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質問よろしくお願い致します。 今年5月に、右側先天性尿管逆流症と、左側腎盂尿管移行部狭窄症による手術を受けました。左側は尿管に大きな癒着が起こっており、手術後内膜症が原因である事がわかりました。 6月下旬から、ディナゲストを服用しております。 内膜症を調べてみると、ピクノジェノールのサプリがいいとのことで、サプリメントの服用について担当医師に相談した所、問題ないとのことだったのですが ピクノジェノールのサイトへ問い合わせた所、以下の回答が届きました。 当社のピクノジェノールは医療用サプリメントとして開発されております。 血液を酸化から守り、子宮内の毛細血管まで血流を促進させることで、子宮が正常に働くようにしますので、 ホルモンバランスを整え、子宮内膜を排出するようにしていきます。 したがって、子宮や卵巣の働きを抑制する医薬品との併用はおすすめしておりません 2〜3件別のピクノジェノールのサイトに問い合わせましたが、併用してはいけないと言われたのはこのサイトのみでした。 配合されている成分が違うからでしょうか? 何か服用してはいけない成分がサプリにはあるのでしょうか 不安になり購入に至っておりません。
1人の医師が回答
腹部大動脈瘤の手術後、特に夜間頻尿(約4回)の為受診、CT検査結果,[左腎盂尿管移行部狭窄] 及び左のみ腫れている(腫瘤や結石等は指摘できず),その他は特に特記すべき異状は認められなない。 質問:手術しか治療方法なく、今すぐ手術をという事ではないが、このまま放置していると長生きできないとのことでした。 ・手術はした方が良いのでしょうか、又左腎臓のみはれているのはなぜなのでしょうか、 ・経過観察、薬による等の治療方法はないのでしょうか? 宜しくお願い致します。
2人の医師が回答
9年前から腰部・頚部脊柱管狭窄症と診断され 上下肢のしびれ、歩行困難により身体障害 2級の認定を受けています。4年前に「子宮脱」により尿管が圧迫され排尿障害(尿閉状態)となり、総合病院 泌尿器科で2年前に「膣閉鎖術」の手術を受けました。その後 排尿状態はかなり改善したようです。。 現在 介護施設内で車椅子生活ということもあり、両足のむくみがあり、尿を出やすくする薬(ペサコリン散5%、エプランチルカプセル30mg)を服用していますが、最近 尿が出るまでに5分くらいかかり、すっきり出た感じがしないとのことで、頻繁にトイレに行くようです。 お尋ねですが 1)子宮脱手術後も再発や他の要因で尿管が圧迫されるようなことが起きますか? 2)脊柱管狭窄症(馬尾タイプ)で神経が圧迫され排尿障害も生じるとのことですが、 どういった検査を受けると それが原因とわかりますか? 「リマプロストアルファデクス」のような薬でも改善が見込まれるのでしょうか。 またはひどい場合 最終的に手術が必要になるのでしょうか? 3)かかりつけ医は内科のため、どの診療科(内分泌科それとも脳神経外科 または整形外科)でみてもらうのがよいのでしょうか。教えていただけると助かります。
3人の医師が回答
昨年の4月に膀胱癌のため膀胱を全摘し、回腸導管によるストーマを造設しました。 その後、右の尿管の吻合部が狭窄しており、何度も水腎症から腎盂腎炎を繰り返していました。 抗生剤を使うも右の腎臓の腫れが治らないため、ストーマに尿管カテーテルを留置し、腎ろうも造設しました。 毎月、カテーテル交換と腎瘻の管の交換していたのですが、4日前から尿バックが青色になっています。 ネットで調べたら、「紫色蓄尿バッグ症候群」とありましたが、青色ですが、それなんでしょうか? 体調としては、ここ1週間ずっと下痢をしています。その他は腎瘻の管の周りが痛いだけで、熱もなく咳もありません。 次回のカテーテル交換は2週間後ですが、それまで放置していていいのでしょうか?教えて下さい。 宜しくお願いします。
89歳の祖母が水腎症になり(尿管癌が原因)1月に左腎臓を摘出しました。(この際、尿管は全て取りきれませんでした) しかし5月に残った右側の腎臓が水腎症になり(尿管の狭窄が原因)再び入院。ステントを入れ尿の排出を促しました。ただ、ステントを入れた際に中を傷つけたらしく最初の3日ほど血尿がありました。ステントを入れ直したら尿の色は落ち着き、暫く良好でした。 しかし数日後、ステントに血の塊が入り道を塞いでしまったらしく再び尿が止まりました。このステントは外し、耐久性の高い金属のステントを入れました。 しかしこの処置も一時的には改善されたましたが3日目くらいから再び尿の出が悪くなり、最終的には腎ろうという処置で落ち着きました。 病院側は退院を進めたので昨日退院したのですが、実は退院3日前から尿の出が悪い+血尿があり不安でした。しかし病院側は腎ろうをすると血尿は出るものと言っていたので、釈然としませんでしたが退院しました。 しかし自宅へ帰った現在も見る限りでは尿の排出が少ない+血尿があり不安です。(血の色も濃い) 自尿はわからないが腎ろうの量は400ccにも満たないです。 なぜ未だに出血が続くのでしょうか。大丈夫なのでしょうか?
