癌ブログに該当するQ&A

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オキシコンチンについて

癌が骨転移しており、7月から現在まで毎月ゾメタの点滴、先月まではオキシコンチン20mgを朝晩1錠ずつ服用していました。 しかし痛みがひどくなり、オキノーム5mgを何包飲んでも除痛できなくなったため、主治医に相談しました。 追加で処方されたのは「ナイキサン」でオキシコンチンはそのまま飲みつつ、1日3回そのナイキサンを飲むように言われました。 飲んでもほとんど痛みが変わらなかったため、再度受診し、今度はナイキサンの代わりに「ボルタレン」を1日3回服用することになりました。 しかしボルタレンでも効果なし。 もう1度主治医に相談すると 「普通は、オキシコンチンの量はこのままで、その他の薬を併用するんだけどね」 といって、オキシコンチンの増量をとっても渋っている感じでした。 結局、ナイキサン・ボルタレンより効きそうな薬がない(胃への転移も微小ながらあるのでその関係もあるのかもしれません)ということで、オキシコンチン20mgを1日3回に増やして飲むことになり、現在痛みはとれている状態です。 骨転移がある方のブログなどを見ていると、オキシコンチンは除痛できるまで限りなく増やすことができると書いていらっしゃる方が多いですし、実際1回あたり200mg以上服用されている方もいらっしゃいます。 主治医がオキシコンチンの増量を渋っていた理由がわからないのです。 処方するためのマニュアルみたいなものが存在するんですか?

2人の医師が回答

健康維持 6ヶ月の息子

person 乳幼児/男性 -

4月に2999gでトラブルなく生まれていま6ヶ月の息子です いま8.1キロぐらいです。身長は分かりませんが、普通の大きさです。 生まれて1ヶ月から完全ミルクです。 寝返りはだいぶ前からしていて、 いまは、もうすぐずり這いをしそうな動きです。 体調を崩したこともありません。 ミルクは一日1000飲み、離乳食はトロトロのおかゆとおいものペーストやにんじんや豆腐のペーストを食べています。あとは小松菜をサラサラにしたものを混ぜています。それを小さなスプーンで10くち くらい。吐いたりうんちが悪くなったこともなく、、 けれど一歳ごろや3歳で突然脳腫瘍になった子供たちのブログみたいなものを見てしまいとても悲しくなりました 元気だったのに、と書いてあり、、 わたしのなかで最大限に健康維持のサポートをしてあげられることは、 妊娠中も栄養計算をし、血糖値も低く保って血圧も低めでしたが、やはり生まれてからも栄養状態が息子の貧血などを防ぐと思うので、離乳食は5ヶ月からはじめ、必要な栄養素を段階的に与えていこうと思っています。離乳食の進みが悪いと、今後の体作りを左右すると思うのでそのあたりは必ずきちんと進めたいです。 小児がんなどに原因はないのかもしれませんが、乳児期の太り過ぎや痩せ過ぎは脳や体の成長にかなり影響すると見ました。 そのような病気は確率的には低いものですか? 病気にならないためにしてあげられることは、どんなことがあると思われますか?

4人の医師が回答

直腸がん手術後の病理検査 リンパ節の転移について

person 30代/女性 -

直腸がんの手術後 リンパ節切除について 先日、母の直腸がんの術前のCT初見についてここで質問させていただき、たくさんの先生方よりご回答や励ましのお言葉をいただきまして本当にありがとうございました。 この場よりお礼申し上げます。 無事、母の手術は無事成功しましたことをご報告させていただきます。 手術後、担当の先生より腹腔鏡で摘出した直腸をみせていただきながら詳しい説明がありました。 理解力が乏しいため表現に間違いがあれば申し訳ございません。 ・CT所見通り多臓器への転移などはなし ・膣壁の壁が少し固い?部分があり、浸潤ではないと思うが万が一のため壁をぎりぎり削った ・腹膜播種の話は医師よりなし ・リンパ節283番と263番を切除(聞き間違えでしたら申し訳ございません) ・肛門に近すぎたため、やはり永久ストーマである ・病理検査にだしたあと目に見えないことがわかることもある などです。 ここで、先生方に教えていただきたいことがあります。 リンパ節は二つ切除しましたが、病理検査でstagelllaとlllbはリンパ節転移の数により決まることは理解しております。 二つ切除した場合、例えば両方とも病理検査のとき見つかった場合はリンパ節二つ転移ということなのでしょうか。 とんちんかんな質問で申し訳ございません。 ネットで様々な方のブログを拝見しますと、リンパ節に4つ転移していたなどと記述があり、母は二つしか切除していないためこの場合は最大リンパ節に転移したら二つとなるのか気になってしまいました。 また病理検査の結果、多臓器転移なし、腹膜播種なし、 リンパ節転移なしとなれば、所見通りStagellとなるということでしょうか? リンパ節というものをぼんやりとしか理解しておらず、質問内容がとんちんかんでしたら申し訳ございません。 ご回答よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

