痛風発作後に該当するQ&A

32才の男性です。2月1日の夜から足の親指の付け根に痛みがあり、翌朝歩くのが苦痛な程痛みが続いていたので、整形外科を受診しました。 医師には採血の結果待ちですが、痛風だろうと言われ 処方されたロキソニンを飲んで なんとか痛みをこらえています。他の人の投稿など読みましたが激痛は1週間ほど続くとのことですが‥ 仕事のこともありますし、発作を早く治す方法があったら教えてください。 あと、禁酒し飲水を増やすとのことですが ほかに食事で気をつけることがあったら具体的に教えてください。(医師にはビールを控えるほかは食事制限する必要はないと言われましたが本当に大丈夫か不安です)よろしくお願いします。

昨年の9月に尿酸値8・9有り、頻繁な痛風発作と痛風結節が踝、肘などに見られることも有り、ユリノーム25mgにて治療を開始しました。 血液検査等でも尿酸値6以下で順調に12月の中旬まで経過し、某テレビ番組を観た影響で本人希望で薬をフェブリク20にチェンジしてもらい、その後の血液検査で尿酸値7・9まで上昇。以降は再度投薬もユリノームに戻して頂き、先月の血液検査で尿酸値4・7まで下がりました。 半年ほどで痛みは次第に落ち着くとは聞いてますが昨年の9月以降なかなか足の痺れが取れません。又、趣味でマラソンをしているのですが満足に蹴れずにタイム的にも思った様な走りがなかなかできません。 レースには10キロをメインにフル、ハーフとほぼ毎週の様に参加しているのですが、時にレース中に強烈な吐き気、フラフラ感、足の痛みが出ることも有ります。 血液検査で貧血と白血球の以上数値が続いたりもしてます。ユリノームでこれらに関連する症状が出ることは有るのでしょうか。 痛風結節が縮んでる実感をなかなか持てないのですが梅干しの種ほどのサイズの結節の場合、この先どのくらいで良くなることが見込めるのでしょうか。 日常生活でも時にボルタレンSRに頼らないと歩くことすらままならないことが有ります。本気で治療と向き合い毎日ユリノームはしっかりと欠かさずに飲んでるのですが1度のレースで簡単に尿酸値は上昇してしまうものなのでしょうか。 長文となってしまいましたがよろしくお願いします。

52歳の成人男性です。 4日前から両足首（前側）の関節痛と膝下全体に筋肉痛のような感じがあります。その夜中から悪寒がして39.5℃の発熱。翌朝、熱が下がらないのと、両足首の関節痛が酷くなったので（少し腫れがあるが安静時は痛くなく負荷をかけると痛い）、ロキソプロフェン60mg1錠、コルヒチン0.5mg1錠を飲み様子をみる。1〜2時間後に大量の汗が出て体温が37.5℃に下がる。その日の夜、再び39.2℃の発熱。同じくロキソプロフェン1錠、コルヒチン1錠を飲み様子をみる。1〜2時間後に大量の汗が出て体温が37.8℃に下がる。翌日夕方、再び38.8℃の発熱。同じくロキソプロフェン1錠、コルヒチン1錠を飲み、その後大量の汗が出て体温が37.3℃に下がる。翌日夕方、再び38.5℃の発熱。同じくロキソプロフェン1錠、コルヒチン1錠を飲み、その後体温が37.2℃に下がる。という症状が続いております。現在体温は37.5℃、両足首の関節痛があって、安静時は痛くないが負荷を掛けて歩こうとすると痛みが酷いです。これまでの痛風発作時の痛みとは異なるので（コルヒチンが全く効かない）、こちらも気になります。 あと、この間普段から飲んでいる痛風治療薬のトピロリック40mg、ユリス1mgは通常通り飲んでいました。 足首の痛みが取れれば、すぐに病院に行きたいのですが、何科を受診すれば良いでしょうか？

