白血球が少ないに該当するQ&A

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膵臓がんからの腹膜播種治療について

person 70代以上/女性 -

膵臓癌手術後に腹膜播種 腹水あり 75歳 母の件で ご相談です。 約1年程前に母が 膵臓癌と診断されました。抗がん剤、陽子線、膵頭部癌切除後に腹膜播種による腹水で現在自宅療養中です。白血球少ないため、現在は緩和ケア通院のみで、治療を何もしていません。(1)腹水が発生して2ヶ月経過しています。利尿剤と痛み止め飲んでいます。この後の体の状態として、一般的に一番危惧するべき点は腸閉塞と思いますが、今後、腸閉塞の手術は可能でしょうか?  また、その他に危惧するべき点はありますか? (腹膜播種の場合、手術で延命処置をするものなのでしょうか?) (2)腹水を抜いて再注入する場合、アルブミン点滴での対応は可能でしょうか? (腹水再注入より、自費診療でのアルブミン点滴のほうが栄養状態改善度が高いと思うのですが、どうでしょうか?) (3)腹膜播種の進行度の診断について、CT撮影で確認するなどはしないのでしょうか? どのようになっているのか分からず不安です。(4)2ヶ月間何も検査をしていないので、現在膵がん再発については不明です。手術で切除しても、膵臓がんの末期は痛みが大きいのでしょうか? 自宅での看取りは可能でしょうか? 本人が苦痛の少ないようにとは 思いますが、コロナ対策で入院後、面会できないため、自宅が希望です。母の為、何かできないでしょうか。どうかよいアドバイスをよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

シェーグレン症候群の紫外線対策

person 40代/女性 - 解決済み

4年前からシェーグレン症候群の症状があり、膠原病内科で経過観察(年2回・血液検査)、特に治療はしておりません。 現在は以下の状態です ・血液検査で抗SS-A/Ro抗体(陽性)、抗SS-B/La抗体(陽性)、抗核抗体40倍 ・白血球少ない(2700) ・夜間の目の渇き(対処療法:眼科でヒアルロン酸目薬を処方) ・夜間の口の渇き(対処療法:起きるたびに水を飲む) ・体が疲れやすい、時々体のあちこちが痛い 主治医からは”普通に生活してください”、と言われたので、生活において特に意識しておりませんでしたが、最近ネットの記事で紫外線がシェーグレン症候群を悪化させる要因だと知りました。 1.どの程度、紫外線を注意しないといけないのでしょうか。やはり秋冬でも日傘をさすなり、日中出歩くことを控えたほうがいいのでしょうか。 2.紫外線を一気に浴びること(海水浴等)が悪いのか、それとも毎日少しずつ浴びる紫外線も細胞?に蓄積していき、一定量を超えると症状がでてくるのか。 それまでの私は、一般的な女性がしている紫外線対策(春夏は日傘、長袖、サングラス)くらいでした。秋冬は帽子をかぶる程度で、日傘はさしておりません。 無知だったため、晴天時に出かけることもあり、これまでの生活を振り返って後悔しております。この病気は慢性的な経過をたどるとのことですが、どんどん症状がひどくなっていくのでしょうか。

2人の医師が回答

心療内科的な息苦しさとコロナの息苦しさ

person 40代/女性 -

病気不安症があります。このコロナで不安な毎日です。 コロナで騒がれる前から、時々、息苦しくなります。深呼吸したくなるような。 ただ、動いた後に息苦しさが出るときもあれば、お風呂、あとは何でもないときも、ランダムに起きるので、年に一度の胸レントゲンのみで気にしないよう心がけてます。 平気な期間もありますが、最近は頻度が高い気もします。 心療内科では、熱がないし、気にしないようにと言われました。 また、別の病院では一般論としてですが、医師が、肺炎になる場合は熱も出るよと。 ほぼ毎日測っており、3月13日から2日くらい37度になるときと、4月上旬に一日37度前後の日がありました。が、今は平熱です。咳もなし。嗅覚味覚もあります。 ただ、お腹はその頃から不安定。更に腟炎になったため抗生剤を飲み更に不安定。ここ5日は完全に泥状。昨日白血球少ないための定期診察で採血した際、相談しましたが炎症反応なく白血球もいつも通り、お腹も触った感じ硬くないと言われました。消化の良いもの食べて様子見るようにと。産婦人科での治療も行ってよいと言われ今朝行きました。併せて乳腺分泌物があり乳腺外科にも来てます。病院には症状は話して、離れた場所で待つことを自ら望んで離れたところで待ってます。 検査対象になる基準は満たしてませんが、 コロナの心配はしなくて大丈夫でしょうか? 今週は消化の良いものしかたべてませんし、栄養も偏っていて、移されるのでは?万が一自分がそうだったら?いろんな場所に迷惑かける‥でも治療や症状あれば病院行かねば‥と不安な毎日です。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

2人の医師が回答

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