手術後鼻血に該当するQ&A

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上咽頭癌の疑い。手術生検をするべきか?

person 60代/女性 -

60歳女性です。いつも相談に親身にご回答頂き感謝しております。 何度か相談させて頂いた喉の件ですが6月上旬内視鏡で上咽頭の不調を指摘され生検となりました。 その総合病院ではまず生検、そして単純MRI として両方陰性となりましたが先生は内視鏡の所見で上咽頭癌を否定できないようで7月8月とひと月ごとに内視鏡で状況確認していただいております。先生曰く「しっかり生検したけど一部なので鼻血とか何か症状があったらすぐに受診するように」とのことです。 色彩が変色している部分は1cm平方ぐらいだそうです。 近所の耳鼻咽喉科でも上咽頭癌の可能性大ということで大学病院を紹介されました。 大学病院の先生も「ほんまやなあ」と言いながらその日に生検、造影CT、血液検査、尿検査、心電図としましたが結果陰性でした。画像も何もありませんでした。 生検結果でその数日後に入っていた造影MRIのオーダーは「どうしますか?」と 聞かれたのですが一応キャンセルしてしました。受診はまた1ヶ月先です。 他に2件見て頂いた先生は内視鏡所見で大丈夫とのことです。 人間ドッグで他の大学病院でPET-CTは6月に取りましたが全く癌の反応はありませんでした 1年経過して手術生検で上咽頭癌が判明した方もおられるようですし毎月の経過観察中に増殖してたら怖いから手術生検を申し出ようか迷い始めています。 そこでいくつか質問させてください。 1.造影CTだけでなく造影MRIも取っておく方が先に変化を比較する時にしやすいでしょうか? 2.総合病院と大学病院の先生が所見で上咽頭癌が疑わしいと思われたのであれば毎月経過観察していくよりも来月手術生検を申し出たほうがよいでしょうか? 3.下の画像でしたらアスクドクターズの先生も癌を疑いますか?出来たら多くの先生の率直な意見をお聞ききしたいです

1人の医師が回答

朝、黒い痰がでました。

person 60代/男性 -

東欧在住です。 朝起きると、ほぼ常に喉に少量の痰があり、それを洗面所で唾とともに吐いていました。 今日起きて、喉にかなり絡まった痰を唾とともに吐くと、やや薄黒くなった唾(痰+唾)とともに、小さく固まった血のような四角形上の黒いものを発見しました。 その黒いものを触ると、簡単に壊れました。 痰を吐きだした後は、いつもの通り、快調です。 昔から、痰は、ひどくはないのですが、ほぼ毎朝咳払いをして、取っています。 喉は、どちらかと言うと弱い方です。 たしか酷い風邪で、ドイツでお医者さんに相談したところ、喉がすぐ赤く腫れるので、口蓋垂を取っても良いがと言われましたが、取らないほうに決定し、その代わりに、痰がからんでくると言われたこともあります。 心臓の手術を7年ほど前に行い、アスピリン(カルディオ)一錠をほぼ毎日飲んでいます。 全く咳をしていなくても、朝ベッドの上でまっすぐ仰向けに寝ると、急に喉~胸(気管支付近?)が刺激され、咳をしてしまうことが、一週間ほど前まで3~4?週間続いていました。今はありません。 暑いのでややばてている感じはしますが、体調は悪くありません。 血が固まりにくい事もあるかと思い、今日はアスピリンを飲まないつもりです。 ここず~っと、咳など出るような病気は、していませんし、たばこも吸いません。 アスピリンの副作用、鼻血(稀ですが、何もないのに出るときあります)、または肺の病気でしょうか?

1人の医師が回答

扁桃摘出手術後の出血

person 30代/男性 -

6日前に扁桃摘出手術をしました。 術後は熱が37度〜38度後半を行ったり来たりで、座薬を使い熱と痛みを和らげていますが、経過良好との事で、本日退院しました。 退院後、夕方よりまた熱と痛みが激しくなって来たので、座薬を入れました。 座薬が効き始めるとかなり楽になるので、スープ系の食事をとり、入院中よりも冷水を多くとりました。 12時位になり、ベットに入って少し経つと、喉に違和感を感じました。 気になり、洗面所で唾を吐き出すと口の中が血だらけになっていました。 とりあえず、うがいをして少し様子を見たのですが、ドバーッという感じでは無く、地味にタラタラと出血している感じです。 ネットで見かける術後出血の記事はみなさんもっと派手に出血している感じなので、対した事無いのかとも思ってしまうのですが、少々不安です。 病院に電話すると、耳鼻科の先生の当直がいないから、来て貰っても朝まで先生を待つ様になると言われてしまいました。 酷い出血ではなさそうなので朝まで様子見て、病院に行こうかと思いますが、特に問題が無いのかを知りたいです。 出血からそろそろ一時間が経ちます。 未だ、止まってはいませんが、やはり少しずつ口の中に血が入ってきます。鼻血が口の中に逆流したような感覚とでも言うのでしょうか? 出血場所はのどちんこの左脇付近です。 アドバイス、よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