2か月くらい前からの時々の手指関節（第一関節含む）のチリチリとした痛み（すぐに消えます）や、最近感じるようになった足の親指付け根の鈍い痛み等から、リウマチを懸念し、リウマチ科を診断しました。関節の腫れ無し、レントゲン異常なしの所見が明らかになるとともに、こわばり無しなどの状況を伝える中で、もともと高尿酸血症で、8年前に痛風発作あり、その後ユリノームを1日おきに飲んでいたが、11月の健康診断の尿酸値が7.4に上がっていたことを伝えると、先生からは「痛風の症状の可能性もある。」との見解をいただきました。 ところが血液検査の結果が出てCA•RFが6.1、自費で行った抗ccp抗体は0.2以下、crpは0.4でした。ちなみに尿酸値は7.5でした。これにより先生はやはりリウマチの可能性があるとの見解でしたが、この検査の2日後インフルエンザを発症したことを伝えると、もしかしたらその影響もあるとのことでした。 何れにしても来月また違う検査をしようとの話になりましたが、お聞きしたいのはcarfの数値がほんの少し基準値を上回ったのがインフルエンザのウィルスが体内にあることが原因となる場合があるかということです。また、健常者でも高くなることがあるかということです。 ご教示方よろしくお願いします。 (50代/男性)

10年前に初めて痛風の発作が右足親指指節間関節であり、それ以降発作はなくアレプリノル100mgで治療していました。それでも尿酸値は比較的高く(7.5mg程度)推移していました。 一月半ほど前再発作があり、インドシンで治療しながら出勤をしていたため、ようやく激痛自体は取れてきました。その後、アレプリノルを増量し(200mg)先週の検査では6mgとなっていました。 ただ、未だに激痛ではないものの腫れが出ており、違和感があるのと同時に、x線検査でも視認でも小さな結節が確認できます。 お伺いしたいのは、 　-足専門の医者(podiatrist)に、慢性化したいるので、手術で除去し、ネジで関節を固定するしかないと言われました。私としては、できれば、尿酸値を下げ、恒常的な痛みと腫れが治ればと考えているのですが、可能でしょうか？ 　-歩くときに曲がると痛むので、テーピングで親指が曲がらないように固定しているのですが、関節が曲がらなくなる可能性がありますでしょうか。 よろしくお願いします。

痛風治療中（服薬)の経過報告です。 しばらく順調でしたが、4月に、週３回の飲み会の後、また、右足親指が腫れ、病院へ行きました。 その後は、極力、アルコール制限をして、家では、週１で、妻と二人でビール１本ほど、月2回ほどの友人との集まりでも、焼酎3杯ほどで過ごしていましたら、薬を半量に減らしても、全く大丈夫でした。ところが、先日、同窓会で、少し飲みすぎましたら、翌日に、また、足の親指が赤く腫れてきました。ただ、今回は、殆ど、痛みがなかったので、様子をみてましたが、3日経っても腫れたままだったので、病院へ行きました。 主治医の診たてでは、「尿酸値は上がっていないので、関節炎かな・・・少し、様子をみましょう」ということでした。 （スポーツは、よくしてるけど、関節炎を起こすほどのことは、特にしてないな）（少しでも飲みすぎると、すぐに、発作・・・腫れるようになってしまったのか）などと、考えてしまいました。 どう思われますか？　アドバイスをお願いします。

