子宮内膜掻爬術結果に該当するQ&A

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子宮体癌疑陽性について

person 50代/女性 - 解決済み

53歳、子供3人 去年の6月に生理がきて、その後は 生理が来なくて、閉経したと思っていました。4月に生理のような出血が4日ほどありました。血の中にも塊も結構あって、婦人科に受診して 超音波検査の結果、生理が再開したのでしょうと言われ、念のために 子宮頸がんと体癌の検査をしました。検査の結果、頸がんは陰性で 体癌は疑陽性との事で、精密検査を 勧められ、細胞の再検査と組織検査をしました。再検査でも疑陽性との事です。 組織の所見は、凝結とともに断片状に内膜組織が採取されています。 歪な形態を示す内膜線が増生し、 内膜線密度はやや上昇しています。 線管同士が近接しているところも一部ありますが、狭いながらも間質の介在を認めます。核は増大し、偽重層がやや目立ちます種々の程度に 卵管上皮化生や、乳頭状化生、好酸性化生を伴っています。 内膜線の増殖が見られます。 増殖症が鑑別に挙がりますが、内膜線の細胞異型は比較的軽度で、化生性変化が加わっていることや、ホルモンバランスの影響による変化の可能性もあり、確定が難しい組織像です。ここでは直ちに癌とするほどの異型はありません。 時期を見て掻爬術等をご検討下さい。との事です。 麻酔をかけて、掻爬手術は受けたくないので、2ヶ月後に、もう一度 組織、細胞検査をしてもらうことにしました。専門用語が多くて、理解しづらいので、わかりやすく説明して下さい。2ヶ月後の再検査でも 様子みても大丈夫ですか? 特に出血もなく、おりもの、 お腹の痛みもありません。 体格も痩せている方で 高血圧、糖尿病の既往もありません。

2人の医師が回答

子宮内膜増殖症の特徴や治療について

person 30代/女性 -

何度か相談させていただきましたが、先日体がん細胞診がひっかかって1月に組織診をして子宮内膜増殖症といわれました。単純型の異形なしだから薬なしの経過みです。麻酔なしの組織診で、麻酔ありの全掻爬術ではないです。2月に違う治療(内膜症)でルナベルULDを飲みましたが不正出血と血圧が高くなってしまい1ヶ月で断念しました。ピルを飲み始めて1週間弱で不正出血が気になり念のためと2月にまた細胞診したら、陰性でした。1週間とかじゃピルのいい意味での作用はされてないと思うんですが、よく細胞診は信頼度にかけると聞きますし、組織診をお願いしてみては?といわれる先生もいてどうすべきか悩んでます。今の病院は細胞診にひっかかれば組織診。組織診にひっかかれば全面掻爬という形で次はまた5月に細胞診の予定です。 質問 1、この細胞診陰性の結果は段々治ってきてると解釈していいんですか?それともあまり鵜呑みにしない方がいい? 2、私は生理前出血が2.3日あってから本格的な生理がきます。あと1年前にピルをやめてから生理はみんな茶色い血で終わるのに赤いのまま量がへり、赤い血のままスッと終わります。これは内膜増殖症の特徴と聞きましたがそうなんですか? 3、今の無治療経過み、上にも書きましたが定期検査は基本細胞診という形をとる病院ですが、病院変えるべきですか? 3つの回答お願いします。

3人の医師が回答

内膜ポリープ切除後の経過と今後の検査について

person 30代/女性 -

移植前の検査結果でポリープが見つかり子宮内膜ポリープを切除しました。 D6.7前処置(ラミナリア)&ポリープ切除 D10(術後3日目)に排卵検査薬陽性 D20(術後13日目)黒い少量の不正出血がありましたが問題ないとのこと D21(術後14日目)癒着防止リングを抜去 抜去後から出血が徐々に増加 D23(抜去後2日目)黒→赤い血に変わったためその日を月経1日目としました。 月経周期が22日とかなり短くなりました。 排卵までが短いのは手術のストレス等かな?と思えますが、排卵日から月経までが12日しかなかったことが不安です(この2年程は排卵日から15-6日後に月経が始まっていたので余計に) 質問1 月経予定日付近に癒着防止の避妊リングを抜去しましたが、その影響で内膜がいつもより早くに剥がれた。または子宮頸管がいつもより多少柔軟で早くに血液が降りた、などは考えられますか? 質問2 月経の量もいつもよりかなり多いのですがこれは何故でしょうか? 搔爬であれば少なくなるのは予想できますが、子宮鏡術で1センチ程取っただけで月経量が増える=内膜が厚くなりますか?傷を治すため内膜が増えるのでしょうか? また、次回受診時に頸がんの検査をしたいとお話したところ子宮鏡検査、ポリープ切除で洗い流してるので2ヶ月後くらいにと言われたのですが 質問3 ポリープ切除、子宮鏡後に上記検査をする場合、通常どれくらい期間を空けるのが安心ですか? 質問4 着床不育関連の検査も子宮鏡や抗生剤を服用した直後だと信憑性に欠けるのでしょうか? 不妊治療の病院では頸がんやトリオ検査はポリープ切除後にまたと話していましたので、 直後でも問題ないものと思っていたので少し焦っています。 アドバイスいただけたらありがたいです。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

