尿細胞診クラス2に該当するQ&A

数年前から健康診断で血尿(+2)が続いています。 あんまり症状がなかったのですが、ここ1ヵ月残尿感、腰痛、頻尿が気になり泌尿器科に受診しました。 最初は膀胱炎の薬を飲みました。 １週間後、尿検査しましたが変わらず+2でした。 膀胱境検査は異常なし、 細菌検査も異常なし、 細胞診クラス1、 腹部エコー異常なし(子宮筋腫5センチ) 血液検査特に異常なしだが、コレステロールが少し高い 膀胱炎ではないので次は過活動膀胱かもしれないので、ウリトスを2週間処方されました。 他に血尿が考えられるのは何ですか？ 現在の症状は トイレが近い(昼間は1~2時間に1回、夜中も1~2回起きます。)下腹部がたまに少し痛い、左腹部もキューって痛む。 たまに腰痛などがあります。

1月に人間ドックを受けました。 産後とコロナ禍で５年振りの健康診断です。 腎機能がB判定、尿検査がD2。 （腎機能は総コレステロール200/クレアチニン0.72でB） 尿検査ですが、潜血2＋で泌尿器科を受診しましたが、やはり潜血が出ており、細胞診に出してもらいましたがClass1で異常は認められないとのこと。他に所見なし。 遺伝で潜血が出やすい人もいると言われましたが、今までひっかかったことがなく、家族にもいません。 両日ともに生理から14日程経過しています。 8月に胃痛で採血尿検査をした時は3＋で先生に生理中か聞かれ、終わって3〜4日だったのでその影響だろうと他に異常はなし。 8月と2月の血液と尿検査の結果を添付します。 基準値を超えている箇所がいくつかあり気になります。 聞きたいこと 尿潜血について。 検査結果の数値を見ていただき、泌尿器科以外に考えられる病気はありますか？ 婦人科や腎臓内科を受診した方がいいのか迷っています。 また、血液検査で基準値を超えているものは問題ないのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

1ヶ月位微熱が下がらないので先生方に相談させて頂き、アドバイスの通り婦人科と泌尿器科を受診しました。 婦人科は2ヶ月前に子宮全摘した病院に行きました。内診で卵巣、腎臓を診てもらいました。傷口含め異常なしでした。 ただ、7月まで生理をとめるためシュープリン注射を3回したので完全には更年期症状は残ってる可能性があるから微熱に関係はしてるかもでした。 泌尿器科では尿検査、エコーをしました。エコーは特に異常なし。 尿検査は OB 2プラス PH 6,5 PRO マイナス URO 0,1 WBC プラスマイナス 細胞診 クラスI 陰性 一般細菌 EM飲み Rで他はSでした。 結果、泌尿器科より漢方が処方されました。 紫胡桂枝湯と当帰芍薬散です。 私的にはもっと詳しく検査して頂きたかったのですが、今はこの漢方で暫く様子をみましょうでした。 この診断は妥当ですか。

81歳父が、尿管に腫瘍の疑いがあり、尿細胞診の検査の為入院前しました。 結果は、クラス3の偽陽性でした。クラス3のa又はbはわかりません。 肉眼的血尿はありません。片側水腎症になっています。 担当の先生と話をして、腎臓と尿管を全摘した方がいいのか相談した結果、大きな手術になり、高齢のため、手術後の後遺症等もあるかもしれないので、3ヶ月後にCTを撮って経過観察するとの事でした。 腎臓の状態は、腫瘍のある方は、水腎症になっていて、もう片方は、比較的形が良いとの事です。 全摘手術をしても、透析には多分ならないだろうとおっしゃっています。 もしかしたらこのまま経過を二、三年見ても腫瘍の変化が見られないかもしれないから、とりあえず今は様子を見ていくとの事です。 クラス3偽陽性の場合、このまま経過観察を続けた場合、 腫瘍が悪性だった場合、手遅れにならないのかどうか、また、片側水腎症がひどくなり、透析、腎不全にならないのか？心配です。 リスクはあるけど、腎臓尿管摘出した方がいいのか、それとも、経過観察して行った方が良いのか？ 教えていただけますでしょうか？