5人の医師が回答
現在40代、妊娠37週になります。 37週の妊婦健診の超音波検査にて、胎児の片方の腎臓に異常があると言われ、腎盂と尿管の移行部が太くなっていると言われました。 いわゆる水腎症で、尿管の狭窄か奇形の可能性があるが、尿管全体が見えないから断定できないと返答されました。 また、出産後に小児科医の診断を受ける事になると言われております。 現時点では経過観察するしかないようです。 胎児の大きさおよび羊水量は問題ないと言われています。 これまでの超音波検査において、角度が悪く頭の大きさが測れないため、胎児の重さが推定できないと言われるなど、超音波検査において不安に思うことがありました。今回も角度の問題でたまたま太く見えたということはないのでしょうか。また次回の健診で改善しているということはないのでしょうか。 次回の健診でも改善していなかった場合には、現段階では何もできることはなく、通常どおり出産を待ち、出産後に検査を受けなければ何も分からないのでしょうか。出産後、緊急で何か特別な処置が必要になったりしないか、一緒に退院して自宅に帰り通常の生活が送れるのか、出産予定日を間近に控えての診断であったため、大変不安に感じております。 何卒ご回答頂けますと幸いです。
昨年6月に右側の尿管が狭窄し水腎症となり、現在ステントを入れています。 泌尿器科でMRIやCT、尿管鏡など一通りの検査はしましたが原因不明のため、婦人科が怪しいのではと、現在地婦人科にかかっています。 2023.8より血液検査で貧血と腎機能低下が指摘されて、今も改善していません。 子宮がん(頸がんと体癌)検診は2023年8月と10月に行い、陰性でした。エコーで子宮筋腫は前から指摘されています。内膜症の疑いありとのことですが、特定には至らず。 2023.8より血液検査で貧血と腎機能低下が指摘されて、今も改善していません。 最近1ヶ月で不正出血が続いています。痛いほどではないですが右下腹部に違和感もあります。 来週造影剤のMRIを行い、昨年の画像との前後比較をするそうです。 不正出血の原因は癌だけではないとは思うのですが、癌が見過ごされてかなり進行したのではないかと毎日かなり不安です。 このケースは進行癌が疑わしいでしょうか。
約4年前に子宮頚癌で子宮全摘、抗がん剤、放射線治療後、3年前に腸閉塞になり開腹手術。その際に、尿管が傷つき、右側の尿管にステントが2本入っており3ヶ月ごとにステントの交換手術をしてます。9月に10回目の交換を終えました。ここ2、3か月、早足や軽いランニング、階段の登り等をすると、右足だけがすぐに重だるくなって筋肉が疲れて、最終足先がしびれてきます。ゆっくり歩く分には問題ない感じです。少し休むと症状は改善します。 先日CT検査をして、閉塞性動脈硬化を疑いましたが、おかしいところは発見されませんでした。たばこもお酒もしませんし、やせ型です。4月に整形でMRIを撮った際は、脊柱狭窄症等の症状もありませんでした。原因は分からないし、全然改善しないし、不安でたまりません。なにかしらの病気でしょうか?また改善方法があれば教えてください。
約4年前に子宮頚癌で子宮全摘、抗がん剤、放射線治療後、3年前に腸閉塞になり開腹手術。その際に、尿管が傷つき、右側の尿管にステントが2本入っており3ヶ月ごとにステントの交換手術をしてます。 半年前から、早足や軽いランニング、階段の登り等をすると、右足だけがすぐに重だるくなって筋肉が疲れて、最終足先がしびれたり、ふくらはぎが筋肉痛の様になります。ゆっくり歩く分には問題ない感じです。少し休むと症状は改善します。 先月CT検査をして、閉塞性動脈硬化を疑いましたが、おかしいところは発見されませんでした。たばこもお酒もしませんし、やせ型です。去年の4月に整形でMRIを撮った際は、脊柱狭窄症等の症状もありませんでした。原因は分からないし、全然改善しないし、不安でたまりません。なにかしらの病気でしょうか?また改善方法があれば教えてください。来月またMRIを撮る予定ですが、また手術とか言われたら怖いし嫌です。
水腎症と左尿管の狭窄症と診断され、今年の3月に腎盂形成術を受けました。 術後の通院でCTを撮った時に、まだ腎臓に水があるけどよくある事だと言われていました。 先日、腹痛で動けなくなり救急外来を受診したら、水腎症でお腹が張ったせいで痛みが出たのだろうと言われました。 痛み止めを処方され帰宅しましたがまだ痛みが続き、薬を飲んでも痛い時があります。 痛み止めが効かない場合の治療法ってないのでしょうか? もし水腎症が慢性化してしまっているとしたら痛み止めを飲むしか方法ってないのでしょうか? 病院では痛み止めを飲むか、ステントをまた留置するしかないと説明されました。
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