子宮内膜異型増殖症の判断について

person 50代/女性 -

6月に特に症状なく体がん検査をした結果、子宮内膜異型増殖症と診断され、掻爬術を行い、結果、同じ子宮内膜異型増殖症でした。摘出手術ありきで念の為ミレーナを1ヶ月半ほど入れていました。 がんの有無も確認したく、がん専門病院を紹介してもらい、体がん検査と持参したプレパラートを確認した結果、増殖症は否定はできないが異型はないとの結果で、増殖症も異型もないとの事で、3ヶ月後再度検査。 ミレーナは乳がんのリスクもあると言われ取りました。 異型を診断した初めの検査機関へもう一度再確認してもらい、2人の病理の先生が再確認した結果、増殖症はあり、異型についての判断は難しいが類内膜上皮内腫瘍は否定できないとの事で、初めは強めには判断したとの事でした。 かかつけもがん専門病院もどちらの病理の先生もがん専門病院の先生です。 どちらが正しいのかはわかりませんし、今後の事も何を基準に決めたらよいのかわかりません。 一度でも異型の診断をされてしまうと、いくら異型は無いと言われても、2回確認して増殖症だけでは無いとの結果だし、今はがんになっていない可能性があるのにミレーナを入れず次の3ヶ月後まで、診断を確定させる為かはわかりませんが待つのは心配です。 診断結果も違い、先生の判断も違う場合、今後どうすればよいでしょうか、いくつかの選択かと思うのですが 1、ミレーナの影響がなくなった3ヶ月後、再度検査 2、異型があるかも?と考えて、又ミレーナを入れて定期的に診察や体がん検査する 3、更に違う病院でプレパラートを確認、診断してもらう 4、何をしても不安が残るのであれな、子宮摘出する 他にも良い方法があれば、アドバイスいただけると嬉しいです。今の状態が異型か異型でないかが確定していない為いろいろ心配、迷っています。 どうぞ宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

腹腔鏡手術について

person 30代/女性 -

海外在住です。1年ほどの不妊期間の末、受診した病院で2回エコーをした結果、下記の3点から腹腔鏡手術を勧められました。 1.子宮内膜ポリープの再発(2006年に日本で掻爬術 最近エコーで疑わしい所見あり) 2.子宮内膜症の疑い(左の卵巣に動きがなく子宮と癒着している可能性+右の卵巣が見えず、左の卵巣とくっついている可能性) 3.左卵管狭窄+右卵管閉塞(2014年日本で卵管造影検査の結果) 腹腔鏡手術をすればすべてが一度に診断+治療できるとの説明でした。 前回の質問での助言もあり、前向きに手術を受けることを検討していますが、滞在先で受けるか、日本に帰国してから受けるか迷っています。 そこで質問なのですが、腹腔鏡手術は医師の経験や技術によって、結果がかなり変わるものでしょうか。それとも40歳くらいの大学病院の医師であれば、腹腔鏡による上記の手術は問題なくできると思って良いのでしょうか。失礼を承知で担当医に手術件数を聞いたところ、100件くらいはやっていると言っていましたが、言葉の壁もあり信頼しきれないというのが本音です。 また、日本で通常腹腔鏡手術で行われている生理食塩水で腹腔内を洗浄することは、滞在している国の大学病院では感染のリスクを高めるので行っていないとのことでした。日本では洗浄によって炎症などが取れ妊娠率が上がると言われているため、これを行わないラパロをこちらで受けるよりも、日本でやった方がいいのかと思ってしまいます。 こちらで説明を受けたラパロは全身麻酔で、腹部から3カ所穴をあけ、まずは経膣で子宮ポリープを確認して切除、その後色素で卵管の通りを見て、腹腔鏡で癒着を見て剥離などを行い、通常日帰りだそうです。 担当医や病院を慎重に選ぶべきかどうか、と、洗浄を行わないという点について、ご意見をお願い致します。