抗がん剤による好中球減少

person 40代/女性 - 解決済み

前回こちらで相談させて頂き先生方に詳しく教えて頂きありがとうございました。 今回も重複してしまうかもですが、 子宮体癌、ステージ2 現在AP療法の抗がん剤治療中。 抗がん剤を始めるにあたり、血液検査で肝機能の数値が高い、糖尿病(糖尿病内科の先生に診てもらってます。普段の薬は無しで抗がん剤中のみデカドロン等で血糖値が上がるのでインシュリンを打っています。)脂肪肝もあり。 1回目 2/8 抗がん剤80% 2回目 3/1 抗がん剤100% 高熱好中球減少により入院  3回目 4/5 抗がん剤80% 好中球減少により延期、連休が入る為2週間空く。 4回目 5/10 予定 抗がん剤80%予定 好中球減少や肝機能の数値が高くなったりとクールごとに色々問題がおこり抗がん剤延期になってしまいます。 ● なかなか思うよに進まず間が空いてしまってますが大丈夫なのでしょうか? ここまで抗がん剤延期になる人はいるのでしょうか。。。 ●抗がん剤投与が80%が続いてますが効き目はあるのでしょうか? ●6クールを予定してますが何回くらい抗がん剤80%で効果が期待できるエビデンスで推奨されてますか? ●もし80%でエビデンスの効果が立証されてない場合、今後やっても意味がなければ違う薬剤に切り替え始めからやり直しした方が良いのでしょうか? ●現在3クール目の抗がん剤から約4週間経ってますが若干口の中が変(抗がん剤中よりは酷くない)、胃がもたれてムカムカする、ゲップがでるのですがこれは普通なのでしょうか? ネットやブログを読むとだいたい抗がん剤から1週間くらいで副作用は改善されると書かれていましたが私は場合長いので副作用とは別なのでしょうか? 手術で癌は取ってもらいましたがステージ2 ということで術後補助療法として抗がん剤をやることになりました。

2人の医師が回答

大腸ポリープの手術と癌の可能性

person 50代/男性 -

ご質問致します 10月4日下痢、バッとした下血(鮮血でトイレの水に広がる) 初の下血にショックで食欲もなく翌日(その日に血液検査も内視鏡も可能)消化器内科に行く。 血液検査 赤血球 516  17.1 HCT 51.5 MCV 33.1 WBC 94 NE 78.2 PLT 23.4  MCHC 33.2 MCV 99.8 CRP 0.10以下 GOT 27 GPT 27 γGTP 11.2 前日深酒 下血時、痛み、熱、腹痛、疲労度無 最近10年内科の受診歴無 病歴無 51歳 副鼻腔炎 喫煙者 ドクターの話では、痔だろうが内視鏡をしておきましょうということで10日に内視鏡検査を受けました。下血は4日~10日迄無。 結果、下行結腸に2ミリ、S状結腸に6ミリと10ミリ程度のポリープ、肛門に痔がある。 という事で2ミリと6ミリのポリープはその日に切除しました。 10ミリのポリープについては「大病院を紹介しましょう」ということでした。 私はステージ3とかの癌ですか?早めに手術しないといけないのでは?「多分、それはないと思いますよ。また2週間後の来て下さい」ということで 大病院の受診日は特に急がなくてもいいという事だったのですが、ネットでは今迄の同じ経緯でステージ3・4もあるようなブログあるのでとても不安です。 ○内視鏡手術した病院に入院施設はない ○現在、ポリープ後の出血はありますが、その他何も症状はございません 本題のご質問ですが、 1 約10ミリのポリープは大腸カメラ当日一緒に切除しなかったのはなぜですか? 2 癌の可能性があるとすればどの程度~程度のステージが予測されるでしょうか? 3 ポリープでの切除は内視鏡手術以外の手術の可能性もあるでしょうか? 4 この状況でステージ3.4で症状がないことはあるのでしょうか?

