなってしまいました。その日はゆっくり歩いて何とか自宅に帰れました。何か足の裏の中指と薬指の間にしこりがある様な感覚で押すと痺れ間があり、ネットで調べてみるとモートン病が出てきました。 　スポーツ系の整形外科を受診し、ＭＲＩ検査をして頂きましたが、特に異常は見られないという事で、総合病院の整形外科を紹介して頂き、受診して、リドカインの注射を２周間に１回、３か月続けました。　その後気にならなくなって、ランニングを再開しましたが、１年後、足裏の痺れ間が再発してきて、ランニングはできなくなり、現在に至っています。 　　別の整形外科では、足のレントゲンから足の指（中足骨）がランニングの負荷で微細な骨折を繰り返し、元の骨を覆うように骨が太くなり、それによって第３、４指の間の神経交差部分を圧迫しているのではないかという診断でした。　さらに、偏平足なので足裏のアーチが保てていないのも一因という事でした。 　総合病院の先生には手術をして神経腫を切除する方法もあるとお聞きしていますが、完治するかどうかはやってみないとわからない。ということで、手術すべきがどうか迷っています。　あと術後の後遺症などがあるのかどうかなど、モートン神経腫の切除手術の事例があれば、参考にさせて頂きたいと思います。　また手術以外に治療方法があればお教えください。　よろしくお願いします。

転落が原因で第1腰椎・第9胸椎を圧迫骨折し、現在受傷から6週間近くが経ちました。受傷直後のCTとMRIの結果、神経圧迫はないとのことで、硬性コルセットをつけて保存療法を継続しています（ご参考まで受傷時のレントゲン写真を添付します）。 受傷3週目に再度レントゲン撮影し、経過は順調とのことでした。動作時の痛みも改善されていたため、主治医からコルセットをしての仕事復帰が認められました。 そこで、片道徒歩15分＋バスでの通勤と、椅子に座って事務仕事を数日しましたが、特に午後、背中の筋肉が張るような痛みや、腰にズキズキした痛みが出たため、念のため今は在宅勤務に戻しています。 現在の状況ですが、 ・在宅中、1,2時間ほど座っていると、やはり腰や背中のあたりに重くだるい感じや、チクチクした痛みが出ます。体を横にすると楽になります。 ・これは受傷当初からですが、たまに右足の裏にわずかにしびれる感じがあります。 ・起き上がりの際などの痛みはほとんどなくなりました。 以下、４点質問させていただきます。 １、体を動かすようになり、負荷がかかると痛みが出てしまうのは、治癒の過程としてはよくあることでしょうか。 ２，受傷後6週間ということで、もう少し痛みの改善を期待していましたが、歩行時や座ったときの痛みは徐々に引いていくものでしょうか。 ３，筋力や体力の低下も気になるところ、痛みの範囲で運動を心掛けるべきでしょうか。また、再び出勤に戻しても問題ないでしょうか。 ４，たまにある足の裏のしびれた感じは、神経圧迫がなかったことから主治医から気にしすぎないように言われました。現時点では様子を見てもいいでしょうか。 あまり神経質にはなりたくないのですが、前回から次回の診察まで時間があり、治癒が進んでいるか心配しています。 ご意見・アドバイスいただけましたら幸いです。

先月27日に腰を壁に強打して痛みが引かず、29日にレントゲン、CT検査の結果、第一、第二腰椎横突起骨折と診断されました。医師には「全治3〜4週間で痛みがなければその範囲で仕事もできる。湿布だけでいいでしょう。折れている箇所が引っかなくてもあまり気にしなくていい」といわれました。しかし職場で「腰の骨が折れたって大変じゃないか。もっとしっかり確認した方がいい」といわれ、段々不安になり、本日、再受診して、医師に対し、腰椎や椎体に異常ないか等を尋ねたところ、医師は「CTで見るかぎり、腰椎や椎体は大丈夫と思う。ただ、圧迫骨折等がしている場合もあり、ゼロとは言いきれないのでほぼ100%大丈夫と言い切るにはMRI検査をしないといけない。」と述べ、18年8月にずっと継続してるｳｪｰﾄﾄﾚｰﾆﾝｸﾞで腰を痛めた際に撮影したMRI写真と今回のレントゲン、CT写真を比較して「今回の骨折部位と一ヶ所はあまり形に変化はないが、もう一ヶ所は少し形が違うなあ。前が少し低くなっている感じかな。微妙だけどなあ。」等と述べられ、段々不安になり、明日、MRI検査をすることになりました。痛みは少しずつですが、楽になってますが、なんか比較された写真も現在のレントゲン、CT写真と2年前のMRI写真であり、「腰椎自体の骨折の可能性は低いが、ゼロとは言いきれない」といわれ、不安で飯も喉に通りません。文面だけで無理をいいますが、腰椎や椎体は大丈夫でしょうか?何か小さいヒビが骨に入っている気がします。凄く不安です。