2人の医師が回答

子宮内膜異型増殖症について

person 50代/女性 - 解決済み

51才 2022年5月から月経なしです。 2022年6月かかりつけ医で体がん検査で子宮内膜異型増殖症の疑いとの結果。 掻爬術の結果も同じ診断。 ミレーナを入れる。 8月にがん専門病院で再度細胞検査の結果、増殖症も異型も無しの診断。 異型と診断された持参した検体を確認するも増殖症も異型もなしとの判断。 ミレーナをとる。 両病院の判断の違いに不安で、かかりつけ医で再度検体の再確認するも、増殖症もあり類内膜上皮内腫瘍は否定できない。との結果。 がん専門病院でミレーナの影響も考慮して3ヶ月後11月に再度体がん検査するも、増殖症も異型もなく異常なし。 次は1年後に検査で大丈夫との事でした。 一度でも異型がでたこともあり、かかりつけ医と相談し、3ヶ月後の2月にかかりつけ病院で再検査の結果、一部増殖症の所見あり異型も否定はできないとの結果でした。振り出しに戻った感じです。 かかりつけ医では、ミレーナを入れておくと安心だけど、以前がん専門病院ではミレーナは得策ではないと言われ抜かれた事もあり、3ヶ月後の5月に又検査になりました。その時の内診では内膜は3.1くらいとの事で大丈夫とは言われました。 相談、質問ですが、 1.かかりつけ医の言うとおり次の3ヶ月後の再検査で良いか 2.もう一度がん専門病院で検体の確認と検査をした方が良いか 3.セカンドオピニオンで別のがん専門病院で、検体を確認してもらった方が良いか 5.今の私の状態だとミレーナは得策ではないでしょうか。 異型があればまた生えてくるとの事ですし、3ヶ月おきに診ていけば良いのでしょうが、初めにかかりつけ病院とがん専門病院とで結果が異なった為、この先どのような検査結果でがん専門病院にいつ行くべきなのかと不安です。 宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

もうすぐ40歳、子宮内膜厚みについて。子宮体がんの心配。

person 30代/女性 -

産後7ヶ月、もうすぐ40歳です。 今日は生理開始からのD7です。 D5にはもう生理の出血がなかったのですが、昨日D6で、ほんのごくわずかな血混じりおりものが一回出たので不正出血か心配になり今日のD7は血はでていませんが婦人科を受診しました。 そこでエコーをしてもらいましたが内膜がD7で10ミリと言われ、40歳くらいなら普通だと言われましたがそうなのでしょうか?  いつも(産後計6回生理がきています)生理前後のごくわずかな血まじりおりものがあるのでガンが気になり先月も受診したのですがその時はD12で14ミリでした。 前回D12で14ミリなのに、今回D7で10ミリなのは異常ではないでしょうか? (実際にみていただいた先生にも質問して、普通だと言われましたが気になります) ちなみに前回の14ミリの時も、今回の10ミリもエコーで多嚢胞だと言われました。 子どもを2人妊娠した際、他の不妊治療専門の病院で治療していますが多嚢胞と言われたことはありませんし、質問した際も違うと言われてきました。 産後に生理前後のごくわずかな血混じりおりものがでだしたので子宮体がんを心配しております。D12で14ミリなど過去に不妊治療中になったこともないような気がします。13ミリなどあった気はしますが内膜を厚くする薬も使っていたので何もせず14ミリは気になりました。 子宮頸がんは定期的にしていて先月も異常なしでした。体がん検査なのかははっきりわかりませんが産後の悪露の経過が悪い年末に出産した総合病院で内膜掻爬術の病理検査を受けその時の結果では異常なしでした。 厚みが正常なのか気になっています。

2人の医師が回答

「39歳、産後6ヶ月。生理についての心配事」の追加相談

person 30代/女性 - 解決済み

前回の質問後、6/13に近所の婦人科を受診し、LHとFSHの採血、エコー、子宮頚がん、クラミジアの検査をしました。 そして本日6/27結果をききに行ったのですが、LHは12.04mIU、FSHは6.63mIUでした。本日はエコーはなく、前回6/13に受診した時の内膜の厚みは14ミリで厚めだったと聞きました。 この結果から更年期ではないがそのような症状だと言われました。 この14ミリですがこれはD12の時の厚みです。(先生がそこを把握されてるのかわかりません) 私が気になるなら体がんの検査をする。とのことですが特にすすめられているわけではなく次回来年2月にまた受診で。という形で診察が終了しました。 私が気になっているのは前回の質問の生理開始1週間前あたりよりおりものに血が混じることです。今回も6/23より血混じりおりものがほんの少し出始めました。生理はまだ本日きておらずそろそろかという感じです。 計4回くらい生理開始1週間前あたりより血混じりおりものが少しでて生理が始まるといったパターンが定着しています。D12で内膜が14ミリだしこれは体がんの可能性もあるのでしょうか? ちょうど産後7ヶ月です。 あとその6/13に受けたD12のエコーで多嚢胞と言われました。2回出産していますが2回とも不妊治療病院(タイミング〜体外受精まで経験)へ行きましたが多嚢胞と言われたことはありません。 今回受診した病院はその不妊治療病院の前にも行ったことがありここでは8年前にも一度多嚢胞と言われました。しかし、不妊治療病院では違うと言われ。 体がんの件に合わせて多嚢胞の件も知りたいです。 体がんの検査は早く受けるべきですか?一度産後の悪露の経過が悪い時、出産した総合病院でR5年の年末に病理検査(内膜掻爬術と書いてありました)は何も異常なしでした。もうすぐ40歳です。

2人の医師が回答

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