4人の医師が回答

胃がん 1B術後の抗がん剤について

person 30代/男性 - 解決済み

7月上旬、35歳夫が胃がんの腹腔鏡手術をしました。幽門側胃切除術です。 5月に職場の人間ドッグで初めて胃カメラをしてがんが見つかりました。未分化型です。 術後の病理検査の結果、深さは粘膜下層でとどまっていたが、リンパ節に2個転移があるということで1Bという結果になりました。 →T1B N1 リンパは46個取ったそうです 結果を聞いた時はまさかリンパに転移しているとは思っておらず、ショックで頭も混乱し医師に聞きたいことも聞けずに診察が終了してしまいました。ですが、診察室を出て少し冷静になって考えてみると不安な事、気になることが色々出てきましたので次回2か月後の診察までに専門の先生方に教えていただけると有難いです。病院は県立がんセンターです。 1.医師からもステージの表を見ながら説明を受けたのですが、リンパ節の転移を表すNですが、2個だったのでギリギリN1となっておりますが、あと1個増えて3個だった場合、N2となりステージも2Aとなるところでした。このリンパ節の転移の1個の差というものはそれほど大きなものなのでしょうか? 2.上記のことから、リンパ節転移があと1個多ければステージ2となり、抗がん剤を使う事になっていました。医師からはこの病院ではステージ1は標準治療?で抗がん剤は行わない。今までの生存率などから見て特に効果がない為というような事を聞かされたと思います。もし再発、転移した場合は使いますと、、、 これはこちらの病院だけでなく、他の病院でも普通の事なのですか? ブログなどで1Bでも術後に抗がん剤を飲んだというお話も見かけましたので、再発防止のために飲んだ方がよいのではないかと不安になりました。やはりリンパに2個転移があったというのがとても気になり、もし取りきれていなかった場合など再発転移が心配でたまりません。 どうぞよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

高度異形成、円錐切除術後の追加質問です

person 30代/女性 - 解決済み

何度も利用させてもらっております。 今回、子宮頸がん検査にて、高度異形成の結果となり今月末に円錐切除術をする予定です。 どうしてもよく分からないことがありまた質問させていただくことをお許しください。 わたしは5年前の検診でも1度HPV陽性になりました、そしておそらく一旦陰性になり(記憶があやふやですが)、今回の検査結果に至ります。子宮頸がん検査は毎年受けてます。 現在のパートナー(婚約者)とは出会って1年半なので、HPV持続感染は数年かけて悪さをする、と目にしましたので、昔の感染が今回の結果に影響しているものと考えるのが妥当かと思っています。 婚約者とは避妊をしていなかったこと、オーラルなどもしているので、彼にもうつしてしまっていると思います。 かつてHPV陽性の際に、パートナーへの感染について言及されたことがなく無知な私は今回に至るまで、相手のことをあまり気に掛けておりませんでした。 円錐切除術をして、治療ができたとしても、彼と今後も行為をしたらまた再発する可能性があるということですよね? 頸がん治療経験のある方のブログやSNSなど見ましたが、その後通常に妊活、妊娠出産されてる方が多くいらっしゃいます。 男性側はHPVによる咽頭癌などのリスクもゼロではないという情報もある上で、みなさんパートナーの方とはどういう風に折り合いをつけておられるのでしょうか? おそらくわたしの婚約者はHPVに関する知識はないと思うので、今回の私の治療の説明をするにあたり彼に伝えないとなりません。それを踏まえ、患者さんご夫婦はどのように治療後を過ごされているのか、参考にさせてもらいたいです。