お世話になります。以前、ご相談しましたが、 平成２６年６月１５日、階段から転落。 平成２６年６月１７日　病名：左肩鎖関節脱臼・鎖骨遠位端骨折 　　　術式：観血的整復術・骨接合術にて手術 　　　平成２６年９月２７日退院・・・以後、左手のひらの痺れ。左肩の痛みあり。 抜釘手術はすでに終わってます。 【現在の症状】 　平成28年12月13日　 【左手指】（主に内側）の痺れ。左肩内部からの圧痛。（肩を動かすと骨が内から外に押し出すような感じ。圧痛。） 左側首側面を圧迫すると痛みがあります。 　 手術をしてもらいました病院に連絡をしましたら、カルテに完治という内容になっているので、手術箇所の痛みに関しては、来て頂いても対応出来ないといわれました。 後遺症とはこういうものなのでしょうか。 手術後の通院当時にも、執刀医にもお話ししましたが、「所謂、古傷が痛む」という事ですね。という言葉が返ってきました。現在、他の病院でサインバルタを20mgを一日3回処方して戴いております。あまり改善しておりません。様々なお医者様を回り診て戴きました。ロキソニン、リリカ、メチコバールも飲みましたが、最終的に今のお薬となりました。胸郭出口症候群という病名をつけて戴いた事もあります。 ただ肩鎖関節脱臼の手術をするまで、こういった症状はなく、まったく問題ありませんでした。また最近では左手でグーをすると手関節伸筋群、肘あたりが痛く、あるお医者様からテニス肘ですと言われました。 何とか以前のように痛みのない左腕、痺れのない肩、手にしたくご相談いたします。 寝ておりますと、楽です。痛みはほとんどありません。可動域は問題ありません。 痛み、違和感、痺れは自分のみにしかわからないものですし、年月も経過しており非常に辛いものがあります。何卒、先生方からご意見、ご指導を頂戴したく、宜しくお願いします。

95歳同居の老母。認知症（レビーでない）少し、レミニール服薬中。高血圧、狭心症でメインテート、イグザレルトも服薬。杖を使うが普通に歩行可能。庭と私道で、草むしり、散歩も時々。 食欲も普通にあり、言葉も達者で、口喧嘩も時にあるほど元気でした。 20日程前、居間の大きな幅1.8ｍ雨戸を椅子に上り閉めようとして、仰向けに床（カーペット）に落ち腰を打ち、一晩明け痛みが引かず、救急車で整形外科メインの救急病院へ、即、入院。 レントゲン、ＭＲＩにて、腰椎2カ所、胸椎1カ所圧迫骨折が判明。なお、コロナ禍で面会不可。 1.医師より、コルセット(ギブス)は動けないと年齢的にきついからやめましょうと、何も着けず。当方は判らないのでYesと答えた。 2.医師は、2週間後にレントゲンを撮り、入院時のレントゲンと画面で並べて比較し、ご覧の通り、 　全く治癒の進捗が見れないから、これ以上この病院にいても、面会制限による心身の機能低下で認知症も進み、埒が明かないから、何処かの施設に入るか、自宅に戻るのか決めて欲しいとのこと。レントゲン映像を見ても、私は医師の言葉が理解できませんでした。 ここで質問です。 まず1.です。自宅に戻り、YouTubeの腰椎胸椎治療の番組をいくつかチェックすると、必ずどれもコルセットかギブスは、必須と医師は説明しているように見えました。何も着けないでベッドに寝かせている治療はありうるのでしょうか。 次に2.です。2週間で脊椎のレントゲン映像を比較しながら、状況を判断する方法は普通でしょうか。　　　　 医師は患者にこの病院を出ていって欲しいのかな、と私は考えており、ならば近隣にある公立の急性期病院への転院をすぐにでも逆提案しようと進めていくつもりです。この判断も無理がないか、アドバイスをいただけたら幸甚です。

父が昨年12月に骨髄異形性症候群 RAEB-Tと診断され、根治のためには 骨髄移植が必要であると言われ、骨髄移植準備をしていましたが、 1月にPSAの値が8だったため検査をしたところ前立腺がんもみつかりました。 血液検査の結果、骨髄異形性症候群は急速に進行する気配も薄く、 前立腺がんの転移もしてないようだったため、2月に前立腺全摘出手術を行いました。 手術中の出血や、術後にヘモグロビンの数値が下がったため、輸血(自己血輸血ではない)は800ccくらい行ったようです。 術後1ヶ月後くらいから背中の痛みを訴え始めましたが、 PSAの値は0に近かったため、手術自体は成功し、転移も考えられないとの話でしたので 手術や入院の疲れではないかと解釈していました。 しかし、痛みは背中から、肩、胸などへ急激に広がり、痛みも強くなった為、検査をすることとなりました。 様々な検査の中で第六関節の辺りに圧迫骨折しかけて、がん転移の疑いがみられたため、 骨の生検を行って組織を調べ腺がんが検出されました。 泌尿器科の先生からは、前立腺の腫瘍マーカーから見て、前立腺がんからの転移は考えられないと言われ、 血液内科の先生は、どこから転移したのかわからない、このような症例はみたことがないとのことで、ホルモン治療で様子をみるが効果の可能性は低いと言われました。 また、PETの検査結果から、胸、背中付近にがんと疑うようなしるしがいくつかあるため、 抗がん剤治療はできないといわれました。 何もする手立てがない状態で本人、家族とも非常に不安になっています。 何か治療の方法はないのでしょうか? 先生方もお忙しいとは思いますが、どうかよろしくご回答くださいますようお願い申し上げます。