1歳10ヶ月、川崎病、動脈管開存症経過観察中の口腔内の怪我

person 10歳未満/女性 -

お世話になっております。 1歳10ヶ月の子供ですが、先月頭に川崎病を患いその心臓エコーで動脈管開存症が見つかりました。 現在アスピリンを服用しており、心臓エコーを定期的にし川崎病の方での冠動脈は異常なし動脈管開存症の方は2ミリ以下の穴で数年後に手術するようにしようとのことでした。 一昨日少し目を離した隙に転倒してしまい、鼻血と口の中の上唇小帯が切れてしまい出血しました。すぐに主治医に確認しましたが血が止まれば大丈夫との事で様子を見ていました。 そして今朝なんだか熱いなと思って熱を測ったら38.5あります。症状は熱だけです。 もちろん病院には行くつもりではありますが、まさか一昨日の口腔内の怪我で心内膜炎になってしまったのでないかと不安です。 ちなみに私と子供はここ数日はずっと家の中にいて主人も体調不良を訴えていないので、感染症の確率は低いと考えています。 そこで質問させてください。 1.2日前の口腔内の怪我で心内膜炎になる可能性はどのくらいありますか? 2.心内膜炎の診断は簡単にできるものですか? とにかく少しでも目を離してしまった事後悔してもしきれません、反省しています… ご回答よろしくお願いします。

4人の医師が回答

下鼻甲介の新生物

person 40代/男性 - 解決済み

「病状部位」下鼻甲介からの鼻中隔への新生物 「症状」自覚症状なし 「耳鼻科受診歴」小2年から中3年までほぼ毎日、鼻血をだしており「慢性アレルギー性鼻炎」で通院。のち通院歴なし 30歳から受けている2年に1度の半日ドッグでも他の異常なし 「検査」ファイバースコープ・CT・問診・血液検査 「医師の診断」 1・鼻中隔にある軟骨が一部欠損しており、下鼻甲介から鼻中隔まで伸びている新生物が癌化してのものなのか以前から破損しているものか判断できない。(初めて行った耳鼻科院ゆえ) 2・血管収縮剤を新生物に吹きかけたところかなりの収縮が確認された。 3・画像では新生物は血などにじまず白くてシメジ群のようにぷにょぷにょしていてみずみずしい 4・鼻の外側及び確認できる範囲の骨はCT画像を見る限り綺麗でしっかりしている 5・血液検査は異常なし 6・蓄膿症などの他の鼻の病状の異常は一切認められない 7・「念のため」「数年後にあったのにと言われても困る」「この場所(下鼻甲介だと)では」「精密検査は1・2ヶ月以内ぐらいならいつでもいいです」など、ポジティブに考えられるような発言もありました。 「結果」片方からの新生物及び鼻中隔の欠損不明により精密検査 「質問」 1・紹介状(腫瘍疑)と書かれてましたが良性・悪性・鼻茸などを含め、どのような病状が考えられますか? 2・限られた情報ですが先生方はどちら(良性・悪性)を疑われますか? 3・鼻の軟骨の欠損は知り合いでも数人いますが珍しいことなのですか? 4・良性・悪性でも手術はされるのでしょうか?手術なら入院が必要でしょうか? 自営で子供も小さく妻も病弱のため自分が倒れるわけにもいかず不安な毎日を過ごしております。気持ちや頭の整理をしたいがため、再度の質問になりますがよろしくご指導いただきたく存じます。