3人の医師が回答

耳下腺癌の症状ではないか心配です

person 30代/女性 -

去年5月頃から両耳の後ろから顎下にかけて痛みが続き、大きい病院の耳鼻科で精査をしてきました。 
6月に行ったエコーや造影CTでは異常の指摘はなかったのですが、 結果、12月に行った首の造影MRIで右の耳下腺に6mmの腫瘤があり、リンパ節か多形腺腫疑いということで、一年後にまたMRIでフォローとなっています。 主治医は、痛みは両側だし、腫瘍が原因ではないだろうとのことでした。 
しかし、年明けから現在にかけて症状の変化がありまして… ・耳下腺辺りの痛みが腫瘍のある右側が主になってきている ・食べ物を食べると毎回何を食べても一口目で唾液腺が痛むようになる(酸っぱいものを食べたときの感じ)こちらは両側が痛みます。 ・右の頬や小鼻周りなど至るところに弱くですが、ピリピリと痺れた感じがあり、右顔面やこめかみが軽く痛むこともある。 顔面の動きには異常はありません。 これらを調べると耳下腺癌の症状に当てはまり過ぎていてとても心配です。(不安で他の人のブログなども見てしまっています) また、腺様嚢胞癌であると三叉神経障害が出る可能性もあると見て痺れはそのためなのではと疑ったりしています。。 1.上記の症状はやはり耳下腺癌の可能性が高いのでしょうか?(>_<) 2.去年6月の造影CTで指摘がなく、12月のMRIでは写ったということはどう考えられますか?ちなみに別件で今年2月に単純CTをとったときには写っていて、MRIのときと大差なく、小さくて質的評価は困難とのことでした。

1人の医師が回答

子宮頸がん 円錐切除の結果

person 30代/女性 - 解決済み

円錐切除手術をしました。 子宮頸部 2.5×5.0×1.0および膣側・頸管追加切除 結果、1-3 7-12 SC接合部の重層扁上皮は全層性に高度異形成 腺管内侵入もみられる CIN3の所見 1時では、腺管内進展病巣の一部で基底膜不明瞭化してわずかに浸潤し3mm以下で1a1期の微小浸潤扁平上皮癌 脈管侵襲はなし CIN3は、10-11で経管切除縁近傍に達していたが、頸管側追加切除にはなし。膣側断片や膣側追加切除および4-6にCIN3はなし そのため、断片陰性の判定でした。 また、術後20日目に動脈性の出血をしているということで麻酔ありの再縫合をしました。 主治医は、大きな手術をしたが、私が妊娠希望をしているので、経過観察でも構わないと言っています。 そこで、何点か質問があります。 1 一般的に私の切除した範囲は、かなり切ったことになると思いますが、 妊娠の可能性はありますでしょうか。 2 上記の結果、経過観察にしましたが、ほかの先生はどのようにお考えでしょうか? 3 術後の再縫合について、局所麻酔をしたのですが、ほかの人のブログ等で再縫合した人をみると、 麻酔をしない人がいました。麻酔をすると、何か影響があるのでしょうか。(再発の可能性が高まるとか) 4 再発しないための、アドバイスがあれば教えてください 以上です。お忙しいところ申し訳ないのですが、ご回答いただければありがたいです。

3人の医師が回答

右胸(小胸筋)がゴリゴリする、乳がんが心配

person 30代/女性 -

すみません、間違えて質問を終了してしまったので再度同じ質問で失礼いたします。 32歳女性です。出産、授乳経験はありません。 去年8月に乳がん検診(超音波、MRI)を受けて何も異常なしだったので、一年後でいいだろうと思っていたのですが、「5か月前に健診で異常なしだったのに乳がんのステージ4を宣告された」という芸能人の方のブログをみて心配になり、自分で触ってチェックしてみたところ、右胸上の方(鎖骨やわきのすぐ近く、小胸筋?)がゴリゴリすることに気付きました。首や肩をマッサージをすると凝っていて筋がゴリゴリすることがありますが、それと同じ感触で筋のようなものがゴリゴリします。 右の肩と首がかなり凝っていて痛みもあります。ただの凝り(小胸筋か乳腺を触れている?)なのか、乳がんのしこりなのかわかりません。左にも同じような感じのものがありますが、右のほうがよりゴリゴリして、痛みもあります。 しこりなのか確かめようとして強く押すと骨に当たり、結局よくわかりません。 乳首をつまんでも乳汁は出ません。 乳がんのしこりがこのように触れることはありますか? 心配なのは、フリウェルULDを飲んでもうすぐ一年になるのと、大叔母(祖母の妹)が卵巣がんで亡くなっており、乳がんのリスクが高いのではないのではないかということです。また、心療内科でパキシルも飲んでいるのですが、ネットで調べるとパキシルを飲んでいて乳がんになったというような記事を見てしまいました。 8か月前に異常なしでも筋のようなしこりが触れるほど大きくなることもありますか? わかりづらくてすみませんが、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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