３年前ぐらいから、膀胱炎みたいな症状が出た時は市販薬を買っていました。尿意切迫感、尿失禁があり、尿漏れパットを使ったりしてましたが、恥ずかしいので病院に行きにくかったのですが、膀胱炎みたいになった時に産婦人科へ行き、尿検査では、菌が出てないから膀胱炎では無いと言われ、尿意切迫感の事を話すると、泌尿器科に行って見てもらった方がいいよ。とりあえず、バップフォー出すけど、泌尿器科行ってね。と言われ、薬を飲むと尿意切迫感はおさまったので、過活動膀胱なのかな？と思ってました。去年の春に今までに感じた事の無い強い尿意切迫感があり、おかしいと思ったので、行きにくかった泌尿器科を受診して経緯を話しました。尿検査、エコーをして特に問題ないから、薬を出します。との事でトビエースを処方されました。翌月に行き、目が乾くので目薬を貰いました。尿検査の詳しいので、クラス３異形細胞あるけど、まあ女性よく出るし、心配ないです。と言われ、それから、2ヶ月毎に受診しています。薬を飲んでいても生理の前後は尿意切迫感がある事、膀胱炎みたいな感じになることもある事、尿の出し終り頃に違和感がある事も伝えましたが、まあエコーも大丈夫だし、診察前に取った尿を顕微鏡で見ても、若干濁ってたり、血尿あるかな？ぐらいだから、問題ない。と1年半通院し、生理が飛んだ月は全く尿意切迫感がなかったりで今年の夏の尿検査の細胞診でクラス3先日の検査でも3でドクターから携帯に電話があり、膀胱鏡の予約して下さい。エコーも問題なかったし、急がなくていいから、１月中で予約取って下さい。癌が見つかっても、小さいから内視鏡でレーザーで焼くだけで終わると思います。との事ですが、私は心配で早く検査をしたいです。本当に心配無いのでしょうか？

7月から尿路感染を繰り返し微熱と腎臓あたりの左右腰の痛みが続いています。 内科尿検査 3月潜血＋ 白血球＋ ケトン体＋＋＋ 4月潜血＋− 血液検査 尿素窒素7.6 泌尿器科クリニック 7月 赤血球＋白血球＋ クラビット3日分 8月 赤血球＋白血球＋細菌＋クラビット7日分 8月総合病院でレントゲン、CT左腎臓の腫れ水腎症 9月クリニック 尿検査、細菌培養、尿細胞診、血液検査 細菌− 赤血球＋ 好中球＋ 扁平上皮細胞＋ 移行上皮細胞＋ 細胞診クラス2 血液検査 基準値外 白血球10500 BUN8.3 血糖146（食後1時間以内） スオード7日分（副作用が出たため中止） フロモックス7日分 水腎症があるので腎臓に菌が入っていて治りにくく繰り返している。結石はCTにうつらないこともある。造影CTをして腫瘍や血液の塊などをみたほうが良いとのことでした。 9月総合病院 エコーでの腫れはひいている、腎盂腎炎だともっと高熱が出る、腎臓あたりの痛みは水腎症のようではある、今の症状では何とも言えないと言われ、抗菌剤の効き目がきれる頃に尿検査をすることになりました。 今まで熱が出ても病院に行かなかったため気づかない内に慢性腎盂腎炎になっているのではないかと心配です。10年前から頻繁に微熱が出ています。今後検査や治療などはどうしていけばいいでしょうか。

〈膀胱内ポリープ〉 身内（50代女性）に関する相談です。 1年前、尿細胞診でクラス3aだったため膀胱鏡検査を行ったところ、膀胱出口付近に2〜3ミリ程度の指先のような形で独立したポリープが複数見つかりました。見た目では良性か悪性かはっきりとは分からないため、（悪性だとしてもごく早期と言われました)数ヶ月毎の経過観察となりました。その後1年間、形状や数に変化がなかったため、今後膀胱鏡検査の間隔を1年程度あけて良いと言われたそうです。ただし、ごくまれに悪性の場合もあるとも言われました。 家族として悪性だった場合を心配しているのですが、早く手術して生検を行わなくて大丈夫でしょうか。また生検を行う場合どの程度身体に負担があるのでしょうか。