49歳男性です。 下痢が治りません。 できるだけ病院で薬を飲みたくない気持ちですが、どこまで放置していいか不安です。原因が知りたいです。忙いで病院へ行くべきでしょうか。 現在スポーツドリンク、経口補水液、ノンカフェインのお茶をとり、たまにおかゆを食べています。食欲はあったりなかったりしますが絶食のほうが良いのかなと思い食べていません。昨日より前は食欲に合わせ普通食をとりました。 ３日前の夕食後、体のだるさと少しの吐き気、下痢から始まり、寝ている間は体が痛い感じ(特に横になっている時)。 翌朝は体のだるさと下痢だけが残り、昼に体のだるさだけがピークになり発熱。37度。 夜には36度にもどる。平熱は35度後半。体のだるさも弱まる。下痢は続く。 その後はお腹がゴロゴロ音をたて、ガスがよく出て下痢、軽い頭痛、肩こりという症状が続く。 下痢の状態は1日4～5回の水下痢が二日間続き、今日の朝、水に近い軟便、夕方水下痢に戻る。 中に血が少し何ヵ所かに混じっていた。肛門が切れて血が出ることがよくあるのでそういう感じはする。 痛風対策のため毎日朝と寝る前に300ミリリットルずつの牛乳を飲む生活を２ヶ月前より始めたが、その頃から１日二回の普通便から１日三回の、朝に下痢ぎみ一回、軟便一回、普通便1回(昼になることも)という風になる。下痢が始まってからは牛乳は飲んでいません。 結局先週痛風発作になりました。 発作は二回ナイキサンという痛み止めを飲みました。 明後日から遠方へ泊まりで出張なので対処法を教えて下さい。よろしくお願いいたします。

10月に投稿したものです。その際はいろいろとご教授いただきました先生方 ありがとうございました。 投稿時は尿酸値8.5で痛風発作はまだ１度もないが、昨日は左足親指、今日 は右足の甲、くるぶし付近、たまに手首もと、日替わりでチクチクジンジン していたとい状況でした。激痛や腫れではありません。 あれから、禁酒、水分補給（水と低脂肪牛乳）、野菜中心の食生活に変えま したところ、１０日後に尿酸値7.3に、３週間後には尿酸値5.6まで下がりま した。 尿酸値は下がりずらいと聞いていたのですが、薬を飲まず生活の改善でここ まで下がるとは自分でも驚いてます。 そこで質問なのですが、尿酸値が下がったあともチクチクジンジンの症状が 続いています。 これは尿酸値が高かった時にできた尿酸結晶の影響なのでしょうか？ 今後も水分摂取や野菜中心の生活をしていくつもりですが、このチクチク ジンジの症状は長い期間続くのでしょうか？ 以上　宜しくお願いします。

毎年健康診断で高血圧と尿酸値がひっかかっています。 血圧　140/100 尿酸値８ 医師からの指導で運動して痩せなさい、水分をとり排尿を多くしなさいとのアドバイスがありました。 身長180ｃｍ体重92ｋｇ　体脂肪率24％でした 意を決して減量をしました。 減量方法は朝晩のウォーキングとカロリーコントロールと筋トレです。 結果、体重７５ｋｇ　体脂肪率１５％まで減量しました。 そこで血圧と尿酸値を測ったところ、血圧に関しては全く変化なく、あろうことか痛風の発作まで出てしまいました。 これ以上の減量は危険かと思うのですがどうすればいいでしょうか。 また、ＢＭＩ的に考えるとここからあと５ｋｇほど減量が必要なのですが、明らかに危険なレベルに突入してしまいますが、減量は続けても良いのでしょうか、現状肋骨が浮き出ています。

2週間前より痛風になりました。 その5日前に尿管結石が見つかり現在衝撃波と薬物治療中でそちらはおさまりました。 20年前28歳に最初の発作になり、尿酸値は6.8から9.3の間です。 体型はBMI28で、筋トレをして、よく食べ、お酒大好きです。 この10年で3回目の発作で、部位はアキレス腱とくるぶしの間あたりで、カカトをつくと痛い感じです。現在ボルタレン、ステロイド、ロキソニン投与していて、2週間前が10だとすると6位の痛みとなっています。 コルヒチン使ったり、尿酸値下げたりの治療はしていません。 いつもはアイシングのみで薬は飲まないで10日位で治りますが、今回は長いです。 10日間松葉杖で、現在は痛いながら松葉杖なしで、ゆっくり歩けます。 薬をこんなに飲んだのも初めてで、結局薬を飲まなくてもアイシングしている時は麻痺して歩けるくらいにはなりますが、止めるとズキズキしてきます。 お聞きしたいのは、今回長引く理由とあと何日くらいかかるのか！？2週間で10→6の痛みから。 やはり、薬で抑えてしまったのが良くないのですかね！？ お教え頂きたいです。