2人の医師が回答

発作的に始まる酷いと鼻水くしゃみの症状に悩まされています。

person 60代/女性 -

4年位前からの突然でる症状です。最初は花粉症の薬が効かなくなったのかと思いましたが、花粉症とは少し違う感覚です。先ほどまで何の異常もなかったのに突然さらさらした鼻水がぽたぽた垂れはじめ、くしゃみが止まらなる症状がでて1日でも止まりません。花粉症を診ていただいた当初の内科の後、計5軒の耳鼻咽喉科を受診しました。その中には紹介状をもらって行った大学付属病院も含まれます。診断名は血管運動性鼻炎と出ています。鼻炎の内服薬や点鼻薬も効かず、手術の選択肢もあるが症状がなくなるか保証がないといわれました。効いても効かなくてもとにかく薬を使うしかないという感じで終わっています。しかしながらこの症状のおかげで現在仕事をすることもできません。突然鼻水がツーっと鼻血のような感じで垂れはじめ、くしゃみが出始めます。自律神経のみだれが原因と聞いた事もあるので心療内科に聞いてみましたが、たぶんうちではないので総合病院に行ってた方がよいといわれました。最近では毎日のようにこの症状が出て、鼻の奥の痛みやみぞおちに痛みを感じます。痛みと辛さで無意識に号泣してしまうこともあり、生きているのが辛くなる時があるほど私には深刻な問題です。このような症状はどこで何の治療をしたらよいのでしょうか? 下記は処方された薬類ですが、花粉症の症状の時は効いていたようです。 内服薬:ピラノア、モンテルカスト、デザレックス、ペポタスチン 点鼻薬:アラミスト、ザジテン

3人の医師が回答

胆管癌による黄疸で入院中

person 60代/男性 -

家族のことで相談です。 昨年11月に黄疸の症状が出て胆管癌と診断され、その際にステント留置(金属)し、一旦は黄疸は回復しました。 ステント留置した際に十二指腸も詰まり気味だったため、バルーンで広げ、留置しそれにより重症膵炎になり、黄疸治療も含め、2〜3週間絶食でした。 その後食事もできるようになり、11月末一時退院しましたが、十二指腸がつまり気味だったため、胃に食事が溜まり消化できず、退院から2週間後の12月上旬再度入院、胃と腸を繋ぐバイパス手術をしました。 その後また食事ができるようになり、12月末退院。 食事ができるのである程度体調は回復傾向で、やっと1月末から2種抗がん剤➕イミフィンジで抗がん剤治療を始めていました。 大きな副作用もなく過ごしていましたが、1クールの2回目接種後、低血糖で倒れたり、鼻血が出たりといった症状が現れました。 それからすぐして便が白っぽくなってきたと言うのですぐ病院に行き、入院となりました。 黄疸処置をしないといけないのですが、内視鏡からですと前回入れたステントがもう見えない状態(癌に覆われている)になっていてできず、経皮からの処置はレントゲンではなかった腹水が処置の段階ではあるため、腹水を抜かないとその減黄処置ができないというお話でした。 消化器内科と外科で少し話の内容に相違があり、内科は腹水でできない、外科は腹水はあまり溜まってないから今すぐは抜けない、溜まるまで待つしかないと言われました。 つまり、黄疸で熱もずっと出ていていつ他の臓器など急変してもおかしくない状況なのですが、何もできずにいます。 この病状説明を聞いた2日後にまた病院へ行きましたが、状況は変わらず、腹水もまだ抜けるまで溜まっておらず、熱も38度越え黄疸数値は上がる一方です。 転院した方がいいでしょうか? 何かできることはないですか?

3人の医師が回答

カサブタもどきの正体と改善方法、今後について。

person 40代/女性 -

先月、副鼻腔炎の手術等について質問した者です。改善し、手術の話は遠のいていますが、カサブタの正体は何でしょうか。 もう40代ですが2人目を希望しているので、早く治したいです。何か良いアプローチの仕方はないでしょうか。 ・先月末頃から週に2回ほど、左の嫌な臭いが増し、ツンとした感じがして鼻の中が乾いた感じになり、鼻をかんでも鼻水はあまり出ず、奥に詰まっているような感じがあるから、と強く吸ってみると、時々、喉に黄色く薄っぺらい湿ったカサブタのでき損ないのようなものが出てくる。(鏡等で見える範囲の鼻の中に傷はなく、鼻血もない。) ・カサブタには、黄色っぽい鼻水が少しついていることがあるが、その後は透明の鼻水が出てくるようになる。 ・カサブタは、擦り傷の怪我をした時に茶色いカサブタができずに、湿って黄色っぽく膿んだような塊になった時と似ている。臭いも似ている。 ・カサブタが出ると、いつもよりも左の鼻の通りが明らかに良くなり(すぅーっと奥まで空気が入ってくる)、臭いもなくなり、ツンとした痛みもなくなる。が、1日もするとまた臭いがし始め、だんだん臭い、鼻水が出にくくなる(息は詰まってしまうことはないが、通りが悪くなる)。 ・カサブタについて医師に話しているが、「治りつつあり、鼻水はもうかなりきれいになっている」と毎回医師から言われる。しかし、昨年から自分の実感としては、下記の理由でいつも治りきっていないような感じがある。 ・医師から服薬の必要がない、と言われて治療が終わっても、2、3日すると、左側の喉の奥にだけ鼻水が下りてくる感じがあり、特に寝ている時に咳が出てしまうことがある。(今回初めて自覚したが、この時の嫌な臭いとカサブタもどきの臭いが似ている)しばらく続き、そのまま次の風邪をひいてしまい、治りが遅いと副鼻腔炎再発、というのを繰り返している。 ・CT検査未経験