何度か肉眼的血尿の相談をしたものです。 先月、血尿があり、尿細胞診がクラス３のため、今月、膀胱鏡と造影CTをしましたが、膀胱鏡では「明らかな異常は見当たらない」、造影CTでは「尿路結石を認めません、膀胱・前立腺に異常を認めません」との診断をいただきました。 （主治医の先生は前立腺炎を疑っておられるようです） （2019年以降のPSAは0.8～1.2で推移しております） 2019年のTUR-Btで病理検査の結果「腺性膀胱炎」と診断されて以降、 毎年の膀胱鏡検査、2年に1度造影CTをしておりますが、定期的に起こる血尿の原因は不明のままです。 今後も毎年の膀胱鏡検査、2年に1度造影CTの実施というような対応で問題ないでしょうか。

43歳男性です。1ヶ月前から常に肉眼的血尿が続いてますので、泌尿器科の先生方からご意見を伺いたいです。痛みなど血尿以外の症状はありません。 現在までに、かかりつけの泌尿器科にて尿細胞診(結果クラス1)、エコー、血液検査、膀胱鏡、造影ctをおこない全て異常なしでした。膀胱鏡にて右尿管から出血しているのを確認済み。 その後、大学病院を紹介され2週間後にMRIを予定してます。また大学病院で2回目の細胞診を実施したので後日結果を聞く予定です。 3年前、6年前も肉眼的血尿があり色々検査し原因不明でしたが、今回のように1ヶ月も血尿が続くことはなく不安になったため質問させて下さい。 1.仮に右の尿管や腎盂に尿細胞診や造影ctで検出できないような小さい腫瘍があった場合、1ヶ月も継続した肉眼的血尿になるでしょうか？ 2.横になった後の血尿と、立位座位の後の血尿では、トイレ間隔の時間が同じでも出血の濃度が違います。 就寝途中にトイレに行くと薄い茶色のような色が多いのですが、立位座位のときはワイン色のような血尿です。昼少し横になった後はワイン色が少し薄まります。仮に腫瘍による血尿の場合、このような事象は起こるでしょうか？ 3.大学病院では特発性に分類される腎出血で1ヶ月ぐらいの血尿であれば、それほど心配する必要はないと言われました。もっと長い期間で血尿が出る人もいて自然に治ってると言われたのですが、ある程度そういった人はいるのでしょうか？ 4.MRIや2回目の細胞診が問題なかった場合、逆行性腎盂造影をやって問題なければ腫瘍の心配はなくなるでしょうか？ 5.造影ctを見たかかりつけ医が言ったことが気になっています。時間を前後させて右尿管を見ると常に造影剤が白く写っていたようで、見えない石とかあって煽動運動が上手くできていないのかなと。造影ctて石が見えないことはあるでしょうか？

こちらでずっと相談にのっていただいている者です。 今回もお世話になります。 心待ちにしていた尿管鏡検査をやっと受けることができ、これで、ようやく疑念もすっきりすると思っていたのですが、残念な結果でした。 尿管鏡が尿管に入らないほど狭く、肥厚部分を目視できなかったとのことでした。 ただ 尿管に造影剤を流す検査　→明らかな癌のものは見られない。 膀胱鏡　　　　　　　　　→何もみられない 左尿管の尿細胞診　　　　→検査中 主治医と検査をした医師とは違い、入院中それぞれ別に短い時間話す機会があったのですが、 検査をした医師に「尿管鏡で目視できなくても上記のような状態なら、癌の確率は下がりますか？」と聞くと、「確率は下がらない。肥厚の原因がなにかある。」 主治医に「細胞診の結果がクラス１なら癌の可能性は低くなりますか？」と聞くと「たぶんクラス１が出るでしょう。でも全く安心していない。安心していたら、経過みていきましょう。と答えている。これからできることは、ＭＲＩか・・」 本当に混乱しています。 お聞きしたいのは、 １，尿管の造影剤検査をして分かるのは乳頭状の癌だけで私のような肥厚タイプの癌はそれでは分からないのでしょうか？ ２，乳頭状の癌では、ないようなので、もし、癌が見つかった場合、肥厚タイプの癌は、高悪性度の癌が多いのでしょうか？ ３，主治医は「クラス１でも安心できずにMRIを撮ることも考える」とぽつりと言いましたが、MRIで何が分かるのでしょうか。 ４，実は、検査後、尿道カテーテルを１日留置。翌々日、これまで全くなかった血尿が、初めて出ました。１回限りで、その後は、全くなし。検査やカテーテル直後に傷ができて血尿があったなら納得なのですが、一日おいての一回限り。これがもしや癌の血尿なのか、不安に思っています。 よろしくお願いいたします。