2人の医師が回答

いつからかタール便や尿の濁り、お腹の張りあります。

person 20代/女性 - 解決済み

初めの症状らしいものがあったのは二ヶ月ほど前になります。その時に家庭でのトラブルがあり、そのことに対するストレスから来るホルモンバランスの乱れだと思い放置していたのですが、突然の吐き気や動機、鼻血などがありました。他にもいくつかあったのですが大したことは無いと思っていたので全てを思い出せずにいます。 その後も少し下腹部に突然何かが刺さるような鋭い痛みを感じたり、貧血のような症状、倦怠感などがあります。何もしていないのにいきなり歯から血が出出来たこともありました。 しかし、それも生理が関係しているのだと思っていました。 ですが、近頃、昔から便秘のひどい私が、あまりにもお腹が苦しくてご飯を食べられない時があり、その際に祖母から市販の便秘薬をもらい、2日にわたって(間一日を空けて)服用しました。すると何度か岩海苔のような便というか、そういったものが排便として出て、私はきっと消化不良が原因なのだろうと思い、叔母に話しました。すると、それはタール便だから今度泌尿器科へ行こうと言われました。実はその2日前には生理予定日一週間前にもかかわらず少量の血液が下着に付着しており、また一瞬刺さるような痛みを感じることがありました。 その他にも、人と比べることが無かったので気づきませんでしたが、生理の際にいつからか5cm大の血液の塊があり、それが三日ほど続くのが私の通常です。しかし、周りにはそういう人はあまりおらず、少し驚いています。 尿も少し白く濁っているように感じます。 三年ほど前に卵巣嚢腫を患って、腹腔鏡手術により、患部のみ摘出したこともあり、大したことがないとは思いますが、少し気になるのでお聴きしたいと思います。 どなたかお答え頂きませんでしょうか。

3人の医師が回答

「右胸郭出口第一肋骨切除後のリハ入院中に左の肩甲下筋単独不全断になった。」の追加相談

person 20代/女性 -

不全断裂で、保存治療。傷口が小さかったため、ひっついた。首のmrも問題なし。 腋下神経は、肩のMRIでわかるの? 5月後半から、痛みが右の手術後直後の痛みよりも左の保存治療の方がいたい。肩の外のねっ感。肩の中がすごく熱くて熱すぎて痛い。ひどい時は頭まで血が昇る感じ。お風呂も浸かると左だけ熱くて痛くて火傷みたい。 お風呂は30°以下ではいる。クーラーの中だと肩が冷えすぎてキンキンと骨まで響くいたさ。外だと30°ほどの暑さだから出るとすぐに体温上がり肩の熱が外側内側一気にあがり、カーッと暑くなって熱が出た時みたいにぼーとする。ひどいときは、アイシングも効かなくて冷たい水を飲んで落ち着かせる。ねるときも熱い。肩が熱いんだけどクーラー扇風機じゃスースーヒリヒリするから直であたらないようにして、毛布被って足はだしてねる。肩は37°.下は36°くらい。ひどい時は38.5°ある。風邪ひかないように気をつけて体温調節できない。肩の中、膨張する締めつける感じあり。0°から90°どの位置でも何かしようとして一定の位置でキープすると突然関節の間から何か熱いものが流れてくる感じと同時にカーッと熱くなってくる感じ。その後かなりの激痛。何か掴んだり、肩に少しでも力はいるとでる。24時間体があつい、ひどい時はふらふら、たおれることも。肩の熱いねっ感と痛み熱さでぼーとする。朝起きると頭に血が昇る感じ鼻血でることも。夜中汗かいた寒さで起きる。最近痺れ、肘をぶつけた時のジーンとする痛み、圧迫される痛み、指のこわばり。ギシギシ。CRPSかもといわれた。腋下神経が何か悪いんじゃないかとお話しもらいましたが病院の先生にはどのように伝えたら良いでしょうか?

5人の医師が回答

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